【推荐】安全合同范文汇总8篇
现今很多公民的维权意识在不断增强，越来越多事情需要用到合同，在达成意见一致时，制定合同可以享有一定的自由。那么常见的合同书是什么样的呢？以下是小编收集整理的安全合同8篇，希望对大家有所帮助。
安全合同 篇1
房主人(甲方)：
承建人(乙方)：
甲方委托乙方承建民房一幢，为明确双方在承建过程中的权利、义务，经双方协商同意签订本合同。
一、建筑项: 私人住宅主体工程。
二、承建方式：
1、甲方将其住宅主体工程以包工不包料的方式承包给乙方承建
2、甲方负责提供施工用的水源、钢材、水泥、砖、沙、石、石灰等建筑材料。甲方应及时提供以上建筑材料，以免影响乙方正常施工进度。
3、乙方自带建筑所需的一切工具，包括施工用的搅拌机、震动器等施工机械以及模板、搭架用的.竹木等，费用由乙方自理。乙方的施工人员食宿问题由乙方自行解决，费用由乙方自理。
三、建房工期：建房工期为 天，自挖地基，标高正负零零线开始施工算起。
四、承建工程价格：
五、施工安全要求：乙方必须按照安全施工规范和技术要求，采取严格的安全防护措施，在施工过程中要特别注意安全施工，杜绝一切事故，并承担由于自身安全措施不到位或不力造成事故的责任和因此发生的一切费用。如有此类情况出现，责任与甲方无关。
六、工期延误：乙方不得有无正当理由的延误施工行为。对因以下原因造成竣工日期推迟的延误，经甲方确认，工期可相应顺延。
1、因停电、下雨等造成停工;
2、不可抗力;
3、甲方同意给予顺延的其它情况。
七、付款方式：乙方进场后，甲方将预付工程款 元，以后将按工程进度付款。每层浇注封顶后，若无质量问题，甲方即向乙方支付该楼层的部分预付工程款 元。余下的人工钱待整个工程竣工并经验收合格，乙方将工程全部交给甲方使用后3月内全部付清。
八，违约责任和争议的解决办法：
1、乙方承揽建设工程的质量达不到约定要求的，乙方要无偿修理、返工或重作;造成损失的，乙方要赔偿所有损失。因乙方原因有其它致使合同无法履行情形的，乙方要赔偿因因其违约给甲方造成的一切损失。
2、乙方若无视甲方的合理要求，或者采取消极怠工和延误工期等做法为难甲方，视为乙方根本违约，甲方有权解除本合同，辞退乙方，并只需支付按照已完工的工程量计算人工钱的50%给乙方。
3、在乙方无违约行为的情况下，甲方若不按合同约定支付人工钱，则按银行有关逾期付款办法的规定按照延付金额每日万分之三偿付乙方赔偿金。
4、除非双方协议将合同终止，或因一方违约使合同无法履行，违约方在承担上述违约责任后仍应继续履行合同。
以上合同，双方共同遵守执行。
甲方：
乙方：
__年__月__日
安全合同 篇2
为加强项目法施工的标准化管理，落实各项工作责任制，提高项目部职能部门管理水平，充分调动员工的积极性，确保工期，质量、安全、文明施工、环保卫生等工作达到项目工程管理预期经济目标，保证在个人职位上贯彻执行党和国家对行业管理的标准、法规、规范、规程及项目部的规章制度，狠抓施工现场的优质、安全、文明施工的标准化、制度化、规范化、科学化管理．确保 工程获“ 奖”，创市级文明安全工地，确保不发生死亡事故。为明确双方责任，特制订本责任合同。
（一）签约双方：项目经理部（甲方）；安全组组长（乙方）
(二)聘任职位： ；工资标准： 。
(三)合同方式
1．乙方合同担保金 元，为职位责任抵押，承担风险。
2．工程交工验收，结清款项，参与二次分配。
3．月聘金包干，考核计酬。
(四)双方责任
甲方责任：
1．值班长负责每周对乙方进行周考核；每月末项目经理负责对乙方进行月考核。
2．以工作责任合同标准要求乙方工作质量，签订正式合同前试用期三个月? (发放聘金的70％)。
3．负责解决工程项目施工所需人、财、物的调配、供应。帮助乙方及时解决施工中所遇到的疑难问题，监督有关部门做好对工程的各项服务工作，使之全面实施工程合同中对业主的各项承诺，确保工程顺利进行。
4．对乙方责任合同中的工作标准、工作质量、工程进度、安全生产、文明施工、人事安排、劳务使用、经济分配等有协调、监督、检查、处罚的权利，对违反项目管理制度的行为有行使经济赔偿和辞退的权利。
5．提供项目法施工管理规章制度一套，严格履行责任合同，兑现责任奖罚。
乙方责任：
1．主管三个保证体系、安全防护保证体系、文明施工保证体系，消防保证体系。
2．对施工现场进行全方位监督检查，纠正不安全行为和改善不安全环境。
3．工作创新、开拓进取，每一季度提出一条合理化建议并组织实施。
4．承担下述指标：施工产值，工程主要形象进度，竣、交工面积，工程质量合格率优良率，优质工程，工伤事故频率、无人身伤亡事故。
5．无机械事故，无火灾事故。
6．承担如下责任：重大质量事故的责任，所施工工程拖延工期的责任，重大安全事故的责任，由于管理不善而发生的重大治安灾害性事故的责任。
7．承担材料浪费赔偿责任
(1)项目法施工的所有员工因违章操作、违章指挥、违反工序操作造成质量返工必须按材料进场价赔偿材料费、返工费；
(2)各级管理人员对作业层签发的工序操作、施工组织设计、指令等技术文件和生产指挥文件，因违反科学管理或因签发文件自身存在技术或管理问题所造成的质量返工由主管负责人和签发人按职位共同承担材料费和返工费的赔偿。
(3)因违章指挥、工作失职发生的安全事故，由责任人承担法律责任和经济处罚。
（五)工作标准
1．遵守工作时间，有事请假，不得擅离工作岗位。
2．热爱本职工作，能独挡一面，工作积极性高，奉公守法，能吃苦耐劳，敢于管理，善于管理。
3．努力学习安全技术知识，熟悉各种安全技术措施、规章制度、标准、规定。
4．坚决制止违章指挥和违章作业，大胆管理，按章办事，不徇私情，遇险情要立即果断处理，情况报安全经理，隐瞒不报或未发现隐患，发生工伤事故本人负失职责任。
5．做好安全达标和文明安全管理，填写“一图九表”工作内容，做到措施资料齐全。
