口腔科自查报告
我们眼下的社会,报告十分的重要,其在写作上具有一定的窍门。那么报告应该怎么写才合适呢?以下是小编帮大家整理的口腔科自查报告,希望对大家有所帮助。
口腔科自查报告1
为搞好医院安全工作,按照医院安全生产会议精神要求,确保安全生产各项工作任务落实,我科安全生产领导小组认真组织学习安全教育的重要性,,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:
一、XXXX年07月5日、我科安全生领导小组对科室重点安全要求范围进行自查:
1、供电线路:我科现用两项白皮电线,没有地线,而且科室大小设备20多台(件),价值200万元左右,这些是科室的工具,将设备按照人员使用分解到个人,下班关掉用过的设备电源及看到没有关掉设备的电源,确保电路安全。特别是空调、电磁炉、空气消毒机、拍片室的大型设备、种植室设备等。
2、水管设施:下班关掉个人使用阀门,最后走的工作人员关掉总阀。消毒室房顶漏水就此向院安全生产大检查领导办公室汇报。
3、压力容器(消毒锅):消毒完之后立即关掉电、水、气等,下班并检查关闭情况
4、压力容器管道:空压机下班后关闭电源及管道总阀门。
5、下班关好门窗,按照谁打开谁关闭的问责方法每天检查以防被盗。
6、定期检查设备运转、保养及维修情况。口腔专用器械、材料检查是否过期及标号明确,
7、药品使用,按照抗生素临床使用原则应用,局麻药规范使用。
不得给患者使用口腔临床药物学外的.药物。
8、抓好医疗安全。科室积极围绕“以病人为中心”“三好一满意”主题进行医疗安全专项活动,统一思想,提高认识,组织开展全科医疗质量教育,提高医疗安全意识,落实医疗管理制度与操作规程规范,清除安全隐患,良好的医患者沟通,为人民群众提供和谐、安全的口腔诊疗环境。预防医疗纠纷发生及落实纠纷处理机制。检查院感管理运行情况,确保无交叉感染发生。医疗废物分类收集存放。
另外告诫科室工作人员发现院内的不安全隐患积极上报科室及医院安全领导小组办公室,如走廊的电、卫生间的水、不明地方的烟和火。
二、科室工作人员进行“消防知识”专题教育,提高职工的消防意识;并检查学习灭火器的使用。科室以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。
三、已加强突发公共卫生事件的预防、应急和处理能力方法的布置,并学习了处置方案的演练。
四、严肃工作纪律。加强实习进修学生管理。
五、科室安全领导小组24小时通讯畅通。
组长刘卫峰
成员闫慧鑫 刘继华 惠红梅 牛玉岚 杨凯 刘洋
二零xx年七月六日
口腔科自查报告2
医院口腔科医师工作总结从20xx年9月1日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现汇报如下:
一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全
病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:
1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:
2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:
3、实行主任每周主题查房制度:
4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。
二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作
情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试在硕士点评比中,连夜加班加点撰写范文文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;
在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀共产党员”称号。
三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作
口腔科病房目前开房床位26张月工作总结 。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中
小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。
四、口腔颌面外科学的带教及教学工作
