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打扫社区卫生社会实践报告（精选8篇）
一段充实的社会实践又告一段落了，回顾过去的实践活动，倍感充实，收获良多，写一份实践报告，记录收获与付出吧。怎样写好社会实践报告呢?下面是小编精心整理的打扫社区卫生社会实践报告，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
打扫社区卫生社会实践报告 篇1
而作为一名大学生，参加社会实践活动就是个引导我们大学生从校园生活过渡到社会生活的一个有效途径。它使我们走出校园，走出课堂，走向社会，走上与社会实践相结合的道路，让我们有机会到社会的大课堂去见识世面，增长才干，磨练意志，在实践中检验自己。毕竟，“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”所以，我们17海洋天堂小组组织了一次为期一周的暑期义工社会实践活动。虽然时间不长，但却给我们留下了深刻的印象，也让我们受益匪浅。
古人云：“天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身……”连着两天的“垃圾不落地，莲塘更美丽”的环保活动，让我们清晰的了解到作为城市的一份子，我们都有责任和义务为这个城市，这个大家庭的文明建设贡献出自己的一份力量。为自己养成好习惯，更为他人做好示范。这次的活动也许捡起的不仅仅是小小的垃圾，更是提醒与感化。不管阳光有多毒，流的汗有多厉害，我们都愿意把这么有意义的行动进行下去。也许正如卫生站的林姐所说的那样，垃圾不落地的活动在莲塘卫生站已经举办了3年了，它的出现多多少少起到一定的带动作用，部分市民的不良举动也得到了一定的改善，这是最大的欣喜。这除了是艳阳高照的七月，是磨砺自己的七月，更是培养责任和环保意识的七月。希望大家和我们一样，一起行动起来，保护我们共同的家园，让我们的城市越来越美丽，越来越文明，垃圾不落地。
正如深圳这座城市的标语“来了就是深圳人，来了就做志愿者”所言，我们的第三站也是志愿活动。这是径贝社区的夏令营开幕式。这是一个充满活力与欢乐的地方，这是一个朝气蓬勃的地方。我们在这里为活动的举行做准备工作：布置墙壁、贴横幅、负责签到、摆放桌椅、引导小朋友们入座……在这个有趣的日子里和一群可爱的小朋友们一起相处，与他们共同见证色彩缤纷的夏令营的开启，是一次有意义的行动。小朋友们在这里撒下欢声笑语的种子，共同开启快乐充实的`时光，这是他们的美好回忆，这更是我们的美好回忆。
在径贝社区义工活动中，黄社工早早地便来给我们讲起这次活动的注意事项和主要工作了，并且还有很多义工跟我们一起完成这次的活动。这次活动主要的对象是社区内的小孩，陪他们一同来的还有他们的家长，在活动进行过程中，黄社工就像圣诞老爷爷一样，很招孩子的喜爱，在活动中小孩子也很认真的配合，尤其是在做游戏环节，一大群小孩围成圈圈在玩007，个个精神集中，耳朵竖起，生怕自己做错，不能继续比赛，也惹得全场的家长，义工朋友和我们这些大学生哄堂大笑，因为他们实在太可爱也很活泼机灵，着实很讨人喜欢。
最后活动结束，黄社工送给了我们非常实用的杯子，这是一场充满童真的活动。在回学校的路上，因为路边的单车实在很乱，于是我们一起摆整齐了路边的共享单车，说实在的，我们的共享单车真的很乱，很多还被损坏的很严重。
最自在的还是我们在卫生站的活动，今天的活动是我们一起举小旗子游行宣传，今天的主题是“珍惜生命，节约资源”，我们组成一个小团队排排走在街道上，呼吁市民提高环境保护意识，不怕大太阳，因为我们有小草帽，街道的环境有我们来守护，只有多举办这样这样的活动才能呼吁市民提高环保意识，一起参与我们的活动，这也美化了我们身边的环境，和街道，这样的活动我们进行了两天，第一天在仙湖公园附近，虽然因为一点小状况没能进去仙湖，但是我们在其它地方也一样宣传;同时我们又来了东湖进行宣传，今天的主题是东湖绿道健康行，一样的小分队，欢声笑语的进行着活动，你们知道吗?卫生站的姐姐们和哥哥们非常的可爱而且幽默，有时候还挺调皮的。
在活动的最后一天，是卫生站的美食节，很是幸运有这么大的福气能参与这一次的美食节，品尝到姐姐们亲手做美食，没有红灯绿酒，只有相伴的太阳公公;没有摆放华丽的餐具和装潢，但是有我们一群朴实义工姐姐和哥哥，吃的是最朴实，最纯真，最用心的家常菜，就像一个大家庭一样，虽然我们不认识，但是笑容却是真诚的。
我们的活动就这样圆满的结束了，通过了这七天的活动，我们收获到了还在卫生站哥哥姐姐们关心，社区小孩子们的童真，对加强环境意识的重要性，还有我们这个队伍进一步的友谊，虽然晒着太阳，但感受到的却是温暖;虽然我们汗流浃背，但是挂在脸上的笑容依然真实;虽然路途遥远，我们每天依然跋山涉水的坚持，没有回报，但是我们收获到了很多真诚的对待，热情的帮助，也是我们一次难得的体验，学习到了知识，也收获到我们这个队伍的团结合作，更是我们个人的成长，短短的几天，结束了，可我们却受益匪浅。
志愿服务是奉献社会、服务他人的一种方式，是传递爱心、播种文明的过程。对被服务对象而言，它是感受社会关怀、获得社会认同的一次机会。对社会而言，它是提升社会文明风气、促进社会和谐的一块基石。相信我们在社会实践中所呈现的美好会一直传递下去。我们实践，我们快乐!
