贫困生补助申请书15篇（精选）

　　我们眼下的社会，申请书使用的次数愈发增长，我们在写申请书的时候要切忌长篇大论。大家知道申请书的格式吗？下面是小编精心整理的贫困生补助申请书，希望能够帮助到大家。

贫困生补助申请书15篇（精选）

贫困生补助申请书1

敬爱的学校领导：

　　本人是xx级xx专业xx班学生xx，因家庭经济困难，特申请贫困补助。

　　我来自xx省的一个偏僻山区。那是一个生活简单中小农村，从我懂事开始就知道父母都是认为只有凭读书跳出山区，跳出农村。所以爸妈不尽辛苦的让我跟妹妹上学，在农村来讲，有两个儿女可以读书的真的是件很惊奇的事情，同龄的孩子都羡慕我们，可是又有谁知道背后的父母是多么的辛苦与劳累，尤其是交通不怎么方便的农村。妈妈是一个文盲，什么都不懂，就只会在家里种田，种一些可以换钱的农作物。由于山路不方便，有东西爸妈都得提前一天准备马车，将货物托运到市场。爸爸是一个给别人修房屋的建筑工，考的是苦力，每当我小的时候放学回家在路上看到爸爸在给别人拌水泥浆，那汗水直往下流的时候，我那幼小的心灵就告诉我一定不要辜负爸妈的期望。爸虽然是做建筑，但收入很不稳定。在我大一的时候，更是雪上加霜，爸爸在一外地修建筑，在送水泥浆的时候升的木架子突然断掉，爸就摔了下来，从此脚就开始行动不便，也就不能再去工作，但是他却还是要我坚持读书，不要就这样放弃。否则就浪费了他的一条腿。从此家里就只有妈妈了，妈妈比往常更累，而现在我妹妹正在处于高考阶段，营养是最重要的，而我在学校里也是时常做兼职，赚取生活费。村子里看到我家这样的`环境，都让我和妹妹不要读书了，我爸爸却是死都不同意。就这样村里没有办法，也只能每年补助一些口粮。

　　在校期间：我始终以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力，工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则；在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与院里的各项活动。最终，我连续两年被授予“优秀团干部”荣誉称号，所在支部连续两年被授予“校先进团支部”荣誉称号。

　　我们班的贫困生是比较多的，我想有贫困生也不是什么坏事，贫困能更磨练我们的意志。我是一名贫困生，我有我自己的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们最大的阻碍在我们心中，只有你克服了自己的贫困心理，你才能做的更好，“人穷志不穷”， ‘穷且益坚“，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。我会更努力！！

　　因此希望能够得到学院的补助，缓解一点父母的经济压力。

　　此致

敬礼！

　　申请人：XXX

　　XX年XX月XX日

贫困生补助申请书2

尊敬的学校领导：

　　你好！

　　我来自xx中学xx班的xxx，性别：男性，现在xx由于家庭经济困难，中学专门申请了专项助学金补贴。

　　我来自一个四口之家，父亲在一家工厂上班，但因某种原因，父亲每月的工资十分微薄，但一家人凭借勤俭节约，也能够算的上是一般的幸福家庭。然而，我即将升入高中的高昂学杂费以及生活费让父亲的压力很大，才毕业正在找工作的姐姐，也需要家里经济上的支持，加上母亲因肾衰竭，不能工作且抵抗能力又差，故常年生病，需要药物长期支持，她的医药费用更是压的父亲直不起身来，由于姐姐的生活费，我的学杂费及生活费和母亲的医药费花销太大，父亲的身体也垮了，父亲的`身体不时的出现一些毛病，因为身体的原因，他已经无法长时间工作，现在只能在工厂做零工。并且我现在就要就读高中了，学费比初中而言花费更重，以前就读初中的的时候，到每年期末考试的时候，父亲必须东拼西凑才能将学费给我凑够。

