购销合同6篇（优秀）
在人们的法律意识不断增强的社会，越来越多的人通过合同来调和民事关系，它也是实现专业化合作的纽带。那么大家知道合同的格式吗？以下是小编为大家收集的购销合同7篇，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
购销合同 篇1
甲方：(购方)：
乙方：(供方)：
为了调动果农积极性，促使红枣生产优质、高产，经甲乙双方充分协商，特订立本合同，以供双方共同遵守。
第一条 合同期限为三年，即从xx年 月 日起至xx年 2月3 日止。
第二条 甲方的权利义务
1.甲方对乙方交售的红枣必须及时验收，及时付款。
2.甲方评定红枣等级要按照无公害农产品规定的质量标准，不得任意压级压价。
3.甲方应对乙方交售红枣提供种植技术及进行有关的技术培训工作。
4.甲方有权不定期地对乙方进行抽样检测。
5.甲方对乙方交售的不合规格的红枣，有权拒收，但必须对乙方认真说明理由。
第三条 乙方的权利义务
1.乙方在完成交售任务前，不得私自出售红枣。
2.为确保人民身体健康，乙方必须按照甲方无公害农产品果蔬的用药标准规定施用农药，严禁使用违禁农药，对药性、肥气未脱的'红枣严禁上市。
3.乙方完成向甲方交售红枣的任务后，有权自行销售。
第四条 红枣质量、价格及办法
1.红枣品种的等级价格，按觑定执行。乙方应分等级交售，甲方抽样验级。
2.价格：日常收购按物价部门规定执行。
3.红枣交售时间由甲方联络员与乙方负责人协商，提前一天安排次日应交售的数量，开出红枣预约通知单，乙方凭条办理交售。
1.其交售与预约量允许上下浮动xx年合同总数量的90%者，应根据所欠红枣价款，比照银行拖延付款的规定，向甲方偿付违约金。
2.乙方如在未完成交售任务前擅自出售红枣，每出售 00斤，应向甲方偿付违约金 00元。
3.乙方如没有按甲方指导技术规程操作进行种植，而造成红枣损失，甲方一概不负责任。
4.乙方如交售使用违禁农药喷洒的红枣，应按每百斤 00元向甲方偿付违约金。如果因此造成人身伤亡，乙方应承担一切责任。
第八条 不可抗力
如因不可抗力的自然灾害造成红枣生产的损失，不以乙方违约论，甲方应据实减少乙方所承担的交售任务。
第九条 本合同自甲乙双方签字之日起生效，甲乙双方任何一方不得擅自修改或解除合同，如双方代表人发生变更，不得变更合同。本合同内如有未尽事宜，必须由甲乙双方共同协商，作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。
第十条 本合同正本一式二份，甲乙双方各执一份。
第十一条 本合同有效期自xx年 月 日至xx年 2月3 日止。
甲方(盖章)：__________________ 乙方：_________________________
代表人(签字)：________________ 身份证号码：____________________
_________年________月_______日 _________年________月_______日
购销合同 篇2
甲方（供货方）：
乙方（购货方）：
甲乙双方本着共同发展，诚实守信，互惠互利的原则，为了明确甲乙双方的责任和义务，经甲乙双方共同协商，达成协议如下：
一、双方责任
甲方责任：
1、甲方所供饮料产品，必须符合产品质量标准，如出现产品质量问题，或者达不到标准，乙方无条件退货或换货。
2、甲方需按乙方所需产品规格、数量及时送货，不得以任何借口拒绝或推迟送货时间。
3、在本合作协议书有效期内，如甲方调整产品价格，应及时通知乙方，经双方协商按市场价格定价，在同等条件下以优先、优质、优惠的原则。
4、按照甲方的`实际情况，配送赠品。配送赠品以送货单为准。
5、甲方负责送货到乙方指定的地点，由甲方承担运输费用。
乙方责任：
1、乙方每月必须提供准确、真实的销售情况，并及时向甲方业务反应。
2、按照双方协商的结算方式在合同期内结算货款。
3、乙方购进的产品如果销售不畅，随时可调换别的产品或原价办理退货（赠送产品不退换）。
