门诊应急预案
在平日的学习、工作和生活里,有时会出现一些突发事件,为了控制事故的发展,往往需要预先进行应急预案编制工作。应急预案要怎么编制呢?下面是小编为大家收集的门诊应急预案,希望对大家有所帮助。
门诊应急预案1
门诊手术是指在门诊部等非手术室环境下进行的小型手术。在实践中,门诊手术的认识和推广越来越广泛,尤其是对于一些简单、常见的手术,更是可以在门诊进行。然而随之而来的是更高的手术风险,这也要求我们必须制定科学的门诊手术应急预案,来应对各种常见或突发情况。
一、术前准备
门诊手术应急预案的第一步就是术前准备。首先,我们应该采用标准的消毒操作,确保手术环境干净、无菌。此外,我们也要严格按照标准的手术流程操作,确保病人的体位和手术部位正确,防止误伤。在术前,我们还应认真检查各种手术器械和药品是否齐全、有效,避免出现漏检等情况。此外需要特别注意的是,对于门诊手术病人的麻醉方式和药物选择也要有熟练的`技能和良好的经验,以确保病人的安全。
二、常见应急情况处理
在进行门诊手术中,常见的应急情况有出血、休克、麻醉意外、过敏反应等。如何针对这些应急情况做出正确的应对是非常关键的。对于这些情况的处理需要以下几点注意:
1、出血:出现明显的出血时,应当立即采取止血措施,常见的止血措施有局部压迫止血、止血药物输注等。
2、休克:休克是一种危险的情况,也是一种常见的突发状况。一旦病人出现休克,应该立即进行抢救,如输液、给氧、快速反应抗休克药等。如果情况严重,应该及时转移到正规医院进行救治。
3、麻醉意外:针对麻醉意外,我们应该及时采取措施,如更换麻药、调整麻醉深度等,避免病人出现不良反应。
4、过敏反应:手术用药和诊疗器械中会存在患者过敏反应,如病人出现荨麻疹、皮疹、口咽炎等不良反应时,应该采取快速有效的治疗方法,如停药、抗过敏治疗等。
三、术后处理
进行门诊手术后,我们还应该关注病人的术后情况,如疼痛、出血和感染等情况。对于疼痛的处理,我们可以采用口服止痛药或者输注镇痛药等方法。对于出血和感染,我们需要定期对病人进行检查,确保病人的恢复情况良好。
综上所述,进行门诊手术是需要一个完整的应急预案的。这个预案需要包括术前准备、常见应急情况处理和术后处理等方面,以确保手术的安全和顺利进行。在日常工作中,我们也需要提高自己的综合素质,不断学习和提高技能水平,以能够更好地应对各种应急情况的发生。
门诊应急预案2
1、背景
牙科诊所是医疗机构的一种,虽然其规模相对较小,但是作为一种特殊的医疗单位,也需要制定消防应急预案以确保人员和财产的安全。
2、预案目标
牙科诊所消防应急预案的目标是确保诊所内的人员在火灾或其他紧急情况发生时能够迅速、有序地撤离,并尽量减少人员伤亡和财产损失。预案还包括应对各种火灾风险的措施,以及预防火灾事故发生的措施。
3、预案内容
3.1消防设施
牙科诊所需要配备必要的消防设施,包括灭火器、消防栓、消防控制室等。
灭火器要进行定期检查,并在明显位置标注使用方法。
消防设施的'位置和使用方法要向所有员工进行培训。
3.2火灾预防
牙科诊所要进行定期的火灾隐患检查,并及时整改。
对于易燃物品,要采取适当的储存和使用措施,避免火灾的发生。
定期清理电器设备和线路,避免过载和短路。
3.3火灾报警与应急通道
牙科诊所要配备火灾报警器,并进行定期测试和维护。
安装适当数量的应急疏散指示标志,确保员工和患者能够快速找到应急通道。
应急通道要保持畅通,不得堆放杂物。
3.4火灾应急指挥与撤离
每位员工都要参与火灾应急培训,并熟悉应急疏散计划。
发生火灾时,牙科诊所应立即启动应急预案,指定专人担任火灾应急指挥员。
指挥员要按照预案组织人员撤离,并确保所有人员都安全撤离到安全地点。
紧急情况下,应立即拨打当地火警电话,并及时通知相关救援部门。
3.5灾后处理与逃生演练
发生火灾后,要及时联系保险公司和相关部门,共同处理灾后事宜,并提交正式报告。
定期组织逃生演练,提高员工和患者的应急处理能力。
4、应急预案的执行
牙科诊所需要定期组织消防演练,检验预案的可行性和员工的应急反应能力。
预案的执行情况要进行记录和总结,及时调整和改进预案的不足之处。
预案要随时提醒和告知所有员工,确保每位员工都熟悉预案内容。
5、总结
牙科诊所消防应急预案是确保诊所内人员和财产安全的关键措施。诊所应制定详细的预案,并定期组织演练和培训,以提高员工和患者的应急处理能力。同时,要加强对消防设施和火灾隐患的管理,以预防火灾事故的发生。只有做好这些准备工作,才能在紧急情况下保护好诊所内的人员和财产。
门诊应急预案3
第一部分总则
医院门急诊在日常医疗活动过程中会遇到各种各样的突发事件,如突发公共卫生事件、自然灾害(地震、台风、洪水等)、人为灾害(火灾等)、医疗事故争议或医疗意外、网络故障、电梯故障、中心供氧故障等。为了进一步提高门急诊在面临突发事件时的应急反应和处置能力,有效保障人民群众的身体健康和生命安全,特制定中心医疗集团门诊突发事件应急处理预案。
一、工作目标
通过本预案的实施,明确在门急诊发生突发事件时医院各有关科室及工作人员的职责和任务,提高应急处置和医疗救治能力,保障人民群众的身体健康和生命安全,维护正常医疗秩序。
二、工作任务
组建队伍,完善设置;平战结合,规范流程;强化培训,模拟演练;有效应急,科学救治;督查落实,依法管理。
三、适用范围
本预案适用于所有在门急诊的科室。
第二部分应急准备
一、健全组织
为了强化危机意识,积极应对在门急诊工作中可能会遇到的各种各样突发事件,成立相应的应急指挥小组、医疗救治临床组及后勤保障组,并明确各自的职责和义务。
(一)应急指挥领导小组
1、组成人员
XX
2、职责
(1)认真贯彻、落实上级指示,研究制定应对各类突发事件的方案,落实病人诊治、预防和控制等各项任务。
(2)各领导小组成员要针对自己所辖范围的工作性质和特点,分析易产生问题的环节,制订相应的防范措施。
(3)调动与组织全院医疗力量,合理安排抢救与日常医疗工作的关系。
(4)现场指挥抢救,协调各临床、医技科室及行政后勤部门的配合。
(5)根据抢救需要,与其他各行政部门保持密切联络,增加后勤、保卫等部门的支持。
(6)及时将抢救过程向上级部门汇报。
(二)医疗救治临床组
医疗救治临床组由内科、外科、麻醉科、医院感染管理等专业人员组成。
1、成员名单
XX
2、职责
(1)认真学习国家有关的方针政策及各种相关法规,服从医院领导,努力完成上级布置的各项任务。
(2)各成员必须保证通讯24小时畅通。
(3)平时坚持学习与各类突发事件相关的专业知识和技能。
(4)及时将抢救过程向医院领导汇报。
(5)对突发情况处置完毕后进行总结,不断完善应急抢救预案。
(三)后勤保障组后勤保障组由后勤保障部、保卫科、财务科、信息中心、药剂科、医技科、检验科等部门的相关人员组成。
1、成员名单
XX
2、职责
(1)与权威的医疗机构、公用事业、公安、消防等单位建立长期的合作关系,以便在自身无力抢险时,能及时得到外援支持。
(2)及时疏导人群、维护治安、保护事故现场。
(3)建立有效的信息传播系统,做好危机发生后的传播沟通工作,避免传播小道消息,争取新闻界的理解与合作。
(4)维护正常医疗秩序,保障医院工作人员和病人的人身安全。
二、制定方案
医院面临危机的种类主要有:
1、突发公共卫生事件:重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒、放射事故事件以及其他严重影响公众健康的事件;
2、急重危病人抢救;
3、其他危机:地震、台风、火灾、停电、电梯故障、中心供氧故障等;
4、医疗事故争议、治安突发性事件;
5、网络故障。
三、规范管理
(一)加强报告制度
凡有下列情况,医院职工有义务在第一时间逐级向科室及院领导报告。
1、遇有严重工伤、大批中毒、甲类传染病、肠道传染病及必须动员全院力量抢救的病员时。
2、凡有重大手术,重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时。
3、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时。
4、发生医疗事故、医疗事故争议或严重差错时。
5、丢失或损坏贵重器材、药品和剧毒药品时。
6、发现成批药品失效或变质时。
7、收治涉及法律和政治问题及存在争议或不能确诊的病人时。
8、发生病人逃跑、伤人、自杀以及有自杀迹象的病员时。
9、丢失重要机密文件时。
10、职工发生打架斗殴或与社会上发生冲突时。
11、遇到停电、地震、火灾时。
(二)规范工作流程
1、各科室在日常工作中,要明确各工作岗位的职责,要求员工必须严格按照程序作业。促使员工养成依章办事的习惯,同时也可以消除一些事故隐患。
