医师的个人述职报告
随着人们自身素质提升,报告的用途越来越大,不同种类的报告具有不同的用途。你还在对写报告感到一筹莫展吗?下面是小编为大家整理的医师的个人述职报告,仅供参考,大家一起来看看吧。
医师的个人述职报告1
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。
积极调解医疗纠纷,保障医疗工作秩序
在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。
医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷xx起,医疗纠纷的处理率达100%,医疗保险赔付准备工作已全部完成,直等保险公司的赔付。
开展新技术、新业务,增强医院发展后劲
新技术、新业务,是医疗发展的趋势,是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务,起到了推广医院业务与发展的作用。
开展医疗培训,提高医务人员素质
医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座xx起,其他小型讲座多次。要求临床科室每月举办业务技术讲座x次,增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加孝感医学会组织的各种各级学术年会,推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动,提高了医务人员的医疗业务整体素质。
鼓励临床科研,提高医院影响力
科学研究是学术发展的基础。医务科积极鼓励医院各科医务人员,结合临床实际,积极开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得科研成果一项,发表及交流学术论文xx篇。
开展临床教学,培养后继人才
医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共接受襄南片内科医生培训的项目一项,圆满完成了培训工作任务。
树立整体意识,配合中心工作
树立整体意识、大局观念,积极配合医院中心工作,是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的'甲型h1n1流感,为人类的健康带来了危险。面对这一特殊事件,医务科积极组织与配合,及时完成了医院甲型h1n1防控领导小组及实施细则,建立了发热门诊与发热预检分诊处,组织了医务人员甲型h1n1流感知识的学习和培训,使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而,20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位等,以致发生两起重大的医疗差错、事故。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
让我们再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信,有医院的正确领导,有全体医务人员的共同努力,医院的明天会更好。
医师的个人述职报告2
20xx年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下:
一、树立以人为本,做到科学发展
科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本,科学发展做了大量工作:
1、建立医务人员技术档案
今年,医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、护、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中。同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。
2、做好医务人员的好后勤、好帮手,提高医务人员工作积极性
20xx年,围绕在职医务人员晋升、晋级,医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试,和晋升档案组织准备工作等,做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误,让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀,提高了医务人员的工作积极性。
二、提高医疗质量,保障医疗安全
医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:
1、建立健全各种医疗管理组织
今年,医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会,为医疗质量与安全提供了组织保障。
2、建立健全各种规则制度
今年,医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《医院十三项核心管理制度》,并人手一册。同时制定的'制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。