二、优惠赠送
以双方议定的价格、规格为准，乙方每个品种一次性购进100件，甲方赠送同一品种1件。
三、合同期限
本协议有效期限20xx年1月1日至20xx年12月31日止，协议期满壹个月内，甲乙双方协商是否续约，本合同期内，甲乙双方有特殊情况不能履约，须提前壹周以书面形式通知对方，并承担相应的法律责任及经济损失。
四、违约责任
未经甲乙双方同意，任何一方无权中途终止协议，如有违约，履约方有权向违约方索赔损失。
五、其他
本协议未尽事项，甲乙双方另行协商，本协议壹式两份，经双方代表签字生效，甲乙双方各执壹份。
甲方代表人：乙方代表人：
甲方账号：乙方账号：
甲方电话：乙方电话：
年月日年月日
购销合同 篇3
产方：
立合同单位：
购方：
为了有计划地发展羊角大椒干生产，搞好收购，保证外贸出口，安排好市场供应，经产、购双方协商，订立本合同，共同遵照执行。
（一）产品数量： 单位：市斤、市亩
（二）等级标准：
一等：色紫红，长形，无青椒，当年新货，内含自然水分不超过22％，无霉变，黄稍不超过2％，虫蛀不超过3％，破碎掉把不超过5％。
二等：色紫红，长形，无青椒，当年新货，水分不超过22％，无霉变，黄稍、虫蛀各不超过5％，破碎掉把不超过10％。
三等：色全红，黄稍、虫蛀各不超过10％，破碎不超过20％，掉把不限，身干洁净，无霉坏变质。
等外：等内不够，无青椒，色紫红或全红，稍有花斑，身干洁净，破碎掉把不限，白干椒不收。
青椒：色青不霉，身干洁净，破碎、掉把不限，白干椒不收。
（三）收购价格：
一等：每市斤×角；二等，每市斤×角；三等，每市斤×角；等外，每市斤×角；青椒，每市斤×角。
（四）交货时间：
×年×月至×年×月，只要符合验级干度，分红级，即可交售，购方不准拒收。
（五）交货地点：
本社收购点。各社收购的等内椒交外贸公司，等外椒与青椒交果品公司。
（六）结算办法：
产方凭购方收购单据，到购方办理开款。
（七）工作责任：
产方：要不误农时地整好土地，施足基肥，搞好播种或移栽，加强松土除草、施追肥料、防治病虫害、防旱排涝等椒田管理，适时收拔、晾晒、采摘、分级，保证将所订椒干全部交售给购方。
购方：积极帮助产方解决大椒种。按照上级规定，在生产季节适时下放预付化肥，椒干交售完毕，按照一斤一级椒干奖售标准化肥一斤；一斤二级椒干，奖售标准化肥八两；一斤三级椒干奖售标准化肥半斤的`标准，及时向产方结算兑现，产方所订椒干保证全部收购，在收购中，严格掌握等级标准，不提级提价，也不压级压价。
（八）违约处理：
产方如由于自销的原因完不成合同所订产品数量（人力不可抗拒的自然灾害除外），按欠交数量总值罚款20％，交付购方。
购方如在未完成合同所订立产品数量之前，无故拒收产方合格产品，购方应赔偿产方拒收部分的经济损失，并按政策付给产方拒收部分的应奖化肥。
（九）附则：
1.本合同一式六份，正本四份，产方、购方、县外贸公司、果品公司各一份。副本二份，工商所、县工商局各一份。本合同签订后，生产大队盖章、生产队代表签字，公社采购站、县外贸公司、果品公司盖章，开始生效，至执行完毕作废。
2.本合同如有未尽事宜，按《农副产品购销合同条例》规定执行。
产方（盖章） 购方（盖章）采购站
外贸公司 果品公司
代表人（签字） 代表人（签字）
年 月 日订
购销合同 篇4
甲方：______________________________(以下简称为甲方)
乙方：______________________________(以下简称为乙方)
甲、乙双方为发挥各自优势，联合开拓甲方之________白酒的销售市场，根据《中华人民共和国合同法》，双方本着诚信、开拓市场、互利互惠、共同发展的原则达成协议如下：
一、确定销售关系：
1、甲、乙双方根据本合同确立销售关系，不经甲方特别书面授权，乙方只有销售甲方产品的权利，乙方无权代甲方做出任何承诺或立下任何债务。
二、销售区域、期限：
1、乙方销售甲方产品，仅限于在________ (以行政区域划分)内进行销售，不得擅自超出该区域进行销售。
