- 相关推荐
医院感染暴发应急预案
在学习、工作乃至生活中，难免会发生一些不在自己预期的事件，为了控制事故的发展，通常需要预先编制一份完整的应急预案。优秀的应急预案都具备一些什么特点呢？下面是小编帮大家整理的医院感染暴发应急预案，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
医院感染暴发应急预案1
为加强我院医院感染管理，有效预防和控制感染暴发事件的发生，保证医院感染暴发后能迅速、有效采取控制措施，防止事件的蔓延扩大，保证医疗安全根据《传染病防治法》、《突发公共卫生应急条例》、《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规的要求，制定本预案。
一、本预案所称医院感染暴发事件是指我院某科室发生的医院感染暴发，以及由于医院感染暴发直接导致患者人身损害、死亡及造成其他严重后果的情形。
二、医院感染暴发事件的以及处理原则：职责明确、分级负责;依靠科学、依法规范;快速反应、措施果断。
三、医院感染暴发事件的分级：根据医院感染暴发事件的危害程度，将医院感染暴发事件分为一般事件(Ⅲ级)、较大事件(Ⅱ级)、和重大事件(Ⅰ级)三个级别。
(一)、一般事件(Ⅲ级)：具备以下情形之一的：
1、某科室短时间内发生5例以上疑似医院感染暴发;
2.3例以上、5例以下医院感染暴发。
(2)、较大事件(Ⅱ级)：具备以下情形之一的：
1.5例以上医院感染暴发;
2、由于医院感染暴发直接导致患者死亡;
3、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果的。
(三)重大事件(Ⅰ级)：具备以下情形之一的：
1.10例以上医院感染暴发;
2、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;
3、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染
四、应急响应
全院各科均为医院感染暴发事件的监测和响应单元，每个职工均负有医院感染暴发事件的监测义务和积极采取预防与控制实施的责任。根据科室报告或医院感染管理科监测，认为可能发生医院感染暴发时，立即报告主管院长，同时进行现场调查，并组织医院感染管理委员会有关专家进行分析讨论。
(1)会议认为不属于医院感染暴发时，将会议讨论结果报告主管院长，同时指导有关科室继续加强医院感染的监测工作。
(2)会议认为属于医院感染暴发时，报告主管院长，并按本预案规定程序处理。必要时，报请组织医院感染委员会全体会议进行再次讨论认定。
五、根据医院感染暴发事件的严重程度，设定三个应急响应级别。
(一)Ⅲ级响应：一般事件
符合一般事件(Ⅲ级)的情形，由医院感染管理科报告医院感染管理委员会证实后启动Ⅲ级响应，并负责及时采取以下措施：
1、医院感染管理专职人员立即再次到现场进行流行病学调查，会同当事科室医院感染管理小组及相关人员分析暴发原因，确定可能污染源、传播途径或感染因素，指导科室采取相应的控制措施。
2、当事科室对感染病人实行相对隔离治疗;医院感染管理小组应每天报告感染病人病情和病区其他病人是否有医院感染迹象，发现感染迹象，立即甄别，采取果断有效措施处理。
3、当事科室和医务人员严格执行无菌操作技术和消毒隔离措施。
(2)Ⅱ级响应：较大事件
符合较大事件(Ⅱ级)的情形，由医院感染管理委员会证实后启动，并负责及时采取以下措施：
1、上述Ⅲ级响应应采取的措施;
2、报请卫生局和疫控中心给予专家指导;
3、对感染病人实行隔离治疗。
首先对病人和密切接触者分组隔离，分组治疗，及时进行正确的消毒处理。必要时报告应急处理领导小组批准，可采取关闭相应科室、暂停接受新病人等措施。
(1)、隔离病人。一般可采取将病人分类
隔离与不同的病室，或采取其他相应措施来控制感染的进一步扩展。如果病原微生物有进一步扩展的迹象，则对病人进行严格的分组护理，各组护理人员必须固定，医护人员要严格执行隔离技术规范。若分组护理仍不能有效控制感染控制感染扩散，并出现感染病例急剧增多或出现死亡病例时，应暂时关闭病房，停止收治新发病人，寻找感染源，确认主要传播途径。
(2)、切断传播途径。事发科室应加强消毒和隔离工作，做好随时消毒和终末消毒。
(3)、保护易感人群。积极治疗原发疾病，采取有效措施改善易感人群免疫功能。严格掌握各种侵入性诊疗操作的指征，尽量减少局部免疫屏障损伤，减少正常菌群易位造成的感染。合理使用抗菌药物，减少或延缓耐药菌株的发生。
(三)Ⅰ级响应：重大事件
符合重大事件(Ⅰ级)的情形时，经医院感染管理委员会证实，报医院感染暴发事件应急处理领导小组批准后启动，并负责及时采取以下措施：
1、上述Ⅱ级响应采取的措施;
2、对发生事件的科室予以隔离或关闭;
3、由医院感染暴发事件应急处理领导小组决定，采取其他相应有效措施。
六、报告
按医院感染暴发报告制度上报
七、响应终止
经采取应急处理措施，医院感染暴发事件得到有效控制后，终止响应并按规定报告。
(一)、一般事件(Ⅲ级)：由医院感染管理科报告医院感染暴发事件应急处理领导小组决定终止。
(二)、较大事件(Ⅱ级)与重大事件(Ⅰ级)：由医院感染暴发事件应急处理领导小组报告主管部门(区卫生局及疾控中心)决定终止。
八、保障
医疗救治工作由医务科负责协调并组织实施。
1、医用物质由后勤科、药械科等部门负责储备并保证已经处理需要。
2、相关部门负责应急处理过程中的人员协调工作。
3、发生医院感染暴发的科室负责配备现场处理必需物质，包括隔离衣帽、口罩、手套、鞋套等隔离防护用品。
4、医院感染管理科负责医院感染控制措施的监督指导。
5、检验科负责准备医院感染暴发事件现场采样、检验用具、
6、其他部门依职责做好应急处理准备工作。
九、责任与奖惩
1、医院感染暴发事件应急处理工作实行严格的责任制和责任追究制。
