新农合自查自纠报告

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新农合自查自纠报告

　　在学习、工作生活中，越来越多的事务都会使用到报告，报告根据用途的不同也有着不同的类型。那么一般报告是怎么写的呢？以下是小编帮大家整理的新农合自查自纠报告，欢迎阅读与收藏。

新农合自查自纠报告

新农合自查自纠报告1

　　卫生局：“新农合”政策在我县实施两年多来，一定程度上缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题，有效地减轻了病人家庭的经济压力。根据县卫生局要求，我院召开全体职工会议并对新农合开展运行情况进行自查自纠，现就自查自纠结果汇报如下：

　　1。我院根据上级的部署，成立了新农合管理小组，并指定专职人员负责新农合的有关工作；

　　2。为方便广大群众，我院设立了新农合服务窗口，并配备了新农合联网的计算机、打印机等相关设备，确保新农合的畅通运行；

　　3。在每年的年初，我院都召开专题会议，传达有关新农合的政策，让每位职工都能熟悉新农合的有关制度，能够更好的为广大人民群众服务；

　　4。根据要求，在我院的院务公开栏公开了医院的医疗服务诊疗项目及收费标准和药物价格，并严格按标准执行，杜绝乱收费，对每位出院患者提供费用清单，增加了收费的.透明度；

　　5。在便民措施上，设立了新农合服务窗口等醒目标志，公开服务承诺和投诉电话，公开了住院患者的补偿金额，提高新农合补偿的透明度；

　　6。加强了住院病人的规范管理，建立和执行医院服务安全管理制度，规范了医疗诊疗行为，做到合理检查、合理用药、因病施治，严格执行抗菌药物临床应用指导原则，合理使用抗菌药物。

　　7。对住院病人的病历，处方进行检查，对发现有不完整的病历或不完整处方，给予限期整改。

　　总之，在今后工作中，我们要明确发展和完善合作医疗的方向。建立新农合，是坚持以人为本，牢固树立和落实全面、协调可持续科学发展观的一项重要工作。

　　虽然新型农合作医疗在实施过程中存在许多不足，只有通过长期摸索，不断完善，让中央这一惠民好政策落实到实处，让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。

新农合自查自纠报告2

　　在县安监站的领导下，结合公司实际，认真开展了一次安全生产大检查，现将情况报告如下：

　　一、安全生产责任制落实情况

　　为了明确责任，成立了以公司经理为组长，分管安全副经理为副组长，以项目经理和专职安全员为成员的安全生产领导小组，在工作中树立“以人以本，安全第一”的理念，对项目部经理提出了“管生产必须管安全，管安全必须懂生产”的要求。项目部均配备了专职安全员，并制定了适合项目部特点的安全生产岗位责任制，并对安全生产责任制了层层分解，严格落实责任主体，真正做到了职责明确、责任到人、各司其职，确保安全生产的顺利开展。

　　二、检查情况

　　1、项目部安全生产责任制和各项安全管理制度的落实情况；

　　2、施工现场安全防护设施的落实情况；

　　3、施工防火、防暑等安全措施的落实情况；

　　4、施工工地的垂直运输设备、脚手架、施工用电、模板支撑及“三宝四口”等安全专项整治情况；

　　6、各类安全管理人员及特种作业人员持证上岗情况；

　　这次主要检查了九龙铭城项目部。检查表明项目部安全生产意识有了很大提高，施工现场安全管理工作有所加强，能够认真落实安全生产责任制和各项安全管理制度，配备了专职安全员，安全管理资料逐步规范化，施工现场“七牌一图”基本都能设置到位，基本做到封闭施工。

　　值得一提的是，九龙铭城项目，能牢固树立“质量第一，安全生产得重于泰山”的意识，积极开展“安全质量标准化工程”创建活动，安全生产和文明施工的管理水平不断增强，得到业主部门的好评。

