纠纷调解协议书模板
在社会发展不断提速的今天,协议使用的情况越来越多,签订签订协议可以使事务的结果更加完美化。那么写协议真的很难吗?下面是小编收集整理的纠纷调解协议书模板,仅供参考,大家一起来看看吧。
纠纷调解协议书模板1
甲方:_________________
乙方:_________________
鉴于患者_________曾于_________年________月________日至_________年________月________日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条本协议相关数据如下:
________市_________年度职工平均工资:__元。
________市_________年度城镇居民平均生活费:________-元。
________市城镇居民最低生活保障金:_________元。
第二条补偿项目及计算方法
甲方同意向乙方补偿下述款项:(分项列举,略)
第三条甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的.所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方:_________
乙方:_________
代表:_________
日期:_________年________月________日
日期:_________年________月________日
纠纷调解协议书模板2
张永红与张伟诚因土地权属发生争执,双方各抒己见,矛盾日益剧增,张氏家族人员张精诚、张锐诚、张义诚、张光诚、张永利出面调解。张永红愿把原城墙外自家的土地、树木永久性交付张伟诚使用经营;张永红所占张伟诚宅基地及相关土地权属张永红。双方从此和睦相处,不得干涉所交付对方土地及附加物的使用经营权。
本协议自双方签字后生效,本协议一式三份,甲乙双方、张氏家族各执一份。
签字:
签字:
调解人代表签字:
20xx年3月28日
纠纷调解协议书模板3
甲方:
乙方:代______,男,______市______区人,身份证号:
秦______,女,______市______区人,身份证号:
戴______,女,2周岁,系代______与秦______之女
事发经过:20______年5月7日21时10分,黄___驾驶______市______针织制衣厂所有的牌号为赣_________号小客车在解放东路______镇______村段由西向东行驶至道路左侧,与代______无证驾驶(后载秦______、戴______)的由东向西行驶的`无牌二轮摩托车发生碰撞,造成代______、秦______、戴______倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经______区交警大队认定,黄___负本次事故全部责任(详见《湖公交认字[20______]第0______号道路交通事故认定书》)。
今甲乙双方经过平等协商,自愿达成如下和解协议:
一、甲方在其前期已支付乙方生活费1000元、市二院医药费41383.87元、南大一附院医疗费7034.8元(共计49418.67元)之外,另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币捌万元整(80000.00元)。
二、本协议签订之后,乙方不得再就本次交通事故所导致的损害(包括因此可能导致的后遗症)向甲方主张任何权利或要求,此事再与甲方无关。
三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件:
(1)代______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(2)秦______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(3)戴______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(4)乙方的所有医疗费收据(共计_____张,金额为_____元)。
四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。
五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币捌万元付给乙方,乙方均应在收条上签字并按手印,戴______由其法定监护人代______或者秦______代签。
六、本协议自双方签字之日起生效。
七、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交警部门留一份存档。三份协议书具有同等法律效力。
甲方签字(工厂盖章):
乙方签字(按手印):
签订地点:
签订时间:
纠纷调解协议书模板4
甲方:***县百货公司;
法定代表人:***,系该公司董事长。
乙方:城关镇***村民委员会;
法定代表人:***,系该村村委会主任。
甲、乙双方因土地权属发生争议,经过县信访局、城关镇政府、县国土资源局、县商贸办及县政府法制办等部门和单位的'协调下,现达成如下协议:
一、甲乙双方一致同意甲方和县商贸办所占土地四至范围以**县百货公司现状占地平面图为准,见本协议附件。甲乙双方所争议的土地使用权归甲方。
二、本协议的附件为**县百货公司占地现状平面图。
三、甲方自愿在公司固定资产处理后一次性付给乙方人民币五十五万元整(¥55000×××元)。
四、甲方今后在**县百货公司现状占地范围内(以**县百货公司现状占地平面图为准)重建时,乙方不得阻挡。
五、如一方反悔,不履行本协议及附件的义务,自行承担法律责任。
六、本协议及协议附件一式九份,甲、乙双方各执一份,协调部门和单位各执一份,县政府存档二份,自甲乙双方签字后发生法律效力。
甲方:
乙方: **年十二月六日
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