在这次社会实践里，我们做的是义工活动，我们去了不同的地方做着不一样的事情，但是做义工的初心却是不会改变的。
七天的服务让我们知道，其实做义工，为他人服务，有时候还会存在他人的误会与不谅解，还有不理解，有时候甚至还会受到一些语言攻击，但也正是这些误会，让我知道，人与人之间的相互理解和换位思考是很重要的，还有人与人之间的宽容，这些都是人与人之间相处必要的知识，也是必须要懂得的。除此之外，我们做义工服务，不能盲目的做，要在自己所能承受的范围内去为他人服务，只有这样才能尽量避免对他人造成的不必要的麻烦，义工服务为的就是为他人带来方便和让人感受到这城市的温暖。
其实，做义工不仅能方便他人，也能快乐自己，同时还可能听到很多有趣的故事。也愿所有做义工服务的人都带着一颗真诚的心，将温暖传递给这城市中的每个人。
义工不仅仅是义务劳动，更是一件有意义的劳动。因为做义工不仅让你发现所做的事情对别人有利，而且对自己也很有价值。
我们的义工活动开始了，就算早起也不觉得困，因为这一天我将做一件有意义的事。我很开心我能为大家服务。当林姐开始讲解活动时我的心情无比的激动，这是第一件我第一次做却不胆怯的事。因为这是一件在不为任何物质报酬的情况下，为改善社会服务、促进社会进步而提供的服务。
七天的社会实践不仅让我收获了同学之间的友情而且丰富了个人的社会经历，可谓使一举两得。
处于这个时代的我们，大多都是独生子女，父母对我们的宠爱，使我们对劳动，奉献的概念了解肤浅。这次的社会实践义工活动，使我们体会到了团队的力量、协作的优势，也让我亲身体会到了实践的是检验真理的唯一标准。学校有意识地号召我们去参加力所能及的义工活动，让我们每个人对劳动及奉献有一个更深入的认识，让我们亲身体会到了劳动的艰辛和奉献的满足，让我们重视实践，重视自己的劳动成果，同时懂得回报社会。这不仅加强了我们的劳动观念，而且帮助我们树立正确的人生观、价值观。
送人玫瑰，手留余香，在帮助别人的同时自己真的能够感受到一种幸福的感觉，虽然没有报酬，也许很累，但是享受到得快乐，却是什么都换不来的。所以，在此我建议大家多多参加志愿者活动，让自己融入这个社会，也多多锻炼自己，让自己成长。
生活中的每一件事都是体验，都是成长，都是学习，你遇到的，都是你的缘分。尽管路程遥远，但却友谊，经验双丰收，到这里，我们的义工活动就完美落幕啦。
义工，顾名思义，义于行，工于心。当我们真正投入去做一件事，那就是行动到心灵上的碰撞与感触。我想，这次的义工社会实践活动便是如此。
在这个艳阳高照的七月，在这个为期一周的社会实践活动中，作为一名大学生，也作为城市的一份子，我们曾顶着炎炎烈日，行使着我们的责任与义务，为这个城市的文明建设贡献出自己的一份微薄力量;
这一次的社会实践活动对我们来说特别的有意义，它让我们学会了如何去帮助别人，以及作为一个义工应该遵守什么规定，虽然很累，但是特别的开心，特别的有意义。
虽然时间不多，但我们却体会到了那种远超过时间的开心和收获，义工，不仅是“义”在行动，更是“义”在心头。
打扫社区卫生社会实践报告 篇2
“看病难、看病贵”一直是群众关注的热点问题，也是各级党委合政府着力解决的民生问题，在xx年百姓八大期盼解决的问题中列第二位。在这样的社会背景下，社区医院、惠民医院、爱心医院等医疗机构改革的产物应运而生。在这些产物中，与城镇居民关系最密切的当属社区医院。为了了解这一新生事物给人民群众的生活带来的变化，特地走访了处于社会各个阶层的人士，请他们谈了对这一事物的看法。
作为普通百姓，他不关心医疗机构是不是改革，也不关心改革的程度和力度，他只需要得到最终的'实惠，只要能少花钱看好病，就是最好的。公立医院也好，社区医院也好，爱心医院等等，都无所谓，因为这些在他的眼里都只是个形式上的东西。也有老年人提到，社区医院要树立以患者为目标的观念，把功能定位在基本医疗服务和公共卫生服务上，提高预防、保健服务能力，走进家庭、学校、农村等深入开展社区卫生服务工作
社区卫生院的工作人员则很乐意能深入群众，为百姓服务。在工作进行的同时，他们也谈到了其中的缺陷和弊端。一是职能定位有偏差，服务模式相对落后。有些卫生院重治轻防，公共卫生职能不全。二是，人事方面，家庭倾向化严重。有的领导和工作人员观念落后，个别的卫生院往往形成由一两个家族成员组成的局面。三是人员学历、职称偏低，学习新知识的机会少，许多年轻的有学识的大中院校毕业生虽然有服务于民的热情，但是他们也会考虑个人的发展机会，所以最终只有很少的人愿意到社区卫生院来工作。有名学生甚至很直白地说：＂我觉得那种地方不会有什么前途的．＂所以政府在加强卫生院人事管理的同时，应花费多一点的精力和经费致力于人才的后续培养，以优化人员知识结构，才更能留住人才。
打扫社区卫生社会实践报告 篇3
按照市人大常委会工作安排，4月1日，在市人大常委会领导的带领下，我委组织部分常委会委员和人大代表对我市社区卫生事业发展情况进行了视察调研，实地察看了青龙、五星、三井3个街道社区卫生服务中心及青龙紫云苑社区卫生服务站，并听取了市卫计委关于全市社区卫生事业发展情况的汇报和4个城区卫计委负责人的意见建议。在常委会视察调研之前，我委先后到天宁和钟楼区进行调研，重点察看了政府、社会力量和医院举办的三种不同类型的7家社区卫生服务中心(站)，分别召开了部分居民和社区卫生服务中心负责人座谈会，并赴杭州江干区、上海长宁区考察学习。现将调研情况汇报如下：
一、我市社区卫生服务工作取得的主要成效
近年来，市政府和相关部门认真贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》的精神，围绕实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，加快社区卫生服务事业发展，适应人民群众日益增长的医疗卫生需求，为社区居民提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务发挥了积极作用。