2、一旦发生突发事件,由医院办公室召集各应急组织成员参加应急处置,并指定临时负责人。
3、在应急指挥小组的领导未到之前,由在场的行政职务最高者担任指挥。
(三)及时上报信息
根据卫生部的有关规定,遇突发情况造成人员伤亡的,除组织现场抢救外,还要及时将伤亡的人数、现状与措施等,向医院领导以及上级主管部门报告。
四、培训演练
做好技术培训和现场演练工作。演练流程如下:医疗救治演练的主要内容为统一指挥、调度和协调机制以及应急反应能力;病人的接诊、诊断与治疗的知识和技能;病人的转运和隔离;个人防护和隔离病房操作规范,隔离病房消毒和管理;医疗废物的处理;紧急疫情信息报告等内容。
五、督查落实医院各职能部门应不定期对各类突发事件的应急准备状况进行督查,及时提出整改措施。
六、善后总结
突发情况一经处置完毕,应及时地进行善后总结,组织参与应急处置人员总结抢救工作的得失,对不足之处做出调整改进,形成新的预案。
七、奖励和责任追究
1、按照医院有关奖惩条例进行处罚。
2、对于在处理突发事件过程中表现突出者,医院给予一定的奖励。
第三部分应急反应
一、突发公共卫生事件的应急预案
当发生突发公共卫生事件,如食物中毒、肠道传染病、非明原因的群体性发病、呼吸道传染性疾病等事件时,应采取以下措施:
1、所在科室的工作人员要立即向科主任、护士长及有关职能科室汇报。
2、护士长协同科主任应及时组织人员进行抢救,同时可要求医疗救治临床组参加抢救。处理预案按市卫生局下发的《金华市突发公共卫生事件应急处理预案》有关规定处理。
3、对现场的有关物品进行封存。
4、对疑似传染病患者进行隔离治疗。
5、对有关场所、器械及排泄物进行消毒。
6、如发生食物中毒,按食物中毒突发事件应急处置(详见六)。
7、医务科将有关疫情在规定时间内上报市疾控中心及卫生局。
8、作好相关记录,时间确定到分钟。
二、自然灾害应急预案当发生火警、台风、洪涝、地震等灾害事故或灾害事故严重威胁生命安全时,应采取以下应急措施:
1、人员疏散、转移
对于能够自主行动的患者,要求按确定的路线疏散、转移,必要时与医务人员一起帮助其他患者的疏散、转移。对于不能自主行动的患者,由医务人员负责疏散、转移。途中应采取必要的防护措施,保障生命安全。
(1)遇火灾时,工作人员应迅速拨打“119”报警,切断电源,通知门卫拉响电铃示警,并组织患者及现场人员疏散和转移:精神科病房患者及陪护转移到病区外的花园中;老年科患者及陪护转移到花园及操场上;心理科、门诊及其他楼内的所有人员疏散转移到大楼外的空旷场地。要有秩序地离开,禁止乘电梯。并及时清点转移出来的人员。
(2)遇台风时,应检查高大广告牌,阳台花盆等,尽可能避免在室外活动,及时将外出活动的病人移至室内,并关好门窗。准备必要的手电、食物及饮用水,检查电路等,防范火灾。
(3)遇洪涝时,住院楼一楼的所有人员全部转移至医院安排指定的楼层。为减少洪水涌入屋内,要设法堵住大门下面所有空隙。最好在门槛外侧放上沙袋。
(4)遇地震时,一楼的人应迅速组织病人离开病区,到空旷地上,二楼及以上楼层要迅速找一个较为安全的地方,如楼梯底、屋内坚固的柜台底、靠近水池的地方,头部尽可能用安全帽、枕头、毛毯等挡住,防止头部被击伤。
2、救治与病员安置
科室在灾害事故发生后根据灾情划分区域,分为危险区域、安全区域和抢救区域。将疏散、转移出的一般情况好的患者安置在安全区域,生命体征不稳定的或者病情严重的患者安置在抢救区域,并对伤病员立即进行后续救治工作。对病情严重院内处置困难的伤病员,由医务科负责联系转送医院。 3、设立现场应急处置指挥部
在指挥部人员未到达之前,由各科室主任或者护士长担任现场处置指挥,领导应急处置过程。如科室领导未到之前,应急处置由在场职称最高的`人员担任指挥。
4、专家组活动
根据灾害事故的类别和特点,立即组建灾害事故救护专家组并开展活动,确定救治方案,负责咨询建议、技术指导和事件评估工作。
5、疾病预防控制和卫生监督工作
根据灾害事故性质,必要时现场指挥部应立即上报疾病预防控制和卫生监督机构,分别开展流行病学调查和卫生学评估,进行样品收集送检,做好环境消毒和灭蝇、灭蚊、灭鼠等工作。
6、组织安抚
组织专门力量开展安抚工作,明确伤病员家属安抚地点,防止事态扩大和矛盾激化。
三、医疗事故或医疗事故争议应急预案
当发生医疗事故或医疗事故争议时,应及时采取以下措施:
1、当发生医疗事故时所在科室应及时向医务部、护理部、门诊部及医院领导汇报,并可请求技术支援,以采取有效治疗措施,防止损害后果的扩大。
2、相应职能科室组织人员对医疗事故、医疗事故争议或医疗护理过失行为进行调查核实,封存有关病历资料及相关物品,必要时协调宣传科对现场进行摄像,信息科及时从监控电脑中刻录出当时监控到的事发图像。
3、协调保卫科组织力量维护医疗秩序及保证工作人员的安全,必要时向当地公安机关报告。
4、组织人员向患者及家属做好耐心细致的解释说明工作,并告知有关事件进展情况。
5、发生重大医疗过失行为时,医院应在12小时内向市卫生局汇报。
6、在处理医疗事故、医疗事故争议或医疗过失行为时,应及时要求医院法律顾问介入整个事件的解决。
7、相应职能部门对医疗事故或医疗过失行为应及时进行处理并做好各项善后工作。
8、必要时医院办公室要做好新闻媒体的解释工作。
9、发生医疗事故或医疗事故争议后,所在科室应及时做好家属方面的工作。
10、作好相关记录,时间确定到分钟。
四、门急诊突发群体外伤应急预案
当发生有重危病人需要抢救时,应立即采取以下措施:
1、所在门诊区域的科室工作人员应立即门诊部汇报。门诊部及时向分管院长汇报,并根据需要通知医务科、护理部、医技部调动全院医护人员参与抢救。若发生在节假日或夜间,所在科室医护人员应立即用电话向总值班汇报呼救,由总值班联系需要的各相关人员。在呼救的同时,立即对重危病人进行评估、施救。
2、在抢救病人的同时,医生应在第一时间告知家属,做好知情同意工作
3、如有需要及时请院外专家会诊或转院。
4、抢救工作结束后6小时内做好相关记录,时间确定到分钟。
五、食物中毒突发事件应急预案
(一)应急处理职责分工
1、根据应急处理预案,负责工作计划的实施。
2、根据应急处理领导小组下达的指令和意图,负责迅速查明事件发生的原因、性质和严重程度,在处理过程中及时向领导小组汇报工作进展情况,提出工作意见。 3、认真做好调查处理工作。工作结束后及时做好工作小结及调查报告。
(二)应急处理程序
1、如发生食物中毒或者有疑似食物中毒事故,应立即向应急指挥领导小组报告,然后由领导小组成员在较短时间内定夺并及时向卫生行政部门报告发生食物中毒事故的单位、地址、时间、中毒人数、可疑食物等有关内容;
2、中毒人数超过30人的,应当在6小时内报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门;
3、中毒人数超过100人或者死亡1人以上的应当在6小时内上报卫生部并及时报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门。
(三)相应措施
当发生食物中毒或者疑似食物中毒,应当采取下列措施:
1、立即救治病人。
2、保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场。
3、配合卫生行政部门进行调查,按卫生行政部门的要求,如实提供有关材料和样品。
4、落实卫生行政部门要求采取的其他措施。
六、治安突发性特重大案件应急预案
当医院门急诊发生治安突发性特重大案件时,应立即采取以下措施:
1、发生病人逃跑,首先通知各门卫封锁各出口通道,并以最快的速度报告医院主要负责人或总值班,然后进行搜找病人,直至找到为止。如已跑到医院外,应当及时报告110指挥中心求助,以防病人到社会上产生不良影响。
2、如病人发生自杀或过激行为,病区要立即采取强制手段并立即报告医院主要负责人或总值班,并进行妥善处理。
3、如发生其他治安突发事件,应保护好现场,并及时控制住当事人,必要时对当事人进行强制手段,如遇有凶器以及对人身危害的及时向110指挥中心求助,以防事件的扩大。
4、保卫科人员24小时开通联络手机,保持通讯畅通,一有需要必须及时赶到现场,维护好现场秩序。
七、医疗废物意外事件应急处理预案
指定专人对医疗废物按时收集和集中贮存,做到有文字记录。如有流失、泄漏、扩散的意外情况发生,应立即向应急指挥小组报告,由院感科现场指导并采取措施以减少危害:
1、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、影响范围及严重程度;对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理;