我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为XX级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在20xx年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了学校工作计划大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的.口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。
五、质控员工作
从20xx年7月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议承担起口腔颌面外,科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在20xx年度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为20xx年度南方医院“优秀质控员。
六、科研工作
在本年度中注意临床科研能力及实验技能培养,继续从事博士期间成釉细胞瘤瘤的基础及临床应用研究工作。对成釉细胞瘤瘤细胞进行原代培养观察各种因素对其侵袭性的影响;将实验研究与单囊性成釉细胞瘤瘤的开窗减压术治疗相结合,探讨治疗前后肿瘤的生长特点尤其是侵袭性的改变。积极申请相关课题及基金,撰写相关科研文章,本年度发表科研论著7篇,其中sci收录2篇(第一作者1篇),口腔核心期刊5篇(第一作者3篇)。
一年的住院总工作结束了,我感受最深的一点是总住院医师不仅是科室的一个重要职位,是联系本科室和其他科室的一个有小学生演讲稿用的桥梁,同时更是一种荣誉,各科室住院总的辛勤劳动赢得了他人的尊重更赢得了病人的信任,这是一个医生最大的荣誉。另外,住院总工作可以提高自身素质。例如协调处理各方面关系的能力:科室及机关的关系;相关科室关系;科室领导与普通医师关系;床位医生与教授的关系;医生与病人的关系。住院总工作还教会我去尊重别人,注意聆听,有效沟通。在处理急诊病人及突发事件中的沉着冷静,敢于承担,综合分析,及时汇报。
这些能力都是在书本中学不到的,在读书中难以得到的,感谢这个职位,两年住院总,我无怨无悔。一年来,本人工作兢兢业业,勤勤恳恳,没有因私请过一天假,全身心地投入到了口腔科的各项工作中去。协助科主任完成病房的业务管理及日常规章制度的监督实施;协助病房三位教授完成各项手术;及时处理院内会诊,每有急会诊或值班医生报告病房转正工作总结急症,我总是冲在临床第一线,辛勤的劳动得到了领导的肯定。成绩的取得是医疗质量管理科和口腔科领导关心支持的结果,没有领导的信任不可能很好的开展工作,没有领导的信任也不会有锻炼的机会。本届总住院医师工作结束后,我将到口腔颌面头颈外科门诊工作,主要职责是口腔外科门诊的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手术等。我一定不辜负领导希望,把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去,把临床工作做得更细、更具体,更好地为科室服务,为病人服务。
到口腔颌面头颈外科门诊工作,主要职责是口腔外科门诊的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手术等。我一定不辜负领导希望,把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去,把临床工作做得更细、更具体,更好地为科室服务,为病人服务。到口腔颌面头颈外科门诊工作,主要职责是口腔外科门诊的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手术等。我一定不辜负领导希望,把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去,把临床工作做得更细、更具体,更好地为科室服务,为病人服务。
口腔科自查报告3
口腔科于20xx年x月x日传达了市纪委沈良高书记关于“党风廉政建设会议”精神,动员全科人员提高思想认识,正视问题,筑牢防线,拒腐防变,着重从以下几个方面作为切入点。
1、做到“三合理”。即合理检查,合理用药,合理治疗,努力减少患者不必要的负担。重点强调合适使用抗生素。首先严格掌握适应症,凡属可用可不用的尽量不用,除考虑抗生素抗菌作用的指征外,还必须掌握药物的不良反应,体内过程与疗效的关系,严禁无指征用药。其次除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外,发热原因不明不宜使用抗生素。再次一种能解决的问题就不用两种抗生素,能使用窄谱的.决不用广谱抗生素。
2、白衣天使要有纯洁的心高尚的情操。奉献给患者一丝温情,一份关爱,一滴汗水,一份真情。
3、结合自身岗位特点。开展预防职务犯罪,在业务活动中拒收“红包”“回扣”廉洁行医,弘扬高尚医德,查找易发生腐败的风险和薄弱环节。