　　三、存在的问题

　　1、思想教育：个别员工对安全工作存在松懈麻痹思想，存在事故与我无缘的麻痹心态，工作中违反劳动纪律，存在侥幸心理。

　　2、安全资料：项目部未能按照公司施工现场安全管理办法的规定进行收集整理，专项安全施工方案、安全技术交底资料不全。

　　3、文明施工：施工现场材料堆放混乱，警示标挂设位置不当，消防器材摆设不够合理。

　　4、脚手架：脚手架底座积水、安全网、脚手板未按规定满铺到位。

　　5、“三宝、四口”防护：施工现场极少数工人未戴安全帽。无临边防护。

　　6、施工用电：总配电室无接地，用电电线拉挂不够规范。

　　7、施工机械无防护棚，提升设备底座积水、无安全门、卸料平台不牢固。

　　8、临街大门口无冲水设备。

　　四、处理意见

　　对此次安全检查中，未能按照公司施工安全生产标准化的项目部，要求进行整改落实到位，并给予通报批评及按公司管理制度进行处罚。

　　五、下阶段工作

　　1、要求各项目部牢固树立“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，加强领导，增强自身的'安全责任感，真正落实好安全生产。

　　2、认真学习法律法规及相关规定，进一步落实各级安全责任制，做好各工程的安全交底工作，严格执行安全操作规程，加大对工人的安全生产教育和培训。进一步完善安全管理资料的规范化。

　　3、加大施工现场自查自纠力度，严格执行安全管理人员的特种作业人员持证上岗制度，广泛开展施工人员的安全生产宣传教育，进一步提高施工人员安全意识。

　　4、建立和推行工伤保险制度，各项目部要为从业人员办理工伤保险，把工作保险同施工安全有机地结合起来，进一步提高从业人员的安全保障。

新农合自查自纠报告3

尊敬的各位领导：

　　首先，我代表菜园卫生院全体职工，对各位莅临我院检

　　查指导工作表示热烈的欢迎和衷心的感谢。我乡新型农村合作医疗工作在县卫生局及菜园乡党委政府的正确领导下，在县农合办的关心和支持下，深入贯彻学习科学发展观，全面推行基层医疗卫生体制改革。通过加大新型农村合作医疗政策宣传力度，提高医疗机构服务水平，落实新农合各项管理制度，强化定点医疗机构监管，全乡新农合工作平稳运行，群众就医负担明显减轻，健康水平稳步提升。下面将我院推行新型农村合作医疗的工作情况做一简要汇报：

　　一、基本情况

　　菜园乡地处陕县以东，距市区15公里，辖21个行政村，总人口2.2万，现有定点医疗机构22个，其中乡级1个、村级21个。20xx年全乡参合农民19561人，参合率95%。20xx年1月1日至20xx年6月30日我院门诊补助人次15462人，补助金额823753.68元；住院707人，补助金额550060.58元。

　　二、新农合工作开展情况

　　（一）加强领导，健全组织

　　新农合工作在我乡得到了党委、政府的重视，实行党政一把手

　　亲自抓、分管领导具体抓。我院成立了由院长朱清印同志任组长的新型农村合作医疗管理小组，负责新型农村合作医疗工作的日常监督及管理，明确分工，责任到人，确保菜园乡新型农村合作医疗工作健康、稳步、持续发展。

　　（二）完善制度，加强监管

　　为了落实工作职责，提高服务水平，我院对各项工作制度进行完善并积极执行，主要有以下几点：

　　1、建立健全审核补偿制度，严格按照审核补偿程序审核参合农民的补偿材料，执行出院即报，严厉杜绝推诿拖延参合农民报销。

　　2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度，搞好财务管理和会计核算，做到基金专户储存，专账管理，专款专用，封闭运行，保证基金安全和合理有效使用，规范管理新农合档案资料，建立参合农民登记台账，及时整理立卷，装订成册并妥善保管。

　　3、在药房中的药物做到全部为国家基本药物和省内基本药品目录内的品种，所有药品实行零差价销售，杜绝私自加价、换药等违规操作。

　　4、加强住院病人的规范化管理，实行出入院登记及日查房制度，严格把握出入院标准和身份核实制度，做到因病施治，严厉杜绝放宽标准及不合理检查和私立其他收费项目等行为。规范医疗行为，诊疗过程中做到了合理检查，合理用药、合理治疗。自今年5月份支付制度改革以来，我院积极实施并推行制度顺利进行，严把住院治疗关，严格控制住院费用的不合理增长，确保农合基金安全、合理、有效运行。

　　（三）深入宣传，定期公示

　　加大了宣传力度，对新农合各项工作的规章制度，医疗收费，药品价格上墙公示，让广大人民群众明白消费、放心医疗。新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。

　　（四）强化培训，认真督导每月例会对我院医务人员及村级定点医疗机构人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容进行培训。加大对村级定点医疗机构的监督管理，每季度下乡对其进行审查督导，完善各项工作内容。