2 、对被医疗废物污染的区域进行处理时,应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响;
3、采取适当的安全处置措施,对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置,必要时封锁污染区域,以防扩大污染;
4、对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒;
5、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。
6、若导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时,应当按照《传染病防治法》及有关规定报告,并采取相应措施,减少危害。
7、在48小时内向市卫生局、市疾控中心报告。
8、处理工作结束后,对事件的起因进行调查,并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。并向上一级卫生主管部门汇报调查处理结果。
八、电梯紧急援救处理预案
1、电梯发生意外,立即拨打XX紧急呼叫号码报警。通知质检部门及电梯值班人员检查、认定、维修。
2、确定统一指挥,机房人员与其他救援人员须保持良好联系,操作前须先通知各有关人员,得到应答后方可操作。
3、与被困人员取得联络,稳定其情绪,并告知已采取急救措施;
4、及时对伤者进行抢救。
5、故障排除确认安全以后,再投入使用。
6、遇火警时,电梯禁止使用。
九、停电应急预案
在日常医疗活动过程遇到突然停电时,应采取以下应急措施:
1、遇有突然停电,立即查明电梯内是否有人,及时汇报。
2、启用自备电源,保证医院网络、医疗正常运行。
3、内部查明停电原因,外部联系供电部门了解情况,确认停电时间。
4、及时给各科室配备应急灯。
十、门急诊信息系统故障应急预案
(一)、门诊信息系统出现故障报告程序
门急诊工作人员发现当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时,要立即向信息科报告,并通知科主任。信息科工作人员到现场核实并尽快修复。如故障原因不明、情况严重、或不能在短期内排除的,应立即报告院领导,在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门采取应急措施。
(二)、门急诊发生网络整体故障时的首要工作
1、门诊部、药剂科、财务科、医技部、安保科等部门负责人到现场协调工作,帮助做好解释工作并维持秩序。
2、发生网络整体故障时,各部门转入手工操作,具体时限明确如下:
(1)30分钟内不能恢复——门诊挂号、收款、药房等部门转入手工操作。
(2)1小时内不能恢复——医技检查转入手工操作(具体时间由信息科通知)。
(三)、门急诊具体科室应急工作方案
1、门诊挂号员手工填写挂号票据、包括科室、金额、挂号员编号,引导病人先到各个诊室就诊。待恢复正常后挂号室为病人更换正常收据。
2、病人确实急需的药品,由药房确定处方大约金额,由收款处收取押金,出具手工押金条。药房工作人员根据处方和押金条给病人调配药品。待恢复正常后收款处将押金条更换为正常收据。
3、急诊病人其他检查治疗等项目参照先收押金或先检查治疗后付款等措施,保证医疗正常进行。 “三无”病人以及开通“绿色通道”的病人,按照医院有关规定执行医技科室发生网络故障后,如在供电正常情况下,科主任安排科室工作人员启动应急程序,保证病员有序就诊。
(1)登记处:调用登记电脑桌面的应急登记,打印登记单,手工填写,必须信息如下:姓名、性别、年龄、编号、住院号、部位等。登好后,病人去机房做检查。
(2)机房工作人员:在随机登记本上做好应急登记,按登记单做检查,出片,将片子、申请单对好送阅片室出报告。
(3)阅片医师:报告采用应急模版,按申请单、胶片出应急报告,将申请单、胶片、应急报告送登记室,嘱病人系统恢复后,换取正式报告。
(4)系统恢复后:登记工作人员补全登记,扫描申请单;技师传输、匹配图像,补全所有病人信息;诊断医师出正式报告。
十一、门诊候诊病人突发意外应急预案
1、组织落实:由科主任护士长全面负责,人人参加培训,人人知晓急救流程,掌握心肺复苏。
2、各楼层配备抢救药品,定期检查,及时补充,保持备用状态。各楼层导医随时巡视就诊病员,发现危重患者应提前就诊或送急诊科就诊。
3、病人出现呼吸、心跳骤停时,楼层导医或其它医务人员立即将病人妥善安置,就地抢救,同时设法立即通知门诊部、急诊科。
4、就近医师主动参与抢救工作。
5、门诊、急诊配合现场抢救。
6、病情许可者可转入急诊抢救室抢救观察,待病情稳定后转入病区继续治疗。
门诊应急预案4
灭火程序:
1、报警:利用就近电话迅速向安全保障领导小组组长、总值班、消防控制中心报警。如火灾涉及范围较大,迅速向市火灾报警中心119报警,报警时讲清单位、楼层、部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名,并通知临近部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人。并派人在医院门口接应和引导消防车进入火灾现场。
2、救援:组织病人及其他来访者及时离开火灾现场。对于不能行走的病人,采用抬、背、抱等方式转移。
3、限制:关上门窗、分区防火门,防止火势蔓延。
4、灭火或疏散:如果火势不大,用灭火器灭火。如果火势过猛,按疏散计划,及时让病人和其他人员撤离现场。
救援人员灭火、疏散步骤
1、报警通报:
一旦接到火警,消防控制中心应立即打电话到事发地点核实并同时派人前往现场勘察,明确火情及原因。当确认起火时,向楼层通报,次序为:着火层——着火层以上各层——有可能蔓延的着火层以下的楼层,通报时说明疏散路线,稳定病人情绪,防止出现混乱现象。
2、灭火:
(1)在扑救中,参加人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥,沉着、机智、正确使用灭火器材,做到先控制、后扑灭。
(2)抓住灭火有利时机,对存放精密仪器、贵重物资的部位,应集中使用灭火器灭火,争取一举将火灾扑灭在初起阶段。
(3)对于在燃烧中会产生有毒气体的`物品,扑救时应采取防毒措施,如使用氧气呼吸面罩,用湿毛巾、口罩捂住口鼻等。
3、疏散:
(1)本着病人优先的原则,医院员工有责任引导病人向安全的地方疏散。疏散通道被烟雾所阻时,应用湿毛巾或口罩捂住口鼻,身体尽量贴近地面,匍匐前进。
(2)禁止使用电梯,防止突然停电造成人员被困。疏散通道口必须设立哨位指明方向,保持通道畅通无阻。
(3)疏散与保护物资:应先疏散和保护贵重的、有爆炸和有毒害危险的以及处于下风方向的物资。疏散出来的物资不得堵塞通路,应放臵在免受烟、火、水等威胁的安全地点,防止丢失和损坏。
(4)防排烟:消控中心启动送风排烟设备,使疏散楼梯间、通道走廊保持正压送风排烟、关闭防火卷帘门。现场人员开启疏散楼梯的自然通风窗、关闭防火门。
注意事项:
1、火灾事故首要的一条是保护人员安全,扑救要在确保人员不受伤害的前提下进行。
2、火灾第一发现人应判断原因,立即切断电源。
3、火灾发生后应掌握的原则是边救火,边报警。
4、人的生命是最宝贵的,在生命和财产之间,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人员伤亡。
门诊应急预案5
为了保证预约门诊服务质量,特制订预约门诊变更、暂停、取消等特殊情况应急预案。根据医院《预约门诊工作制度》规定,专家门诊一经确定,原则上不得随意变更。如遇特殊情况报门诊办公室,立即启动本预案。
1、预约采取实名制,预约人员须提供各项真实有效的信息,以便专家临时停诊时联系。
2、预约时兼顾考虑医患双方时间确定就诊时间及专家。
3、预约成功后,应在预约当日按预约时段前来挂号。如不能按预约时间就诊,请在该专家出诊前一天的17:00之前电话通知预约处,本次预约作废,如还需就诊,请择期重新预约。
4、病人预约成功,但未前来就诊,也未提前通知预约处取消预约,视为违约,违约3次以上,将取消为期6个月的预约资格。
5、若预约病员未如约前来,下一位预约病员可以先行就诊。
6、一位病人一天之内可预约挂号次数为2次,并且不能是同一科室。
7、医务人员按既定的`时间出诊,按照医院工作制度要求,出诊安排一经确定在一周时间内原则上不得无故变动。特殊情况下需要变动的,要提前公告,取得患者的理解,并进行妥善安排。