　　但今年的家庭情况不是很好，母亲的身体，必须使用更好的药物继续支持，高中学费让家庭经济更加困难，在这学期，虽然父亲已经为我收取了学费，但家庭经济已经枯竭，日常生活费用负担不起，所以当我突然听到学校可以申请助学金，我很高兴，虽然我不知道我是否可以申请，但我想只要我尝试，就会有机会。在我看来，贫困学生并不是一件坏事，但认为贫困可以磨练我的意志，我是一个贫困学生，我有自己的经验，我的经验让我意识到，贫困并没有给我带来任何障碍，我心中最大的障碍，只有我克服他们的贫困心理，我会做得更好，穷人这样一句老话告诉我，我认为我不会被贫困击倒，因此，我从小就努力学习，在家帮助父母做家务，减轻负担，只要我克服他们的贫困心理，我就会做得更好，贫困，我认为，我认为我不会被贫困击倒，我认为我不会被贫困击倒，因此，我从小就努力学习，帮助父母做家庭工作，减轻父母的负担，减轻父母的负担，这才能真的负担，虽然我知道现在应该做什么，但我不能改变，但我不能改变现在做什么。

　　所以希望能得到这所学校的补贴，缓解一点经济压力。

此致

敬礼

　　申请人：xxx

　　时间：20xx年xx月xx日

贫困生补助申请书3

尊敬的各级领导，老师：

　　你们好!我是来自四川省xx市xx县xx镇xx村x组的贫困学生xx，xx年xx月xx日出生于xx村xx社。家有6口人，爷爷奶奶，爸妈，哥哥和我。爷爷奶奶年过八十,身子虚弱,长期卧病在床,需要人照料;爸爸妈妈长期在xx镇xx村四组务农,凭此微薄收入维持家庭日用;哥哥也不得不因此辍学,外出务工,以求补贴家用但现下,我的继续求学为家庭带来了新的经济负担,高额的学费和生活费无从着落,因此特向你们申请贫困扶助!

　　我知道,此次贫困扶助是国家关心,领导重视和老师帮助下发起的旨在为我们贫困学生提供一定经济援助,以帮助贫寒学子实现梦想的`助学工程.我保证,在此后的求学生涯中,一定孜孜不倦,力争上游!努力学习科学文化知识,完善自身品格.做一个有文化,有素质,有道德,有理想的新时代青年!争取成为一个对国家对社会有用的人才!

　　此致

敬礼!

　　申请人:xxx

　　申请日期:xxxxxx

贫困生补助申请书4

尊敬的老师、领导：

　　您们好！

　　我叫XX，去年考入本校，就读于XX专业。我来自XX的一个农村，家有2口人—父亲因病去世，母亲和我。我父母都是农民，因没有文化，没有本钱，全家以务农种田为生，没有企副收入，由于母亲常年多病，家里开支几乎由母亲一人承担，家中一直过着清苦贫困的生活。

　　但母亲为了让我有文化，有出息，改写家中历史，十几年来一直默默地劳苦耕作，给我们创造上学的条件和机会……从幼小的心灵开始，我感受到父亲和母亲的伟大—虽然他们是地道本分的农民。小学，初中，我刻苦学习，努力奋斗，XX年XX月的一天，我接到了卫校的录取通知书，我双手捧到了父母面前，我们喜极而泣。我终于圆了我上学的梦！

　　但是，相比小学，初中，中专每年的杂费成了天文数字。它远远超出了我们全家的总收入，这让我们全家高兴之余，也随之多了一份忧虑。几经周折，母亲终于向亲戚朋友借来了我的生活费，但我们却债台已筑。

　　为了顺利完成学业，我需要和希望得到学校经济上的`帮助—兹申请贫困生助学金。

　　今后的四年中专生活中，我会刻苦学习，奋力拼搏，争取做一名德才兼备的优秀学生，将来成为一名国家的有用人才，回报国家，学校和父母。感谢你们！

申请人：XXX

XXXX年XX月XX日

贫困生补助申请书5

尊敬的学校领导：

　　您们好!