　　（五）改善条件，方便群众

　　为了满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,结合我院实际情况,我院多方筹措资金配备电脑﹑空调、B超、x光机、多功能麻醉呼吸机、多参数心电监护仪、血液分析仪等先进医疗设备，并增设了康复理疗科，极大改善了群众就医条件，满足了群众的医疗需求，有效提升卫生院的服务能力，为新农合工作顺利开展打下坚实的基础。

　　三、存在的问题

　　1、新农合监管人员对村级定点医疗机构的监管不到位，门诊报表填写及开具处方不规范。公示制度执行不利，存在公示内容不全、每月公示住院信息不能按要求及时更新的问题。对于外伤调查的病人，村级审核不严格。

　　2、对参合农民的门诊账户管理存在疏漏，农合台账未能及时登记，个别农合账户出现差错，同电子账户不相符。

　　3、个别患者出院不能及时结算（网络问题），致使报销手续拖后2—3天。

　　4、住院管理松弛，离卫生院较近、病情较轻的住院患者，晚上自行回家休息，未能按要求24小时住院。

　　5、农合监督管理不到位，住院报销病历不能及时完成，处方开具不合格。在抗生素的应用方面，个别存在药品剂量过大，重复应用的'行为。

　　6、卫生院服务能力不足，由于卫生院的特殊地理，距离市县医院较近，在服务灵活度上不如村卫生室，在技术上不如市县医院，加上卫生院人才匮乏、设备有限，难以满足群众的多层次、多类型的卫生服务需求，致使农民小病在村，大病纷纷涌入上级医院，无形中加重了农民的经济负担，增加了农合基金风险。

　　四、下步整改措施：

　　对以上存在的问题，我院将进一步完善新农合医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，更好的为参合农民服务。

　　1、加大新农合政策及国家基本药物制度的培训力度，严格按照公示制度的内容执行。加大力度对村级定点医疗机构的监管，定期下乡督查，确保农合工作及国家基本药物制度顺利进行。

　　2、加强对新农合住院病人监管力度，严格落实日查房制度，严禁冒名住院、挂床住院等现象发生。

　　3、加大对我院医务人员的监管力度，形成住院病历按时交，处方规范开具的良好习惯，积极组织临床医生学习《抗生素合理应用规范》及《抗生素分级使用原则》，严格按照抗生素应用指征执行，杜绝滥用、重复应用抗生素行为，确保参合农合的合法权益。

　　4、努力提高医院医务人员的技术水平和服务质量，尽力挽留在我院工作能力内的患者，减少农合基金风险。

　　5、健全机制，堵塞漏洞。建立完善各项机制，妥善保存住院病人真实全部的诊治信息。

　　6、严肃纪律、违纪必究。抓好本院的诊疗、药品使用和费用补偿规范管理，对医务人员弄虚作假、巧立名目套取新农合基金的行为一经发现，决不姑息迁就，坚决追查，从严处理，以儆效尤，最大限度地维护新农合基金的安全。

新农合自查自纠报告4

　　我院按照县卫生局《关于印发威远县新农合基金管理使用专项治理工作实施方案》（20xx）30号文件精神，对新型农村合作医疗工作进行了认真自查，通过自查一致认为：近年来，在县卫生局的正确领导下，在县新农合中心的监督指导下，我院认真为广大农合病员宣传新农合政策及有关补偿规定，切实做好了新农合工作，做到了基金管理使用规范，医疗服务良好，收费、治疗、检查，网络、处方、发票、清单、医嘱统一，信息公示透明，受到了群众的好评。现将新农合基金管理使用专项治理工作开展情况自查报告如下：

　　1、加强领导，精心组织。

　　首先，我院成立了以院长xxx组长、院办主任兼医务科主任xxx为副组长，医保办、住院部、护理部、财务科、药械科主任为成员的领导机构，设立了新农合办公室和服务窗口，配置专用电脑、打印机等办公设备，配备了两名素质高的工作人员，专门负责新农合补偿工作。为了从基础上抓好这项工作，我们结合本院实际，制订了一系列切实可行的管理制度，比如《新农合医疗费用控制措施》，《农合办工作人员工作制度》等，同时加强了微机管理住院系统，继续实行并完善一日清单制度，对收费项目按照市、县物价标准重新进行规范，使患者每天的花费情况都明明白白。