8、如果坐诊专家一旦停诊,我们会立即电话或短信通知预约的患者,但不排除专家在看病当天的临时停诊,该类情况发生时,我们根据实际情况为您预约其他时间或安排其他专家。
9、因特殊情况需变更或暂停坐诊,应提前两天报门诊办公室,门诊办公室接到申报后,通知医务科,由医务科协调安排同级别专家坐诊。
10、原则上预约的患者会安排优先就诊。对于需要复诊的门诊患者,接诊医师要主动提示患者可以通过预约挂号复诊。
门诊应急预案6
1、突然发生火灾后,立即呼叫周围人员,分别组织救火,同时报告总务科(外线:内线:总务科主任手机:)。
2、根据火势使用现有的灭火器材和组织人员积极灭火。
3、发现火情无法扑救,马上拨打119报警并告知准确方位。
4、关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。
5、将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者的生命安全。
6、组织患者走安全通道撤离,用湿毛巾捂住口鼻,以最低的姿势快速前进。
一、组织机构:组长:门诊部主任李阳成员:门诊部工作人员职责:紧急组织疏散患者及家属至安全区。
二、演练时间:2.03.20
三、演练地点:门诊五楼
四、参加人员:门诊部工作人员
五、演练脚本:
1、发生火灾科室(当班人员)第一时间对火情作出评估,初起可扑灭火情,用现场的'灭火器进行灭火,安抚患者;初起火情无法扑灭,立即电话拨打119报警,告知准确方位,同时通知总务科(电话:)。
2、门诊部主任李阳和总务科应急人员立即赶到现场,安排门诊人员启动火灾应急预案并疏散人员。
3、流程:
六、演练小结:
通过本次火灾应急预案的演练,充分体现了门诊部全体员工的精神面貌,加深了门诊员工对消防安全知识的理解和消防器材正确使用的技能,使门诊人员认识到面对突发火灾时,在确保自身安全的情况下,要快速有效的组织扑灭初期火灾和疏散患者,此次演练取得了预期的演练效果。
门诊应急预案7
为贯彻省卫生厅下发的《关于人感染高致病性禽流感应急处置演练评价标准(试行)的通知》文件精神,提高人感染高致病性禽流感防治水平,特制订本预案。
一、人感染高致病性禽流感应急处置领导组织:
1、防治工作领导小组
2、防治工作办公室
3、防治工作专家组
4、防治工作消毒处理组
5、诊疗组
二、人感染高致病性禽流(1mi)感医护人员防护要求:
1、穿普通工作服、外罩一层防护服(隔离衣),隔离衣由帽子、上衣、裤子组成,可为连体式或分体式,穿脱方便,结合部严密。
2、戴防护口罩。口罩可分为长方型和密合型,应配有鼻夹,具有良好的表面抗湿性,对皮肤无剌激。
3、戴医用一次性乳胶手套。
4、穿长筒靴或可消毒的保护性脚套。
5、接触患者及其分泌物后应洗手。
(1)离开污染区时,脱防护服前用流水及肥皂冲洗手一次,脱防护服后再次用流水及肥皂冲洗手,每次冲洗1分钟左右。
(2)手消毒用0.3%~0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂(洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等)揉搓1~3分钟。
(3)标准洗手步骤:
①掌心对掌心搓擦;
②手指交错掌心对手背搓擦;
③手指交错掌心对掌心搓擦;
④两手互握互搓指背;
⑤拇指在掌中转动搓擦;
⑥指尖在掌心中搓擦。
6、防护用品的要求:
(1)防护服 符合GB19082-2003《医用一次性防护服技术要求》,可为联体或分体式结构,穿脱方便,结合部严密。袖口、脚踝口应为弹性收口,具有良好的防水性、抗静电性、过滤性效率和无皮肤刺激性。
(2)防护口罩 符合GB19083-2003《医用防护口罩技术要求》,口罩可分长方型和密合型,应当配有鼻夹,具有良好的表面抗湿性,对皮肤无刺激,气流阻力在空气流量为85L/min情况下,吸气阻力不得超过35mmH2O,滤料的颗粒过滤效率应当不小于95%。也可选用符合N95或FFP2标准的防护口罩。
三、工作内容:
1.门诊部:负责发热门诊、隔离观察室的工作
(1)筹备医护人员防护要求的各项物品,(包括隔离需用物品)。
(2)负责做好门诊急诊的预诊、筛选,做好登记工作。
(3)负责门诊医护人员的诊疗演练、疑似病人的行走路线的演练,以及医护人员防护演练。
2.医务处(内、外科):负责医生的诊疗演练、疑似病人的`行走路线的演练,医护人员防护演练(特别是洗手方法、穿脱防护服的方法等);掌握禽流感的相关知识点,考核时要能熟练回答。一旦有疑似病人负责通知专家组人员迅速到现场进行会诊。
3.院办、党办:了解禽流感的报告流程,并负责通知总值班人员知晓。环境消毒由柏科马负责,请院办协助做好传达工作。
4.总务科、器械科:筹备医护人员防护要求的各项物品,(包括隔离需用物品)。隔离防护服、消毒喷雾器、消毒液(过氧乙酸)等,具体事宜请与门诊部协调沟通。
5.宣传科:负责禽流感防治的宣传板块,省级检查时一定要完成。
6.护理部:负责环境消毒隔离工作的指导,负责护理人员预诊、发热门诊的工作指导。
7.检验、放射:负责仪器设备的准备。疑似病人时要随喊随到,同时掌握疑似病人的行走路线,医护人员防护演练,掌握禽流感的相关知识点,考核时要能熟练回答。
8.挂号、收费:负责仪器设备的准备。疑似病人时要随喊随到,同时掌握疑似病人的行走路线,医护人员防护演练。
9.诊疗组:不论白班、夜班,有应急疫情时随喊随到。
10.其他部门:在本部门协助做好禽流感应急处置协助工作。
11.督查组:张尤历、赵夕武、顾兆坤、王晓涛等负责应急演练考核。
门诊应急预案8
作为医疗保健专业人士,每个医生或护士都知道门诊手术应急预案的重要性。在医院或诊所中,紧急情况时需要采取他们的知识和技能来保证患者的安全。这被认为是任何机构的法定责任。
门诊手术应急预案是指在门诊手术期间,应对紧急情况的一系列措施的集合。紧急情况可以包括患者心跳骤停、呼吸窒息、严重出血或其他严重的医疗事件。在这种情况下,医生和诊所工作人员必须适时采取行动,以保护患者的生命。
门诊手术应急预案的核心目标是为患者提供及时有效的急救措施。此外,它还有以下的额外目标:
1、减少患者的伤害和并发症发生的风险;
2、维护临床操作环境的安全;
3、确保医护人员本身在行动时的安全;
4、遵守法律规定,防止医疗纠纷的发生。
门诊手术应急预案包括以下方面:
1、责任分工。每个医护人员必须了解自己在急救中的角色和职责。医生必须领导急救,护士必须在医生的指示下予以协助。此外,其他工作人员还负责将急救器材和药物准备充分。
2、需要及时采取的基本救治措施。各种急救操作包括胸外按压、人工呼吸、心律统计分析、使用单次注射装置,紧急利用止血带止血等等。
3、心肺复苏。在有患者心跳骤停的情况下,实行心肺复苏措施。心跳骤停初期,进行的胸外按压,使血液循环通过肺部,为被缺氧的组织提供充足的氧气。接着进行口对口或口对鼻呼吸,给予氧气成分高的呼吸气体。
4、输血抢救。在严重出血的`情况下,及时对患者进行输血是至关重要的。在配置好应急血库后,需要立刻对患者进行输血,这一点非常重要。
5、及时制定治疗计划。在发生紧急情况后,医生必须立刻评估病情,采取适当的治疗措施,并对治疗进行记录。联合病史、体格检查、化验检查结果,目可调查患者身体状况。
在将门诊手术应急预案整个实行之后,医生和诊所工作人员需要总结教训,记录经验,并进行相关培训。这不仅能增强其应对突发事件的能力,而且能帮助未来做出必要的改进。
总之,门诊手术应急预案是医疗机构保证患者安全的一项重要责任。医生和诊所工作人员需要严格遵守该预案并维护其顺畅执行,不惜一切代价保证患者的安全和生命。
门诊应急预案9
本预案旨在预防、控制和消除诊所内消防安全引发的突发事件,保障患者生命安全和身体健康,维护正常就诊秩序。
一、消防制度
1.严格执行消防安全法规,落实各项防火措施。
2.消防器材位置明显,标识清楚,不得随意更换存放地点。
3.设定安全撤离和疏散路线,标识清晰。
4.定期参加消防安全培训,提高消防安全意识和自防自救能力。
5.定期进行消防安全检查,及时消除安全隐患。
6.保障消防设施功能完好,及时更换或送修故障设备。
7.严禁吸烟,禁止将火种带入药房和库房。
8.中药库房禁止使用临时电线,远离易燃、易爆物品。
9.消防安全与岗位责任制相结合。
二、职责分工
1.诊所负责人为消防安全第一责任人,全面负责诊所消防安全工作。
2.每位在岗员工均为消防安全直接责任人,落实“谁主管、谁负责,谁在岗、谁负责”的原则。
三、消防器材
1.配备消防栓、灭火器,中药煎煮区和中药房安装烟感报警器。