6．参加每周一次文明安全综合值班检查和不定期安全检查。做好检查日志记录，保证检查记录有检查部位、检查人、整改措施、整改人和整改时间，做好资料消耗反馈。
7．严明奖罚，对不安全状态和不安全行为经教育不改按规定罚款，坚持用制度管人。
8．检查人员肩负管理和检查监督两个职能，宣传和执行国家及上级主管部门有关安全生产、劳动保护法规和规定，协助领导做好安全生产管理工作。
9．坚持原则，做好系统安全职责范围内的工作，做到腿勤、手勤、嘴勤。
10．按照规定的安全检查表，进行逐项检查、评分，进行定量、定性分析进行动态管理。
11．检查出的隐患和问题除口头通知有关人员外，必须发书面整改通知，规定完成整改时间，督促有关人员及时整改，做到消项反馈。
12．按照规定，认真做好安全生产中规定资料的记录、收集、整理和保管。
13．加强分包单位管理。对分包单位施工资质、技术素质进行审查。在签订分包劳务合同时，要有安全质量指标和保证工程安全质量的`经济制约措施，千方百计保证目标的实现。
14．按职权范围和标准对违反安全操作规程和违章指挥人员进行处罚，对安全工作有成绩的提出奖励意见。
15．汇总月、季、年度工伤事故统计表，汇总月、季、年度未遂事故、查违章次数、隐患次数、罚款统计、安全教育人数、特殊工种变动统计、安全检查次数等。
16．贯彻执行国家及省市有关消防保卫的法规、规定、组织制定和审查施工现场的保卫、消防方案和措施。每月对职工进行一次治安、防火的宣传、教育，每季度召开一次治保会，落实各级治保责任制。加强对外地民工的管理，掌握思想动态，因势利导，把事故消灭在萌芽状态。建立保卫、消防资料档案，组织义务消防队，每周不少于一次情况检查。
17．努力完成上级交办的各项工作。
18．履行四个必须
(1)每天用日检表反映安全问题，必须真实；
(2)对日检表查出的隐患，必须发整改通知；
(3)超过整改进间未整改，必须按规定罚款及签发强令整改通知；
(4)发强令整改通知后仍不整改，必须发停工通知，情况报上一级领导处理。
19．做到六个到位
(1)入场进行安全生产方针＼政策教育宣传到位，教育面达100％；
（2)大风雨前后井字架、外架、外用电梯、坑边防护、外电线路检查到位；
(3)哪里有作业工人，哪里有安全检查到位；
(4)重点部位跟踪检查到位；
(5)秉公执法奖罚到位。
20．每天做好十件工作
(1)上班首先安排安全员到现场检查，用“日检表”考核现场安全动态；
(2)现场巡视，复查隐患整改做好安全台账，重点跟踪或协助安全经理现场检查，做好记录；
(3)按“日检表”18项要求逐条核实，交工长签发(有防护打“√”，无防护打“×”)备查；
(4)落实整改，签发整改通知、罚款通知，处罚当天不安全和违章作业行为；
(5)未遂事故调查处理，协调各分包单位安全整改；
(6)收集安全技术交底、安全活动记录，查原始记录及班组日志；
(7)验收安全设施及机械安全装置，施工用电实行“三宝”、? “四口”、? “五临边”防护
（8)检查责任区内材料堆放情况，并做好现场文明施工记录；
(9)参加现场生产协调会，在会上报告安全情况和文明施工情况；
(10)做好每天资料归档工作，每天对未遂事故、工伤事故、违章行为进行处罚，实填写安全管理工作日报。
(六)奖罚
1．全年完成工作标准月平均考核90分经上，甲方另行嘉奖 元。
2．未发生死亡事故增加奖励 元；获“市级文明安全工地”称号增加奖励 元。
3．工程获“长城杯”增加奖励 元；获“鲁班奖”增加奖励 元。
4．有关工程所获工期奖、质量奖等奖金分配比例，另行协商分配原则及办法。
5．工程成本降低额达不到承包合同指标，扣罚抵押金 元。
6．发生死亡事故罚款 元；发生重伤、重大人为机械事故罚款 。
7．事故当月工伤频率每超1％o罚款 元(月工伤指标6％o)。
以上责任每周由项目值班经理考核。月末由项目经理考核(考核资料见考核附表)。
甲方代表：(项目经理)?? 乙方代表：(安全组组长)
?? 项目经理部
? 年?? 月?? 日
安全合同 篇3
甲方：
乙方：
甲乙双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，就乙方承包甲方的土石方运输工程相关事宜达成如下协议，以资双方共同遵守。
一、项目工程名称：易地扶贫搬迁项目金沙县石场乡文兴安置点
二、项目工程地点：易地扶贫搬迁项目金沙县石场乡文兴安置点
三、运输要求、方式：
（1）要求运输车辆根据挖机情况定，
（2）所有车辆由金沙县石场乡余银组织。
（3）以车箱容积为标准，平车方量为18方。
四、工期：
本项目工程期限拟自____ 年____月____日起至____年____月____日止，如遇不可抗力，自然灾害、气候异常、政府行为、任何第三方干涉或其他原因而影响施工进度的，则工期相应顺延。
开工时间为____年一月一日，总工期为____日历天，以甲方正式开工下令为准，开工时间延后的，工期相应顺延。
五、单价、结算
（1）以车厢容积为标准算方（加高部分不另行计算立方），运距每车为超出红线外零至一公里内加3元/m 3，超出1.1-2.0公里内加1元/m 3，超出2.1-3.0公里内加1元/m 3，3.1-4.0公里内加1元/m 3，甲方应当于每个工作日给乙方车队开票一次。
（2）甲方按每月结算一次给乙方车辆，每月支付方式按甲方主合同方式执行。
六、双方的权利义务
（一）甲方的权利义务
1、在乙方施工过程中，加遇施工当地政府、环保、交警、路政等相关单位干预的`，甲方全权负责解决，超限、超载、城管罚款等产生的一切费用全部由甲方承担。
2、如遇施工当地政府、环保、交警、路政等相关单位干预，甲方没有协调解决好，造成乙方待工、停工等窝工损失由甲方全部承担，以每辆车每天赔偿300元计算，连续停工超过八小时的以一天计算。