3、落实医疗质量管理与监督责任制一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督,管理医疗质量与安全的作用。
医师的个人述职报告3
20xx年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下,深入贯彻落实,始终“以病人为中心,以质量为核心”,严格以“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”标准、“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理,促进十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施,提高医疗质量,确保医疗安全,保证了医务科各项工作的全面发展。现将20xx年医务科工作总结如下:
一、医疗质量
1、各项工作指标完成情况:
(1)开放床位数420张
(2)病床使用率:106.1%
(3)全年门诊总人次:49453人次
(4)住院总人数:24405人
(5)平均住院日:6.7天
(6)全院实际占用床日数: 162506
(7)病历甲级率:98.5%
(8)处方合格率: 98%
(9)入出院诊断符合率:93.5%
(10)手术前后诊断符合率:97%
(11)ct检查阳性率:70%
(12)急危重症抢救成功率:88%
(13)无菌手术切口甲级愈合率:100%
(14)无菌手术切口感染率:0
(15)病理诊断准确率:98%
(16)开展成分输血比例:99%
(17)择期手术患者术前平均住院日:38小时
以上所完成指标均达到卫生部对二级医院的质控要求。
2、严抓病历质量,提高年轻医师书写水平
病历书写是医疗质量管理的重点,医务科也始终严抓病历质量管理不放松,特别自下半年开始由李院长、牛院长、宿院长依次带队医务科、护理部、感染科对临床科室进行的三个月强化监督管理以来,不断强调病历书写的重要性,并对环节病历进行现场点评,给医务科的监督工作提出了更加严格的要求,因此,医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手,加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查,要求主诉的描述要准确到位,能够表现出症状的主要特点;现病史的内容务必全面、完整、系统,要与主诉一致;体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写,对出现的阳性体征要详实记录,与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历,严格按照《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚,截至11月底我科共抽查环节病历2800余份,普遍存在的问题有:
(1)诊疗计划无上级医师签字;
(2)术前、输血前必要检查项目不全;
(3)现病史内容不全面,既往史、个人史等基本项目内容粗略,问诊不细致;
(4)手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突,访视内容简单、流于形式;
(5)日常病程记录不及时;
(6)患者出院时无上级医师同意出院记录签字。针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,利用业务学习时间组织专项培训,强化医师责任心,争取从根源上改正。
为增强年轻医师的工作责任心,提高年轻医师的业务素质和病历书写水平,医务科要求所有轮转医师每周从所在科室选两例有代表性的疾病,根据自己实际问诊、临床查体和治疗观察后书写住院病历,完成后由科室主任进行修改,补充完善后交至医务科再次批阅点评,并将修改意见标注于原病历中,截至11月底医务科共评阅住院病历370余份,定于12月下旬在全院进行集中展评,展评结束后对出现的主要问题医务科计划举行三至五次院内讲座进行培训。
针对终末病历,我们依旧将病案室作为初筛点,以《山东省医疗护理文书书写规范》及《山东省住院病历质量评价标准》为依据,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析,截至11月底医务科共抽查终末病历370分,无乙、丙级病历,甲级率100%。另外加强病案归档管理,全院72小时归档率达100%。
3、继续加强核心制度落实,更新完善科室制度建设
xx年医务科从科室实际情况出发,不断深化十三项核心制度。(1)参加科室晨间交班、三级查房:坚持每周参加科室晨间交班,督查内容包括:参加人员是否完整;对夜间处理患者的用药和方式是否正确有效;住院医师能否做到24小时值班。另外根据各科上报大查房时间,定期参加科室三级查房,重点督察:分组查房、查房梯队人员分布、查房流程、带教情况、年轻医师实际操作能力和对相关疾病知识掌握情况、医护质量等。结束后医务科将存在问题和改进意见及时反馈到科室,并跟踪监督科室落实情况。(2)继续规范科室病例讨论:重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化,不定期参加科室讨论,在平时参加科室交班、查房过程中发现的有代表性的病例,医务科也会建议科室组织讨论,并全程参与、主持,对需要邀请其他相关专业技术人员参与讨论时,医务科负责协调安排,保证科室人员能够通过讨论拓展疾病相关知识面,提高科室病例讨论质量。(3)加强危重患者的督察:为提高危重患者抢救成功率,有效保证患者安全,降低医疗安全隐患,医务科在零九年继续加强危重患者的跟踪监督,每周定期到icu进行质量考评,查看患者治疗和用药合理性,需要会诊的患者及时组织院内或邀请上级医院专家来院会诊,并详细记录会诊信息,确保救治信息的流畅和质量。