2.定期检查、维护和保养消防设备。
四、消防培训
1.定期开展消防安全教育,普及消防知识,学会正确使用灭火器材,掌握逃生和扑救方法。
2.加强检查,发现火灾隐患及时整改。
五、通道畅通
1.保持通道畅通,不堆放杂物。
六、应急预案
1.报警程序:火灾发生时,立即组织疏散人员,拨打消防中心电话,待对方挂断后再挂机。组织相关人员扑救火灾。
2.派出人员引导消防车辆,组织人员救助、扑救。
3.实施原则:“先救人,后救物”,迅速组织人员逃生。
4.参加人员:在确保自身安全的前提下,均有义务参与扑救。
5.扑救方法:根据火源性质选择合适灭火器具,注意保护人员安全。
本预案旨在确保诊所消防安全,提高全员消防安全意识,保障患者和员工的'生命安全。所有人员应严格遵守消防安全规定,共同维护诊所的正常运营。
门诊应急预案10
为提高处理医院门诊挂号、收费、住院、出院结算突发事件的应对能力,及时应对突发故障,维护正常的门诊、住院工作流程和医疗程序,保障患者正常就医,特制定本应急预案。
1、计算机出现软件系统故障。收费人员首先要耐心向病人做好解释,并出示告知牌。然后操作员可以关闭计算机并拔除电源插座,过一分钟后重新启动计算机将自动修复错误。如不能正常关闭计算机,可直接按主机电源5秒强行关闭,此操作对计算机有损害请尽量避免。
2、计算机出现硬件系统故障,收费人员首先要耐心向病人做好解释,并出示告知牌。如发现鼠标、键盘、显示器出现故障或不能启动计算机,及时与信息科联系,经网管员检测后对其硬件进行更换,不能立即修复的`,立即起用备用设备。
3、打印机出现系统故障:收费人员首先要耐心向病人做好解释,并出示告知牌。如打印机在工作中出现异常、打印头温度过高、打印头发出异响、进纸器卡纸,操作员应立即关闭打印机电源与信息科联系,网管员经检测不能修复,可采用备用打印机替换。
4、如发生网络瘫痪,信息系统无法正常运行,向病人及家属做好解释的同时,医院挂号、收费、立即恢复手工操作模式;住院结帐处在向病人及家属做好解释的同时,先行手工登记,待系统恢复正常后,逐一输入计算机。对办理出院手续的病人要与病区取得联系,询问预交款是否超支,如遇超支病人,要让病人补足超支款。预留电话号码,待系统恢复正常后,通知其前来办理出院手续。
5、如发生停电故障,收费人员首先要耐心向病人做好解释,并出示告知牌。立即启用备用发电机进行发电,门诊收费启动各单机上备用的收费项目目录,收费员进行录入处方并划价;住院结帐处在向病人及家属做好解释的同时,先行手工登记,待系统恢复正常后,逐一输入计算机。对办理出院手续的病人要与病区取得联系,询问预交款是否超支,如遇超支病人,要让病人补足超支款。预留电话号码,待系统恢复正常后,通知其前来办理出院手续。
门诊应急预案11
门诊手术应急预案是医院门诊手术中必不可少的一个环节,对于医生和患者的安全和健康具有非常重要的意义。它是针对门诊手术中可能出现的意外情况,及时有效处理的一份详细计划。
首先,门诊手术应急预案必须制定并实施。医院要对门诊手术应急预案进行编制,并组建医疗急救队伍,确保在发生意外事件时,第一时间快速响应,统一指挥,科学救治。
其次,门诊手术应急预案的基本要素包括:事件分类、危害程度评估、处理程序、资源保障、责任人及职责。在编制应急预案时,需根据不同的事件类型,进行具体的程序设计和资源保障要求。
其三,门诊手术应急预案的执行。应急预案并不是一本厚厚的手册,而是一项实用性很强的工作。为了更好的实施应急预案,医院需加强应急演练和培训,以提高应急预案的应变能力。
具体来说,在应急演练方面,可以模拟不同的意外事件,比如患者突然出现心跳骤停等,让医生和护士进行实际现场模拟演练。在培训方面,除了必要的理论知识讲授,更应该注重实践技能的培训,如人工呼吸、胸外按压等紧急救治技能的实战操作。
最后,门诊手术应急预案需要不断完善和更新。尤其是在医学发展日新月异的今天,应急预案需要与时俱进,随时更新,以应对新的风险和挑战。医疗机构应当采取积极的'态度,加强宣传和培训,提高医务人员的应急救援素质和能力。
总之,门诊手术应急预案是医院门诊手术中非常重要的一个部分。对于医务人员和患者的安全和健康具有非常重要的意义。医院应当认真制定、实施、培训和演练,保证应急预案的顺利执行,以最大限度地降低门诊手术中意外情况发生的概率。
门诊应急预案12
近期,广州市先后出现多个疫情中高风险地区,本土疫情引起了社会广泛关注。为进一步做好医院门诊发热患者的转运工作,有效降低转运过程中的`传播风险,2021 年 6 月 8 日下午 15:00,院感部会同医务部、护理部、总务部开展了门诊发热病人转运应急演练。
演练前,院感部姜好凤部长介绍本次演练基本情况
演练场景一
预检分诊点发现新冠疑似病人应急处置
预检分诊点发现发热病人,体温 37.8℃,否认去过中高风险地区,有干咳、乏力、咽痛、腹泻等症状。
预检分诊点发现新冠疑似病人
护士做好个人防护后,按指定路线将病人带至隔离室
护士在隔离室对疑似病人采咽拭子
演练场景二
预检分诊点发现发热病人应急处置
预检分诊点发现发热病人,体温 37.8℃,否认去过中高风险地区,无干咳、乏力、咽痛等症状。
预检分诊点护士将病人带至隔离患者专座,等待医院救护车到来
护士护送患者乘坐救护车转运到指定医院发热门诊诊治
护送患者返院后,护士和司机到指定地点脱防护服
保洁人员及时对救护车进行消毒
演练结束后,所有参演人员到体检中心集中,各部门对各自负责的任务进行现场自我总结和评价,认真总结梳理本次演练存在的问题。
门诊应急预案13
为及时、高效、妥善处理突发公共卫生事件,有效应对并及时控制突发事件给人民健康造成的危害,做好医疗救护工作,避免和减少人员伤亡,保障广大人民群众的生命健康、依据《传染病防治法》、《传染病防治法实施办法》、《云南省突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规,制定本预案。
一、组织管理
(一)组织结构
1、成立突发公共卫生事件应急领导协调工作组。业务副院长任组长,医务科、护理部、防保科、药剂科、设备科、后勤科、门诊部主任为工作组成员,办公室设在医院医务科。
组长:詹世斌
成员:李晶(医务科副主任)、杨美琼(医务科副主任)张丽(护理部主任)、郭林(控感办主任)、李克(急诊科主任)、黄惜青(急诊科科护士长)、付伟(后勤科主任)、胡忠明(门诊部主任)、袁建忠(感染科主任)、唐忠芬(药剂科主任)
2、组建一支迅速有力的医疗卫生应急队伍,由分管医务科的副院长任组长,医务科、护理部主任任副组长,成员由急诊科医护人员、医院急救队组成。
3、成立突发公共卫生事件专家组,由各专业的主任组成。
(二)职能
1、突发公共卫生事件应急领导协调办公室人员一旦接到突发事件的通知,应立即启动应急协调工作组,由组长统一指挥、布置,各成员根据分工不同,履行各自职责,采取边调查,边处理,边抢救,边核实的方式,注意分析事件发展趋势,有效控制事态发展。
医务科、护理部的工作职责:①负责全院医疗卫生救援人员的组织协调;②普及卫生知识,针对事件的性质,开展卫生知识宣教,提高大众健康意识和自我防护能力;③组织专家组成员搜集整理有关的技术标准和规范,及时开展相应的培训工作。
药剂科、设备科的工作职责:负责突发公共卫生事件所需的疫苗、药品、医疗设备、器械的储备供应。
控感科:负责疫情报告、消毒隔离、预防接种、安全防护的.指导、监测、检查工作。
护理部:负责医疗废物的终末处理及其他后勤保障工作。
门诊部:负责指导门诊诊室布局、设置,门诊病人的预检、分诊、登记工作。
2、突发公共卫生事件应急医疗救治小组负责实施现场救护,在现场救护中,依据受害者的伤病情况,按轻、中、重、死亡分类,分别以“红、黄、蓝、黑”的伤病卡作出标志,置于伤病员的左胸部或其它明显部位。本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则,将经治的伤员的血型、伤情、急救处置、注意事项等逐一填写伤员情况单,并置于伤员衣袋内,伤病员经现场检伤分类、处理后,安全转送病人至医院。伤病员现场经治的医疗文书要一式两份,及时向现场指挥部汇总,并向接纳伤病员的医院提交。在急诊科或感染科实行首诊医师负责制,依据诊疗常规对病人进行施治,需相关科室参与会诊抢救时可电话通知。同时值班人员在抢救病人的同时通知科主任,并向医务科或总值班报告。
二、设备配置
我院急诊科配置有多参数监护仪1台,呼吸机1台,除颤仪1台,自动洗胃机1台,心电图机1台,输液泵1套,急救工作车1台
三、人员培训
(一)培训对象:临床、医技、职能科室全体中层领导及突发公共卫生事件应急救治组成员,中层领导的培训后需到各自科室进行学习、传达,让每一位员工都能了解应急预案。