　　我叫XX，是XX年X月份山东大学经济系专业的一名新同学。

　　我家生活在****。我的父亲今年55岁，母亲50岁，父母都是有必须岁数了。父母这么多年来也是一向靠种田为生的农民。父亲明白仅靠种田是很难供我的学业。早在今年年初就到工地上打工，哪只今年城里的工作不好找且都不稳定，父亲只好进行打零工(在工地搬砖、做小工、用三轮车卖炭等)来维持一家人的生活，母亲在家种地，我们那里的地属于旱地，这么多年来没有雨水，甚至连家里的吃水都时有时无，庄户靠天下雨才能生长。就这样母亲是一边种农田一边赡养年岁79岁的姥姥，每一天起早贪黑，没有休息。今年我又考上了我理想中学校，家里的负担又大大加重了。于是父母脸上的皱纹也多了，笑容少了，愁眉苦脸的为我的学费着急，看着年岁已高的.父母如此焦急，我对我即将能否踏上的新学校学习也充满了担忧。在读高中期间，我家发生很多事爷爷被查出患有血癌(就是村里人说的富贵病)，这种病是完全靠输血维持生命的病人，而且像我们这种农村家庭在经济上基本承受不起。经过3年的输血治疗，家里的经济每况愈下直至负债治疗还是未能使爷爷康复，去年8月血癌晚期结束了爷爷的生命。

　　今年暑假期为了给家里减轻负担，我在我们那里一家饭馆做服务员，每月薪水700元的假期工，由于假期时间短，我也只能做两个月。努力为家里减轻因为我要上学的困难。

　　我是一名贫困生，我有我自己的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们最大的阻碍在我们心中，只有你克服了自己的贫困心理，你才能做的更好，“人穷志不穷”，“穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一向贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。我会更努力!!

　　因此期望能够申请贫困生，得到学院的补助，缓解一点经济压力。我必须刻苦学习，奋力拼搏，争取做一名德才兼备的优秀学生，将来成为一名国家的有用人才，回报国家和父母。谢谢!

　　此致

敬礼

　　申请人：xxx

　　xx年xx月xx日

贫困生补助申请书6

xxx育才学校：

　　我叫xxx，今年14岁，家住上饶市婺源县赋春镇长溪村曹家自然村，距镇政府有25公里，就是到村委会也要步行一个多小时，交通及是不便。

　　我父母在家务农，由于长期劳累，身体一直多病，我母亲也因为多年操劳，多种病痛缠身。20xx年，我考上镇中学，当时家中经济十分拮据，连三百多元的学费都拿不出来，后来，在亲属朋友的帮助下，才得以继以学业。20xx年，为了我能学到更多知识，父母又去农村信用合作社贷款，使我能在xx学院予以深造。为了给我筹措学习生活费用，父母又远高家乡，到外省打工，由于年大体差，从事的工作是高危工种，我父身体受到极大的伤害。多次到医院治疗。使得原本拮据的日子更加雪上加霜。又借了近2万元钱的新帐。家里为了我上学读书，至今己欠下3万多元的债务，给家庭生活生产带来了极大的.困难。为此，我曾产生辍学的念头，被父母亲严厉的拒绝了。

　　我把我的情况向学校反映，盼能得到学校关注，能帮我渡过难关，不胜感谢之至。

　　申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

贫困生补助申请书7

尊敬的老师及各位领导：

　　我是xxx一班的蒋xxx，因为家庭经济困难，特申请贫困生。我来自吉安峡江的一个贫困农村家庭，我家有四口人，奶奶，爸妈和我。父母都在家务农，以种田为生。由于年收入只有7000左右。我的学费就有7000，刚好够付我的学费，但是家里的生活是何其的艰难和不易只有我和爸妈知道，生活的辛酸和艰难长久地压在了这个家庭之上，因此我只能趁暑假和寒假去外地打暑假工挣点钱来维系家用。奶奶已88高龄了，眼睛也瞎了，双目失明，身体又不好，经常生病，需要我母亲精心的照料，爸妈对奶奶的'身体状况很心疼，所以即使生活再艰难，也总是把奶奶照料得无微不至，经常借钱给奶奶看病。然而我母亲的身体也一直不好，旧病时常复发，需要定期地服药和看医生，而且平时不能干重活，这样一来家庭的生活更是举步维艰。我是多么希望奶奶和母亲的身体能够早日康复，一家人健健康康，快快乐乐的。

