医院医疗缺陷管理制度

医院医疗缺陷管理制度

　　在现在的社会生活中，很多情况下我们都会接触到制度，制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。一般制度是怎么制定的呢？以下是小编帮大家整理的医院医疗缺陷管理制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

医院医疗缺陷管理制度

　　一、医疗缺陷的定义

　　医务人员在医疗活动中，因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规而发生诊疗过失的行为。医疗过失造成的一切不良后果都属于医疗缺陷。医疗缺陷是指医疗问题、缺点、差错和事故的总称，多发生在检诊、用药、手术、抢救、医院感染、病历书写等环节上。

　　二、医疗缺陷的内容

　　重点突出医疗核心制度、围手术期管理制度的落实和诊疗操作常规的执行情况，出现下列情况之一，记录当事人轻度缺陷1次。

　　（一）医疗核心制度：

　　1、三级查房制度：

　　（1）患者入院48小时内无主治医师或以上医师查房记录；

　　（2）疑难、危重抢救病例无科主任或副主任医师以上医师查房记录；

　　（3）上级医师查房记录无实质内容或无上级医师审阅签名。

　　2、首诊负责制：

　　（1）首诊医师拒绝诊治患者或推诿患者或未按规定书写门诊病历；

　　（2）如属他科疾病，首诊医师未安排患者转诊，或收治非本专业患者；

　　（3）对病情涉及多科的患者，首诊医生未按患者的主要病情收住相应的科室。

　　3、会诊制度：

　　（1）“急会诊”在接到通知后10分钟内未到达；

　　（2）“普通会诊”在接到通知后48小时内未到达；

　　（3）会诊医师不具备规定的资格；

　　（4）申请外院会诊未经科主任审签并经医务科批准；

　　（5）未按规定在病历记录会诊意见及会诊意见执行情况。

　　4、死亡病例讨论制度：

　　（1）死亡病例未讨论；

　　（2）未按规定时间开展死亡病例讨论；

　　（3）死亡病例病历中无死亡病例讨论记录或死亡病例讨论内容不规范；

　　（4）死亡病例讨论记录缺记录者签名、主持人审阅和签名。

　　5、疑难病例讨论制度：

　　（1）疑难病例未及时开展讨论；

　　（2）疑难病例病历中缺疑难病例讨论记录或记录内容不规范；

　　（3）疑难病例讨论记录缺记录者签名、主持人审阅和签名。

　　6、值班制度、交接班制度：

　　（1）未坚守工作岗位，出现脱岗；

　　（2）值班期间未按规定书写医疗文书；

　　（3）值班医师“一岗双责”或紧急情况无备班医生；

　　（4）备班医生未按规定到岗；

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