(二)培训内容:
1、云南省突发公共卫生事件应急条例
2、心肺复苏指南
3、医护人员传染病防治知识
四、突发公共卫生事件预警
突发公共卫生事件的预警分级主要根据发生的危险程度和进程状况等基本特点,原则上分为绿色、黄色、橙色、红色四级预警。
1、绿色预警:绿色预警是指局部出现乙类传染病、地方病区的地方病发病人数明显增加,监测发现职业危害因素增多或危害程度加重。
2、黄色预警:黄色预警是指突发事件发生的初期或者可能发生,影响范围在局部,需要卫生局做出应急反应的一种预警。主要包括以下7种情况:
①鼠疫、霍乱、肺炭疽、脊髓灰质炎以及传染性非典型肺炎可疑病人及时发现,局限在一个较小的区域,无向外传播的迹象。
②其他乙类、丙类传染病的社区内暴发、流行。
③在短期内某一局部区域发生原因不明的具有相同或相似临床特征的死亡病例。
④在局部地区,同一食品污染造成多人食物中毒甚至出现个别病例死亡,中毒原因明确,污染的食品未流入其它地区。
⑤在局部地区较小的人群中发生较多急性职业中毒病人,中毒原因明确。
⑥实验室内细菌、病毒泄漏,造成内部人员感染。
⑦菌种丢失、自然灾害等突发事件,在局部范围内造成一定影响。
3、橙色预警:橙色预警是指突发事件发生后,影响范围涉及几个镇(街道),需要启动市级预案的一种预警。
4、主要包括以下7种情况:
①鼠疫、霍乱和肺炭疽在1个镇(街道)中发生和流行。
②在我市1个镇(街道)发现个别非典临床诊断病人或疑似病例。
③其他乙类、丙类传染病在1个镇(街道)暴发、流行,严重影响生产、生活和社会秩序。
④在短期内某个镇(街道)集中发生原因不明的具有相同或相似临床特征的患者,出现死亡病例,传播速度较快,或者涉及的范围较大,对公众健康和社会稳定造成严重影响,引起一定程度的社会恐慌。
⑤同一食品污染在我县内多个镇(街道)造成大量食物中毒,中毒和死亡人数不断增加。
⑥同一个镇(街道)发生大量急性职业中毒,职业危害因素未能有效控制并涉及周边镇(街道)人群,中毒和死亡人数不断增加。
⑦其他由生物制品接种不良反应、菌种及大型放射源丢失、自然灾害、化学生物恐怖等引起一个或相邻镇(街道)公众健康严重损害,造成较大范围社会恐慌,影响社会稳定。
5、红色预警:红色预警是指突发事件发生后,影响范围波及多镇(街道),需要市政府多个部门协调行动的一种预警。主要包括以下10种情况:
①鼠疫、霍乱和肺炭疽在1个以上镇(街道)发生和流行,并且已经向其他市扩散,有沿主要交通干线传播的趋势。
②我县有2个或2个以上镇(街道)发现多例非典临床诊断病例或疑似非典临床诊断病例或疑似病例。
③我市有禽类禽流感发生,并出现人间禽流感疫情包括确诊病例和疑似病例。
④其他乙类、丙类传染病在我市暴发、流行,并且流行范围有向外发展的迹象,严重影响生产、生活和社会秩序。
⑤在短期内我市多处集中发生原因不明的具有相同或相似临床特征的患者,出现死亡病例,传播速度较快,对公众健康和社会稳定造成严重影响,引起社会恐慌。
⑥同一食品造成大量食物中毒病人,被污染的食品已经流入其它县(市、区),中毒人数不断增加,并造成多人死亡。
⑦同一区域发生大量急性职业中毒病人,职业危害因素未能有效控制并涉及周边地区人群,中毒和死亡人数不断增加,对公众健康和社会稳定造成严重影响,引起社会恐慌。
⑧国内外出现新发、突发传染病重大疫情,已经传入或者有传入我市重大危险。
⑨由群体性生物制品接种不良反应、菌种及大型放射源丢失,大批量进入流通环节的血液或血液制品被艾滋病病毒污染,已被证实发生的范围较大的化学、生物污染,自然灾害等对社会公众健康造成严重损害。
⑩根据普洱市突发公共卫生事件应急处理领导小组的紧急要求,需要启动红色预警的情况。
五、通讯保障
应急领导协调工作组成员必须保障手机24开机,如果需要离开本县,须通知医院办公室。
六、后勤保障
凡属临床业务第一线需要的项目优先安排,凡属危重病6人抢救,特别是重大社会事故后对大批病人的抢救时,需要物资要优先供应。
七、门诊突发性事件应急预案启动
一旦出现突发性事件,急诊科应启动应急预案,通知应急小组组长,通知抢救小组组长,由组长通知各组成员,20分钟之内必须赶到医院。由组长统一指挥、布置,各成员根据分工不同,履行各自职责,采取边调查,边处理,边抢救,边核实的方式,注意分析事件发展趋势,有效控制事态发展进行,根据医院抢救能力,若需要转普洱级医院救治,按有关规定需保证病人在转运途中的安全。
监督管理
突发公共卫生事件应急领导协调组组长定期对突发事件应急准备工作进行监督检查。发现措施落实不到位,造成医疗救援工作延误者,要追究相关科室领导及当事人的责任。
宁洱县人民医院2013年3月6日
门诊应急预案14
一、适用范围:xx
本预案适用于全院范围内的各科室、单位平时进行的消防应急演练及发生消防紧急状况时的现场处置。
二、应急机构组成:xx
医院各科室设立消防突发事件领导小组(见附件),作为医院消防安全应急工作的指挥机构,领导小组办公室设在主任办公室,具体落实领导小组的命令,负责对消防突发事件指挥处置,全面协调突发事件的抢险工作,各行动组按分工开展工作。
三、报告时限:xx
发生消防紧急状况时,发现初期火灾的人(当班人员)除立即组织扑救外,报消防控制室内线(xx),根据火势情况及时拨打火警(xx);
若不是当班人员(特别是夜间无人值守的楼层或单位)发现火情要立即报消防控制室(xx),根据火势情况及时拨打火警(xx),消防监控室人员接警后按照平时训练有素的火警处理流程立即启动,及时上报保卫科负责人,保卫科负责人根据火势情况及时上报院领导。
四、现场指挥系统的确定:xx
发生消防紧急状况时,起火楼层(部位)由当班的科主任、护士长或班组长(职能部门负责人或班组长)进行现场指挥;保安人员到达后,现场指挥权交由保安队;公安、消防部门工作人员到达后,所有人员均服从公安、消防部门的指挥。
五、任务分工:xx
发生消防紧急状况时,起火楼层(部位)当班的工作人员按照平时明确的应急疏散中的任务分工迅速组成灭火行动第一梯队进行灭火及疏散人员等处置。
志愿消防队及起火楼层(部位)附近楼层工作人员作为灭火行动第二梯队,首先由志愿消防队按照平时训练时明确的分工负责参与灭火及疏散工作,附近楼层工作人员在疏散本楼层人群后,作为后备力量进行增援。其余楼层(部位)工作人员在疏散本楼层(部位)人群后,会同其它部位工作人员作为灭火行动第三梯队,根据现场情况做好增援准备。
无人值守楼层(部位)发生火灾时,第二梯队接警后迅速到达现场组成第一梯队进行扑救及疏散等现场处置。
六、消防应急预案四个分组的处理程序
(一)报警和接警处理程序:xx
1、发现初期火灾的人要大声呼喊提醒人们灭火和疏散。
2、及时拨打单位电话“xx”(消防值班室),根据火情拨打火警“119”、报明起火部位、详细地址、着火部位、火势大小、有无被困人员、报警人姓名及电话。
(二)应急疏散的组织程序和措施:xx
1、以护士站为中心向两侧通道疏散,防止拥挤踩踏。先组织医护人员和病员家属撤离重病号及危重病号,引导病员撤离,后疏散其他人员。
2、引导病员从安全通道迅速有序的疏散撤离。
3、逐个房间检查是否有遗漏人员。
(三)扑救初期火灾的程序和措施:xx
1、灭火行动组必须熟知消防水龙及消防器材的位置。
2、发生火灾时,灭火行动组迅速就近提取灭火器赶到起火部位进行灭火。
3、切断电源,关闭氧气阀门,清除火源周边的可燃物。发生火情后,消防监控室值班人员要及时通知配电室及供氧站工作人员快速到达现场,负责处理现场及附近楼层(部位)电源及氧气阀门。
4、灭火后,彻底清理火场,防止复燃,保护好现场,便于调查。
(四)通讯联络、安全防护救护的程序和措施:xx
1、熟知有关部门和单位领导的联络方式,及时通报情况。
2、向“119”报警后,派人到院门口引导消防队进入火场。
3、划定警戒区,禁止无关人员入内。
4、及时将易燃易爆、贵重物品撤离火场。
5、将伤员及时送至无火情科室进行救治。
七、消防监控室处理程序
值班人员(24小时)接警后迅速赶往现场进行确认,根据火势情况及时报警(119)及上报保卫科领导,通知院内志愿消防队及配电室、氧气站等部门人员前往增援;同时启动泵房及自动喷淋系统进行灭火,密切监控整个救火过程中设备的.运行情况。
火灾处理和人员疏散应急预案
灭火程序
1、报警:xx利用就近电话迅速向安全保障领导小组组长、总值班、消防控制中心报警;如火灾涉及范围较大,迅速向市火灾报警中心119报警,报警时讲清单位、楼层、部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名,并通知临近部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人;并派人在医院门口接应和引导消防车进入火灾现场。