同时医务科在院委会的大力支持下,将科室制度进行更加规范、细致的分类,把所有制度分别装订为医疗工作制度分册、十三项核心制度分册、医疗技术管理制度分册、医疗科研、继续医学教育工作制度分册、医疗文书、处方管理、特殊药品管理制度分册、医疗安全制度分册六大项,下发至各临床、医技科室存档、学习,彻底改变了以往业务科室制度管理散乱、不完整的现象。另外,我科还进一步完善更新了临床科室各种病例讨论记录、科室继续医学教育记录、“三基三严”考核记录、月质量分析记录,医务科每季度到各科检查各项活动记录,凡记录不完善、不规范的科室一律按照考评细则进行处罚。
4、圆满完成上级各项医疗质量检查工作
截至11月底,医务科依次迎接了“医院管理年”活动检查、“全国百姓放心示范医院”领导组检查和“全市医疗文书检查”,通过检查医务科不断提高各项管理制度、管理规范和级各类流程的建设,针对每次反馈的不足及时寻找问题根源,制定改进措施,加大改进力度,努力做到检查一次、提高一次。特别在6月底“全国百姓放心示范医院”的检查活动中,医务科同时承担着“全国执业医师实践技能考试”德州考点的任务,面对任务重、时间急、人员分配不足等诸多难题,我科迎难而上,加班加点,在以往工作的基础上结合“安全目标自查表”进一步强化各项预警机制,建立各类患者管理流程,规范和整理各项活动记录,经领导组检查验收后我科各项工作完全符合要求,执行力度超过90%,综合指数位居全市前列,得到了市领导小组和院领导的高度肯定。
二、医疗安全
1、认真做好医疗质量考核工作,严格按十三项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控,严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动,同时加强科内及全院会诊工作的合理开展,力争将每次会诊落到实处,并有效执行。09年共组织参加疑难、危重等会诊16次,通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患。
2、加强知情告知,重视医患沟通保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上,对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。量为途径,全面提高医务人员的综合素质和责任心,以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做到从细微环节杜绝安全隐患。
20xx年医务科共处理医疗争议六起,经市医学会鉴定两起,协商解决四起,医患沟通不到位、病情告知不详尽、实施技术操作后巡视病房观察患者不到位、爱伤意识不强是造成争议的主要原因,针对这些问题,医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管,通过培训提高医务人员的服务态度,更加严厉的打击扰乱医疗秩序的违规行为,最大限度的保证医疗安全。
三、继续医学教育
医院能够长期健康发展,人才培养是关键,特别是近几年医院规模不断扩大,先后引进了大批医护人员,因此,必须创造一个良好的学习环境,培养年轻医师早日成才,成为医院发展的重要课题。零九年医务科在院委会的支持下,不断调整管理思路,制定适合医院发展的各项人才培训计划和方案,努力为医院发展储备人才。
1、进一步加强岗前培训力度:为加快新近医务人员对医院相关法律、法规,制度规范的了解,使其尽快适应角色转变,自20xx年7月27日开始,医务科、护理部、感染科、人事科联合组织了为期一个月的'岗前强化培训,宿长军副院长在培训伊始讲话并对培训人员提出了严格要求。培训涉及医疗、护理工作制度、医疗文书书写规范、医疗安全、医德医风、医院感染、药品管理等方面,分十五个课时讲解,培训结束后进行综合考试,不合格者(低于70分)不得上岗,经考核89名轮转医师合格率为100%,95%达到85分以上。
2、20xx年我院共派出12名主治医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院、北京阜外心血管医院、北京大学人民医院、北京301医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共130余人次,对进修结束回院的医务人员医务科及时组织全员讲座,保证他们学到的新知识、新技术能够及时传授给其他医务人员,保证我院医疗技术水平得到整体的提高。
3、20xx年我院共接收来院学习人员共81人,其中进修人员11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人,我科专门制定了住院医师规范化培训制度,结合其教学大纲保证其来院学习的质量。另外我院还承担了夏津县中医院的18名进修人员的实践教学任务,截至11月初教学任务圆满完成,夏津县中医院对我院的教学工作也给予了极高肯定。