(一)社区卫生服务体系基本建成。坚持社区卫生服务的公益性质，注重基本医疗卫生服务公平性、可及性，按照政府主导，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务的原则，积极制订和实施社区卫生服务发展规划，调整和优化配置基层卫生资源，有计划、有步骤地建立健全以社区卫生服务中心为主体、以社区卫生服务站为补充的社区卫生服务网络。目前，全市共建成城市社区卫生服务中心27家(其中，政府举办的25家、社会力量举办的1家、医院举办的1家)，共开设床位1180张，建成社区卫生服务站108个，基本形成了每个街道有1家社区卫生服务中心及15分钟健康服务圈的格局。按照国家、省示范社区卫生服务中心的标准和条件，各级政府和相关部门以标准化、规范化建设为抓手，积极开展创建活动，加大对社区卫生服务机构基本建设、基本装备的投入，新建和改扩建了一批社区卫生服务机构，更新了设施设备，加强了机构内涵建设，先后创建成3家全国和20家省示范社区卫生服务中心，这些示范中心功能分区合理、服务流程顺畅、就医环境舒适，切实起到了示范带动效应。
(二)社区卫生服务功能逐步清晰。按照新医改的要求，各级政府和相关部门从管理体制、补偿机制、药品供应、人事分配等方面积极探索基层医疗卫生机构综合改革，逐步建立社区卫生服务运行的新机制，进一步完善和落实社区卫生服务的基本功能，努力实现由过去片面注重医疗服务向“六位一体”功能并重发展。社区卫生服务机构全面履行以维护社区居民健康为中心的职责，开展建立健康档案、组织健康教育、定期为65岁以上老人提供体检、妇幼保健、儿童接种预防疫苗等11类43项基本公共卫生服务，进一步强化一般常见病、多发病的初级诊疗和慢性病管理、康复服务职能，并从20xx年起启动实施了家庭医生制度，逐步推行全科医生(团队)与社区居民建立稳定的契约服务关系，从原来的坐堂行医逐渐转向上门服务和家庭医生签约式服务。目前，全市共组建全科团队219个，重点人群签约率81.04%、居民签约率28.55%，居民健康档案建档率81.07%，65岁以上老人健康管理率95.42%，高血压、糖尿病、重性精神疾病等人群规范化管理率分别为87.61%、86.76%和98.42%。20xx年，全市社区卫生服务中心门急诊445.46万人次，比上年增长8.83%，门急诊均次费用93.57元，比三级医疗机构低158.43元，居民在社区卫生服务机构就诊率达51.2%。
(三)社区卫生服务能力不断提升。围绕基层医疗卫生改革发展和努力满足社区居民基本医疗卫生服务需求，各级政府和相关部门通过各种途径，采取各种措施加强社区卫生服务机构的能力建设。一是按照《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》，初步建立了全科医生制度。全科医生主要有二种来源，一种是对符合条件的原基层在岗临床或中医类别的执业医师、执业助理医师，经过半年的转岗培训，取得全科医生资质;另一种是从具有本科学历的临床医学专业毕业生中招收(机构新进人员由单位发工资，社会招聘人员由财政发3万元/年生活费)，经过三年全科医师规范化培训，将其执业范围变更为全科医学专业。目前，全市社区卫生服务机构共有全科医生458名，其中，经过三年规范化培训的合格全科医生232名。二是推行市级医院与社区卫生服务机构共建医疗联合体，实施对口帮扶。由市级医院选派医疗专家或青年骨干到基层定期坐诊、挂职，组织基层医务人员到市级医院进修学习，帮助社区卫生服务机构加强特色专科建设，提高医疗技术和管理水平。三是实施基层中医药服务能力提升工程，广泛推广运用中医适宜技术。全市社区卫生服务中心基本都设有中医科和中医综合服务区，并分别建成了8家省级、10家市级中医药特色社区卫生服务中心(站)。
二、我市社区卫生服务工作存在的主要问题
近几年，我市社区卫生服务事业得到了长足发展，为缓解“看病难、看病贵”问题发挥了应有作用，并逐步得到社区居民的认可。但对照深化医药卫生体制改革的目标要求和人民群众的需求，仍有较大差距，社区卫生服务事业发展中还存在许多问题，制约着社区首诊、分级诊疗、双向转诊制度的建立。主要表现在以下几个方面：
(一)基础设施有待加强。经过十多年的努力，全市社区卫生服务机构的基本建设、设施装备、环境条件虽然有了明显改善。但随着形势的发展、需求的增长，加之规划相对滞后，除原来由乡镇卫生院转型为社区卫生服务中心的机构外，当初老城区通过整合利用原有资源举办的社区卫生服务机构，普遍存在业务用房小、布局不合理等问题。特别是20xx年新定的全省社区卫生服务机构标准明确规定，社区卫生服务中心建筑面积不得低于3000平方米(原为1500平方米)，并要开设病床30-50张。而我市先期编制的《常州市社区卫生服务发展规划(20xx-2020年)》已显得不相适应，以致一些机构面积不达标，无法开设病床;一些机构设备陈旧，没有按标准化要求配备更新。
(二)相关政策不够配套。上一轮医改实施以来，各级政府和相关部门相继出台了一系列关于加快基层医药卫生体制机制改革的政策措施，促进了社区卫生事业的发展。但从基层和群众的反映来看，某些方面并不尽如人意，特别是相关政策不够配套，运行情况不大理想。譬如：在药品供应上，实施基本药物零差率销售制度后，许多低价药品退出市场，社区卫生服务机构只能使用省定的588种基本药物，居民习惯的常用药，包括专家门诊开出的职工医保目录中的药品在社区卫生机构部分配不到，患者反响较大，基本药物不仅满足不了群众的用药需求，而且影响了基层特色专科的发展。在编制核定上，我市是按照20xx年省定标准核配的，标准较低，尤其是药剂、检验、B超、放射等岗位只各配1名，显然不尽合理，而随着社区卫生服务功能的拓展和家庭医生制度的实施，原来核定的1872名编制已远远不能满足实际工作的需要。在收入分配上，实行绩效工资后，社区卫生机构一定程度上由过去的“做事养人”变成了“养人做事”，出现了新的“平均主义”、“大锅饭”现象，虽然制定实施了新的考核办法，但由于种种原因，没有得到执行或执行不到位。同时绩效工资的封顶和收入的基本平均，导致干多干少一个样，且干的多、错的多、扣的也多，医务人员的积极性不升反降，甚至推诿病人。在财政补助上，我市采用补供方服务需方的政策，政府举办的社区卫生服务机构经常性收支差额由财政兜底，造成亏得越多补得越多，亏得越少补得越少的削弱医疗的现象。在医保定额上，我市社区卫生机构实行按次均费用3100元的标准核定医保定额支付;二级及以上医疗机构实行总额预付政策，经测算后次均费用大致为二级医院8000元、三级医院120xx元。目的是降低医疗费用，但实际情况是社区卫生机构选择性收治病人，赚不到钱或有风险的都往上级医院推，结果是小医院住不进、大医院也住不进，使社区卫生机构资源(病床)得不到有效利用，同时推高了医疗费用的不合理增长。在收费价格上，实施家庭医生制度后，我市规定一级护理收费9元，家庭医生上门收费10元/次，因收费标准低，机构没有动力，虽然签了约，且居民有巨大需求，但实际却享受不到服务。