　　我爸初中毕业，我妈是文盲，因为没什么文化，他们只能呆在农村种地为生。我好不容易考上了大学，所以爸妈都希望我好好学习，学习更多的文化知识，以后找份好点的工作，希望我比他们生活得好些，摆脱贫困。爸爸经常鼓励我好好学习，碰到困难和失败不能灰心，一定要坚持和坚强，经常对我说“吃得苦中苦，方为人上人”。我一定会努力学习的，就算不为自己，为了爸妈我也得努力学习，因为爸妈对我从来没有放弃过，我更没有理由放弃自己了。无论大学的生活是怎样的，蒋欣都会坚强地走下去，用学到的知识回报国家回报社会。

　　我非常感谢国家和学校对我们贫困生的照顾和关爱，非常感激。

　　此致

敬礼

　　申请人：XXX

　　时间：XXXX年XX月XX日

贫困生补助申请书8

尊敬的校领导和老师：

　　你们好！我叫xx来自计算机系06级软件开发专业0717班。我是一名喜爱读书、热爱集体并且性格温和的男孩。我出生在一个贫穷而又落后的小村。家中有五口人，父母文化浅薄，在家务农，由于多年的劳累，父母两人身体状况较差，农业收入低微，所以全年收入十分微薄，我还有一个哥哥正在在x大学读书，家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和哥哥读书，与此同时家里也欠下了一定的债务。从很小的时候起，父母就教育我：学习的目的是为了将来可以对国家和社会贡献出自己的一份力量，所以需要的不仅是丰富的知识，更重要的是具备良好的社会责任感和个人道德修养。今年我圆满的完成了12年的学业，光荣的参加了高考。

　　当我得到了xx学的录取通知书的时候，全家人都很高兴。因为我们俩是我那个家族里难能可贵的大学生，也是我们村子里多年才出的大学生。但是对于一个普通的.农村家庭来说两个大学生的学习费用真是一个天文数字。为此家中面临着巨大的压力，家中实在是再拿不出足够的钱来供我上大学，可是我又不想因为贫困而丧失上大学的机会，我知道这个社会如果没有知识没有文化是无法生存下去的。这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。所以我一定要完成我的学业。故向学校证实我的家庭情况，定于特困生类型，以便我能在校获得各种补助，帮助我顺利完成学业。

此致

敬礼

申请人：xx

日期：20xx年xx月xx日

贫困生补助申请书9

尊敬的银行和学校领导：

　　我是xx大学xx学院xx级硕士xx班的学生xxx，家住湖南省xxx，地处偏远的湖南西部山区，当地交通不便，经济极不发达。

　　20xx年8月，当我接到大学录取通知书时，真是喜忧参半：喜的是，终于可以进入梦寐以求的大学学习;忧的是，每年3100元的学费从何而来?父母拿着我的录取通知书四处奔走，东借西凑，可是9月份我到大学报到时，仍然还欠600元学费没有交清，是伟大的'母校以她宽容的胸膛接纳了我这个寒门学子。之后三年中，我获得学校一次性减免学费2400元、湖南省政府奖学金2000元及减免学费1550元、校奖学金500元、考研奖金1000元以及每年500元师范专业奖学金，并且通过自己平时做社会工作获取报酬，我不但圆满完成了大学本科阶段的学习，还考上了久负盛名的华南理工大学的硕士研究生。

　　可是如今，父母不再年轻，体弱多病，家境亦无好转，面对每年8000元的学费以及广州高昂的生活开支，亲朋好友的帮助简直是杯水车薪!而我除了要完成学业和科研工作之外，还兼任了社会工作，业余打工的所得很是有限。但是，我依然坚定地选择了读研这条路，因为我知道，在求学成才面前，任何经济上的困难都是暂时的、都是可以战胜的。我不畏惧困难，更不讳言贫穷，所以我郑重地向学校、向一贯以来支持寒门学子成长成才的中国银行提出助学贷款申请。