2、救援:xx组织病人及其他来访者及时离开火灾现场;对于不能行走的病人,采用抬、背、抱等方式转移。
3、限制:xx关上门窗、分区防火门,防止火势蔓延。
4、灭火或疏散:xx如果火势不大,用灭火器灭火;如果火势过猛,按疏散计划,及时让病人和其他人员撤离现场。
救援人员灭火、疏散步骤
1、报警通报:xx
一旦接到火警,消防控制中心应立即打电话到事发地点核实并同时派人前往现场勘察,明确火情及原因。当确认起火时,向楼层通报,次序为:xx着火层——着火层以上各层——有可能蔓延的着火层以下的楼层,通报时说明疏散路线,稳定病人情绪,防止出现混乱现象。
2、灭火:xx
(1)在扑救中,参加人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥,沉着、机智、正确使用灭火器材,做到先控制、后扑灭。
(2)抓住灭火有利时机,对存放精密仪器、贵重物资的部位,应集中使用灭火器灭火,争取一举将火灾扑灭在初起阶段。
(3)对于在燃烧中会产生有毒气体的物品,扑救时应采取防毒措施,如使用氧气呼吸面罩,用湿毛巾、口罩捂住口鼻等。
3、疏散:xx
(1)本着病人优先的原则,医院员工有责任引导病人向安全的地方疏散。疏散通道被烟雾所阻时,应用湿毛巾或口罩捂住口鼻,身体尽量贴近地面,匍匐前进。
(2)禁止使用电梯,防止突然停电造成人员被困。疏散通道口必须设立哨位指明方向,保持通道畅通无阻。
(3)疏散与保护物资:xx应先疏散和保护贵重的、有爆炸和有毒害危险的以及处于下风方向的物资。疏散出来的物资不得堵塞通路,应放臵在免受烟、火、水等威胁的安全地点,防止丢失和损坏。
(4)防排烟:xx消控中心启动送风排烟设备,使疏散楼梯间、通道走廊保持正压送风排烟、关闭防火卷帘门;现场人员开启疏散楼梯的自然通风窗、关闭防火门。
注意事项:xx
1、火灾事故首要的一条是保护人员安全,扑救要在确保人员不受伤害的前提下进行。
2、火灾第一发现人应判断原因,立即切断电源。
3、火灾发生后应掌握的原则是边救火,边报警。
4、人的生命是最宝贵的,在生命和财产之间,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人员伤亡。
门诊应急预案15
一、总则
为加强门诊突发事件医疗保障应急处理机制建立和医疗保障应急救治管理体系建设,提高医务人员对门诊突发事件的应急救治能力,以保证突发事件发生时,能够及时启动医疗保障、应急救治等各项措施,将突发事件可能造成的损失降至最低程度,保障医院职工及人民群众身体健康与生命安全,维护正常诊疗秩序,特制定本预案。
(一)目的。
为确保门诊楼安全、有序、高效的运行,及时应对和妥善处理门诊区域内的突发事件,保护患者、医院及医务人员的合法权益,特制定本应急预案。
(二)工作原则。
1. 统一领导,分级负责。在门诊突发事件应急领导小组的统一指挥下,各个部门负责本部门的突发事件的应急处置工作,各科室负责人积极配合,按照分级响应、分级管理的要求,落实应急处置的责任制。
2. 严格规范,处置有力。按照“建章科学化、工作制度化、行为规范化、办事程序化、监督过程化”的要求,严格执行各类应急预案,不断提高处置突发事件的能力。
3. 加强协调配合,确保信息渠道畅通,反应迅速。在处置突发事件时,涉及医院各科室、各职能部门、有关单位的,要主动配合,密切协同,形成合力,保证突发事件信息的及时准确传递,处置果断有力。
4. 坚持平时工作和应急工作相结合,充分利用现有资源。要将事前预警与事后应急结合好,按照应对突发事件的要求,将应急处置的各项工作落实在日常管理中,做好经常性的应对突发事件的思想准备、机制准备。加强宣传和培训教育工作,提高职工自救、互救和应对各类突发事件的综合素质。
(三)编制依据。《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗纠纷预防和处理条例》
(四)预案适用范围
1.突发事件适用范围本预案所指门诊突发事件是指门诊工作中突然发生的、影响或可能影响门诊正常诊疗秩序,危及或可能危及患者生命的事件。主要包括以下几方面:
1.突发公共卫生事件。指患者在门诊就诊期间,突然出现危及或可能危及患者生命的事件,主要包括昏厥、休克、猝死、严重输液反应等。
2.突发门诊运行保障事件。主要包括停电、停水、火警、电梯运行、网络故障等意外。
3.突发医疗投诉、纠纷事件。是指患者及其家属在门诊就诊期间,因医疗争议在院内突然实施的影响医疗秩序、危及人身安全以及可能造成公私财物损坏行为的事件。主要包括对医务人员进行侮辱、威胁、殴打医务人员、损害医院财物等行为。
2. 突发事件分级。各类突发事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素,一般分为四级:Ⅰ级(特别重大)、Ⅱ级(重大)、Ⅲ级(较大)和Ⅳ级(一般)。
(1)特别重大突发事件(Ⅰ级):是指突然发生,事态非常复杂,对门诊整体公共安全、环境稳定和诊疗秩序带来严重危害或威胁,已经或可能造成人员伤亡、特别重大财产损失或重大生态环境破坏,需要调度医院各方面资源和力量进行应急处置的紧急事件。
(2)重大突发事件(Ⅱ级):指突然发生,事态复杂,对门诊一定区域内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成严重危害或威胁,已经或可能造成重大财产损失或严重生态环境破坏,需要调度医院多个部门力量和资源进行联合处置的紧急事件。
(3)较大突发事件(Ⅲ级):指突然发生,事态较为复杂,对门诊一定区域内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成一定危害或威胁,已经或可能造成较大财产损失或生态环境破坏,需要调度本部门及医院个别部门力量和资源进行处置的事件。
(4)一般突发事件(Ⅳ级):指突然发生,事态比较简单,仅对门诊较小范围内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成严重危害或威胁,已经或可能造成财产损失或生态环境破坏,只需要调度本部门或医院个别部门力量和资源能够处置的事件。
二、医院突发事件应急事件组织机构及其职责
(一)成立医院门诊突发事件应急领导小组。
组长:
组员:
(二)领导小组职责
1.负责应急预案的制定、培训和演练。
2.做好日常安全工作,防范突发事件的发生。
3.根据突发事件的严重程度,决定启动和终止应急预案。接到突发事件的报告,在组长的统一指挥下,各成员根据各自分工,履行各自职责,采取边调查,边处理,边抢救,边核实的方式,注意分析事件发展趋势,有效控制事态发展。
(二)门诊突发事件应急办事机构门诊突发事件应急办公室设在门诊办公室,负责日常突发事件的管理工作。
三、预警机制
(一)预测与预警。门诊办要针对各种可能发生的突发事件,完善预测预警机制,建立预测预警系统,开展风险分析,做到早发现、早报告、早处置。
(二)预警级别和发布。根据预测分析结果,对可能发生和可以预警的突发事件进行预警。预警级别依据突发事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展势态,一般划分为四级:Ⅰ级(特别严重)、Ⅱ级(严重)、Ⅲ级(较大)和Ⅳ级(一般)。
预警信息包括:突发事件的类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应采取的措施和报告人、科室等。预警信息的发布、调整和解除可通过广播、短信、微信、警报器或组织人员逐科通知等方式进行。
四、应急处置
(一)信息报送与处理。
1. 报送的主要内容。
(1)突发事件发生的时间、地点、性质及初步统计出人员伤亡和财产损失情况;
(2)报送科室采取的应急措施及实施情况;
(3)需要门诊办协调的有关事宜;
(4)事件现场的即时状态;
(5)事件的后续报告即抢救或处理的'情况(直到处理完毕)。
2. 信息报送的方式。
(1)医院各单位发生突发事件后,各科室应在第一时间内首先向科室领导和门诊突发事件应急领导小组报告,非工作时间同时报告总值班。
(2)报告采用电话口述上报信息,并以书面形式做好记录。
(3)发现有隐报、瞒报、缓报的,将按有关规定追究责任。
3. 信息处理。发生突发事件,各部门及时进行受理、记录(登记)、报告,做好联系沟通等信息处理相关工作。
(一)门诊突发公共卫生事件
1.处理及上报