4、认真反省,严于解剖,开展批评与自我批评。首先加强教育和监督,促进廉洁行医。其次加强行风建设,认真纠正损害群众利益的不正之风。再次做好举报工作,严肃查处各类违纪事件。再次建立完善的监督机制,从源头上预防和治疗腐败。最后扎实开展治理医药购销领域的商业贿赂。
5、认真整改,措施到位。实行医德规范告知制,加强廉洁行医,文明服务宣传。落实规定,拒收“红包”“回扣”。严格合理用药关。做到谁滥用药,处理谁,绝不辜惜包庇。
xxx
20xx年x月x日
口腔科自查报告4
一、危急值报告制度
1、 “危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。
2、口腔科在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告所在临床科室,不得瞒报,漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。
3、口腔科科室医务人员在接到“危急值”报告后,必须严格按照登记表的内容认真填写,字迹清晰,不得瞒报。医护双方签字确认。
4、口腔科科室护理人员在接到医技科通知时,一方面尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否、另一方面应立即报告医师,采取相应措施。
5、口腔科科室医师在接到医技科室通知的结果时,一方面通知护理人员尽快观察患者病情,另一方面立即采取相应措施,并向上级医师汇报。
6、更改治疗方案、实施抢救措施前,应及时与患方沟通,并记载于病程记录中。
二、危急值处置流程
1、当检查结果出现“危机值”时,口腔科沟通检查科室,要求检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各
环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,要求检查者立即电话通知患者所在临床科室,并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。
2、口腔科室接到“危机值”报告时,需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施,并于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。
3、口腔医师和护士在接到“危机值”报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。如果复查结果与上一次一致或误差在许可范围内,检查科室应重新向临床科室报告“危机值”,并在报告单上注明已复查。报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”的原则。
4、 “危机值”报告科室包括:检验科(输血科) 、核医学科、影像中心、放射科、超声诊断科、药剂科、电生理检查等医技科室。对危急值报告的检查制度,规定检验科每月检查,反馈,每半年至少有一次回顾程序。包括项目的设置,报告的情况,提出改进的要求,上报医务部。
三、危急值的项目
内容口腔科室如对危急值标准有修改要求,或申请新增危急值项目,请将要求书面成文。科主任签字后交医技科室修改。
附件:目前口腔科提供的危急值项目和范围:
一、下列情况暂停小手术,请上级医生及相关科室会诊。
(一)心脏病1有近期心肌梗死病史者。主张在经治疗好转后6个月,临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑手术。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗,极为危险。如必须手术,需经专科医师全面检查并密切合作。 2近期心绞痛频繁发作。 3心功能3-4极或有端坐呼吸、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿等症状。 4心脏病合并高血压,血压≥180/110mmHg,应先治疗其高血压后手术。 5有3度或4度型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征(突然神志丧失合并心传导阻滞)史者。
(二)高血压收缩压高于160-180mmHg,或舒张压高于100-110mmHg时,应先行治疗高血压,待血压降至180/100mmHg后再行手术。
(三)造血系统疾病
1、贫血血红蛋白在80g/L(8g/dl)以上一般可手术。
2白细胞减少症和粒细胞缺乏症如中性粒细胞在20xx~2500/L,或白细胞总数在4000/L以上,患者可耐受手术及手术。
3白血病急性白血病为手术的`禁忌症。多数慢粒患者经治疗而处于稳定期者,如必须手术,应与专科医师合作,并预防感染及出血。
4恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤必须手术时应与有关专家配合,在治疗有效,病情稳定后方可进行。
5出血性疾病
(1)原发性血小板减少性紫癜故手术应选择在(5万/ul)以上进行,并应注意预防出血,手术时注意止血。手术或手术最好在血小板记数高于(10万/ul)时进行。必要时行专科会诊检查,与专科医师合作手术。
(2)血友病血友病甲如必须手术时,应补充凝血因子Ⅷ。当血浆因子Ⅷ的浓度提高到正常的30%时,可进行手术或小手术。手术时应力求减少创伤,手术后拉拢缝合牙龈,缩小创口,手术创内填塞止血药物。
(四)糖尿病手术时,血糖以控制在8.88mmol/L(160mg/dl)以下为宜。
(五)甲状腺功能亢进手术应在本病控制后,静息脉搏在100次/分以下,基础代谢率在+20%以下方可进行。
(六)肾疾病各类急性肾病均应暂缓手术。如处于肾功能代偿期,即内生肌酐清除率>50%,血肌酐< 2 133umm/L(1.5mg/dl),临床无症状,则手术无问题。 (七)肝炎急性肝炎期间应暂缓手术。肝硬化病员如处于肝功能代偿期,肝功能检查在正常范围内或仅有轻度异常,手术为非禁忌症,但应注意出血的可能性。
(八)妊娠在怀孕的4.5.6月期间,进行手术或手术较为安全。
(九)月经期月经期手术,有可能发生代偿性出血,一般认为应暂缓手术。但必要时,简单的手术仍可进行,但要防止注意出血。
(十)急性炎症期应根据炎症的性质、炎症发展阶段、细菌毒性、手术难易程度(创伤大小) 、全身健康情况等决定。
(十一)恶性肿瘤一般认为,在放疗后3~5年内不应手术,否则可引起放射性骨坏死。
(十二)长期抗凝药物治疗如停药待凝血酶原时间恢复至接近正常时可手术。 (十三)长期肾上腺皮质激素治疗在手术前应与专科医生合作,术前迅速加大皮质激素用量,并需注意减少创伤、消除病员顾虑及恐惧、保证无痛及预防感染。
(十四)神经精神疾患主要为合作问题。
二、检验科
检验项目白细胞计数静脉血、末梢血血红蛋白含量血小板计数凝血活酶时间PT激活部分凝血活酶时间APTT纤维蛋白原定量酸碱度PH二氧化碳分压碳酸氢根氧分压血清氯钙镁葡萄糖尿素肌酐
三、电生理
1、心脏停搏
2、急性心肌缺血(不适宜平板)
3、急性心肌损伤
4、急性心肌梗死
5、致命性心率失常
(1)心室扑动、颤动
(2)室性心动过速
(3)多源性、ront型室性早搏
(4)频发室性早搏并Q-T间期延长
(5)预激伴快速心房颤动
口腔科自查报告5
口腔治疗管理与持续改进(10分)
评审项目
评审要点
达标或存在问题
整改措施及建议
口腔科人员配置(共⒉分)
1、每台牙椅配备不少于1名卫技人员达标
2、护士配置符合临床工作和院感控制需要,且具有一定专科理论知识和基本操作技能要求。达标
建议医院酌情调整。
牙椅设置与设备管理(共3分)
1、每张牙椅建筑面积20m2以上,净使用面积7.5
m2以上。
目前我科有5个诊疗室,只有一个诊室不达标,其余诊室建筑面积均合格(预计被扣0.5分)
建议增加诊室,调整牙椅使用面积。
2、牙椅数量符合医院规模:三甲不少于20台,三乙15台,二甲10台,二乙8台。
科室目前只配有10台牙椅,不符合三甲医院规模(预计被扣1分)
建议医院购置牙椅,以分流患者减轻诊疗负担。
3、仪器配备符合临床治疗要求,开展正畸、种植修复治疗的,必须配备口腔X线全景机。达标
4、种植手术室符合门诊手术室要求,配置口腔种植机和相关设备、器械。
目前我科种植手术在住院部手术室完成,且配有完善的器械和设备
建议医院批准建立口腔门诊手术室
口腔门诊急救管理(共⒉分)
1、配备简易急救设备和药品,并有应急预案。达标
近期安排科内相关人员检查核对抢救药品和器材基数及有无过期。
2、制定常见意外的.急救处理流程。达标
3、能熟练处理口腔治疗常见意外。达标
将请示院领导安排急诊科医师进行应急抢救培训。
口腔有创治疗知情同意实施(共⒉分)
1、知情同意书格式规范、内容全面。达标
已配备口腔各诊疗术的知情同意书,将向医院申请大批量印制,以广泛应用于临床
2、经治医生及时实施,医患双方签名并存档。达标
义齿加工管理(共⒉分)
1、义齿加工企业三证齐全。达标
2、医院与加工企业有正规合同。达标
3、义齿加工管理制度及落实。达标
综上所述,通过自查对照“口腔科治疗管理与持续改进”评审要点及评审方法,四个评审项目10分中被扣1.5分,目前得分8.5分。
口腔科
20xx-10-25
口腔科自查报告6
口腔科于近期组织安全自查工作,现报告如下:
1、科室定期对重要设施进行检查,及时消除安全隐患。
2、科室都配有灭火器,科室人员都能熟练掌握消防器材的'使用。
3、严格管理易燃、易爆、剧毒、化学用品,加强消防工作,严防爆炸、中毒、火灾等事故的发生。
我科将继续努力,积极及时排查安全隐患,给科室人员创造一个和谐安全的工作环境。
医院口腔科
20xx年xx月xx日