3、甲方负责协调与施工场地当地群众的关系，认真解决乙方在施工过程中与当地群众发生的纠纷。如遇因纠纷解决不好造成乙方待工、停工等窝工损失由甲方负责承担，以每辆车每天赔偿300元计算，连续停工超过八小时的以一天计算。连续停工超过两天以上甲方因支付以上条款。
4、甲方应派代表长期进驻施工工地，及时按施工进度进行技术监督指导，并负责办理有关施工签证、验收及按时支付进度款等相关事宜，解决甲方权利义务范围内的各项事宜。
（二）乙方的权利义务
1、乙方车辆司机必须服从管理，听从指挥，运输中不能挑肥拣瘦，装卸货物要依次排队，行车中遵守交通规则，严禁酒后驾车和超速行驶，做到文明礼貌，优质服务。乙方对其所提供的车辆司机自行管理，运输车辆在施工期间发生安全事故由乙方自行处理。
2、在协议期限内，乙方全部车辆未经甲方允许不得到甲方以外的施工场地从事运输工作，不得以任何理由要求甲方提高运费，刁难甲方，凡消极怠工无理取闹的，按违约处理，甲方有权扣除该车辆的当日运输费作为违约金。
3、乙方车辆必须按甲方指定路线把材料运到指定地点。
4，乙方以甲方名义对外发生的全部债权债务、乙方自行发生的全部债权债务，全部由乙方自行处理，甲方概不负责。
5、乙方不承担开具任何形式正式发票的义务，不承担工程的任何税费及场地管理费、土地资源费等费用，全部由甲方承担。
6、乙方提供的车辆必须满足甲方的下列要求：年检合格，手续齐全，每辆车有两名以上有正式有效执照且身体健康的驾驶员。
七、违约责任
1、如遇甲方不按时支付工程款，从应付款日起，拖延付款达到三天，则从第三天开始，每天向乙方支付违约每辆车300元。
2、如乙方未按甲方下达的施工方案保质保量完成工作的，甲方有权向乙方提出书面异议，乙方累计三次违反该义务，则甲方有权单方解除协议，责令乙方退场。
八、争议解决办法
本协议履行过程中发生争议，双方应协商解决，协商不成的，任何一方均可向项目工程所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
九、其他
1、本协议未尽事宜，由双方另行协商，签订补充协议。
2、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效，具有同等法律效力。
甲方代表：
身份证号码：
联系电话：
签订时间：
乙方代表： 身份证号码： 联系电话： 签订时间：
安全合同 篇4
协议双方：
甲方：南通宏建筑安装有限公司B-3地块二期商住楼项目部（以下简称甲方）
乙方：瓦工班组（以下简称乙方）
为贯彻“安全第一，预防为主”综合治理的方针，明确双方的安全责任，确保施工中人身、设备安全，根据国家有关法律法规；经双方协商一致签订本协议如下。
甲方将二期工程A＃B＃楼水电安装工程，项目部委托乙方施工班组施工，为了明确双方在安全生产、社会治安综合管理，双达标创建安全、文明工地等方面的工作事项，在签订《项目责任承包合同》后，特签订安全生产协议，双方必须严格按照协议执行。
一、承包工程项目按按班组主合同：
1.工程名称：按主合同
2.承包范围：按主合同
3.工程地址：盐城市解东则
4.工程内容：按主合同
二、工程项目期限：按甲方计划工期。
三、协议内容：
甲、乙双方必须认真贯彻国家和上级劳动保护、安全生产主管部门及当地派出所颁发的有关安全生产、消防工作、外来人口管理及文明施工等方面的方针、政策和规定，严格执行国家和地方的相关劳动保护法规、条列。
四、甲方安全责任
1、开工前甲方对乙方进行施工安全技术交底，并应有书面交底记录或资料。
2、甲方有协助乙方做好安全生产、防火管理以及督促检查义务。
甲方有权检查督促乙方执行有关安全生产方面的工作规定，对乙方不符合安全文明施工的行为进行制止、纠正并发出安全整改通知书。
3、甲方由徐钦明同志负责监督安全生产以及文明施工工作。
4、甲方有权对乙方进行安全技术知识和安全工作规程抽考。
5、乙方在施工中发生的甲方设备事故，甲有责任调查、统计上报。并有权要求乙方提供事故调查书面结论及处理意见。
6、甲方不得要求乙方违反安全管理规定进行施工。因甲方原因导致的事故由甲方承担责任。
五、乙方安全责任：
乙方施工班组，由班长同志负责本班组的全面安全生产、社会治安、文明施工等各项工作。
1、乙方必须协助甲方做好每个作业人员的三级安全教育及相关法律法规的宣传教育工作，应认真填好三级教育记录卡与劳动保护教育卡。
2、新工人进场要及时组织做好三级教育，填写好人员花名册，新工人身份证复件在8～12小时内及时报送项目部入保，备案登记，提供的个人材料应真实、合法、有效身份证复印件、一寸相片一张，未经三级教育、安全技术交底和办理任何手续进入施工，发生安全事故由乙方承担，甲方不承担一切安全责任和经济损失。
3、乙方应做好班前安全教育和安全技术交底，督促职工进入施工现场戴安全帽、扣帽带，做好班前活动记录，写好本班组的安全上岗记录，建立并完善安全生产管理体系以及现场其他相关管理制度的执行。
4、现场施工应遵守国家和地方关于劳动安全，劳务用工法律法规及规章制度，保证其用工的合法性。
5、乙方必须按国家有关规定，配备合格的劳动防护用品、安全用具。
6、乙方因管理或违章作业原因造成，停工整顿，违约责任由乙方承担。
7、乙方须做好安全防火工作，执行动火审批制度，对易燃易爆物品要设置显著的禁标牌，乙方施工人员动用明火须派专人监护，消防器材不得随便使用或挪作他用，施工过程中必须遵守安全生产“六大”纪律，执行“十不烧”规定，严禁在工地，酗酒闹事、打架斗殴、使用电炉、电饭煲、煤气灶具等器具等。
8、使用塔吊吊物起吊时，空中回转未经任何碰撞物体突然坠落伤人造成的安全事故由挂勾人承担，甲方不承担任何责任，甲方有权协调处理，造成重大事故报送当地公安机关或有关部门处理。