　　我在大学本科学习期间积极上进，遵纪守法，无任何违法违纪行为，品学兼优，多次获得各类奖项，诚实守信，没有任何不良行为;担任过学生会主席等职务，对社会工作尽职尽责，并于20xx年加入了光荣的中国共产党。我希望在华南理工大学这个人才荟萃的大熔炉里，能够继续创造佳绩，获得助学贷款会使我在今后的学习和科研工作中投入更多的精力，早出成绩、早日成才，早日为国家和社会贡献自己的才智和力量。

　　离校后我一定按照协议规定按时偿还贷款，决不拖欠，因为我知道还有很多和我处境差不多的学子等着这笔贷款去交学费!请银行和学校领导相信我，我以我的人格作为担保! 特此申请，望予批准!

　　此致

　　敬礼!

　　申请人：xxx

　　xxxx年xx月xx日

贫困生补助申请书10

尊敬的学校领导：

　　您好！

　　我家在XX省XX州XX市附近的一个小山村里，家里以割胶为生，由于经常下雨，胶水产量减少，所以一年下来，收入甚少。我上大学的学费和生活费使得本来困难的家里更加雪上加霜，我在学校里都吃得很少，周末会找点兼职，尽量给家里减轻负担。人家都说穷人家的孩子早当家，不错，生活上的困难并没有使我意志消磨，而是更加勤奋学习。今年我的专业课成绩排在第x，综测成绩排在第x名。并且通过了cet4，这都是努力勤奋的结果。不仅是在学习上，我同样注重自己的个人修养。没事的.时候经常去图书馆看点书来丰富自己的知识。

　　在生活上，我朴素节俭，严于律己，宽于待人，尊敬师长，并在平时和同学交流沟通，融洽和睦的相处。我有良好的生活习惯和作风，遇到事情沉着冷静，勇于拼搏，不怕苦不怕累，能够坚持不懈的去追求自己的梦想。

　　在班里我虽然不是班干部，但我能积极参加班级活动，为班里贡献自己微薄的力量，在宿舍里，我和舍友们和睦相处，一起收拾宿舍，使宿舍每天都保持干净整洁，因此，我们宿舍还获得了最佳宿舍奖。

　　现申请学校考虑到我的家庭情况，能给予补助，帮助我顺利完成学业。我会用它来交学费，必要时，我也会把它拿出来帮助那些比我更需要帮助的人。因为一个人的快乐可以变成许多人的快乐，这是一件多么幸福的事呀！我会把获得补助金的快乐转化为学习的动力，继续努力拼搏，为美好的明天努力奋斗。综上所述，希望各位领导老师能批准我的申请。

此致

敬礼！

申请人：xx

　　20xx年xx月xx日

贫困生补助申请书11

　　尊敬的学校领导:

　　你们好!

　　本人系学生xxx，因家庭经济困难，特申请贫困补助。我来自xxx一个偏僻农村，现家有5人，xxx、xxx、。由于经济危机，爸妈都失业了。

　　现在全家上下5口人的生活来源仅靠双亲单薄的农业收入，弟弟高一时因为家里困难，父母实在没有办法同时供起我们兄弟三人的学业，懂事的弟弟含泪提出了休学，独自一人出去打工，我才有机会踏入我向往的大学校门继续学习。如今最小的弟弟才读初一，不知道是为他高兴还是为我们感到伤悲。一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。现在父母找不到工作而积劳成疾。

　　这几年家里的稻田由于受到瘟疫大面积减产，本年久失修的老屋更是在夏天的暴风狂雨下倒了一面墙。在为全家生命性命的考虑下，父亲不得不含泪拆掉了全家寄居三十多载的老屋。最后父亲借钱为我们勉强建了个奈以生存的平房。现在家里已经是负债累累。