2、乙方若需开辟其它区域市场，须征得甲方书面同意和授权。
三、销售产品：
见附表。
四、销售目标：
1、乙方在本合同有效期限内完成销售目标(指乙方累计购货金额)。乙方合同期限内进货金额不得低于_____万元/年。
2、乙方须完成销售目标，如乙方连续三月购货低于销售目标金额的___%，或至该月累计未完成目标的___%时，甲方有权单方终止合同。
五、付款方式：
乙方向甲方订购产品需将每笔订货总金额的全额货款以现金或汇票先行汇入甲方指定账户。
六、交货和运费方式：
1、交货时间：甲方在确认货款到账后三天内发出货物。
2、运输工具：经甲乙双方同意以经济安全的运输工具为主，运输手段和工具的选择由甲方决定。
3、费用承担：本合同所列双方结算价格已包含货物运到乙方所在地最近运输公司到站运费以及货运保险，到站后费用，如中转费、掏箱费、装卸费、短途运输费等均由乙方自行承担。
4、提货验货：乙方提货时，货物破损低于3‰为正常运输破损，损失部分由乙方自行承担，如货物破损超出3‰，应凭运输公司和保险公司有效证明文件三日内书面通知甲方，甲方协助乙方进行索赔，超过五日视为乙方无异议。
5、乙方在领货凭证上签收后，产品所有权即从甲方转到乙方。 若无甲方书面签章公文许可，甲方任何人员不得随意调货或借货。乙方在经营过程中因铺货及货款回收风险等均由乙方自行承担。 七、甲方的权利和责任：
1、权利：
(1)对乙方的经营状况，价格执行情况、货物流向有权实施监督管理。
(2)对乙方的经营管理进行指导，如发现乙方在市场运作中有不规范或配合不力的情况，有权向乙方提出合理建议，直至终止合同。
(3)乙方如有违反本合同规定之条款，甲方可以书面形式通知乙方解除合同，并追究乙方违约责任。
(4)甲方可根据市场情况和成本调整产品价格。甲方调整产品价格无需事先征得乙方同意，对乙方对于调整产品价格提出的任何主张不承担责任。
2、责任：
(1)甲方提供之产品必须符合中华人民共和国白酒行业产品质量生产标准，并保证长期、稳定的产品质量。
(2)协助乙方做好市场营销工作。
(3)兑现以书面形式所承诺的各种支持、包括给乙方的补偿、奖励、促销品、广告及营销推广支持。口头承诺无效。
(4)按照乙方的订货要求(货款到甲方账户后)，双方约定的交货地点发运。
(5)如产品滞销是由于甲方供货延迟或根据合同约定甲方提前终止合同时，乙方剩余产品由甲方按原到岸价(根据甲方供货时出具的单据，货号和批次确定)全部收回，使乙方真正实现零风险经营，但包装必须完好无损(以件为单位)。
(6)甲方调整产品价格时，须提前一个月以正式书面通知乙方，书面通知应作为合同附件存查。
八、乙方的权利、责任 ：
1、权利：
(1)如因甲方产品质量原因，乙方可以书面形式向甲方提出退货，经国家质检部门确认后，可以退货。
(2)有权提出对推广市场有益的经营建议。
(3)甲方如有违反本合同规定之条款，乙方书面通知甲方，甲方在 日内据具体事宜进行书面答复，若甲方在约定的时间内不做出书面答复，乙方可以书面形式通知甲方解除本合同。
2、责任：
(1)乙方必须指派专人负责甲方产品的销售，合同签订后十五日内，组建15人以上的'营销队伍，配送工具应即时到位，并制定和完善各项管理规章制度，迅速提高服务终端能力。
(2)乙方应缴纳一定金额的市场管理保证金，按照甲方规定的价格、在双方协议的销售配送区域内销售，不得擅自越区销售和低价销售。(见第九条)
(3)产品销售应严格执行双方签订的产品通路价格，如需调整价格应以甲方正式书面通知为准，严禁低价恶性倾销或刻意高价销售。
(4)乙方不得销售假冒甲方产品，如发现有假冒伪劣产品出现，应在及时用书面形式通知甲方(传真或信函)，并协助甲方进行打假活动。
(5)乙方应积极、主动地搞好营销工作，努力完成双方确定的集团购货销售任务。
(6)做好促销活动的协调、配合工作，包括各职能部门及终端的协调，协助对活动礼品、品尝酒。
(7)严格执行双方确定的任务量和各月订货计划，并作好市场销售预测，确保足够的产品库存，防止市场断货现象发生。
(8)严格按照合同确定的终端数和目标进行铺货。