9、宿舍活动板房作厨房、生明火煮食、使用电饭煲、电磁炉、电炉、电水壶、电热杯，碘钨灯取暖，碘钨灯作照明，私烧火炉等电热毯上班没有切断电源，私自改动板房的电气线路，限荷自动控制器私自拆除或破坏，发生火灾事故一切损失由乙方承担，视情节严重送公安部门处理。
10、发生违章作业、冒险作业不听劝告的；本施工区域脏、乱、差，不能满足安全和文明施工要求的造成停工整改损失由乙方承担。
11、使用患有精神病史的、聋哑人、心脑血管病、高血压病、未成年人、年龄偏大超过60岁以上等疾病人员发生事故由乙方承担。甲方不承担任和责任，甲方有权协调处理。
12、人员进入施工现场不戴安全帽、不系帽带、酒后上班、打赤膊、穿拖鞋发生事故由乙方承担。
13、垂直运输机械遇到高峰时，不服从调配，员工互不相让，强行使用机械导致关电带来安全隐患或打架事故，一切损失由乙方承担，视情节严重送公安部门处理。
14、对使用工器具使用不当或不属于本工种所用的机械，如机修，电焊工使用的电焊、气割、砂轮机、树脂砂轮切割机、钢筋工机械等其他工种的机械所造成的人员伤害，发生事故由该班组自己承担。
15、乙方员工在工地外，有流氓活动行为、聚众闹事、酗酒闹事、偷盗、打架斗殴或特发心脑血管病、高血压病事故由乙方承担。
16、严禁乙方员工携带家属、小孩进入工地，如出现意外和任何安全事故，甲方不承担任何责任。
17、乙方必须正确使用安全“三宝”，保护工地一切防护措施，乙方施工时不得擅自拆除防护设施，脚手架软硬拉接点、安全网、临边洞口、楼梯、电梯井口、采光井口等所有的安全防护，擅自拆除安全防护，造成人员伤害一切经济损失由该班组承担，造成严重后果报送当地公安部门追究刑事责任。
18、施工过程中确实需要解除安全网的，必须通知项目部，由安全管理人员在现场监督，谁施工谁随时恢复，如不及时恢复造成负面影响对当事人处罚，同时由此而造成的一切经济损失均由乙方该班组承担，造成重大事故报公安机关追究刑事责任。
19、吊运周转材料不超载，接料时不得站在物料下方，如超载，材料长短不一，扣件吊篮装到过满坠物伤人，造成的安全事故由乙方该班组承担，造成重大事故报有关部门追究刑事责任。
20、施工过程中各班组所有的机械运转过程中出现故障或遇停电时应立即切断电源开关；下班时锁好开关箱，如由此造成的人员伤害负责。
六、乙方(员工)安全责任
作业人员应切实履行以下安全责任：
1、乙方必须认真执行国家有关安全生产的法律、法规，安全管理；安全生产规定；安全生产制度。
2、进入施工现场，必须戴好安全帽，系好安全带，佩戴并正确使用个人劳动保护用具，未使用个人劳动防护用品发生安全事故，自己负责,甲方不承担一切安全责任和经济损失。
3、乙方不服从现场管理人员管理，没有按安全生产技术操作规程施工,，盲目野蛮无序操作、人为造成的伤害损失，由当事人自己负责,甲方不承担一切安全责任和经济损失。
4、住宿必须按照甲方有关制度统一安排，每间住人不少于六人，甲方不提供夫妻房同时认真做好宿舍卫生管理和保洁工作，做到门窗明亮、衣物堆放整齐、严禁乱到脏水，工作场所及宿舍禁止私拉乱接电线，未按有关规定及制度执行造成伤害自己承担。
5、.坚持文明施工、文明用语，遵守社会公德，综合治理双达标，严禁、偷盗、打架等不良行为以及刑事犯罪案件的发生，由当事人自己承担。
6、乙方施工在施工过程中违章操作或未按规范施工，由此造成伤害的一切经济损失，均由乙方自行承担，造成重大事故报当地有关部门追究刑事责任。
七、甲乙双方约定其他事项：
1、凡因乙方人员违章指挥及违章操作造成的安全事故责任及损失均由乙方承担。
2、乙方施工过程中的安全事故，壹万元以下乙方自行负责和承担费用，壹万元以上乙方承担40%费用，甲方帮助乙方承担60%费用。甲方为乙方操作人员购买建筑工程团体意外保险,如发生事故甲方协助乙方完成事故保险赔偿,在壹万元以内保险赔偿费全部归乙方所得,在壹万元以上保险赔偿费须先满足甲方赔偿费后,剩余部分归乙方所得。
3、因乙方原因出现的.安全事故每一例承担1000元的管理责任处罚。
4、如乙方人员施工时不慎发生工伤，乙方应本着节约的原则检查、看伤，如超过常规的费用，甲方不予报销；伤者经检查无大问题时、坚持要住院的费用自付；伤者住院治疗到能出院时、伤者必须出院，如果还坚持住院的，费用自付。
5、工伤，伤者治疗康复期间的，人工费按国基本工资的80℅补贴、休息时间按医院真实证明，工日按国家规定每月不超过21.75工日：
6、伤者发生伤残的补偿，甲乙双方协商解决，协商不成按国家法律，法规规定由地方劳动总裁处理。
7、发生工伤甲乙双方应本着协商、谅解，承担工伤各自应尽的责任，如果把工伤扩大化或提出无理要求的甲方将不予理睬，乙方不得以任何理由关闭施工现场临时用电及机械设备或聚众闹事，违反者将罚款1000.元/次、参与者罚款500元/人次并交公安机关处理
八、安全生产管理制度细则：
为了保护国家财产和人民生命安全，强化施工现场安全管理，确保安全生产，制止违章行为，及时消除安全隐患，杜绝事故的发生。并做到有法可依有章可循，现制定本细则：
A、遵守制度：
1、班组长安排工作不对工人班前安全技术交底者处罚50元/次。
2、班组长强令工人冒险作业者罚款200元／次。
3、不服从现场管理人员的管理或刁难安全人员履行工作职责者处罚视情节严重处罚100～500元/次。
4、乙方不服从甲方管理，违反安全生产规章制度或操作规程，甲方给予批评教育，依照有关规章制度给予处罚。
5、禁止酒后作业及作业时间打闹，违者罚款1000元/人/次。
6、进入施工现场穿拖鞋、高跟鞋或光脚、穿背心、打赤膊、穿塑料硬底鞋，除停工更换外，处以50～100元罚款/人/次。
7、进入施工现场不佩戴安全帽罚款50元/人/次、不系帽带者处罚30元/人次。
8、高处作业不系安全带，穿滑底鞋者，除停工外更换罚款50～100元/人次。
9、严禁高空向下扔抛材料、建筑垃圾或造成高空坠物事故的，负事故的全部责任，另处罚5000元/次。