(三)人才短缺矛盾突出。全市社区卫生服务机构普遍存在全科医生“招不进、留不住”、骨干人才缺乏和流失，以及空编与外聘并存等现象。据了解，我市第一批全科医生三年规范化培训，共招聘具有本科学历的临床医学专业毕业生112名，培训一年多后，其中一些考上执业医师资格证书的人员即随之流失，最后只剩60多人，难以满足基层卫生机构的需求。而部分骨干人才又因社会地位和工资待遇低，发展前景小等原因纷纷上流。去年，仅新北区三井街道社区卫生服务中心就有5名医生、8名护士辞职调离。目前社区卫生机构招聘医生、护士都很困难，特别是经过规范化培训的全科医生紧缺，许多社区卫生机构只能采用外聘退休医务人员来解决医生不足问题。我市较早推行了上级医院与社区卫生机构的医联体建设，但由于体制、机制及公立医院改革滞后等因素，至今没有真正建立起上下分工协作、互利共赢机制，对提高社区卫生机构医疗技术水平的带动作用有限，大多还是停留在表面和贯彻相关政策层面上，推动医疗资源下沉和鼓励医生多点执业的障碍较多。
三、促进我市社区卫生事业发展的几点建议
为促进社区卫生事业的加快发展，推进基层首诊、分级诊疗、双向转诊制度的建立，实现医改提出的目标，我委提出以下几点建议：
(一)优化规划布局，进一步加强社区卫生服务体系建设。各级政府和相关部门要认真贯彻《全国医疗卫生服务体系规划纲要(20xx-2020年)》，科学制定我市区域卫生规划和医疗机构设置规划。进一步优化全市基层医疗卫生资源配置，提高服务可及性、能力和资源利用效率。一是将社区卫生服务机构布局设置规划纳入国民经济和社会发展规划、城乡规划、土地利用总体规划，综合考虑我市人口总量、区划调整、城镇化、老龄化和社区首诊等因素，以调整布局结构、提升能级为主线，理性有序发展，强化薄弱环节，科学合理确定基层医疗卫生机构的'数量、规模及布局，加快构建与经济社会发展水平相适应，与居民健康需求相匹配的社区卫生服务体系，为社区卫生服务事业发展提供坚实的物质基础。二是立足利用现有基层医疗卫生资源，对未达省定基础设施标准的社区卫生服务中心，采用新建、改扩建的办法，有计划、有步骤地改善基础设施条件，并在土地利用总体规划和城乡规划中统筹考虑基层医疗卫生机构发展需要，合理安排用地供给，优先保障非营利性社区卫生服务机构用地;要按照《规划纲要》提出的到2020年，每千常住人口基层医疗卫生机构床位数达到1.2张，重点加强护理、康复病床设置的要求，确定基层医疗卫生机构床位规模，支持鼓励有条件的社区卫生机构利用空余床位开设医养护一体化的老年病床，发展健康养老服务;要根据社区卫生服务中心覆盖情况以及服务半径、服务人口等因素合理设置和调整社区卫生服务站的配置数量和布局，新建居住区和社区要按照相关规定保障基本医疗卫生设施配套。三是按照政府举办的基层医疗卫生机构，基本建设和设备购置等发展建设支出由政府根据基层医疗卫生机构发展建设规划足额安排的规定，在加快社区卫生机构基本建设的同时，按标准化配齐、更新医疗装备和公共卫生服务设备，保障社区卫生服务工作的正常开展。
(二)完善政策措施，进一步深化基层医疗卫生体制改革。各级政府及其相关部门要按照医改提出的“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的总要求，坚持以病人利益为导向，综合运用医疗、医药、医保和价格等手段，形成有效的医疗分流机制，为逐步建立完善合理有序的分级诊疗就医制度创造有利条件。一是扩大基本药物范围。在国家基本药物目录和省增补品种外，选择新农合和职工医保药品目录中的药品，按一定比例配备给社区卫生机构，实行零差率销售。在增加药物品种时，要充分考虑基层常见病、慢性病用药习惯，并与上级医院用药相衔接，使群众享受到优惠、全面的用药服务。二是强化医保政策导向。科学引导基层首诊，进一步完善医保政策，健全差别化支付制度。适度调整职工医保和城乡居民医保报销比例，合理拉开基层医疗机构、县级医疗机构、市医疗机构报销差距。除危急患者需要采取紧急措施以及手术病人复诊、急诊和特殊情况外，参保人员未经转诊，自行到上级医疗机构就诊的，其医疗费用报销比例要在原有基础上明显下降。全面执行不同等级医疗机构不同住院起付线政策，转诊病人采用累计起付线政策。合理设定不同等级医疗机构的医疗服务价格，使不同等级医疗机构的医疗服务价格保持适当差距，引导患者分流就诊。三是建立有效签约制度。借鉴上海、杭州等地做法，实行家庭医生有偿签约服务，提高有效签约率，促进家庭医生与社区居民建立稳定的契约式服务关系，适当提高上门服务收费标准，让社区居民接受更多、更全面的基本医疗、公共卫生和个性化服务，满足社区居民特别是老年人、特殊人群的健康需求，使家庭医生真正成为居民健康的“守门人”。上海长宁区在建立全科医生(团队)的基础上，将家庭医生分配到各个社区居委会，开展签约服务，实行健康、亚健康、患病人群分类管理，每签约1人收费120元/年，统一由医保基金支付，并建立了以签约数量、服务质量、签约对象满意度、首诊率、预约门诊履约率、转诊率、服务到位率等为内容的考核办法，按考核百分比将签约服务费返还给全科医生(团队)。杭州江干区同样每人每年收费120元(个人承担10%、财政25%、医保65%)，签约服务费85%给团队，15%由区管理中心统筹，上门服务收费标准由过去的10元/次调整为按医生职称收费(中级40元、副高60元)，以体现医技价值;签约对象门诊医保起付线下降300元，享受优先就诊、专家门诊、精确转诊、家庭病床、家庭护理和个性化、特需等健康延伸服务。