　　2、严把程序，优质服务。

　　医院领导小组组织相关人员对医护人员的上岗执业资职及超执业范围﹑超诊疗科目等事项进行了自查，未发现无执业资职人员开展诊疗服务，无超执业范围﹑超诊疗科目行为。并要求农合办人员严把审查、核对、核算、兑付四关，在患者入院时由接诊医生及护士把关新农合身份关，填写患者身份确认卡。新农合工作人员定期不定期深入到病房对身份进行核实。在出院报销审核参合患者身份时，做到合作医疗证、身份证、本人三对照，大额医疗费用报销必须有主管领导初审后方可进入报销程序，在报销过程中，要求必须是参合患者本人或家属办理手续，并在一日清单上签上名字，特别强调不允许院内人员代办手续。对报销审查、核算、公示实行责任制，每一笔帐目必须由审查人、核对人签字方能生效，每个星期都对大额补助情况进行公示，还强调对因不负责任，造成经济损失或不良影响的要追究当事人责任并赔偿损失。在参合患者报销过程中，医院处处为他们着想，尽力提供优质服务，如对住院票据丢失的患者，让收费室无偿为其补办票据；针对参合群众复印不方便的情况，又购置复印机为其提供便利，还增设了候诊椅、免费提供茶水、计算器、眼镜等，保障参合患者的权益。

　　3、掌握病人住院指针﹑基本用药目录，合理施治。

　　要求医生熟练掌握病人住院指针及《新型农村合作医疗基本用药目录》，加大了宣传力度，对新农合各项工作的规章制度，医疗收费，药品价格上墙公示，让广大人民群众明明白白地消费，放放心心医疗。新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙，接受广大人民群众的监督。加强

　　了对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训。制定奖惩制度，并按不同职责，纳入工作人员考核的内容。

　　4、规范医疗行为。

　　诊疗过程中做到了“四合理”（合理检查，合理用药、合理治疗、合理收费）；“五统一”（收费、治疗、检查，网络、处方、发票、清单、医嘱统一）。无私收费、乱收费、无乱延长住院天数，无收治不符合住院病人、挂床和制造假病历现象。

　　5、健全了财务管理制度。

　　实行收支分离，做到管账不管钱，管钱不管帐，每月定期及时、准确向县新农合中心上报报账材料，报表真实、可靠，无弄虚作假现象，无违规套取新农合资金现象。同时根据上级要求，及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。尽可能地给患者多用“目录”用药，不能滥用药，不做与病情无关联的检查，能用一线用药的不用二线、三线药物，医院在用药上、特别在抗生素用药上加强了监督，对不合理用药的'及时指出并让其改正，对《目录》外确需用药的，需征得患者同意后才能开具，确实让参合农民得到实惠，

　　6、存在问题：

　　虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作，但通过自查自纠工作仍发现还是存在着一些不足之处：

　　①入住病人的病历有个别医生未及时完成。

　　②少数病人出院后未及时报账。

　　③个别病历的病人信息，自费药品知情同意书、新农合入院须知、患者身份确认表等签字不够完善。

　　7、整改措施：

　　对在这次新农合基金管理使用专项治理工作中自查出的不足，我院及时召开全院职工大会，落实措施加以整改，落实专人管理。要求经治医生收治病人后首先要完善新农合入院须知，自费药品使用知情同意书、患者身份确认表及病人信息等相关文书签字，及时完成病历书写。出院后及时报账。各职能科室要严格按照新农合管理规定开展诊疗活动。

　　今后我院将继续在县卫局的领导和县新农合中心的监督指导下，严格执行新农合的管理规定，继续实行网络化管理，做到数据准，报销及时，让群众满意，领导放心。总之，为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务，我院将按照新型农村合作医疗制度暂行规定和新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法的有关规定及《xx省新农合经办机构工作人员行为守则》，做好管理工作。进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完成参保农民的医疗服务工作.