10、严禁施工现场及生活区，打架斗殴、闹事，违者不论谁对谁看先罚1000元／人，再处理此事，情节严重者报送当地公安机关追究其法律责任。
11、严禁在各楼层及施工现场大便，违者处以1000元罚款/人次举报人奖500元。
B、安全防护：
1、违章拆除脚手架构件软硬拉结点或安全网者处罚50元/点.次。
2、脚手架，防护棚堆放钢筋、周转材料者处罚1000元/次。
3、违章拆除安全通道者处罚100元//次。
4、擅自拆除防护设施，临边洞口、电梯井口内外防护栏杆者不修复处罚200元/次。
5、脚手架钢管上缠绕电线者处罚100元/次。
6、违章利用脚手架作模板支撑或连系杆违者处以50元处罚/个扣件。
7、人货电梯楼层防护门不关闭者处罚50元/次。
8、使用卸料钢平台超载或材料在平台上过夜的处罚100元/次。
9、非塔吊操作人员上下楼层或上下班、严禁翻越塔吊、翻越脚手架、人货电梯吊篮顶上下，违者处罚100元罚款/次。
10、垂直运输机械遇到高峰时，不服从调配，员工互不相让，强行使用机械导致关电等原因者处罚500元/次。视情节严重者报送公安部门处理；
11、未经安全部门同意或施工过程中乱拆安全网、防护设施违者处以100元罚款/次；损坏安全设施情节严重者处以500～1000元罚款/次；造成事故者送当地派出所处理追究刑事责任。
12、吊运周转材料时需要解除安全网的，施工后必须及时恢复，如不恢复，对当事人进行处罚100元／次，同时由此而造成的一切经济损失均由乙方该班组承担，造成重大事故报公安机关追究刑事责任。
C、施工机械：
1、机械操作工下班前未锁电箱者罚款50元/次。
2、非机械操作工违章操作机械者罚款50元/次。
3、违章乘物料提升机上下，违者每次每人罚款200元/次；
4、用物料提升机载人操作者，罚款操作者100元/次。
5、临时用电由专业电工操作，非电工私拉乱接电源或机械设备无插头，用树枝竹枝代替插头，使用不合格电线，花线等（除没收外）违章用电者罚款100元/次。
6、损坏施工现场电线线路和电气设备按原价格赔偿外，另外处罚100元/次。
7、偷窃工地材料，和其他工种的材料及个人物品，按失窃材料价格10倍赔款外，另处罚款1000元，情节严重者报送当地公安机关处理。
8、塔吊带物起吊时空中回转未经碰撞时因物体突然坠落伤人造成的安全事故由挂勾人承担伤者医药费及一切费用，如因碰撞而造成物体坠落伤人物造成的安全事故由塔吊司机承担，按情节严重处罚，造成重大事故报送当地公安机关处理。
9、严禁本不属于本工种所用的机械，如木工机械平创机、压刨机、园盘锯、机修工使用的电焊、气割、砂轮机、树脂砂轮切割机、钢筋工机械等其他工种的机械，违者处罚100元/次。造成伤害或他人伤害报送公安部门处理追究刑事责任。
10、严禁使用树脂砂轮切割机磨锯片，磨锯片、钻头、钻头，应用砂轮机磨，违者处罚100元/次。
D、安全防火
1、电焊、切割作业前未办理动火证，私自动火者罚款100元/次。
2、在木工房内、仓库或存放有易燃品处吸烟者罚款50元/次。
3、在宿舍内使用电炉、电饭煲、煤气灶具等器具，易燃品，爆炸品、碘钨灯取暖，碘钨灯作照明，私烧火炉等电热毯上班没有切断电源，私自改动板房的电气线路，限荷自动控制器私自拆除或破坏，白天上班后不关灯者处罚200元/次。
4、消防器材不得随便搬动和使用或挪作他用，违者处罚100元/个。
九：以上条款：本细则为安全责任附件，处罚由安全员，现场施工员执行，罚款单一式三份，被罚班组一份，项目财务一份，安全员一份。违规罚款由财务在该班组保证中直接扣除。
本协议经双方签字、盖章后即时生效。工程竣工后自行消失。
本协议作为项目责任承包合同正本的附件一式叁份，甲方执贰份，乙方执壹份。
本协议由（双方签字盖章）生效
甲方：
代表：
20xx年月日
联系电话：
乙方：
代表：
20xx年月日
乙方附身份证复印件一份
联系电话：
安全合同 篇5
一、工程概况
工程名称：
工程地点：
工程内容：
承包范围：
承包方式：为了明确甲乙双方各自的安全责任，保证施工质量，保护施工人员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生。依据有关法律、法规、规定签订本协议书。经双方签字盖章后生效，与分包合同具有同等法律效力，双方应认真履行。
二、甲乙双方共同责任
1。甲乙双方共同遵守国家和地方有关安全生产的法律、法规和规定，认真执行国家、行业、企业安全技术标准。
2。在甲方的统一领导下，组成施工现场安全生产领导机构，定期召开安全工作会议，建立健全安全生产责任制和群防群治制度，制定各项安全生产规章和安全生产目标责任，形成一体化的安全生产监督管理体系和保证体系，并按照职责分工抓好落实工作。
3。坚持“安全第一，预防为主”的方针，不得违章指挥和违章作业。在组织施工生产时先落实安全保护措施，防止事故发生。
4。抓好安全教育，严肃安全纪律，规范安全行为，净化作业环境，禁止野蛮施工，防止施工扰民。
5。发生事故时，应立即采取措施保护现场，抢救伤员，防止事故扩大，并及时报告上级主管部门，组成事故调查小组，查明事故原因，确定事故责任，按照“三不放过”的原则拟订改进措施，提出对事故责任者的处理意见。
6。施工期间，乙方派同志全权负责本工程项目现场有关安全工作，甲方指派机动部同志负责联系、检查督促乙方执行有关安全规定；甲方机动部同志负责监督安全责任的落实和安全隐患排查与治理。甲乙双方应经常联系相互检查和处理项目施工和运行中有关安全工作，共同预防事故发生。
三、甲方的具体责任
1。甲方对施工现场安全管理负责。组织指挥现场安全生产，向乙方公布本企业、本施工现场的安全生产规章制度。检查乙方安全生产保证体系和规章制度，对乙方安全生产实施监督管理。
2。编制工程项目安全施工组织设计，并分解到乙方分包项目。组织指导乙方编制分包工程内容的安全施工方案，制定安全技术措施并监督实施。