　　在父母的熏陶下，我从小就养成了简朴的生活习惯，这一点所有同学有目共睹。每周父母电话嘱咐我吃好一点，买点水果，该用的就用，问我缺不缺钱，我都回答不缺，我又吃胖了。从大一到现在，半学期一次同龄中并不奢侈的生活费，从没要家里寄过钱，每期末还节余回家上交，一直都是亲戚朋友谈论大学生生活费时，父母引以为傲的。因为我深深的知道，现在没有稳定收入的情况下，一家人都在吃积蓄，我的专业每年都要交(7800)，已经是很高额的学费了，对父母来说已是不易，再拮据我也实在不好意思再多吃掉家里一点钱。去年寒假我还是找了份服务员的工作，每天工作12个小时，就是为了赚点生活费用。我贫穷，但是我不希望争这个贫穷，因为这个事情发生在任何人的`身上都不是光彩的，至少就金钱这一方面来说。我知道贫穷不是赢得诸位对我同情的一个资本，就算能够我也不想要这样一个待遇，所以在人性上我们始终是平等的，上帝的天平上我的另一头的你们和我是一个保持这个天平平衡的一个衡量我的标准。

　　为了完成我的学业，圆我的大学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们!

　　此致

　　敬礼!

　　申请人：***

　　时间：20xx年**月**日

贫困生补助申请书12

尊敬的领导：

　　我是XX职业中专的一名学生，我叫XX，家住XX镇XX村。家里有XX多岁的爷爷、奶奶，父亲和两个弟弟。由于爷爷、奶奶年事已高，父母离异，父亲跑车欠下了高额借款，仅靠父亲每个月微薄的收入还要偿还借款、供两个弟弟读书，家里现在的情况根本无法供我读书。目前，我跟着爷爷、奶奶和弟弟们住着不足XX平方米的单位传达室，家庭情况十分困难。

　　鉴于这个家庭状况，我多次向爷爷、奶奶提出辍学回家，为他们分担一些负担，可每次都遭到爷爷、奶奶的.严厉指责。为了继续在这里读书，所以，特向尊敬的各位领导申请贫困资助，希望大家能帮帮我，帮帮我的家庭，我一定会努力完成学业，并用我最切实际的行动回报社会。希望得到你们的帮助为盼！

此致

敬礼！

申请人：XXX

XXXX年XX月XX日

贫困生补助申请书13

尊敬的校领导：

　　我是高一二班的学生。我来自农村，父亲是个油漆工，母亲则是个农民。家中还有年过七旬的爷爷和奶奶，他们的身体都不是很好，而爷爷去年不幸把腿摔伤。父亲为了要照顾家庭，也只能在近地方找点活干，母亲在家也只能在茶叶上挣点钱。我本来打算去新世纪读的，但由于新世纪学费太高，而我家并不富裕，所以才来到xx实验中学。

　　现在高一(2)班，我的成绩不在前几名，但我会努力去学，而且尽力为班级作贡献。

　　贫困不是我的绊脚石，相反它是我们的动力，使我们更加坚强，更加积极向上、生活的快乐。因此我希望得到学校的补助，但如果有更需要的同学，请把补助留给他们。最后我想说声谢谢。谢谢我们的'政府又这么好的政策，我会用今天的汗水来回报我们的社会。

　　此致

敬礼

　　申请人：

　　xxxx年xx月xx日

贫困生补助申请书14

尊敬的各级领导，老师：

　　你们好!我是来自四川省xx市xx县xx镇xx村x组的贫困学生xx，xx年xx月xx日出生于xx村xx社。家有6口人，爷爷奶奶，爸妈，哥哥和我。爷爷奶奶年过八十，身子虚弱，长期卧病在床，需要人照料;爸爸妈妈长期在xx镇xx村四组务农，凭此微薄收入维持家庭日用;哥哥也不得不因此辍学，外出务工，以求补贴家用但现下，我的继续求学为家庭带来了新的经济负担，高额的学费和生活费无从着落，因此特向你们申请贫困扶助!

　　我明白，此次贫困扶助是国家关心，领导重视和老师帮忙下发起的.旨在为我们贫困学生带给必须经济援助，以帮忙贫寒学子实现梦想的助学工程.我保证，在此后的求学生涯中，必须孜孜不倦，力争上游!努力学习科学文化知识，完善自身品格.做一个有文化，有素质，有道德，有理想的新时代青年!争取成为一个对国家对社会有用的人才!

　　此致

敬礼!

　　申请人：xxx

　　申请日期：