新农合自查自纠报告5

　　根据20xx年9月16日县卫生局会议精神我门诊部于(20xx年9月16日下午3时)即时召开乡村医生会议:

　　一、传达县卫生局会议精神

　　(一是要求各乡镇合管办以及乡定点医疗机构认真落实本次会议精神，组织学习相关文件，要认清形势，引以为戒;

　　二是要求各乡镇合管办以及乡定点医疗机构及时对新农合各项工作进行深入细致的自查自纠，对存在问题要制定切实可行的整改方案和措施，认真落实整改，并要求组织对各乡镇合管办、县乡定点医疗机构进行一次全面的督促检查;

　　三是要求各乡镇定点医疗机构及时将自查自纠和整改落实情况书面上报县合作医疗管理中心汇总后向主管部门汇报。)

　　二、安排整改内容

　　1.加强完善新农合统筹报账文书。

　　2.严格标准比例。

　　3.严格使用基本用药。不得使用非基本用药。

　　4.对补偿凭证、处方、报表、发票进行公示。

　　5.补偿凭证上加写病人电话号码。

　　6.做好报账文书的保存。

　　三、我门诊部积极组织督导小组分别于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鹤村、塘上村定点医疗机构进行督导检查。存在问题:

　　1.门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度不够。

　　2、部分定点医疗机构公示不到位。

　　3.门诊日志和处方不够规范。

　　4、乡村医生的'能力有待进一步提高，乡村医生对新型农村合作医疗相关政策及业务知识学习、宣传力度不够. 二次补偿宣传不到位，参合农民群众相关单据丢失严重。

　　5. 档案管理不到位, 使新农合材料不全整!

　　四、对存在问题即时下达整改报告。限期进行整改。

　　通过自查自纠工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我乡新农合工作健康发展。

新农合自查自纠报告6

　　县合疗办：

　　为促进我院“合理检查、合疗治疗、合理用药”，有效降低医疗费用，维护广大参合农民权益，根据宁合疗办文件精神及要求，经院委会研究，在我院开展“三合理”自查自纠活动。现将自查整改情况报告如下：

　　一、工作开展的基本情况。

　　1、坚持以病人为中心的服务准则，严格执行出入院标准，根据本院现有医疗条件及技术能力进行合理检查、合理治疗。

　　2、建立健全新农合各项规章制度，严格执行单病种定额付费标准，非单病种报销及时、规范。

　　3、积极落实新农合政策宣传，更新了新农合单病种付费标准，及时对住院补偿、门诊统筹进行公示。设有新农合就医流程图、举报箱和举报电话。

　　4、参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方，无超标准收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。

　　5、在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品全部经“三统一”配送，零差率销售。

　　二、存在的突出问题。

　　（一）我院新农合运行存在的问题。

　　1、不合理用药行为。主要表现为抗生素使用违反原则、预防性使用时间过长。

　　2、床头“一对一”的宣传不到位。主要是在患者入院时进行宣教后，部分患者对新农合政策未完全理解，在日常工作中没有进行反复宣教。

　　3、住院患者对医院的满意度有待进一步提高。

　　（二）各村卫生室新农合存在的`问题。

　　1、合疗政策宣传不到位。

　　2、处方书写不规范，主要是项目不全、处方值偏大、处方书写格式不规范。

　　3、个别村卫生室存在分解处方现象，合疗报解台账时间排序不规范。

　　4、不合理用药。主要表现为抗生素使用违反原则，使用量超标准、使用时间过长。

　　5、个别村卫生室存在暂留患者合疗证现象，对患者的身份审核未严格按要求执行。

　　6、部分患者就诊报销时签字不规范。

　　7、个别村卫生室公示不全，主要表现为门诊报销未公示。

　　8、部分村卫生室服务态度有待改进。

　　三、整改措施。

　　1、严格执行新农合的各项政策，对全体人员要坚持进行“三合理”知识培训，不断增强政策观念和执行合疗政策的自觉性，严禁弄虚作假。

　　2、加强新农合政策宣传，切实落实对住院病人“一对一”宣传工作，村级要利用村上会议以及民间各种集会加大合疗核心政策宣传与门诊统筹报销政策宣传。

　　3、加强医德医风教育，改善服务态度，提高服务质量，提高患者满意度。

　　4、对抗生素使用及处方书写进行培训、合理使用抗生素、深入开展“三合理”检查活动。规范处方书写。要把“合理检查、合理治疗、合理用药”作为一项长期工作，贯穿于合疗工作的始终。对过度检查、重复检查及检查缺失等不合理检查，抗生素使用不合理、临床用药、出院带药、药品管理不符合规定等不合理用药，服务过度，服务不足及不当等不合理治疗进行自查自纠，严格控制医药费用不合理上涨。

新农合自查自纠报告7

关于开展新农合自查报告县合管办:

　　xx年多来，一定程度上缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题，有效地减轻了病人家庭的经济压力。根据县卫生局要求,我院召开全体职工会议并对新农合开展运行情况进行自查自纠,现就自查自纠结果汇报如下:

