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静脉输液安全管理制度

时间:2023-09-11 07:18:34 安全制度 我要投稿
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静脉输液安全管理制度2篇[荐]

  在现在社会,制度起到的作用越来越大,制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。制度到底怎么拟定才合适呢?以下是小编帮大家整理的静脉输液安全管理制度,希望能够帮助到大家。

静脉输液安全管理制度2篇[荐]

静脉输液安全管理制度1

  静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。该项技术是临床护理工作中常用的技术之一,是治疗疾病的重要手段,是临床用药的重要途径。具有给药迅速、起效快等优点,但也具有风险较大、安全隐患较多的缺点。如不加强安全管理,会给病人造成不必要的痛苦和损失,甚至引发医疗纠纷。因此,静脉输液过程中的每个环节都必须严格管理,确保安全。

  1药品器具的安全管理

  1.1输液用具

  临床上常见输液用具有:输液器、锁骨下静脉穿刺管、PICC管、头皮静脉留置针、头皮针、肝素帽、三通接头等。使用前必须检查输液用具的有效期及包装的完整性。检查包装是否完整的方法:两手轻挤外包装袋,如能鼓起,说明无漏气,则可使用;如不能鼓起,则说明外包装可能有裂缝,用具可能已被污染,不可使用。

  1.2药物

  药物从配制到输入患者体内,要经过多个环节,各个环节都要严格进行无菌操作,避免污染药物。使用前要先检查药物的质量,药业有无混浊、变质、沉淀,包装瓶有无裂缝,瓶口有无松动。如发现异常,应考虑药液已被污染,不可使用。有报道提出应建立静脉药物配置中心,配置间洁净程度达万级,操作区域洁净度达百级,又经过培训的专职人员着连体工作服,带乳胶手套和口罩,在生物安全柜和水平净化台上配制药液,可大大降低药液被污染的发生率。

  1.3药业应尽量现配先用配制后放置时间不可过久,以免增加被污染的机会。更

  换药液时,注意药物配伍禁忌。

  2明确目的及意义

  2.1护士只有明确目的`和意义才能有的放矢地工作

  在护理质量民意调查中经常遇到这样的问题,当问到“护士在给您做治疗时是否主动向您介绍操作目的”时,有时得到的回答是否定的。这其中有护士与病人共同的问题,也有对操作目的不明确的问题,一定程度上影响了病人对护理工作的满意度。尤其是在开展整体护理的今天,病人需要了解所有与疾病有关的知识。因此,了解静脉输液的目的是护士实施该操作的基础。

  2.2严格无菌操作

  静脉输液是一项无菌要求非常的操作,应把好以下机关:

  2.2.1把好加药关。加药是造成输液污染的重要环节,如锯安瓿时的玻璃碎屑、抽吸药液时注射器的反复抽拉、配药后放置时间过长、反复打开密闭输液系统添加药物等,都是造成输液污染导致热源反应的危险因素,需要严格管理、认真解决。

  2.2.2输液前洗手。护士在给病人输液前洗手是预防交叉感染不可或缺的环节,但是在临床工作中往往因工作忙、输液病人多,甚至嫌麻烦而忽略洗手。曾有病人说过“如果护士给其他病人输完液不洗手就给我输液我会感到很不舒服,不放心”。所以,输液前洗手是对病人的保护,也是对病人的尊重。

  2.2.3提高穿刺成功率。静脉穿刺过程中由于不成功而反复穿刺、回拉极易造成污染或静脉炎,给病人造成痛苦,甚至引发医疗纠纷。当前,在一些医院实行的病人选护士的做法,对护士的技术提出了很高的要求,也极大地满足了病人的要求。

  2.2.4一人一带一巾一用一消毒。静脉输液用的止血带和垫巾也是造成输液污染的重要原因,如果反复使用不加以消毒灭菌,也是一大隐患。因此,千万不可一条止血带扎到底,一块垫巾垫到底,用后往抽屉里一塞,下次接着用。必须建立严格的使用、消毒制度,做到一人一带一巾,一用一消毒。

  2.2.5正确覆盖穿刺针眼。静脉穿刺成功后针眼要用无菌纱布或棉球覆盖,不使针梗或针眼暴露。一次性输液贴的广泛应用较好地解决了这一问题。仍在使用胶布固定的单位,需注意胶布不可随意贴在工作服袖上等不清洁的地方,穿刺针眼要按要求覆盖。

