伤残鉴定申请书

时间:2024-10-14 23:24:01 申请书 我要投稿

伤残鉴定申请书(通用15篇)

  在如今这个年代,我们每个人都可能要用到申请书,申请书可以使我们的愿望得到合理表达。写申请书真像想象中那么难吗?以下是小编收集整理的伤残鉴定申请书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

伤残鉴定申请书(通用15篇)

伤残鉴定申请书1

  申请人:XXX有限公司,住所:XXX。联系人:XXX,联系电话:区号-66666666。

  被申请人(受伤害职工):XXX,女,20xx年X月X日出生,汉族,住址XXX,身份证号码:XXX,是XX有限公司XX车间XX岗位操作工,联系电话XXX。

  请求事项:

  请求依法认定被申请人XXX在20xx年X月X日右手拇指压伤为工伤。

  事实与理由:

  被申请人XXX是XXX有限公司职工,于20xx年X月X日进入公司,在XX车间操作工岗位工作。在20xx年X月X日上晚班22时左右,因DPB-250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置,造成申请人XXX右手拇指压伤工作事故,致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后,在XX省人民医院治疗,诊断为右手拇指头挫裂伤,花费医药费XXX元。

  根据《工伤保险条例》第十四条的规定,被申请人的受伤属于工伤,现向XX省人力资源和社会保障厅对被申请人XXX右手拇指指头压伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。

此致

敬礼

  XX省人力资源和社会保障厅

  XX年XX月XX日

伤残鉴定申请书2

xx市人民法院:

  你院受理的原告xxxx侵权一案,你院正在审理中,因被告xx对鉴定结论有异议,依法对原告的伤残要求重新鉴定,重新鉴定的`依据是:1xxxx2xxxxxx3xxxxx

  在此,被告xxx请求法院委托xxxxxx法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定,望准许。

  申请人:

  日期:

伤残鉴定申请书3

  申请人:______有限公司,公司地址:_________。

  申请事项:

  申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

  事实和理由:

  原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。

  根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-20__),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

此致

敬礼

申请人:___

  20__年__月__日

伤残鉴定申请书4

  申请人:xxx,性别,男,出生年月:19xx年9月16日,民族汉,籍贯襄阳市,住址:湖北省襄阳xxx号,身份证号码:xxx,是襄阳市动物卫生监督所职工。联系电话:xxx。被申请人:襄阳市动物卫生监督所,地址:襄阳市襄城区虎头山路5号。

  法定代表人:胡玉兵,任党总支书记、所长职务xx,联系电话:xxx

  请求事项:

  请求依法认定申请人在20xx年11月3日受伤为工伤。

  事实与理由:

  申请人xxx是襄阳市动物卫生监督所职工,于20xx年7月进入该单位,在七里河检疫分所从事动物卫生监督工作。申请人xxx于20xx年11月3日上班时间,在执法工作中遭到经营户暴力,致使申请人xxx头部左额部一长约。5厘米皮肤裂伤,缝合四针。右手小指、示指、中指,手掌尺侧Ⅱ度烧伤,松节油附着,全身多处松节油附着,申请人受伤后,在襄阳市第一人民医院治疗。诊断为1、头皮裂伤。2、右手Ⅱ度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反应。住院治疗54天,花费医药费19253元。后因脑外伤反应强烈于20xx年2月27日再次到襄阳市第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元,以上两次治疗合计花费医药费:19544.8元。

  根据《工伤保险条例》第十四条第三款的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

  为此,特向襄阳市劳动和社会保障局申请,请予以核实认定,深表感谢!

此致

  申请人(签字):xxx

  xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书5

______市人力资源和社会保障局:

  本人________,男,汉族,19____年____月____日出生;身份证号码为________;家住_______________,联系电话________。

  本人于20____年____月____日____:____左右,在________项目部工作过程中,本人________________(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进________医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。

  现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!

  此致

敬礼

  申请人:___________(签字并按手印)

  ____年____月____日

伤残鉴定申请书6

  申请人:xx,男,xx岁,身份证号:xxxxxx,住址:xxxxxxxx,联系电话:xxxx。

  申请事项:

  1、伤残等级鉴定;

  2、后续治疗费用鉴定。

  事实与理由:

  关于我诉xxxxx机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对xxxxx在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!