　　1.我院根据上级的部署,成立了新农合管理小组,并指定专职人员负责新农合的有关工作;

　　2.为方便广大群众,我院设立了新农合服务窗口,并配备了新农合联网的计算机、打印机等相关设备,确保新农合的畅通运行;

　　3.在每年的年初,我院都召开专题会议,传达有关新农合的.政策,让每位职工都能熟悉新农合的有关制度,能够更好的为广大人民群众服务;

　　4.根据要求,在我院的院务公开栏公开了医院的医疗服务诊疗项目及收费标准和药物价格,并严格按标准执行,杜绝乱收费,对每位出院患者提供费用清单,增加了收费的透明度;

　　5.在便民措施上,设立了新农合服务窗口等醒目标志,公开服务承诺和投诉电话,公开了住院患者的补偿金额,提高新农合补偿的透明度;

　　6.加强了住院病人的规范管理,建立和执行医院服务安全管理制度,规范了医疗诊疗行为,做到合理检查、合理用药、因病施治,严格执行抗菌药物临床应用指导原则,合理使用抗菌药物.

　　7.对住院病人的病历，处方进行检查，对发现有不完整的病历或不完整处方，给予限期整改。

　　总之,在今后工作中,我们要明确发展和完善合作医疗的方向。建立新农合，是坚持以人为本,牢固树立和落实全面、协调可持续科学发展观的一项重要工作。虽然新型农合作医疗在实施过程中存在许多不足，只有通过长期摸索，不断完善，让中央这一惠民好政策落实到实处，让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。

　　xxx医院

　　xx年x月x日

新农合自查自纠报告8

　　我院严格按照上级有关新农合的政策规定和要求，在各级领导、各有关部门的指导和支持下，在全院工作人员的共同努力下，医保工作总体运行正常，未出现费用超标、超范围检查、分解住院等情况，维护了基金的安全运行。我院新农合工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：

　　一、提高对新农合工作重要性的认识

　　首先，我院成立了以院长为组长，由相关人员组成的新农合工作领导小组，全面加强对新农合工作的领导，明确分工责任到人，从制度上确保新农合工作目标任务的落实。其次，按照上级的要求，针对本院工作实际，查找差距，积极调整。把新农合当作大事来抓，积极配合新农合部门对不符合规定的治疗项目及对药品使用情况的相关要求，绝不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取新农合基金违规现象的发生。从其它定点医疗机构违规案例中吸取教训，引以为戒，打造诚信医保品牌，加强自律管理，定期组织学习、总结，对院内职工实施明确的奖惩制度，为进一步树立新农合定点医院良好形象打下良好基础。

　　二、从制度入手加强医疗保险工作管理

　　为确保各项制度落实到位，我院根据上级精神健全了各项新农合管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项新农合工作目标任务。制定了关于进一步加强新农合工作管理的`规定和奖惩措施，同时做到了定岗、定人专人负责。各项基本新农合制度健全，相关新农合管理资料俱全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实新农合信息上传医保部门。定期组织人员分析新农合享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决。

　　三、从实践出发做实医疗保险工作管理

　　结合本院工作实际，严格执行基本新农合用药管理规定。抽查门诊处方、检查配药情况都按规定执行。所有药品、诊疗项目和医疗服务收费实行明码标价，并提供费用明细清单。()并反复向医务人员强调落实相关文件要求的必要性，杜绝冒名就诊等现象，并要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先都要征得参保人员同意。同时，严格执行首诊负责制，杜绝推诿患者的现象的发生，方便患者就医。住院方面无挂床现象，无分解住院治疗行为，无过度检查、重复检查、过度医疗行为，严格遵守临床、护理诊疗程序，严格执行临床用药常规及联合用药原则。财务与结算方面，无乱收费行为，认真执行基本医疗保险"三大目录"规定，阻绝将不属于基本新农合赔付责任的医疗费用列入新农合支付范围的现象发生。