  2.2.6保持输液盘清洁。输液盘不是杂物盘,经常看到有的护士在输液时输液盘内放许多东西,棉签、胶布、止血带、注射器、输液器、药品、开瓶器、治疗本等,不管是污染的还是清洁的都堆放在盘内。输液盘不是盛物盘,更不是杂物盘,必须保持清洁,不可将污染物品放在其中,防止不必要的污染和交叉感染。

  2.3严格检查查对

  严格查对制度对于保证静脉输液安全至关重要。如果在输液过程中不认真查对,给病人输错液体、加错药物,其后果不堪设想,许多医疗纠纷就是由此引发的。如某医院护士错将氯化钾注射液当成氯化钠注射液给一患儿净滴,导致患儿死亡,引发严重医疗纠纷,教训是惨痛的。护士必须一丝不苟地执行三查七对制度,来不及半点马虎。

  2.4加强巡视

  护士必须按时巡视病房,要会察言观色,认真倾听病人主诉,准确判断树叶故障和不良反应,及时发现,及时处理。

  3静脉置管的管理

  3.1选择合适的血管,掌握正确的穿刺技巧,提高一次穿刺成功率,减少对血管的损伤,以免出现皮下血肿和渗血。锁骨下静脉穿刺时,如穿刺点和进针方向掌握不好,可引起气胸、血肿、神经损伤等。PICC置管时,要准确掌握导管长度,置管后作胸透拍片,以确定中心静脉导管的位置,防止导管过长或误入颈外静脉。严格无菌操作,保持穿刺部位干燥,避免引起局部感染。

  3.2置管穿刺成功后,用无菌透明敷料贴覆盖固定,以随时观察穿刺部位的情况,敷料贴边上注明使用时间。留在体外的导管应成“S”形或弧形固定,导管受外力牵拉时能有一定的余地。更换敷料时应从向心端揭开,动作要缓慢,防止牵动导管。注意观察导管的刻度,判断导管有无滑脱。指导患者置管肢体勿负重和过度活动,以免引起导管脱出或漂移。

  4输液反应管理

  输液反应有发热反应、循环符合过重、静脉炎和空气栓塞,常见的是前两种。在输液跟班考核过程中发现,有的护士书本背的很好,但不能很好地与实际结合,当问到“在输液过程中病人突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,请你判断这是什么反应,如何处理”时,有的护士就不知所云,一旦发生输液反应,抢救工作是争分夺秒的,护士必须具备准备判断、正确处理的能力,明确首先要做什么,而不是发现问题拔腿就跑去找医生。平时要注重加强对护士处理各种输液反应能力的培养和训练,确保发现及时、判断准确、处置得当。俗话说,防胜于治。要保证输液安全,就要预防输液反应的发生,护士必须严格按操作规程办事,确保输液。

静脉输液安全管理制度2

  1、加强医护人员的输液安全意识,做到人人重视,人人参与管理。

  2、确保输液用具安全:输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。

  3、药物的安全使用

  3.1医嘱查对:

  药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。

  3.2溶液查对

  检查溶液有无渗漏、瓶口有无松动,溶液有无沉淀、絮状物、霉点等现象。

  3.3张贴输液瓶签

  张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符。

  3.4配药:

  配药前必须再认真查对一次,确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药,药液尽量做到现配现用。

  3.5更换液体

  更换补液时查对相邻二组补液有无配伍禁忌,对两种已知有配伍禁忌的补液不能相邻输入,中间应有其他的液体间隔

  4、输液观察

  4.1观察有无药物的.过敏反应

  凡是输液所需使用的药物,对于易过敏者都应在输液前做皮内敏感试验,如果在输液过程中出现过敏反应,须立即停止输液,按照相关预案进行处理。

  4.2观察输液的速度

  输液的速度应根据患者的年龄、病情、体质及输入液体的总量,输液的目的和药物的性质等多种因素。

  4.3观察输液药物有无外渗,及时观察输液局部情况,如有外渗应及时对症处理。

  5、操作方法正规,符合无菌技术操作原则。

  6、合理选用静脉,提高穿刺成功率。

  7、操作时动作轻稳,主动与患者交流,体现爱伤观念。

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