(9)乙方应按月提供产品销售报表、库存及对乙方进行考核所需的资料。
(10)乙方与终端签订销售协议时，必须明确给终端配送的白酒产品。
(11)乙方应收集或配合甲方人员收集的当地市场动态，竞品信息、资料传给甲方。
九、市场管理保证金和保证金管理：
1、乙方承诺应在合同签订后10天内向甲方缴纳市场管理保证金_5_万元，未按期缴纳保证金本合同自动终止。
2、保证金扣除：
(1)乙方不得将产品销到批发市场，如发生，甲方第一次有权扣除乙方保证金的_30_%，第二次有权扣除_50__%，第三次有权扣除全额并终止销售协议。
(2)乙方应按双方约定价格向各级客户销售产品，如低于该价格，第一次甲方有权扣除乙方保证金的__20_%，第二次有权扣除__30_%，第三次有权扣除全额并解除销售协议。
(3)乙方将甲方产品与仿冒、假劣产品搭配销售，或恶意低价销售冲击甲方重点市场的，甲方有权一次性扣除乙方全额保证金并解除双方销售协议。
3、对乙方市场管理保证金的扣除，不影响甲方对乙方违约行为和侵权行为所造成的损失依法追究其法律责任的权利。
4、市场管理保证金不计息。
5、市场管理保证金退还：如乙方在合同期内无上述违约行为，甲方应于合同终止后15天内全额返还乙方保证金。
十、 签名及盖章：
本合同或本合同的补充协议及在履行本合同过程中对双方权利义务所达成的新约定，均应为书面形式并有甲、乙双方法定代表人或其授权人签署，并加盖合同专用章或公章; 否则，该合同或文件无效。
十一、违约责任：
1、 乙方违反本合同关于价格和区域的约定，可以根据第九条的约定处理。
2、 双方的任何一方行为构成为违约，对方可以依法追究其违约责任。
3、解除合同的书面通知到达对方，合同解除。约定以外的其他原因需要解除合同，必须经双方协商一致，否则视为违约，赔偿对方因此所受的损失。
4、其它违约责任按《中华人民共和国合同法》的相关规定精神执行。
十三、其他：
1、本合同经双方法定代表人或授权人签名并加盖合同专用章或公章后生效。本合同生效后，将取代合同生效前的双方的所有洽谈协议和以前甲、乙方签订的各类合同和约定。
2、本合同未尽事宜，双方协商形成合同附件，并经双方签字盖章后具有同等法律效力。
3、如甲、乙方在经营合作过程中发生争议和纠纷，应友好协商解决，如协商不成，双方同意由甲方所在地法院管辖。
十四、本合同一试二份，甲、乙双方各一份，并经双方签字盖章后生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
购销合同 篇5
根据《中华人民共和国合同法》及其他有关法律、法规的规定，买卖双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上就建材买卖事宜达成协议如下：
第一条 所购建材基本情况：单位：___元/____
第二条 质量标准：《室内装饰装修材料中有害物质限量国家标准》、________________
第三条 交货：交货方式为(卖方送货/买方取货);交货时间：__________________;交货地点：________________。
第四条 安装：安装方式为(卖方安装/买方自装);选择卖方安装的，安装标准为□《北京市家庭居室装饰工程质量验收标准》/□《北京市高级建筑装饰工程质量验收标准》，安装费用由承担，买方应为卖方提供必要的安装条件。
第五条 验收：对于墙地砖的数量、规格、颜色等与约定不符或有其他表面瑕疵的，买方异议期为卖方交货后日内，异议经核实卖方应无条件补足或换货;选择卖方安装的，双方应在安装完毕后日内共同验收安装质量，经验收未达到约定安装标准的，卖方应无条件返工。
第六条 换货：交货验收完毕后买方因对墙地砖的规格、颜色等需求发生变化而提出换货要求的，在包装完好且没有损伤、泡水、沾灰等影响二次销售的情况下，买方可凭本合同在交货之日起日内办理换货手续，换货费用由买方承担。
第七条 余货处理：安装后的剩余墙地砖，在包装完好且没有损坏坏、泡水、沾灰等影响二次销售的情况下，买方可凭本合同在交货之日起日内办理退货手续，退货费用由买方承担。