　　定期积极组织医务人员学习新农合政策，及时传达和贯彻有关新农合规定，并随时掌握医务人员对新农合管理各项政策的理解程度。

　　四、20xx年工作要点

　　我院加强新农合信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据市新农合医疗管理中心的要求，由熟悉计算机技术的专门管理人员负责，要求新农合专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与新农合处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。同时，保证信息数据和资料真实、完整、准确、及时，杜绝随意撤销参保人员住院登记信息。进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，圆满完成了对参保人员的医疗服务工作，符合新农合定点医院的设置和要求。我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境受到了广大参保人员的好评，收到了良好的社会效益和经济效益。这些成绩的取得，离不开农村合作医疗管理中心领导的大力支持，在今后工作中，我们将进一步落实各项规章制度，完善各项服务设施，使医保工作真正成为参保人员可靠保障

　　市卫生院

　　20xx年5月9日

新农合自查自纠报告9

　　按照《全省新型农村合作医疗政策执行情况专项检查工作方案》，我院对新型农村合作医疗工作进行了认真自查，通过自查一致认为：近两年来，在县卫生局的正确领导下，我院周密组织、真抓实干、切实做好新农合工作，做到了基金管理使用规范，医疗服务良好，用药收费合理，信息公示透明，受到了群众的一致好评。现将新农合工作开展情况自查报告如下：

　　一、工作开展情况：

　　1、加强领导，精心组织。新农合工作一开始，医院就成立了以院长、书记为主抓的领导机构，设立了新农合办公室和服务窗口，购置电脑打印机等办公设备，配备了两名素质高的工作人员，专门负责新农合补偿工作。为从基础上抓好这项工作，医院曾组织人员到新农合开展较早的XX、XX参观学习，今年又针对20xx年的报销政策多次对职工进行全员培训，还结合医院实际，制订了一系列切实可行的管理制度，比如《新农合补助办法》，《合管办工作人员工作制度》等，同时加强了微机管理住院系统，继续实行并完善一日清单制度，对收费项目按照省物价标准重新进行规范，使患者每天的花费情况都明明白白。

　　2、严把程序，优质服务。医院要求合管办人员严把审查、核对、核算、兑付四关，在产妇或患者入院时由接诊医生及护士把关新农合身份关，填写患者身份确认卡。新农合工作人员定期不定期深入到病房对身份进行核实。在出院报销审核参合患者身份时，做到合作医疗证、身份证、本人三对照，大额医疗费用报销必须有主管领导初审后方可进入报销程序，在报销过程中，要求必须是参合患者本人或家属办理手续，并在一日清单上签上名字，特别强调不允许院内人员代办手续。对报销审查、核算、公示实行责任制，每一笔帐目必须由审查人、核对人签字方能生效，每个星期都对大额补助情况进行公示，还强调对因不负责任，造成经济损失或不良影响的要追究当事人责任并赔偿损失。在参合患者报销过程中，医院处处为他们着想，尽力提供优质服务，如对住院票据丢失的患者，让收费室无偿为其补办票据；针对参合群众复印不方便的情况，又购置复印机为其提供便利，还增设了候诊椅、免费提供茶水、计算器、眼镜等，保障参合患者的权益。

　　3、掌握目录，合理施治。要求医生应熟练掌握《新型农村合作医疗基本用药目录》，尽可能地给患者多用“目录”用药，不能滥用药，不做与病情无关联的检查，能用一线用药的坚决不用二线、三线药物，医院在用药上、特别在抗生素用药上加强了监督，对不合理用药的及时指出并让其改正，对《目录》外确需用药的.，需征得患者同意后才能开具，确实让参合农民得到实惠，

　　4、营造良好的宣传氛围。医院在院内悬挂了宣传横幅、喜报、单病种限价目录，利用出租车打出了“住院分娩、政府补助、母子平安”车体广告标语。同时要求护理和住院处要严格履行新农合医疗报销须知告知义务，通知参合患者办好报销手续，保证了患者在出院当天都能拿到新农合补助资金。

　　5、参合农民医疗费用的兑付情况：元—7月份我院住院病人2396人次，门诊病人5.3万人次。截至10月25日我院共补助参合农民1078人，共发生费用243.1万元，实际兑付报帐122.2万元。

　　二、下步工作要点：

　　新农办窗口服务水平的高低直接影响到农民参合的积极性，我院全体医务人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则，本着“公开、公平、公正”的原则，统一政策，严格把关，当场兑现医疗补偿费用，另一方面不断提高服务质量和水平，及时发现问题。进一步深化宣传，优化补偿报销工作程序，保证新农合工作健康、稳步推进。相信有县委、政府的关心和支持，有卫生主管部门的直接领导，有广大参合农民的信任和理解，我们一定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好。