在建工地工伤死亡赔偿协议

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在建工地工伤死亡赔偿协议

　　在学习、工作生活中，协议起到的作用越来越大，协议能够成为双方当事人的合法依据。协议的注意事项有许多，你确定会写吗？下面是小编为大家收集的在建工地工伤死亡赔偿协议，仅供参考，大家一起来看看吧。

在建工地工伤死亡赔偿协议

在建工地工伤死亡赔偿协议1

　　甲方：_______________身份证号：_______________

　　乙方：_______________身份证号：_______________

　　甲乙双方就乙方于___________年_______月_______日在发生的人身损害相关事实进行确认，并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议

　　1、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币___________万元（凭甲方认可的医院有效票据结算，如乙方弄虚作假，甲方有权追回乙方虚报的费用）。

　　2、甲乙双方经过协商确定，甲方自本协议签订之日起___________日内向乙方另行支付___________万元人民币。

　　3、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的'甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。

　　4、乙方收取上述费用后，本协议乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。

　　5、乙方对甲方表示宽容和谅解，乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任。

　　6、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，公安机关备案一份，双方签字并按手印后生效。

　　甲方：_______________乙方：_______________

　　地址：_______________地址：_______________

　　电话：_______________电话：_______________

　　___________年________月_______日___________年________月_______日

在建工地工伤死亡赔偿协议2

　　甲方：______________有限公司(用工企业名称)法定代表人：______________委托代理人：______________

　　乙方：_______________，系受害人_______________之__________(写明与受害人的关系

　　现乙方受受害人供养的'全体亲属委托(特别授权)处理_______________死亡的相关善后事宜。居民身份证号码：______________

　　甲方单位职工_______________，因工作原因于_____________年__________月__________日在厂区内(或其他起点)受伤，经抢救无效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生，供养亲属情况：

　　父亲：______________年龄___出生日期______职业_____家庭住址_______

　　母亲：______________年龄_____出生日期______职业______家庭住址______

　　妻子：______________年龄____出生日期______职业______家庭住址_______

　　子女：______________年龄_______出生日期____职业______家庭住址_______

　　子女：______________年龄______出生日期____职业________家庭住址______

　　为妥善处理_______________死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：

　　一、甲方赔偿乙方丧葬补助金_______________元;

　　二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金_______________元;

　　三、甲方一次性赔偿死亡补助金_______________元;

　　四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方_______________元。

　　上述一、二、三、四项合计人民币_______________元;

　　四、付款方式和付款时间;

　　五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

　　六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

　　甲方：______________(盖印)

　　委托代理人：______________

　　乙方：______________

　　_____________年__________月__________

在建工地工伤死亡赔偿协议3

　　甲方：__________________身份证号码：__________________

　　乙方：__________________身份证号码：__________________

　　死亡原因：__________________

　　直系亲属：__________________姓名：__________________身份证号：__________________

　　为妥善处理__________________死亡的善后事宜，依据相关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的'基础上，自愿达成如下协议：

　　1、甲方一次性赔偿乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、死亡赔偿金等等共计人民币______________元

　　2、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方______________万元赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结______________的死亡赔偿纷争，自愿放弃基于______________死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

　　3、付款方式和付款时间

　　甲方于______________年______月______日前支付乙方全部赔偿金______________万元，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。

　　4、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配；如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

　　5、乙方同意出具授权委托书和提供相关有效资料给甲方，将死者务工期间雇主为其投保的保险受让权利全部转让给甲方（即归甲方所有）并保证不持异议。

　　6、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生效力，协议一式三份，甲方执两份，乙方执一份。

　　甲方：________________乙方：________________

　　_______年_______月______日_______年_____月______日

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