影响健康信念形成的因素

影响健康信念形成的因素

　　健康信念是指人如何看待健康和疾病，如何认识疾病的严重程度及易感性，如何认识采取预防措施后的效果及采取措施所遇到的障碍。下面是小编整理的影响健康信念形成的因素相关内容。

　　1.产生“恐惧”

　　(1)知觉到严重性(perceived severity)： 是对疾病后果的非常个人、非常主观的评估，这种评估包括2个交叉的维度：疾病引起的个人后果，包括疼痛的严重程度、造成技能障碍的可能性及死亡的机会等;疾病引起的社会后果：包括对目前家庭的影响、丢掉工作、整个家庭中的情感上的痛苦以及社会关系等。由此产生的害怕情绪。这种信念可能是使健康问题显得很重要的动机因素。那些相信吸烟会导致肺癌而致死的人可能会有戒烟的动机。不过，有时我们会发现，人们似乎并没有依据他们对疾病严重程度的认识更加经常地从事预防行为。

　　(2)知觉到易感性(perceived susceptibility)：是我们对自己感染某种疾病的几率的个人评估。其尺度取决于个人对健康和疾病的主观知觉。如某些疾病发病率高，流行范围广，易感性就大。但人们往往对遥远的、可能性不大的危害不予关注(如年轻人认为吸烟致肺癌要到六、七十岁才会发生)。如何使他们通过事实评价、做出主观判断，形成疾病易感性的信念是健康教育和健康促进成败的关键。

　　在SARS流行期间，人们正因为了解到疾病的严重性和易感性，才倾向于主动采取预防行为。

　　2. 对行为效果的期望

　　(1)知觉到益处(perceived benefits)：仅认识到危害性和严重性还不够，只有意识到自己为摒弃危害健康行为的代价(如时间、负担、毅力等)确实能换取到预防效果，即行为的时效性时，人们才会采取行动，并有明确的行动方式和路线。有一个人患冠心病的家族危险性很高，但即使在严重的心脏病发作之后，他依旧过量饮酒、吸烟。对于他来说，放弃他的生活方式的代价比死亡的危险大多了，他以一种实际的方式说他宁死也不改变。

　　(2)知觉到障碍(perceived barriers)：人们对采纳促进健康行为的困难的认知，是使行为巩固持久的必要前提。如有些预防行为花费大、比较痛苦、不方便等，都应实事求是地指出，并帮助人们逐一克服。吸烟者也许会感到肺癌的危险性让戒烟很值得，而他们本身也有这种患病危险性。不过他们也许不愿意承受香烟的戒断症状，也许会认为戒烟会导致令人讨厌的体重增加或者失去那些吸烟的朋友的友谊。这些都会对戒烟造成障碍。

　　近年来的研究表明：强调代价的信息更可能刺激探查疾病的行为;而强调获益的信息更可能刺激保护健康的行为。

　　美国心理学家罗森斯托克说：“知觉到易感性和严重性，确实为行动提供了动力;但只有当让公众知觉到效益，并能先了解困难再决心克服之，他才算是真正找到行为改变的道路”。

　　3.效能期望

　　(1)自我效能(self-efficacy)：即对自己的能力有正确的评价和判断，相信自己一定能通过努力成功地执行一个可导致期望结果(如戒烟)的行为。

　　(2)善于寻找其它可借助的力量，如教育、家庭成员和团体帮助等，以间接帮助实现效果期望和效能期望，从而影响行为的改变。

　　综上所述，健康信念模式主要遵循三个步骤：首先，充分让人们对不良行为方式感到害怕(知觉到危险和严重性);其次，让人们坚信一旦改变不良行为方式会得到非常有价值的后果(知觉到效益)，同时清醒地认识到行为改变中可能出现的困难(知觉到障碍);最后，使人们感到有信心、有能力通过长期努力改变不良行为(自我效能)。研究表明，这个模式可能更适用于拥有平均水平以上教育程度的上层社会经济群体。

　　扩展：

　　健康生活五大信念

　　第一、不杀生

　　认识到生命毁灭所造成的痛苦，我发誓培养悲心，学习各种方法保护人、动物、植物的生命。 我决心不杀生，不教人杀，在思想上和生活中不宽恕自己的任何一种杀生行为，同时也不随喜任何人的杀生行为。

　　第二、不偷盗

　　认识到由剥削、压迫、偷盗和社会的不公正等等现象所造成的痛苦，我发誓培养慈心，学习各种方法，为人、动物和植物的良好生存状态而努力工作。 我发誓，通过与那些真正需要的人分享我的时间、精力和物质财富的方式。 我决心不偷盗，不将任何属于他人的物品据为己有。我将尊重他人的财产所有权，但我将阻止以人类的痛苦为代价，或以地球上其它地区人民的痛苦为代价来为自己谋取利益的行为。

　　第三、不邪淫

　　认识到由不正当的性关系所造成的痛苦，我发誓培养责任心，并学习维护个体、夫妻、家庭和社会的安定与团结的方法。我决心不卷入没有爱和长期承诺的性关系中。为了维护我和他人的幸福，我决心尊重自己和他人的承诺。 在我力所能及的范围内，我将做一切事情来保护儿童不受侵害，防止夫妻关系和各个家庭因不正当的性关系而破裂。

　　第四、不妄语

　　认识到由说话心不在焉和没有倾听能力所造成的痛苦，我发誓修习爱语和倾听，给他人带来幸福和快乐，从而减轻他们的苦恼。 明了语言可以创造幸福或制造痛苦，我发誓学习讲实语，讲能够激发人的自信、给人带来快乐和希望的话。 我决心不传播不确定的消息、不批评或谴责我没有把握的事情，避免讲会导致分裂或不和的话，或会导致家庭、团体破裂的话。我将尽一切努力来调解和平息所有的矛盾，无论是多么微小的矛盾。

　　第五、不饮酒

　　认识到由不适当的消费所造成的痛苦，我发誓通过有觉照的饮食和消费为自己、为家庭、为社会保持良好的健康，无论是生理方面，还是心理方面。我发誓只吸收那些对维护我个人、我的家人和社会大众身心健康与和谐有益的东西。我决心不饮酒，不吃有害的食品，不接触不健康的精神产品，比如某些特定的电视节目、杂志、书、电影及谈话等。我知道，用这些“毒品”来损害我的身心就是背叛了我的祖先、我的父母、我的社会和我的后代。

　　我将通过修习既适用于个体、也适用于社会的这五戒，使自己心中和社会上的暴力、恐惧、愤怒及混乱状态得到改变。我明白，要改造自我，改造社会，一份合适的戒规是必不可少的。

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