直肠给药的特点及吸收机制
特点,汉语词汇,意思是人或事物所具有的特别或特殊之处。下面是小编为大家收集的直肠给药的特点及吸收机制,欢迎阅读,希望大家能够喜欢!
直肠给药的特点
药物容易吸收:吸收面积不大,血流量较为丰富。
缺点→吸收不规则、不完全,有些药物对直肠黏膜有刺激。
痔上静脉→经过肝脏→血液循环,存在肝脏首过消除的可能性,程度低于口服给药。
直肠给药的吸收机制
现代医学已证实直肠的周围有丰富的动脉、静脉、淋巴丛,直肠粘膜具有很强的吸收功能。直肠给药,药物混合于直肠分泌液中,通过肠粘膜被吸收,其传输途径大致有三:
其一,由直肠中静脉、下静脉和肛门静脉直接吸收进入大循环,因不经过肝脏从而避免了肝脏的首过解毒效应,提高血药浓度;
其二,由直肠上静脉经门静脉进入肝脏,代谢后再参与大循环;
其三,直肠淋巴系统也吸收部分药物。
三条途径均不经过胃和小肠,避免了酸、碱消化酶对药物的影响和破坏作用,亦减轻药物对胃肠道的'刺激,因而直肠给药大大地提高了药物的生物利用度。
中医认为,大肠包括结肠和直肠,其络脉络肺,与肺相表里,而“肺朝百脉”,所以药物经直肠吸收后可通过经脉上输于肺,再由肺将药物运送到五脏六腑、四肢百骸,同时大肠、小肠、膀胱同居下焦,肾主水液,司二便,从而为直肠给药治疗急慢性肾功能衰竭提供了理论基础,酷似“透析”作用。
并且前列腺紧邻直肠,经直肠给药可使药物直达病所,又有局部热疗作用,不失为治疗前列腺疾病的一种有效方法。
直肠给药的前景展望
从临床报道看,直肠给药对泌尿系统及男科疾病的治疗均有较好的疗效,有良好的发展前景。这是因为:
①操作简单,无创伤,病人乐意接受;
②对不能吞服的病员更适合此法给药;
③药物在直肠吸收较口服为快,尤适宜于前列腺及盆腔疾病的治疗;
④中药灌肠方法简便,药源易得,价格低廉,特别适宜于在没有透析条件下抢救肾功能衰竭的病人。
总之,直肠给药法应用范围广泛,见效快,疗效可靠,无明显不良反应和副作用,值得提倡推广。但截止目前,直肠给药多限于中药煎剂或中成药稀释液,随制随用,除个别是栓剂外,尚缺乏规范化的中成药制剂和肛注专用器具,影响了直肠用药的普及和推广。
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