(三)加强队伍建设，进一步提升基层医疗卫生服务能力。各级政府和相关部门要高度重视加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，切实增强社区卫生机构的服务能力，为加快构建充满生机、活力的全科医生制度和“首诊在基层”的服务模式提供有力支撑。一是合理核定岗位编制。《规划纲要》明确提出，到2020年，每千常住人口基层卫生人员数达到3.5人以上，医护比达到1：1.25，市相关部门要按照规定和标准，重新核定基层医疗卫生机构编制总量，综合考虑城区规模变化、服务人口和范围扩大等因素，实行统筹安排、动态调整。同时要明确基层医疗卫生机构的法人主体地位，落实其用人自主权，全面推行聘用制度和岗位管理制度，实行定编定岗不固定人员，变固定用人为合同用人，变身份管理为岗位管理。二是完善绩效考核办法。将服务质量数量、患者满意度、任务完成情况和城乡居民健康状况等作为主要考核内容，考核结果与绩效工资总量、财政补助、医保支付等挂钩。社区机构在核定的收支结余中，按规定比例提取职工福利基金、奖励基金，提高奖励性绩效工资比例，合理拉开收入差距，体现多劳多得、优绩优酬。三是加强全科医生培养。加快推行全科医生制度，加强师资和培养培训基地建设，实施全科医生规范化培养，继续做好全科医生转岗培训、订单定向医学生免费培养，实施全科医生特岗项目，确保如期实现城乡每万名居民配备2-3名合格全科医生目标。四是全面推进医联体建设。以形成分级诊疗秩序为目标，积极探索科学有效的医联体和远程医疗等方式，制定各类远程会诊收费政策，逐步建立利益、命运、责任共同体。充分利用信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动，建立医院与基层医疗卫生机构之间共享诊疗信息、开展远程医疗服务和教学培训。建立区域在线预约挂号平台，公立医院向基层医疗卫生机构提供转诊预约挂号服务，对基层医疗卫生机构转诊病人优先安排诊疗和住院;将恢复期需要康复的病人或慢性病病人转诊到病人就近的基层医疗卫生机构。加强政府对医药卫生人才流动的政策引导，推动医药卫生人才向基层流动。
打扫社区卫生社会实践报告 篇4
为进一步贯彻落实市委、市政府和市爱卫办以及南城区街道办关于“爱国卫生月”的文件精神，我们彩臣三村社区以科学发展观为指导，树立社会大卫生观念，广泛宣传发动，动员全民用心参与整治环境卫生，改善人居环境，提高健康水平。现将“爱国卫生月”活动总结如下:
(一)全面开展环境综合整治活动
(1)深入社区摸清辖区内楼道堆积物状况后，张贴通知单，要求居民自己在内及时清理干净，摸清辖区内牛皮癣存在状况以及卫生死角等状况，对辖区内有物业公司有小菜园无整改补绿的地段和面积作统计并及时上报街道爱卫办。
(2)广泛宣传发动，调动各方面的力量，营造氛围，开展大规模的爱国卫生活动，把社区志愿者充分利用起来，他们佩戴红袖章，有的在小区内巡逻，制止“乱搭乱建、乱堆乱放、乱贴乱画、乱拉乱挂”等不礼貌现象的`发生，有的手捧创卫创模宣传资料挨家挨户上门散发和宣讲，有的手拿刷子小桶或畚箕扫帚清除社区内牛皮癣和卫生死角。掀起了环境卫生综合整治工作的新高潮。
(3)联合社区四家结对单位市人大办公室、市烟草局、市第三人民医院、永安财险，他们按创卫创模任务分解要求，利用双休日，从百忙中抽出时间，进社区开展集中整治活动。我们为四家单位分配任务到每一栋楼幢及楼道，他们在铲除小广告、清除卫生死角，打扫楼道卫生、清除楼道堆积物等过程中，以劳动为光荣，以共产党员的标准来要求自己，不怕脏，不怕累，用心投身到轰轰烈烈的爱国卫生运动中去。我们深入辖区内职责单位加强联系和沟通，书面发出通知，整治环境卫生脏乱差现象，各个单位都用心响应，确保环境整治落到实处。
(二)全面开展春季“灭鼠、灭蟑”为重点的除“四害”活动
广泛宣传以科学“灭鼠、灭蟑”除害防病知识，提高群众的除害防病意识。按照“环境治理为主，药物消杀为辅，标本兼治”的原则和“统一组织，统一药物，统一时间”的要求，本月17日为除“四害“活动日，我们社区组织集中消杀。
一是检查毒饵站、防鼠网等除“四害”设施，将破损状况及时上报；
二是联系物业公司发放药品，告之每两个毒饵站投一包药，专人投药，专人寻查，专人补药，专人清理；
三是组织社区志愿者上门发放蟑螂药，讲解灭蟑螂知识。大规模地进行了除“四害”活动。
(三)用心开展健康教育活动
本月16日，我们彩臣三村邀请第三人民医院医师吴忠华向社区50多名居民群众进行健康知识讲座，讲座资料为如何预防心血管疾病我们把讲座资料打印50多份，连同爱卫办下发的卫生知识材料发放给社区居民。18日为健康教育宣教日，我们又进行了广场式义诊，三院五名医师为社区40多位居民群众测量血压，健康咨询等多方位宣传健康理念，倡导健康生活，提高居民卫生意识和健康素质。我们将活动状况发送到今日启东邮箱。
(四)开展自查和督查工作
深入社区对前阶段创卫创模工作进行自查，发现问题及时记录，及时汇报，及时整改；督查辖区单位内部卫生大扫除状况，较令人满意。
打扫社区卫生社会实践报告 篇5
在我们的印象中，社区卫生服务中心由于各方面条件的制约，可能存在就诊患者少、硬件设施落后、管理制度松散等问题，但这家社区医院的人流量很大，医生和护士的工作也很繁忙。医院每天的上班时间为上午8：00—12：00，下午14：00—17：30，中午有2小时的午饭和午休时间，有加班的时候则要到21：00下班。
医院每天都会开早会，时间一般在早上7：55—8：00，由医院主任主持，在这几分钟内，主任会提出这一天医院的主要任务和值得注意的事情，医生和护士也会就前一天遇到的问题进行集中反映，之后寻求适当的解决办法。经过一段时间的观察，我发现早会是一个很好的管理方法，虽然时间只有短短五分钟，却是一个全院交流的平台，对一些问题可以群策群力去解决。另外，每次早会都有医生或者护士轮流汇报前一天的就诊人数和特殊门诊病例数，这样就让医院的每个职员都参与和了解到医院的运行情况，更有利于开展工作。
慢病管理·责任医师
这周正值社区医院创建区级示范单位迎检，全院医务人员需要对前两年的工作进行系统梳理和查漏补缺，我也参与到了这项工作中来，主要任务是增补随访记录和对部分高血压患者进行电话随访。在电话随访的过程中，我感到很多患者感念医生负责任的态度，而这主要归功于医院为慢性非传染性疾病患者建立的责任医师制度，每位医生有其固定负责的一些慢性病（高血压和糖尿病）患者，一般情况下每隔三个月会对自己所负责的慢性病患者进行随访，多为电话随访，也有门诊随访和家访等形式，这样医生能够更方便地监控患者的用药与疾病控制的情况。
由于此次上级检查单位发文件要求社区医院在对慢病患者的管理中，每个月都要有一次随访记录，而该医院三个月一次的随访达不到标准，因此需要医生和护士对前两年的记录进行增补。事实上这种重复劳动不仅会浪费很多时间，还会影响患者就医质量，因为有的医生是一边问诊一边补记录的。临近检查时，主任找来开发医院管理系统的软件公司的工作人员进行编程，自动生成了每个月的随访记录，这才解决了燃眉之急，虽然这些随访记录在内行看起来其实假得很明显。事实上，医院本来遵循的每三个月随访慢病患者的方法从医理上来说是可行的，而且由于就医人数多而医生数量很少，每位全科医生要负责的慢病患者多达70位，根本没有办法做到每月随访，因此这种要求实际是很不科学的，但为了应付上级部门的检查也不得不让科学低头了。