第八条 付款方式及时间：双方约定以第种方式支付价款。
(一)签订本合同时，买方支付(定金 / 预付款)_________元(定金不得超过总价款的20%)，货到验收后一次性支付余款;
(二)_____________________________
第九条 违约责任：
(一)卖方违约责任：
1.墙地砖经专业检测机构检测不符合国家强制性标准或合同约定质量标准的，卖方应无条件换、退货，或赔偿买方由此受到的损失;对于其他质量问题，包修期限为_________年，卖方负责免费修理;
2.卖方迟延交货的，每日应向买方支付迟延部分价款_________%的违约金;迟延交货超过_________日的，除支付违约金外，买方还有权解除合同，卖方已收取的定金、预付款或价款应全额返还，但买方在不收取违约金的情况下有权要求卖方双倍返还定金。
(二)买方违约责任：
1.买方迟延提货的，每日应向卖方支付迟延部分价款_________%的违约金;
2.买方无正当理由单方解除合同的，应赔偿由此给卖方造成的损失，已支付的'定金无权要求返还。
第十条 争议解决方式：本合同项下发生的争议，双方应协商或向市场主办单位、消费者协会申请调解解决，也可向行政机关提出申诉;协商、调解、申诉解决不成的，应向人民法院提起诉讼，或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。
第十一条 其他约定事项：__________________
第十二条 对本合同的变更或补充不合理地减轻或免除卖方应承担的责任的，仍以本合同为准。
买方(章)：________ 卖方(章)：________
住所：______________ 住所：______________
联系电话：__________ 联系电话：__________
委托代理人：________ 法定代表人：________
委托代理人：________
签订时间：__________ 签订地点：__________
购销合同 篇6
购货单位：_________，以下简称甲方；
供货单位：_________，以下简称乙方，购销合同范本合同编号。
经甲乙双方充分协商，特订立本合同，以便共同遵守。
第一条产品的名称、品种、规格和质量
1、产品的名称、品种、规格
（1）SC6350水箱换向器 22*16*8 ；
（2）20W换向器20。3*16*10 ；
（3）摇机换向器15。2*13*8
讨论
讨论
2、产品的技术标准（包括质量要求），按下列第项执行：
① 按国家标准执行；
② 按部颁标准执行；
③ 由甲乙双方商定技术要求执行。
第二条产品的数量和计量单位、计量方法
1、产品的数量：_______。
2、计量单位、计量方法：______。
第三条产品的包装标准和包装物的供应与回收：_______。
第四条产品的交货单位、交货方法、运输方式、到货地点。
1、产品的交货单位：________。
2、交货方法，按下列第项执行：
（1）乙方送货
（2）乙方代运
（3）甲方自提自运。
3、运输方式：_______。
4、到货地点和接货单位（或接货人）________。
第五条产品的交（提）货期限：
第六条产品的价格与货款的结算
1、产品的价格，按下列第项执行：
（1）按甲乙双方的商定价格
（2）按照订立合同时履行地的市场价格；
（3）按照国家定价履行。
2、产品货款的结算：产品的货款、实际支付的运杂费和其它费用的结算，按照中国人民银行结算办法的规定办理。
第七条验收方法________。
第八条对产品提出异议的时间和办法
1、甲方在验收中，如果发现产品的品种、型号、规格、花色和质量不合规定，应一面妥为保管，一面在30天内向乙方提出书面异议；在托收承付期内，甲方有权拒付不符合合同规定部分的货款。甲方怠于通知或者自标的物收到之日起过两年内未通知乙方的，视为产品合乎规定。
2、甲方因使用、保管、保养不善等造成产品质量下降的，不得提出异议。
3、乙方在接到需方书面异议后，应在10天内负责处理，否则，即视为默认甲方提出的异议和处理意见。