3。在安排乙方工作时针对其施工内容、工艺要求，提出施工方法和安全操作规程，提供必要的安全保护设施。以书面形式向乙方施工负责人进行安全技术交底，交底由甲、乙双方负责人和安技人员签字备案。施工中监督乙方按交底内容实施。
4。对乙方现场员工进行登记造册，复验身份证件，发放胸卡，按名单进行“三级”安全教育，建立安全教育档案。对分包单位的特种作业人员资格进行验证。协助乙方做好特种作业人员的培训、考核、持证上岗等管理工作，制止非特种作业人员从事特种作业。
5。向乙方提供良好的、确保安全生产的劳动作业环境，所提供的电气设备、机械、工器具、架设机具、安全防护用品等必须符合安全技术标准，经乙方检验合格后，办理书面交接验收手续，一式两份，甲乙双方分别存查，并监督乙方安全使用。
6。对乙方自带机具、设备、安全防护用品等进行技术指标、安全性能检验，合格者方可进入施工现场。监督乙方正确安装使用和拆除。
7。对乙方施工工序、操作岗位的安全行为进行日常监督检查，纠正违章指挥和违章作业。发现严重的违章违纪和事故隐患，应立即责令停工，监督整改并按双方商定的管理办法进行处理。严重者终止合同，清退出场，所造成的一切经济损失由乙方承担。
8。合同终止工程结算时，甲方安全技术部门应出具《安全评价书》。无安全评价书者不能结算。
9。对施工现场的各种安全设施和劳动保护用品定期进行检查和维护，及时消除隐患，保证其安全有效。
10。提供符合卫生、通风、照明等要求的员工生活环境，在容易发生火灾的地区，设置灵敏有效的'消防器材。
11。一旦发生伤亡事故按规定立即报告有关部门。
四、乙方的具体责任
1。接受甲方的指挥和监督，遵守甲方的安全管理制度，参加工地安全生产领导机构，出席安全工作会议，执行会议决定。
2。按照甲方的统一管理规定制定本单位的安全目标责任和管理规章制度，并向甲方备案。
3。根据甲方安全施工组织设计，编制本单位分包工程范围的安全施工方案和安全技术措施，按规定提取和使用安全技术措施费，报甲方审批执行。
4。对本单位的施工人员应登记造册，如实向甲方报告，接受甲方的安全教育，发生人员调整时，要迅速报告甲方，并进行安全教育，未经安全教育的不得进入施工现场，不得录用无身份证件的人员和童工。
5。按规定要求设置安全技术管理人员（50名施工人员以上的应设专职安全技术管理人员；不足50人的应指定兼职安全技术管理人员，各施工班组应设一名兼职安全员），负责操作中的安全检查。
6。负责班前安全教育和工种交换的安全教育。下达施工任务时，应进行有针对性的安全技术交底，检查操作人员安全着装；发生交叉作业时，应先报告甲方，并进行监护。不得安排非特殊工种人员从事特殊工种作业，不得安排患有高血压、心脏病及其他不适于高处作业的人员从事高处作业。
7。向甲方申报自带的劳动保护用品及机具、设备，经检验合格后使用。禁止任何人私自拆除安全防护设备或设施。
8。设置必要的员工生活设施，并符合卫生、通风、照明等要求，员工的膳食、饮水供应等符合卫生要求。
9。在容易发生火灾的地区施工动火时，应事前向甲方申请，得到书面批准并采取有效的防护措施后，才可施工。存储、使用易燃易爆器材时，应当采用特殊的消防安全措施。
10。监督甲方履行安全职责，对甲方违反责任造成的损失有权索赔。有权制止甲方违章指挥，并按双方商定的管理办法进行处理。
11。教育本单位员工遵章守纪，不得违章指挥和违章操作。施工中如因乙方施工人员违章指挥、违反纪律、违反安全操作规定而发生伤亡事故，其损失由乙方负责，给甲方造成损失的应负责赔偿。
12。乙方须严格按照甲方安全技术交底要求进行施工，否则出现人身伤亡事故由乙方自负。
五、此协议作为分包合同附件，具有同等法律效力，一式十份。
甲方：（章） 乙方：（章）
法定代表人： 法定代表人：
或委托代理人： 或委托代理人：
20xx年月日 20xx年月日广告牌工程制作安装合同安防监控安装合同
安全合同 篇6
为保障管道燃气使用的安全，经供、用气双方协商一致，就燃气安全使用的相关事宜达成如下协议；
第一条 供、用气双方的权利与义务
1、供气方有义务向用气方提供安全用气常识的宣传、咨询服务；
2、用气方应使家庭每一位成员熟悉和掌握天然气安全使用常识；
3、用气方有义务配合供气方对其进行的入户安全检查、设备维护管理等工作；
4、用气方应经常对自己的燃气管道及设施进行定期自检、验漏工作，发现问题及时采取必要的安全措施并通知供气方；
5、用气方在燃气使用地点按照国家相关规定安装的燃气泄露报警系统，产权归用气方所有。报警器每年必经标定一次，由用气方提出申请，标定费用由用气方当承担。如不按时标定，则不能保证其正常工作，起不到应有的安全保障作用，从而引发的一切事故，其责任均由用气方自己承担。
第二条 违约责任
1、用气方由于违章或违法用气(包括私接管道、私自拆装、擅动燃气表、破坏燃气设施)等造成的燃气泄漏起火或爆炸事故，用气方承担全部责任；
2、由于用气方忽视安全用气，对供气方的提示或宣传不予理会，发生各类事故的，供气方不承担责任；
3、由于用气方在房屋装修、改建过程中，私自拆装使燃气设施受到损坏、包裹等原因造成的无法正常通气或引发的`安全事故由用气方承担；
第三条 燃气设施产权分界与维护、安全管理
1、燃气设施的维护安全管理责任以入户点为分界点，分界点(含)逆燃气流向的输、配气设施(户外)由供气方负责维护管理;分界点顺燃气流向的输、配气设施至燃烧器具(户内)由用气方负责安全维护管理。
2、用气方责任:用气方应妥善保护户内燃气设施:对户内燃气设施进行日常性检查:用气方扩大燃气用气范围，改变燃气用途和安装、改装、拆除固定的燃气设施和燃气用具，应向供气方申请办理;配合供气方对提出的安全隐患进行整改:用气方房屋作为出租用时，有告知租户正确使用管道燃气的义务。