在迎检的过程中，医院对服务质量的要求有一定程度的拔高，但疲于应付检查，也成为该社区医院的一大“特色”，甚至医院主任为了让一名医师补完资料而不让挂他的号，这岂不是本末倒置了。而且由于社区医院人力有限，有位小腿意外骨折的医生也不得不缩短假期打上石膏坚持到门诊上班。
全科跟诊·中西结合
该医院几位全科医生虽行西医，但开药时为了减少药物的副作用，能开中成药的时候都不开西药，中药虽然作用机制不明朗，起效也比较慢，但至少不会发生明显的不良反应，因此应用中成药实际上也规避了一定的`风险。
中医馆的康复理疗是该社区医院的特色服务项目，让人印象深刻的是康复理疗室的室内装潢格调，墙面用刻有小篆古文的竹简做墙饰，用来分隔床位的活动门板换成了带有古诗词的屏风，整体氛围古朴沉静，又配合艾灸的独特香味，可以适当缓解患者紧张压抑的情绪，在自然放松的环境下更有利于康复和治疗。
前来康复理疗室做针灸推拿的患者大多是需要细调慢养的，比如风湿性关节炎患者，久而久之便和医生、护士建立了深厚的友谊，患者对医师更加信任，医师对患者的病情也更了解，使得疾病康复得更好更快，此间医患关系之和睦融洽，是在很多公立大医院难以见到的。想来首先自然因为医患沟通多了，关系好了，二来是因为针灸推拿本身的性质，因为理疗对人体基本上是无创，对于软组织疼痛或者慢性炎症，若能缓解则灵，若不见效，也绝不会使病情加重。所以从这一层面上来讲，中医康复理疗本就不容易发生医疗事故，能建立良好的医患关系也在情理之中。
患者中又以中老年人居多，他们普遍认为中医比西医更省也更靠谱，很愿意接受针灸推拿拔火罐。虽然目前我国号召大力发展传统医学，但是内地中医教学却差强人意，特别是对《黄帝内经》等经典著作的学习，中医院校往往敷衍了事，若不继承根本，没有辩证的思考，是不能成为一名好医师的。
中医康复理疗室是该社区医院工作最繁忙的科室之一，却只配备一名医生和一名护士，即使有实习生帮忙工作还是显得捉襟见肘，护士更是特别劳累，但由于没有指标，社区医院还不能随意增加护士。
结束语
一个月的见习结束后，我离行医的理想也更进一步，最后以希波克拉底的医学生誓言做一个结尾，也作为求学之路上的一个注脚吧。
打扫社区卫生社会实践报告 篇6
根据徐州市党政领导干部下基层"三解三促"活动的总体要求和部署，5月29日我们赴云龙区彭城办事处开明社区，就社区的环卫保洁情况进行了调研。通过了解社区基层环卫工作情况和环卫工人生活情况，体会很深，启发很多，收获很大。
随着我市建设的不断发展和人们生活水平的不断提高，人们对城市环境卫生的要求也越来越高，环卫行业在城市发展进程中作用也日显突出，而环卫工人作为一支维护城市环境卫生的主力军，其社会地位却得不到相应的提高。由于世俗观念影响，长期以来，环卫工作始终被一些人看作是"下等"的职业，环卫工人的人格、付出的劳动成果得不到相应尊重和理解。在构建和谐社会，加快城市化发展的新形势下，尊重环卫工人的劳动，关爱环卫职工的生活，是值得我们认真研究解决的课题。
一、社区环卫工作基本情况
云龙区总面积118平方公里，下辖8个街道办事处、2个管理处、54个社区，18个行政村。全区共有41条主次干道、145条街巷，101个居民小区、10座垃圾中转站、88座公厕。20xx年，我区在道路保洁、公厕保洁、垃圾收运等方面投入环卫专项资金7864.2万元，共有12家环卫保洁公司、1241名保洁工人服务于云龙区环卫工作。按照市城管局环卫保洁市场化运作全覆盖要求。今年，云龙区对162个老旧小区、零散片区、涉农社区、7.47万户居民、117.4万平方米保洁面积、39.2万平方米绿化面积的环卫保洁市场化运作全覆盖数据重新进行了测算，全面消除环卫保洁的盲点弱点，相关工作正稳步推进，环卫保洁管理实现了全覆盖、无遗漏。
开明社区位于淮海东路以南，民主南路以西，建国东路以北，解放路以东，占地面积0.26平方公里，自然小区5个（均为无物业管理的小区），居民楼43栋，现住居民1637户，人口为4245人。目前环卫作业全部市场化运作，环卫作业人员12名（其中保洁员4名、垃圾清运工4名、野广告清理4人），每日垃圾量约18吨。
二、推进社区环卫工作存在主要问题
环卫工作战线上活跃着一大批临时人员，这些人收入水平低、住房条件差，劳动保险没有保障，虽然近几年待遇有所提高，但依然与他们的付出有相当的差距。近年来，我市环卫工作各方面都取得了一定的进步，但与环卫工人所承担的劳动相比，其工作环境的改善，劳动待遇的提高，以及社会地位的认同都还有较大的差距，需要全社会形成共识，一以贯之地关心和支持他们。
通过对现状的综合分析，我认为有以下问题需要重点关注：
1、环卫工人工作强度偏大。由于环卫管理体制还在理顺中，环卫管理责任划分不是特别清晰，机械化作业水平还不完善等原因，环卫工人工作量都远远超过现有定额标准。一些无人管理的区域，都落到街办、社区进行管理；而社区的保洁大都以人工保洁为主，工作效率很低，工人工作强度偏大。
2、一线工人薪酬相对较低。由于环卫作业人员多、底子薄、基础差，环卫保洁人员工资水平一直处于较低水平，特别是近几年来随着物价的不断上涨，环卫作业人员工资与其它行业差距不断加大。受条件所限，大多只参加意外保险，工资水平仅限于全市最低生活保障线水平，造成招录工人难度加大，老弱病残很多。
3、全民保洁意识差。不少市民认为环卫工人只是一些"头脑简单，四肢发达"的简单群体，只能从事"脏、苦、累"的简单工作，在认识上就瞧不起环卫工人，我扔你扫，天经地义，不尊重环卫工人的劳动成果。随意破坏环卫设施、垃圾乱扔乱放、损害市容环境卫生的现象屡见不鲜，客观上加大了环卫工人的劳动强度。
4、基本权益无保障。环卫工人马路作业时，洒水车溅水、扫路扬尘、制止违章等可能触及诸多矛盾，有些市民不予理解和宽容。一线工人时常遭受车辆挫伤、碰伤，甚至致残，人身安全威胁层出不穷；他们在工作中遭侮辱、谩骂、殴打的更是常事。
三、新形势下社区环卫工作的思考
如何维护环卫工人的合法权益，提高环卫行业的地位，现浅谈几点看法。
（一）突出环卫工作的地位和作用
充分体现了党和政府对环卫工人的高度重视和深切关怀。环卫工人地位低下，有着其历史背景，旧时城市清洁工多数来源于生活贫苦、流浪落荒的人，称他们为"清道夫",在当时视为低下的职业，这种观念一直沿续到现在，没有完全抹去。随着城市文明的进步和各级政府的高度重视，环卫工作已成为一个不可缺少的完整行业，对于促进社会经济发展，保障人民身心健康发挥了重要作用。尽管他们的劳动形式目前仍取在简单、繁重的体力劳动阶段，但他们创造的'社会价值与其它行业是同等的，有时还要重要。作为社会工作主体的一分子，同样应受到与其它行业同等的待遇和社会地位，得到广泛的理解、支持和尊重，对环卫工人的偏见要随着社会的进步而抛弃。