  此致

  xx区人民法院

  申请人:xx

  xxx年xxx月xxx日

伤残鉴定申请书7

xx交警支(大、中)队:

  我叫xxx,男、xx岁,住:xxxxxxxxx。

  今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经xx市人民医院诊断为:1、xxxx;2、xxxx(按医院诊断书书写),通过xx天治疗,现在xx处仍然xx(所留下的残疾),该残疾将在xx年内无法恢复,特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。

  申请内容:

  1、xxx伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。

  2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的'依据)。

  申请人:

  日期:

伤残鉴定申请书8

  xx交警支(大、中)队(根据处理的机关书写):

  我叫xxx,男、xx岁,住:xxxxxxxxx。

  今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的'经过,可摘抄事故认定书),经xx市人民医院诊断为:1、xxxx;2、xxxx(按医院诊断书书写),通过xx天治疗,现在xx处仍然xx(所留下的残疾),该残疾将在xx年内无法恢复,特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。

  申请内容:1、xxx伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。

  2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据)。

  申请人:xxx(本人亲笔签名)

  xxxx年x月x日

伤残鉴定申请书9

  申请人:xx有限公司,公司地址:xx。

  申请事项:

  申请对原告xx肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

  事实和理由:

  原告xx自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。

  根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-20xx),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书10

  申请事项:

  1、伤残等级鉴定;

  2、后续治疗费用鉴定。

  事实与理由:

  关于我诉xxxx机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对xxxx在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!

  申请人:xxx

  日期:20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书11

  申请事项:

  申请重新对周XX的伤情进行司法鉴定。

  事实与理由

  案情简述:20xx年12月17日0时20分左右,申请人与朋友去XX娱乐城唱歌。凌晨4时许,申请人在与该店结账时,发觉所记帐目与实际消费明显不符,当即向工作人员提出异议。歌厅老板周XX上前推搡申请人,借故与申请人发生争执。当时申请人因饮酒无力,。无法挣脱,为了摆脱他的纠缠,申请人拿起旁边的啤酒瓶恐吓周XX。周XX借机抢过申请人手中的啤酒瓶,重重地砸在申请人头部,当即血流不止,并掐住申请人的脖子往墙上猛撞,同时喊出该娱乐城打手。申请人在挣扎过程中,摸到一个啤酒瓶自卫。周XX仍然死死拽住申请人的衣服,指使五六个手拿钢管的打手,把申请人打-倒在地。周XX趁机挖申请人的双眼,申请人用双手拼命自护,避免遭受更大的伤害。而后,周XX逃离现场,申请人等待警察来处理。警察来到现场后,申请人如实陈述案件经过。经鉴定机构查明:申请人的伤情为轻伤以下。同时,凭借周XX的伤势证明,鉴定周XX为轻伤。20xx年12月17日,依xx公刑保字(20xx)0201号,申请人被决定取保候审,并先支付周xx医药费1500元。案发后,申请人为治疗共花费元。

  申请人认为,周XX的伤情依法不构成轻伤,理由如下:

  1、依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第三条,"鉴定损伤程度,应该以外界因素对人体直接造成的原发性损害及后果为依据,包括损伤当时的伤情、损伤后引起的.并发症和后遗症等,全面分析,综合评定。"周xx做鉴定时,伤情不确定、后果无法预测。

  2、依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第四条第2款,"鉴定人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘验现场,有关单位有责任予以配合。"鉴定机构没有了解案情、查阅病历、勘验现场,仅仅凭借周xx的伤势证明,就做出轻伤结论,证据材料单薄,难以让申请人信服。

  综上所述,申请人根据《公安的机关办理刑事案件程序规定》第二百四十一条规定,"公安机关应当将用作证据的鉴定结论告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人对鉴定结论有异议提出申请,经县级以上公安机关负责人批准后,可以补充鉴定或者重新鉴定。"为了本案处理能够客观公正,申请人恳请贵机关核实案情,依法对周XX的伤情重新进行司法鉴定,以维护申请人的合法权益。

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书12

  申请人:______,身份证号:________

  申请事项:

  伤残等级鉴定

  事实和理由:

  申请人于____年___月到____医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造成医疗事故,致使申请人的.两脚趾被截除,现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。

  此致

  ____人民法院

  申请人:______

  ____年___月___日

伤残鉴定申请书13

X市人力资源和社会保障局:

  本人XX,男,汉族,X年X月X日出生;身份证号码为XX;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话XXXX。

  本人于XXX年X月X日16:30左右,在XX工作过程中,本人XXXX(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进XX康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。

  现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!

此致

敬礼

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书14

  申请人:xx,身份证号:xxx

  申请事项:伤残等级鉴定

  事实和理由:申请人于20xx年xx月到xx医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的.上述伤害情况进行伤残等级鉴定。

  申请人:xxx

  日期:20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书15

  申请人:

  联系电话:

  请求事项:

  请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的`护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

  事实与理由:

  申请人xxx机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

  申请人:

  20xx年xx月xx日

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