护士资格考试基础老年人输液的注意事项

　　在老年人在选择输液治疗方法时，应注意哪些相关的问题呢?首先我们要谨防穿刺漏洞、而且输液速度不宜过快，一起来看看相关的内容吧。

护士资格考试基础老年人输液的注意事项

　　老年人输液的注意事项

　　1、谨防穿刺漏洞

　　老年人血管弹性差，表现为硬、脆、滑，这样就增加了静脉穿刺的难度。体质瘦弱的老人皮肤松弛，针头不易固定;慢性病和体质差的.老人血管脆性通透性强，容易漏针，使药物渗入皮下组织。而老年人对疼痛、肿胀又不敏感，如发现得不及时，严重者可导致局部皮肤、组织坏死。另外，年老体弱者，最好选择卧床输液，以减少因输液时间过长体力的消耗。

　　2、输液速度不宜过快

　　由于老年人心肌细胞萎缩，使心脏生理功能减退，如过量输液，会致心肌缺血，甚至引起心力衰竭。因此，老年人输液时应每分钟20-40滴为宜。若点滴太慢，时间过长，会影响药效的发挥。心衰患者滴速应控制在每分钟15-30滴，以免增加心脏负担而出现意外。

　　3、分组给药要冲洗输液管

　　两组不同的药液需分开滴入时，当滴完第一组药液后，应加入适量5%葡萄糖溶液或生理盐水以冲洗输液管，在药液将滴无时，应再滴入适量5%葡萄糖溶液或生理盐水，以保证血管内不留有药液。因液体滴完即行拔针、加压，穿刺部位血管就会留有一定量的药液，该药液(特别是刺激性强的药物)由于加压而形成血液片刻不流动，药物会对血管产和刺激，造成人为的血管破坏。

　　4、防范过敏反应

　　老年人由于反应能力减退，一旦出现输液过敏反应，如寒战、过敏性休克等，表现常不典型，容易错过早期抢救的时机。如果在家里输液，第一次或前几次也应在医院里输，待观察确无过敏反应后，方可在家继续输液。当然，陪护人员一定要有较强的责任心。千万要备好肾上腺素、阿拉明等急救药品，以随时作抢救之用。

　　5、不宜空腹输液

　　饥饿状态本身有时就会诱发或加重药物的不良反应。空腹时药物进入血液循环后到达胃肠道毛细血管，刺激胃肠黏膜，引起胃液分泌过多。此时若空腹，无食物中和、呕吐等胃肠反应，所以老人不宜空腹输液。由于以上原因，家中老人输液应慎重。如病情确须输液，一定要在医生的指导下用药，在正规医院的门诊和住院部接受输液治疗。

　　【拓展阅读】

　　老人输液后手脚肿是怎么回事

　　老人输液后手脚肿，一般考虑由心功能不全、药物刺激、过敏体质导致。需要尽快查清原因，进行针对性治疗，避免出现病情加重。

　　1、心功能不全：如果老人本身存在心功能不全，加上输液，容易使容量负荷过重，可能会使回心血量不足，造成血液于外周大量淤积，引起手脚肿。此时要将输液速度降低，减少输液量，确保能在一定时间内液体能经过小便排出来。同时可以在医生指导下酌情应用小剂量利尿剂，如呋塞米片、螺内酯片等，帮助减轻心脏负荷，改善手脚肿症状；

　　2、药物刺激：可能是输液药物对静脉和周围组织刺激性较强，药物刺激周围血管和组织渗出，从而形成沿着输液的血管部位产生水肿的症状。还可能因为输液时老人的活动，输液针退出血管，进入皮下，部分液体被输注到皮下，也可能会引起手脚肿。此情况下24小时内可以通过冷敷促使局部水肿消退，超过24小时以后可以热敷，促进局部皮肤或皮下组织的水肿尽快吸收，有利于消肿；

　　3、过敏体质：过敏在临床上比较常见，过敏体质患者输液时，如果对药物成分产生过敏，可能出现神经性水肿，也可能会导致手脚肿。需要及时脱离过敏原，在医生指导下使用马来酸氯苯那敏片、盐酸赛庚啶片等进行治疗。

　　老人输液输不进去是什么原因

　　输液的时候是不可以进空气的。输也输不进去是不可能的。只要身体血液在流动，液体也会跟着血液流遍全身。如果输不进去，建议更换针管，重新扎针。继续输液。

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