（二）改善环卫工人的工作环境
随着城市的不断扩大，政府应加大机械化投入力度，购置环卫机械化作业设备，实现生活垃圾前端收集，逐步降低环卫工人的劳动作业强度。为保洁工人建立几座环卫工人休息室，既解决工人离家远、正点吃饭难的问题，又可以让保洁工人随时有个休息的场所，还可以做更衣间、储藏室，存放工具。
（三）逐渐提高环卫工人的薪酬水平
工人的薪酬水平应该与其劳动强度相适应，应该与物价上涨保持同步，应该与城市文明化程度相匹配。环卫工作点多面广，管理难度大，但与人民的生产、生活息息相关，一个城市如果离开环卫，造成的后果是显而易见。政府应创造条件吸引劳动力向城市保洁领域流动，而不是恰恰相反；提高环卫工人待遇是大势所趋。
希望各级领导，多多重视环卫工人，提高他们各方面的待遇，使"城市美容师"环卫工人的尊重不仅停留在口头上，更落实在社会各界和每一个人的具体行动中，为他们解决实实在在的后顾之忧，想方设法关心他们的生活。环卫工人们会用辛勤的汗水为市民创造一个整洁优美的工作环境和生活环境，为城市建设做出巨大的贡献。
打扫社区卫生社会实践报告 篇7
近年来，xx社区为做好社区环境卫生工作，通过争创国家环境保护模范城市、“公民道德”、“健康知识”、“我爱我们的家园”等活动，提高了社区居民爱护家园，维护社区环境卫生的良好习惯。现将三年工作总结如下：
一、建立健全各项规章制度
xx社区党委高度重视社区环境卫生工作，首先成立了环境卫生领导小组，由社区主任担任组长、副主任担任副组长，制定了各项规章制度和措施，强调了保洁员上岗职责和制度。做到任务明确，责任落实，机制健全。这些规章制度的建立，使福新社区的卫生工作有组织、有计划的进行，并达到预期的效果。
二、大力加强环境卫生宣传工作
根据水部街道爱卫办的部署，为使社区环境卫生工作做的更细更好，社区坚持每二月更换一次环保宣传专刊；在各小区醒目位置宣传环保标语；订阅全年《环境报》，以定期出专刊的形式，开展维护社区环保宣传，倡导文明。在11年文明城区创建期间，进一步扩充社区环保志愿者队伍，开展定时定点巡逻工作，倡议广大社区居民自觉环保，维护环境。
三、深入开展除“四害”工作
做好灭“四害”工作，是创建国家卫生城市的一项重要工作。鉴于春、秋、夏是老鼠、蟑螂、蚊蝇的繁衍季节，为预防和减少疾病的发生，从而提高居民的`健康生活水平。为此，社区投入大量资金，购买鼠药、捕鼠器、蟑螂、药等实行统一时间、统一行动、不漏户，有效地控制了老鼠，蟑螂的蔓延。三年来，我们组织社区全体工作人员深入辖区为居民投放蟑螂药共5000袋，灭鼠药共600包，并取得了良好的效果。
四、全面加强无物业小区管理整治
三年来，社区重点针对泮洋新村、小桥巷、环卫宿舍等无物业小区开展重点整治工作，其中多次对泮洋新村实行小区整体环境改造。20xx年3月，泮洋新村因下水道排泄物多年沉淀堆积，引起堵塞外溢，严重影响了居民的日常生活环境，我社区及时安排工作人员及吸污车进场作业，及时解决该问题，并在区园林局的帮助下，解决了泮洋新村内树枝扰民的问题，修剪并移植了几株危及墙面、电线的巨型榕树，还对新村内公园的绿化情况进行补植补种，社区并安排专人对该补植区域进行定期浇灌、维护。11年3月14日，及时清理了环卫宿舍内堆积多年的生活杂物及存在巨大安全隐患的生活垃圾，有效改善了小区内的生活环境。
今后我们将继续加大工作力度，努力做到贴近群众，贴近生活，贴近实际，为创建环境优美、治安稳定、文化氛围浓厚的社区而努力。
打扫社区卫生社会实践报告 篇8
为了解各社区卫生服务中心在工作中存在的问题，进一步推进各中心的业务发展，满足辖区人民日益增长的公共卫生服务需求，3月3日—6日，王向东副局长带领区社区卫生服务指导中心人员，到全区10所社区卫生服务中心进行调研。调研采取看、听、议相结合的方式，深入细致了解各中心基本公共卫生服务、药品“三统一”、信息化等工作的开展情况和存在问题，并针对问题提出中肯的意见和建议。现将调研情况报告如下：
一、总体情况
近年来，我局不断加强领导，各中心能认真落实全区卫生工作的总体部署，医改政策得到落实，全区不断加大基本公共卫生服务项目实施力度，公共卫生服务运行机制不断完善，服务体系基本形成,社区卫生服务实现了全覆盖;政府举办的社区卫生服务中心能认真实行药品“三统一”和零差价销售，各项工作指标名列前茅，百姓得到了实惠;西大街等5所中心能应用省卫计委的信息化软件管理门诊医疗业务，10所中心已全部开通应用公共卫生管理系统;各中心应对和处置突发公共卫生事件能力进一步提高，20xx年我区公共卫生服务工作被市卫生局评为优秀等次。
二、存在问题
(一)基层单位基本医疗业务发展缓慢。在近年来的医改方案中，基本公共卫生服务得到不断重视和强化，各社区卫生服务机构在完成公卫项目指标后，经考核合格，每年都将公共卫生经费划拨到各中心，真正体现政府出资，百姓受益。但在医疗工作中，由于长期的人才匮乏、技术薄弱、医疗风险增加、公共卫生服务任务繁重等问题，各中心医疗业务发展缓慢，基本没有设立新的科室或者发展重点科室的计划，基本诊疗能力都遭到了不同程度的削弱。同时，区财政对各社区卫生服务中心执行收支两条线管理，对医疗收入返还比例较低(医疗收入按30%返还)，加上医疗风险较高，使得无病床设置的社区卫生服务机构医疗净收入寥寥无几，30%返还，远远不够设备维护、维修、更新等(日常公用)支出。所以大多数社区卫生服务机构认为，只要干好公共卫生工作，基本医疗干多干少差别不大，工作人员也没有核心驱动力，发展医疗业务热情不高，工作创新及技术创新都未充分体现，基本医疗总体呈停滞状态。
(二)基本公共卫生服务工作与基本医疗割裂严重。加强社区慢性病人的管理是公共卫生服务的一项重要内容，尤其是社区居民中文化水平较低的慢性病人及部分弱势群体，他们即不懂防治知识，无预防意识，普遍健康意识淡薄，未进行及时有效诊治。在对慢性病人的管理上，大部分中心目前只停留在应付考核等表面文章上。具体表现在：一是参与健康管理的人员并非全是全科医师，无法提供居民真正需要的服务和管理，对慢病病人的管理仅局限于打打电话问候一下。二是部分全科医师有“重治疗，轻预防，重已病，轻未病”思想，不重视健康教育，很多社区居民健康教育课形式重于内容，或为完成考核任务，未达应有实际效果。三是部分人员为社区卫生服务中心的聘用人员或者临时人员，对慢病管理只是作为应付单位的一种手段，慢病管理水平达不到对慢性病患者进行规范管理的要求，未能有效提供规范扎实的医疗服务。北关社区卫生服务中心今年在慢病管理上也有新的思路，计划成立慢病管理科，将慢性病人的管理统一由医务科管理，让基本医疗与慢性病管理结合，达到规范化管理。