(1)最先发现病情变化及意外事件的医务人员(包括导诊及分诊人员)为第一责任人,一旦发现病人病情变化或发生意外事件,立即呼叫就近科室的医护人员,同时迅速做出判断。如病情允许搬动,立即将病人送至急诊科抢救。如病情不允许搬动,应立刻进行就地抢救,如患者心跳停止,需立即行心肺复苏。
(2)就近科室的医护人员为第二责任人,接到报告后立即通知急诊科(内线电话610,外线电话xxxxxxxx),并与第一责任人配合抢救。
(3)急诊科接到报告后,应立即携带急救物品到现场进行抢救。
(4)如遇重大抢救或需多学科协作,及时请相关科室会诊,并报告门诊办公室(非工作时间报告总值班)。
(5)门诊办公室(总值班)应到现场指挥抢救,根据情况及时上报医务处和主管院长,必要时上报院长。
(6)经紧急处理后,根据病情办理住院、留观或离院。
(7)患者经抢救无效死亡,门诊办公室向医务处、主管院长汇报抢救经过,相关科室人员完成病历并填写死亡证,行 政保卫处协助家属将尸体运走。
2.工作要求
(1)门诊工作人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,尽早发现患者病情变化,及时采取抢救措施。
(2)急救物品做到定时清点,保持状态完好,可随时投入使用。
(3)医务人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
(4)参加抢救人员按照病历书写规范详实、准确地记录抢救过程,并做好患者家属的解释工作。
(5)如患者无家属陪同,应及时联系家属并保管好患者的随时物品。
(二)突发医疗投诉、纠纷事件
1.风险分级一级风险:患方投诉医务人员的服务态度,质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性。以上情况经耐心解释及简单处理,未造成严重后果。
二级风险:
(1)患方来门诊投诉人数少于10人,占据门诊诊疗、办公场所,干扰正常医疗秩序,对医务人员人身安全构成威胁。
(2)患方对门诊科室的诊疗过程提出质疑,经解释无效,影响其他病人诊疗的行为。
三级风险:
(1)患方来院投诉人数超过10人,聚众占据门诊诊疗、办公场所,严重干扰医院工作。
(2)侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活。
(3)停尸闹丧,拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆,在门诊大厅设灵堂、摆花圈,拉横幅等行为。
(4)患方在门诊内实施暴力行为,造成物品损坏等情形。
2. 处置及报告
(1)发生一级风险的突发事件由当事人报告科室主任,科室不能自行处理时报告门诊办公室(非工作时间报总值班),门诊办公室(总值班)派人负责协调沟通,必要时请保安人员协同处理。
(2)发生二级风险的突发事件,科室立即报告门诊办公室和行保处(非工作时间报总值班,总值班人员立即赶往现场并通知门诊办公室和行保处)。属医疗纠纷方面的以门诊办公室、医务处工作人员为主负责与患方沟通协调,治安方面则由行保处协调处理,其他科室及职能部门配合。如门诊办公室不能协调处理可以移交医务处处理,必要时主管院长出面处置。
(3)发生或可能发生三级风险的突发事件,门诊办公室和行保处立即赶赴现场处理,迅速组织足够保安人员,采取有力措施,维护现场秩序,保护医务人员及门诊其他患者的人身安全和医院公共财物的安全。在向主管院长报告的同时,向110或云岗派出所报警(情况紧急时,医务人员直接报警),并随时向医院主要领导报告事件动态。
(4)发生突发事件后,当事人或科室负责人应积极处理,职能科室立即赶往现场进行初步调查、核实,向患者及家属做好解释工作,防止事态进一步扩大。
(5)当患方有攻击倾向时,当事科室和个人应立即采取必要的自我保护手段,发生冲突的医务人员应尽量避免与患方直接接触。
(6)向警方提供有关患方人员违法闹事的证据,与民警共同做好患方的教育疏导工作,引导患方依法处理突发事件。
(7)收集和保全相关证据,包括病历资料、有异议的药品、事发过程中的影音资料等。
(8)科室应做好其他患者的诊疗和解释工作。
(三)突发门诊运行保障事件
1.门诊突然停电应急预案
(1)局部小范围或单个楼层停电,由各科室负责人直接电话联系电工班处理。
(2)门诊楼全楼停电,门诊办公室(非工作时间总值班)立即电话联系电工班和后勤保障中心主任。电工班应尽快查明原因,门诊办公室(总值班)派专人现场与相关部门(电工班和后勤保障中心)协调处理。
(3)如短时间内无法供电,应作好以下工作:①后勤保障中心立即将情况通告门诊办公室(总值班)。②门诊各科室 9 / 13
医护人员做好患者解释工作,门诊办公室(总值班)与行政保卫处共同维持正常秩序,及时疏散病人。③需低温保存的试剂、各种标本、药品,妥善安置转移到有电区存放。一旦供电恢复,应尽快完成各种标本的化验。④手工挂号、划价、收费,手工开具各类检查单、治疗单及处方,病情相对较重患者,引导去急诊科,启动绿色通道,确保患者安全。⑤正在进行的门诊手术,在确保安全、有效的情况下完成。⑥正在抢救病人,医护人员应沉着、冷静,采取有效措施保证患者的安全,必要时立即转入病房。⑦各科室增派医护人员,做好患者的安抚工作,同时加强巡视,注意防火、防盗。⑧恢复供电后,电话通知患者来院完成相关检查、治疗,领取门诊收费收据。
(4)各科室应备有应急灯、电筒等照明用物,定期检查,保证完好状态,放置在固定地点。各种可充电的抢救仪器应保证有电。
2.门诊电梯运行意外应急预案
(1)电梯运行中发生意外情况(摔倒、夹手等),电梯安全管理员应立即处理,做好安抚工作,必要时报告行政保卫处。
(2)如果导致人员受伤,行政保卫处应及时通知门诊办公室(夜间总值班),安排伤者就医,保留就诊资料。
(3)如电梯内有人员被困,立即报告门诊办公室和行保处(夜间报总值班),派人现场协调处理。
(4)预期会出现较严重后果,门诊办公室上报医务处和主管领导,同时通知相关科室做好应急准备。
(5)做好患者及家属的情绪稳定工作,避免事态的扩大。
(6)定期对电梯进行保养维护,发现问题及时处理。电梯因故障停止运行时,应关闭电梯,并在各电梯口安放停用标识。
(7)重症患者转运需有医护人员陪同。
3.门诊火警应急预案
(1)小的火情立即使用灭火器扑灭火焰,防止火情扩散。同时报告科室主任和行政保卫处,以查明起火原因,防止类似的事情再次发生。
(2)一旦发生大火,应立即采取以下措施:
①首先发现起火者立即告知周围人员,如遇到电起火,立即断开电源。
②同时报告119、行政保卫处组织灭火。报告时应讲清楚自己的姓名、单位和起火点的地址、楼层。
③接到报告后,行保处、门诊办公室要明确火灾方位,迅速赶到现场,察看火势,指挥火灾扑救工作。
④有易燃易爆物品要立即搬出。
⑤工作人员组织患者、家属按就近原则从安全出口疏散、撤离。先疏散危重和不能行走的病人,同时引导能行走的病人自行撤离。疏散时告知病人抓住楼梯扶手,不要拥挤争先,防止挤倒踩压。
⑥安抚患者及家属情绪,切忌慌乱、相互拥挤。
(二)响应指挥调度程序。
1. 突发事件发生,由门诊突发事件应急领导小组决定相关应急预案的启动,并组织应急处置工作。
2. 门诊突发事件应急领导小组应立即到岗开展工作,落实医院赴现场指导处置工作及人员,根据处置工作的进展情况协调相关支援事项,跟踪事件处置工作进展情况。
3.门诊办公室始终与事件发生科室保持联系,根据处置工作进展情况,及时向门诊突发事件应急领导小组报告。
4. 门诊办公室要做好突发事件处置过程的详细记录,由门诊突发事件应急领导小组定期检查。
(三)应急响应终结。突发事件应急处置工作完成,由门诊突发事件应急领导小组宣布应急响应结束,必要时由门诊突发事件应急领导小组向上级单位报告。
(四)调查与评估。
1.事件完成之后,调查、分析在突发事件应急处理工作中,有关科室和个人未依照本预案的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务,不配合调查、采样、技术分析和检验,对有关责任人员依据《医院领导干部责任追究规定》和医院的其他有关规定给予行政处分或者纪律处分;触犯《中华人民共和国治安管理处罚条例》,构成违反治安管理行为的,由公安机关依法予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
2.在突发事件应急处理工作中,对表现突出的科室和个人进行物质和精神奖励。
3.提交工作报告,在院办公会审议
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