3、用气方的禁止行为:在浴室或密封室内安装烟道式热水器;在卧室使用管道燃气；偷用管道燃气;自行开启或关闭在燃气管道上的公共阀门；自行安装、改装、拆除燃气管道、燃气表和燃气用具。
4、供气方应向用气方提供管道燃气相关知识资料，介绍相关燃气安全知识
和紧急情况处理方法，在本合同签订的同时，用气方已收到供气方提供的《天燃气用户是使用手册》、《天然气安全宣传单》并已知悉相关内容。
5、用气方发现燃气设施和燃气器具损坏并且产生燃气泄漏的，应当立即通知供气方处理;供气方应设立24小时紧急抢修电话，随时处理紧急情况。
本合同一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后生效。
供气单位（章）：忻州长峰燃气有限公司 用气户（签字）：
签订日期： 年 月 日 签订日期： 年 月 日
安全合同 篇7
甲方(用人单位)名称：________________
地址：________________
法定代表人(主要负责人)：____________
乙方(劳动者)姓名：________
性别：________
年龄：________
身份证号码：________
现在住址：________
根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国私营企业暂行条例》及有关劳动法规，甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上签订本合同。
第一条 合同期限
本合同期从___年___月___日起至___年___月___日止，共___年。其中试用期从___年___月___日起至___年___月___日止，共___个月。
第二条 生产(工作)任务
甲方安排乙方从事_________工作。
乙方同意按甲方生产(工作)需要，在______，承担任务，担任______工种。 乙方应达到的数量、质量指标：_________。
第三条 劳动(工作)条件
为保证乙方完成合同要求的生产(工作)任务，保障乙方的安全和健康，甲方应根据国家有关生产安全、劳动保护、卫生健康等规定，为乙方提供必要的生产(工作)条件。具体内容如下：_________。
第四条 劳动纪律
1.甲方应根据国家有关规定制定各项规章制度。具体内容如下：_________。
2.乙方应严格遵守劳动纪律和规章制度，服从甲方管理，积极完成所从事的工作。
第五条 工作时间和劳动报酬
1.甲方应实行每日不超过8小时、每周工作时间不超过40小时的工作制，因生产需要确需延长工作时间时，须经乙方本人同意，并发给乙方加班工资。日加班不得超过3小时，每月加班不得超过36小时。乙方如为孕期、哺乳期女工，甲方不得安排其加班加点。
2.甲方依照国家法律和有关政策规定，同乙方协商确定的具体工资标准和工资方式以及奖金、津贴、补贴如下：_________。
3.甲方应当每月按期给乙方发放工资。超过当月规定发薪日期的，从第六日起每天按拖欠乙方本人工资额的___%，赔偿乙方损失。4.甲方应当根据企业的生产发展，逐步提高乙方的工资水平。
第六条 保险和福利待遇
1.甲方按乙方工资总额的___%，乙方按不超过本人工资的___%，按月向当地劳动行政部门所属的社会保险事业管理机构缴纳退休养老金。
2.因第七条第2款第(2)项和第3款规定而解除劳动合同的，甲方应按乙方工作每满1年(满半年不满1年的按1年计算)发给乙方1个月标准工资的生活补助费。同时，如合同期未满，甲方应发给乙方合同期内的失业补偿费，标准为：距合同期满，每相差1年发给相当于乙方标准工资1个月的补偿费，生活补助费、补偿费分别合计最高不超过12个月乙方标准工资。
3.甲方参照(国营企业职工待业保险暂行规定)向待业保险机构缴纳待业保险基金，乙方
待业期间可享受待业保险待遇。
4.乙方因工负伤或患职业病，治疗期间工资照发，所需医疗费用由甲方支付。医疗终结，经市(县)劳动鉴定委员会鉴定，确认为残废的，由甲方发给残废金。乙方因工残废或患职业病死亡，由甲方发给丧葬费和供养直系亲属抚恤费。残废金、丧葬费和供养直系亲属抚恤费的标准，按照有关规定执行。
5.乙方患病或非因工负伤，甲方应按其工作时间长短给予3至6个月的医疗期。在医疗期间发给不低于本人原工资60%的`病假工资。
6.乙方为女职工，其孕期、产假和哺乳期的待遇按《女职工劳动保护规定》及有关规定执行。
7.按照国家法律、法规规定，甲乙双方协商确定的假日、公休假、婚丧假、探亲假是： (略)
第七条 合同的变更、解除和终止
1.甲方因停产、调整生产任务，或者由于情况变化，经甲乙双方协商同意，可以变更合同的相关内容。
2.在下列情况下，甲方可以解除合同：
(1)乙方在试用期内，经发现不符合用工条件的；
(2)乙方患病或非因工负伤，医疗期满后不能从事原工作也不能从事甲方另行安排的工作的；
(3)甲方歇业，宣告破产，或者濒临破产处于法定整顿期间的；
(4)双方约定的其他事项：____________。
3.下列情况下，乙方可以解除合同：
(1)甲方违反国家规定，无安全防护设施，劳动安全、卫生条件恶劣，严重危害乙方身体健康的；
(2)甲方无力或不按照合同规定支付乙方劳动报酬的；
(3)甲方不履行本合同或者违反国家政策、法规，侵害乙方合法权益的；
(4)乙方本人有正当理由要求辞职的。
4.乙方被劳动教养，以及受刑事处分的，合同自行解除。
5.甲乙双方任何一方解除合同，应当提前30天通知对方，并办理解除合同的手续。试用期内应解除合同的，不需要提前通知对方。
6.在下列情况下，甲方不得解除乙方合同：
(1)合同期未满，又不符合本条第2款规定的；
(2)乙方患有职业病或因工负伤并经劳动鉴定委员会确认的；
(3)乙方患病或非因工负伤，在规定的医疗期内的；
(4)乙方在孕期、产假和哺乳期间的。