诸如此类基本医疗与公共卫生服务两张皮相互脱离的现象，在居民健康档案、责任医师团队、老年人康复等工作方面，都有不同程度的存在，直接影响到公共卫生服务工作的实际效能。
(三)信息化软件功能缺陷依然较多。目前，全区已经有10家单位使用省卫计委统一配发的公共卫生管理系统，5家单位应用医疗业务管理系统，但由于该软件处于新研制试用期，许多功能设计不全，加之由于是互联网模式，导致响应速度、系统崩溃的现象时有发生。在调研的过程中，各单位普遍反映在使用中遇到的各种问题，比如没有同居民医保的链接功能，使用单位的工作人员需要将数据再次录入居民医保软件中才能实现费用报销的相关手续。同时，软件的财务数据统计、门诊药品处方统计数据不能满足要求，相关报表数据统计不全;医技管理界面不能应用等问题，省卫计委还没有完全解决，虽然我们已多次协调省卫计委信息中心进行较大改动，但已使用的单位对软件多有抱怨，没有使用的单位在推广时也顾虑重重。我们经过总体评价：该软件没有明显提高临床管理的效率，与各单位使用的老系统上没有功能上的提升。这些软件本身存在的问题，在很大程度上影响了基层单位的使用积极性，从目前的状况看，尚不具备软件系统的验收条件。
(四)双向转诊工作条件未真正具备。由于服务设施、医疗设备、技术力量等方面限制，加之医疗保险等政策制度不完善，“小病在社区、大病进医院”的就医习惯和流程还未形成，除过土门社区卫生服务中心外，其他社区服务中心与大医院的双向转诊机制还未真正建立起来，影响了社区卫生服务的健康发展。目前，大医院还是人满为患，而部分社区卫生服务中心就诊人员稀少，社区卫生服务中心与辖区签约的大医院的转诊行动没有得到充分体现，双向转诊目前还只是停留在理论层面。
(五)药品“三统一”管理工作需要协调。由于目前各社区卫生服务中心使用的药品由省上统一来管理，导致在采购中出现了一些问题，使基层使用不便。一是市场药房中有些药品已经降价了，然而网上还没有降价，百姓开药时对此有埋怨，如经常使用的丹参滴丸和阿斯匹林肠溶片;二是有些常用的基础类的用药由于价格便宜，在网上采购不到，如一毛钱一支的肾上腺素注射液、普通胰岛素等药品;缩宫素注射液是临床上经常使用的药品，没有0.1元/支的，而每支10多元倒是挂网,可以采购，这些问题的'存在，根本原因是省上对基层药品采购限制较多，自身维护更新速度较慢所造成的。
(六)健康档案利用率低、准确率低、没发挥应有作用。目前我区健康档案已经导入到省厅的信息库中，但真正的是健康档案的使用范围较小，部分为死档，利用率低，基本流于形式，无法发挥应有作用。从某种程度上说是为了应付公共卫生工作的检查要求而设。同时，各别单位反映，在65岁以上老年人体检中，体检项目过少，只能做一些常规的健康检查，部分高端人群想做的体检项目在基层均无法开展，疾病检出率底等现象普遍存在，65岁以上老年人体检的实际意义倒底有多大，还需进一步验证。
三、存在问题的解决办法
(一)应加快托管模式的实施步伐。目前，交大一附院与雁塔区各社区卫生服务中心形成了医联体，运行状态良好。社区卫生服务中心医疗资源有限，人才少，每天接诊的患者不多，很多患者也不愿去，另一方面大医院人才济济，但发展空间受限、患者进不来。而我区实行托管模式的医疗联合体可以有效解决这一方面的问题。今年以来，我局将土门社区卫生服务中心交由西电集团医院托管，进一步构建新型城市医疗服务体系，破解基层医疗机构管理服务瓶颈。通过一年的托管实践，已初见成效。托管工作是促进我区社区卫生服务健康发展的一项有效举措，也是大胆探索新时期医改服务模式的一种新的尝试，对促进医疗资源有效整合，加快人才的合理流动，提高医疗水平和落后的技术，快速提升社区卫生服务能力必将产生积极作用。
(二)各单位应加强管理，将基本公卫和基本医疗有机结合。基本公卫服务和基本医疗两者不能完全割裂，应有机结合。既要通过做实基本公卫服务吸引更多的居民接受基层医疗服务，提高基层医疗机构的首诊率;也要发挥基本医疗的带动效应，让更多的居民享受免费的基本公卫服务，提高居民的防病意识。要做好这个结合，最根本的办法是要有专业的人才，各中心要加快专业人才引进步伐，吸引更多具有大专以上学历的医学高校毕业生到单位工作。基本医疗水平提升了，公共卫生水平也必然会得到提升，这就要求要加大基层卫生服务人员培训力度，采取中长期培训、临床进修、学历教育、全科医生规范化培训加强单位人才的培养，充分体现自身的医疗和公卫水平。
(三)加强宣传，促使双向转诊的实行。提升群众认可度与信任度，努力引导群众形成小病在社区就医的习惯，使社区卫生服务中心发挥好在全区综合卫生保障中的基础作用。加强引导和协调，促进社区卫生机构与辖区大医院建立长期稳定的双向转诊合作关系，使二者合理分工、错位服务、密切协作、相互支持，努力形成分级医疗、双向转诊的机制和“小病”在社区、“大病”进医院的格局。
(四)切实提高公共卫生服务能力与水平。我区的公共卫生工作的根本目的，是为了提高群众的健康水平，每半年、每年的考核只是一种手段，并不是目的。避免公共卫生工作纸上谈兵式的管理，就是要从维护居民健康利益出发，加强制度建设，强化监督制约机制，严格规范公共卫生服务行为。把提供高质量的社区卫生服务作为各中心发展的核心，加强业务培训和业务考核，推行“德能勤绩、注重实绩”的考核分配制度，不断提高社区卫生服务水平和能力，为居民提供多层次，高质量的基本医疗服务和公共卫生服务。
(五)加大协调力度，做好软件功能的完善工作。针对省厅配发的信息化软件存在的问题，我局同省卫计委、天网软件公司进行过多次沟通和协商，在一定程度上解决了部分存在问题。今后，我们依然要加大协调沟通力度，及时、客观的向省卫计委反映使用中发现的新问题。周内，我们向省卫计委信息中心领导作了专题汇报，对存在的问题积极修改完善。同时按照上级要求，继续加大推进信息化建设工作，促使各单位提高执行力，将责任层层分解、逐级落实，防止出现因某环节推进不力、重形式轻实用等问题，确保如期完成相关任务。
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