4、零九年医务科在周一、周五业务学习之外,共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共25次,培训人员达4000余人次;组织全院理论知识考核四次(包括手足口病全员、甲型h1n1流感考核),共考核800余人次,合格率99%。
5、完成住院医师规范化培训基地的申报工作
自xx年四月份开始,医务科在院委会的指导下开始了“山东省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组,医务科兼任培训委员会办公室,处理各项具体申报筹备工作。为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局,保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。
6、为保证医务人员的知识更新、促进科室学科发展,3月份医务科在院委会的大力支持下,为全院技术人员定购了“xx年版三基三严”医疗分册、医学影像分册、检验分册共345套,并于6月份再次为各临床科室订购临床诊疗指南和临床医疗技术诊疗规范,涉及到病理学、血液学、心血管外科学等42个学科,内容细致、新颖得到了各临床科室的一致好评。
四、积极配合医院开展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作
1、自4月份手足口病流行开始,医务科在院委会的指示下,迅速制定并启动手足口病应急预案,协助院领导完善内四科隔离病房和手足口病门诊的建设,统筹协调增加医护力量,保证手足口病“绿色通道”的通畅;为加强院内每位医护人员对此疾病的深入了解,医务科根据卫生部下发文件及时制定陵县人民医院手足口病诊疗方案,下发至各科室组织学习;凡是外出参加手足口病学术会议的医务人员医务科协助其制作相关课件,组织全员学术讲座,把最新的诊疗资讯传达给每位医护人员。在我院收治此类患者高峰期间医务科主任每天到内四科参加晨间交班、查房,指导临床用药和病历书写,对重症患者随时组织院内专家或邀请上级医院专家前来会诊,并负责重症患儿上报工作。截至11月底,我院共收治手足口病患者310人,其中重症患者7例,我院独立救治成功2例,无死亡病例,防控救治工作取得阶段性胜利。
2甲型h1n1流感病例出现后,我院在上级部门的指示下做出迅速反应,医务科借鉴成功应对手足口病的经验,在院委会的领导下迅速成立以李奉新院长为组长的领导小组,以业务院长为队长的救治梯队和专家小组,启动防控救治预案,完善各环节流程,购置储备所需器械、药品和防护用具,开辟甲流患者“绿色通道”和专用隔离病区。同时选派相关学科的主治、副主任医师外出参加甲流学术讲座,并先后组织十余次全员甲流感专题培训,保证医护人员了解到最新诊疗信息。为收治甲型h1n1流感患者做好最充分的准备。
xx年是医务科挑战和机遇并存的一年,一年来我科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步,在今后的工作中我们将再接再励,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建和谐医院贡献自己力量。
医师的个人述职报告4
自今年x月份参加工作以来,我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习,在取得一定进步的同时,也暴露了自身的一些不足。
现将我本年度的工作情况简要总结如下:
一、思想政治方面
自参加工作以来,我认真学习党的各类文件精神,切实贯彻党及国务院的方针政策,支持医院领导及科室主任工作,严于律己,自觉遵守各项制度,积极参加政治学习,要求进步,加强政治思想和品德修养。
二、工作方面
在工作中努力求真、求实、求新,以积极、热情的心态去完成各项工作,以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程,严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作,把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说,实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。
为此,在日常工作中,除了积极工作,在实践中汲取经验外,还主动向身份的同事求教学习,不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久,在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀,到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备,并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评。
三、组织纪律方面我遵纪守法,廉洁自律,自觉遵守各项制度,工作守时,不迟到、不早退,始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。
四、成绩方面