第九条乙方的违约责任
1、乙方不能交货的，应向甲方偿付不能交货部分货款的___%的违约金。
2、乙方所交产品品种、型号、规格、花色、质量不符合规定的，如果甲方同意利用，应当按质论价；如果甲方不能利用的，应根据产品的具体情况，由乙方负责包换或包修，并承担修理、调换或退货而支付的实际费用。
3、乙方因产品包装不符合合同规定，必须返修或重新包装的，乙方应负责返修或重新包装，并承担支付的费用。甲方不要求返修或重新包装而要求赔偿损失的，乙方应当偿付甲方该不合格包装物低于合格包装物的价值部分。因包装不符合规定造成货物损坏或灭失的，乙方应当负责赔偿。
4、乙方逾期交货的，应比照中国人民银行有关延期付款的规定，按逾期交货部分货款计算，向甲方偿付逾期交货的违约金，并承担甲方因此所受的损失费用。
5、乙方提前交货的产品、多交的产品的品种、型号、规格、花色、质量不符合规定的产品，甲方在代保管期内实际支付的保管、保养等费用以及非因甲方保管不善而发生的损失，应当由乙方承担。
6、产品错发到货地点或接货人的，乙方除应负责运交合同规定的到货地点或接货人外，还应承担甲方因此多支付的一切实际费用和逾期交货的违约金。
7、乙方提前交货的，甲方接货后，仍可按合同规定的交货时间付款；合同规定自提的，甲方可拒绝提货。乙方逾期交货的'，乙方应在发货前与甲方协商，甲方仍需要的，乙方应照数补交，并负逾期交货责任；甲方不再需要的，应当在接到乙方通知后15天内通知乙方，办理解除合同手续。逾期不答复的，视为同意发货。
第十条甲方的违约责任
1、甲方中途退货，应向乙方偿付退货部分货款___%的违约金。
2、甲方未按合同规定的时间和要求提供应交的技术资料或包装物的，除交货日期得顺延外，应比照中国人民银行有关延期付款的规定，按顺延交货部分货款计算，向乙方偿付顺延交货的违约金。如果不能提供的，按中途退货处理。
3、甲方自提产品未按供方通知的日期或合同规定的日期提货的，应比照中国人民银行有关延期付款的规定，按逾期提货部分货款总值计算，向乙方偿付逾期提货的违约金，并承担乙方实际支付的代为保管、保养的费用。
4、甲方逾期付款的，应按中国人民银行有关延期付款的规定向乙方偿付逾期付款的违约金。
5、甲方违反合同规定拒绝接货的，应当承担由此造成的损失和运输部门的罚款。
6、甲方如错填到货地点或接货人，或对乙方提出错误异议，应承担乙方因此所受的损失。
第十一条不可抗力
甲乙双方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同时，应及时向对方通报不能履行或不能完全履行的理由，以减轻可能给对方造成的损失，在取得有关机构证明以后，允许延期履行、部分履行或者不履行合同，并根据情况可部分或全部免予承担违约责任。
第十二条其它_______。
按本合同规定应该偿付的违约金、赔偿金、保管保养费和各种经济损失的，应当在明确责任后10天内，按银行规定的结算办法付清，否则按逾期付款处理。但任何一方不得自行扣发货物或扣付货款来充抵。
本合同如发生纠纷，当事人双方应当及时协商解决，协商不成时，任何一方均可请业务主管机关调解或者向仲裁委员会申请仲裁，也可以直接向人民法院起诉。
本合同自____年__月__日起生效，合同执行期内，甲乙双方均不得随意变更或解除合同。合同如有未尽事宜，须经双方共同协商，作出补充规定，补充规定与合同具有同等效力。本合同正本一式二份，甲乙双方各执一份；合同副本一式__份，分送甲乙双方的主管部门、银行（如经公证或签证，应送公证或签证机关）……等单位各留存一份。
购货单位（甲方）：____（公章） 供货单位（乙方）：___（公章）
法定代表人：_______（公章） 法定代表人：______（盖章）
地址：__________ 地址：_________
开户银行：________ 开户银行：_______
帐号：__________ 帐号：_________
电话：__________ 电话：_________
____年__月__日