7.合同期限届满，应即终止执行。由于生产、工作需要，经甲乙双方协商同意，可以续订合同。
第八条 双方认为需要约定的事项
1.甲方为乙方提供住房或住房补贴；
2.甲方为乙方解决伙食问题；
3.甲方按国家规定的补贴项目，每月应发给乙方共计___元；
4.除国家规定以外，在下列情况下，甲方可以解除合同______。
5.除国家规定以外，在下列情况下，乙方可以解除合同______。
6.甲方出资培训乙方后，乙方应为甲方服务___年。否则，乙方应向甲方支付培训费___元；
7.其他需要约定的事项______。
第九条 违反劳动合同应承担的违约责任
1.由于甲乙双方任何一方的过错造成合同不能履行或者不能完全履行，由有过错的一方承担法律责任；如属双方过错，由双方分别承担各自应负的法律责任；
2.因不可抗力造成不能履行合同或者一方受损害的，可不承担法律责任；
3.甲乙双方任何一方违反合同时，应向对方支付违约金，违约金标准是：_________。
4.甲乙双方任何一方违反合同，给对方造成损害的，应根据后果和责任向对方支付赔偿金，赔偿金标准是：
第十条 争议处理
劳动争议发生后，当事人可以向本企业调解委员会申请调解，调解不成，当事人一方要求仲裁的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，当事人一方也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，对仲裁裁决不服的，可以向人民法院提起诉讼。
第十一条 本合同未尽事宜或条款与法律、法规、政策等有抵触的，按国家现行的法律、法规、政策执行。
第十二条 本合同自签订之日起生效，一式两份，甲乙双方各持一份。本合同涂改、未经合法授权代签无效。
甲方：______(盖章)乙方：______(签章)
法定代表人：______
(委托代理人)：______(签章)
合同签订日期：___年___月___日
合同鉴证机关：______(盖章)合同鉴证人：______(签章)
合同鉴证日期___年___月___日
文书要点
私营企业职工劳动合同是指私营企业同劳动者之间签订的确立劳动关系、明确双方权利和义务的协议。
根据《私营企业暂行条例》第2条的规定，私营企业是指企业资产属于私人所有，雇工8人以上的营利性的经济组织。在我国，私营企业分为独资企业、合伙企业、有限责任公司三种，这三种企业在录用劳动者时应与劳动者签订私营企业职工劳动合同。
特别提示
签订私营企业职工劳动合同应当注意的问题有：
(1)双方当事人必须明确约定合同期限，避免签订没有合同履行期限的合同，合同期限可以是长期的(5年以上)，也可以是短期的(1—5年)，也可以是以完成某一项工作、任务为合同履行期限，同时，还必须约定合同履行的起止年、月、日，以免以后发生纠纷无据可查。
(2)合同必须采取书面形式订立，并且当事人双方均要在合同上签字或盖章，有条件的，最好经劳动合同鉴证机关鉴证。要避免签订口头劳动合同，以免日后发生纠纷空口无凭。
(3)生产任务、数量、质量指标要具体规定。
(4)关于劳动条件，用人单位必须保证提供保证劳动者安全、健康的劳动条件，劳动保护措施、劳动保护用品、数额、发放、劳保、医疗费用的约定要具体、详尽。
(5)工作时间，用人单位必须保证劳动者一周工作不超过40小时，每月加班须取得劳动者的同意并支付高于工资标准的报酬，每月加班不得超过36小时，劳动报酬方面、工资数额、支付方式、奖金数额以及工资、奖金迟延支付的责任必须明确约定。用人单位必须执行国家有关保险、福利待遇的规定。
安全合同 篇8
甲方：
乙方：
根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》和国家及省的有关规定，甲乙双方按照合法、和平、平等自愿、协商一致、诚实信用的原则订立本合同。
一、劳动合同期限
从 年 月 日起至法定终止条件出现时，即工程完工时终止合同。
二、工作内容和工作地点：
乙方的工作地点为王峰矿井副井一标段工程。
三、工作时间：
甲乙双方同意按不定时工作制定确定乙方的工作时间。
四、安全规章制度：
为了认真贯彻执行国家“安全第一、预防为主”的方针，结合本工程的实际情况，以保障在整个施工过程中人身安全为主要目的，特制定以下施工规定。
甲方责任
1、项目部安全负责人要牢固树立安全意识，经常对民工进行安全教育。
2、建立健全安全制度，明确责任，各负其责，严格执行安全生产责任制，确保安全措施的落实。
3、切实保证民工在安全的条件下进行施工作业。
乙方责任
1、乙方必须熟悉安全操作规程，对自身安全负责，严格按照操作规程施工，不得违章操作。
2、乙方在接到施工任务后，应做好安全施工措施。
3、乙方进入施工现场，自身的人身安全一概由乙方负责。
4、因个人原因造成的人身伤亡事故，全部由乙方负责。
5、甲方将安全技术交底交接给乙方，乙方要严格遵守执行，否则造成的一切人身安全事故由乙方全部承担。
五、劳动保护：甲方为乙方提供安全生产培训，乙方提供符合国家规定的劳动安全防护用品。乙方在劳动过程中严格遵守各项制度规范和操作规程。
六、合同的履行、变更、解除或终止：甲乙双方应当按照《劳动合同法》的.相关规定履行、变更、解除或终止本合同。
甲方违法解除或者终止本合同，乙方要求继续履行本合同的，甲方应当继续履行：乙方不要求继续履行本合同或者本合同已经不能继续履行的，甲方同意解除合同。
七、调节与仲裁：甲乙双方因履行本合同发生的劳动争议，按《劳动争议调节仲裁法》等有关规定执行。
八、其它：
（一）本合同未尽事宜，按国家和地方有关政策规定办理。在合同期内，如本合同条款与国家、省有关劳动管理新规定相抵触的，按新规定执行。
（二）本合同签订后，甲、乙双方各执一份。
甲 方：（盖章） 乙 方：（签名）
年 月 日 年 月 日