进一步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求,我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部,国家中医药管理局《病历书写基本规范》的.通知,组织全院医务人员学习了《xx医疗机构病案书写规范》,明确了今年医疗质量的目标,措施和业务指标,规范了广大业务人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,用法,守法,依法保护医患双方的合法权益,为全院的安全医疗奠定了基础。
加大临床医疗质量的检查力度,争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,在彭院长的带领下,多次召开各科主任会议,布置临床工作,就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实,院领导和其他业务主管部门,深入各科室,就业务学习,病历书写,疑难病历讨论,差错登记等方面进行认真细致的检查。
督导各科室严格按保健院的各项制度办事,查漏补缺,通过检查,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的工作及如何防范,为临床安全医疗提供了较可靠保证。
20xx年过去了,今后我将继续发扬优点,争取更大的进步。
医师的个人述职报告5
一、质量管理情况
根据科室工作计划,3月份科室展开了医疗质量管理小组会议,对医疗报告书写及技术操纵情况进行督导检查。科室题目以下:双签报告复核制度没有很好贯彻执行,报告书写不规范,描写与结论不同一,部份结论过于简单、笼统,结论标点应用不规范,针对以上题目,质量管理小组进行讨论分析,在科室进行相应处理,调剂了排班,与相干医师进行沟通,使其熟悉自己的错误,对共性的题目,在晨会进行通报,使大家引以为戒。
二、业务学习
科室每个月举行课内大阅片及疑问病例讨论,要求每一个医生预备病例并追踪,会上轮番发言,共同讨论,共同学习,开辟思惟,积累经验,提升年轻医师的水平,构成科室良好学习氛围。与临床加强联系,推动新技术的利用,3月份,与内3科卢医生结合,完成PWI脑灌注的临床利用。
三、医疗纠纷、隐患及改进情况
对科室可能存在的`医疗纠纷、隐患,科内进行了屡次讨论和学习,对可能引发纠纷的情况进行了总结和分析
1、孕期妇女进行x线检查,对胎儿致畸的风险。科室前后学习了全国多例x线检查致畸形引发纠纷的案例,从中吸取经验,进步大家的熟悉及敏感度,在醒目位置贴上提示标语,对育龄妇女x线检查进行告知,对要求检查的孕期妇女完善相干手续。与体检办紧密结合,在工作中细致安排,确保科室辐射安全。
2、检查进程中或检查后,危急患者的处理与抢救。春节期间,科室发生检查后冠心病复病发例,暴露出科室在危重病人管理上的缺失。全科学习了危重患者抢救预案及流程,增强检查过敏的处理流程,对年轻医生加强了培训,配置了急救药品,并与急诊科联系构成急救联动机制。3月份,我科与急诊科联合安全处理一例检查后冠心病复病发例,并在全科进行共同学习及总结。
3、熟人检查是目前我科最大的医疗隐患,根据以往事例,出现多人看片,多人不看的情况,以致造成漏诊乃至误诊。针对这类情况,在工作中建立防范意识,按工作程序阅片,避免医疗纠纷的发生。
四、装备管理放射科是全院具有医疗装备最多的科室,且大多是大型医疗装备,各种装备的维护保养和安全管理是我科管理工作中重要一环,一季度内,磁共振按计划完成了室外机的清洁保养,CT完成了上半年的维护保养任务,在领导支持下,经过努力,完成了CT碳刷的更换,三台相机也按计划完成清洁保养。在一季度末,放射科所有空调均完成了维修保养,为气温升高装备良好运营,打下了坚实的基础。
五、防护管理
依照上级部分及二级医院管理要求,对科室进行分区管理,设置了控制区与监督区,各个诊室配备标准防护用品,对受检者进行相应的防护,工作职员按要求佩戴剂量牌,并实行签到管理。联系装备科、后勤科对CT防护门进行了必要的维修保养,确保全科防护安全。
六、二季度计划
1、继续稳步推动科室各项质量管理工作;
2、加强科内业务学习及新技术的利用;
3、做好医疗纠纷、隐患的预警、预防。
医师的个人述职报告6
在院领导的直接领导下,我们凭着“质量第一、病人第一”的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。
一、医疗质量和医疗安全
医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作,取得了明显的成效。
(一)基础医疗质量:我们根据医院质量管理的要求,健全了三级医疗质量控制体系,制定了《医疗质量控制方案》,修订了《医疗质量检查考核标准》,帮助并督促各科室建立了医疗质量控制八大本,对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查,根据教育引导批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。
(二)医疗文书质量:严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。年住院病人数2670人次,比04年同比减少0.03%;归档病案2670份,甲级病历2553份,甲级病历率为95.6%;合格病历2670份,合格率100%。各科室能够比较及时地上缴病历,现病历能够严格按《病历书写基本规准》,规范及时地书写现病历和病程记录;门诊输液观察病历基本能够按要求完成。处方质量也有不同程度的提高,每月随机抽查5天处方,1—11月份平均合格率为86.2%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。
(三)医技科医疗质量:加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。其中检验科今年新开展了甲肝抗体、丙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目,适应了临床输血安全的需要。注重同临床一线科室的沟通和交流,积极地参加了室间质评和室内质评活动,取得优良成绩,顺利通过了省临检中心的考核验收。放射科规范了晨会阅片制度和堵漏差错和纠错制度,有效地防范了医疗纠纷的发生。
(四)门诊部医疗质量:门诊部经过医院对其分解经济指标后,门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高,能够严格遵守首诊首科负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,连续五个月的处方质量检查结果显示,门诊处方书写合格率达86.2%,门诊人次和经济收入也有明显的增高。
(五)医疗安全工作:今年五至七月,我院发生了几起医疗纠纷,医务科及时地进行了协调解决,使医院的损失减小到最小的限度。随后,医务科针对医院连续发生数起医疗纠纷的情况,认真进行了剖析,制定了《医疗事故防范和处理预案》,加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是《医疗事故处理条例》的`学习,七、八月份,举办了急诊系列知识培训,加强了医务人员的业务技能的培训,十月份,还举办了《医疗事故防范和处理》的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。十一月底,我们还组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规,在全院上下掀起学法懂法守法的热湖。通过我们的努力,有效扼制了医疗纠纷频频发生的势头。
二、科教工作
(一)继续医学教育:
1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习,派出各类短期学习班近20人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,积极开展工作,对提高我院的医疗技术水平,起到较大作用。
2、今年我院有近10人参加各类成人高考及学历转化教育。
3、积极撰写论文,全年共发表论文6篇,在市级医学会上交流论文十余篇。
4、举办学术培训班两期,取得圆满成功。举办了一期中医基础理论培训班,有来自全县各乡镇的60多位中医医生参加了培训;11月下旬,我院又承办了市级继续医学教育项目十堰市康复医学会年年会暨学术交流大会,共有90余人参加会议。
(二)三基训练和教学工作
今年,医务科和护理部联合开展了十余期学术讲座,开展了急救系列知识培训和急救技能考核,而后进行急救知识闭卷考试,取得圆满成功,使大多数年轻医务人员的急救理论知识和技能有了明显的提高。护理部又适时进行了护理操作大练兵,使广大护理工作者掌握了娴熟的操作技能。此外,我院加强对进修实习生的管理,进一步对实习学生进行了纪律教育和要求,使进修实习医生护士感到在我院实习确实能够学得其所。今年共接收各乡镇卫生院及外县医院进修生25人,接受十堰市医药卫生学校实习学生58人。
(三)科研工作:今年我院申报了三项科研项目,其中针刺加液体张力疗法治疗椎动脉型颈椎病项目已经通过省级鉴定,颈动脉注射益气活血药物治疗脑梗塞及破瘀胶囊治疗血栓性疾病两项科研项目也已正式立项,此项工作开创了我院科研工作的先河。
三、宣传及健康教育工作
1、利用《郧县电视台》和《郧阳通讯》等新闻媒体扩大医院的品牌宣传,分别在《郧阳电视台》的《健康视线》、《郧阳新闻》制做专题和新闻16期,并在《十堰电视台》的《车城新闻》栏目发稿一篇,在《郧阳通讯》中发稿30余篇,同时在《郧阳新闻》中进行医院形象广告宣传,使郧县中医院的品牌深入人心。
2、开展形式多样的健康教育工作:各病区及门诊共出宣传栏2期。印制了二十多种常见疾病的健康教育处方,并在各病区和门诊向患者免费发放,结合电视媒体进行健康教育指导,受到广大群众的欢迎。
四、义诊活动及体检工作
1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众义诊共9次,配合县卫生局、红十字会等分别到郧阳路和郧阳广场等地进行义诊活动,共为病人诊治150余人次,并分发健康教育处方,深受群众好评。
2、今年组织各企事业单位及人寿保险公司体检约1144人,方便了广大人民群众健康体检的需求,受到人民群众的好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
医务科在年工作中虽然取得一定成绩,但还需进一步努力加强,在新的一年里,争取为我院的医疗改革和建设做出更大的贡献。
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