2、全院各级各类医护人员，应切实履行职责并服从应急处理领导小组指挥，采取积极有效措施预防和控制医院感染暴发事件。对工作中做出成绩的先进集体和个人给与表彰和奖励，对违反法律法规和技术规范的责任人，依据有关规定进行严肃处理。
十、附
1、医院感染：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染何在医院内获得、出院后发生的`感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得感染也属于医院感染。
2、医源性感染：指在医疗服务中，因病原体传播引起的感染。
3、特殊病原体的医院感染：指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
4、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
5、疑似医院感染暴发;指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例，或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
医院感染暴发应急预案2
一、总则：
1、目的：为了提高医院感染暴发处置能力，及时有效的采取各项防控措施，最大限度的降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》，制定本预案。
2、处置工作原则：处置过程实行调查与控制措施同步进行；统一领导，分级负责，责任到人；积极采取措施，防止医院感染暴发的扩大化。
二、医院感染暴发应急处置组织体系及职责：
1、医院感染暴发应急处置领导小组：
负责统一领导和指挥，组织、协调应急处理工作。
对医院感染暴发或疑似暴发事件成立与否做出最终判断。
决定本预案是否启动和是否终止。
研究并制定发生医院感染暴发事件及疑似暴发事件时的控制措施。
负责对外信息发布。
按规定向市疾控中心及市卫生局报告。
2、医院感染暴发应急处置技术专家组
医院感染暴发医疗救治小组
①负责对疑似病例进行会诊、讨论，明确诊断并积极进行救治。
②负责对本预案的启动及终止提出建议。
③调度各科医疗技术力量，保障救治感染患者工作的开展。
④负责患者分流转运及转运途中的'医疗监护。 ⑤预防医疗纠纷的发生。
⑥根据事态发展及调查结果完善诊疗方案。
消毒隔离及医疗护理小组职责：
①根据事件性质，负责消毒、隔离、防护技术指导和具体消毒隔离措施的落实工作。
②协助调查医院感染发生原因，做好标本采集。
流行病学调查小组职责：
①进行环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
②负责对感染病例发生地点、时间、涉及人数、主要症状和体征、可能原因等信息进行调查、收集、整理和报告。
后勤保障组职责：
①负责消毒、隔离防护、救治药品等物资的应急供应。
②在接到医院感染暴发事件通报后，总务部、药剂科应立即对医疗设备、防护器材、药品、消毒药械等进行库存检查、质量检修，根据库存状况及领导小组的进一步安排，进行紧急采购。
三、预案的启动
1、医院感染暴发事件报告程序及责任人：
临床科室发生3例以上疑似医院感染暴发或3例医院感染暴发病例时，应立即报告科主任、护士长，由本科室科主任、护士长上报院感科，休息时间报总值班。
检验科在短时间内，在不同患者的同类标本中三次检出同一种病原体，或在同一病区的不同病例中，三次检出同一种病原体，或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原体，立即上报院感科。
在接到临床科室或检验科的报告后，院感科主任应立即向本院医院感染暴发应急处置领导小组组长进行报告，同时报告分管院领导，应急处置领导小组应同时向医务部、护理部、药剂科及总务部进行通报，以利于有关部门及时采取应急处置措施。
当发生以下情况时，分管院长应于12小时内向市卫生局及市疾控中心报告，请求协助调查处理。
①5例以上疑似医院感染暴发；
②3例以上医院感染暴发。
当发生以下情况时，分管院长应于2小时内向市卫生局及市疾控中心报告：
①10例以上的医院感染暴发；
②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；
③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
2、医院感染暴发事件确认程序
在医院感染暴发事件报告程序启动后，医院感染暴发应急处置领导小组组长应在1小时内组织相关职能科室及专家组成员对暴发事件进行调查、确认，并对事件进行综合评估，研究确定是否启动本预案。当领导小组成员出现不同意见时，由院长决定本预案是否正式启动。
在本预案启动后，技术专家组必须立即召开会议，严格履行各自职责。
四、应急处置及控制措施
在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施，防止感染源传播和感染范围的扩大。同时，随着调查不断获得新的发现，及时调整控制措施。
1、查找感染源：院感科、细菌室应对感染患者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
2、分析引起感染的因素：对感染患者及相关人群进行详细流行病学调查。调查感染患者及周围人群发病情况、分布特点并进行分析，根据疾病的特点分析可能的感染途径，对感染患者、疑似患者、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，确定感染途径。
3、对感染患者：积极实施医疗救治，控制感染源，必要时进行隔离。
4、切断感染途径：在确定感染暴发的传播途径后，采取相应的控制措施，对感染源污染的环境采取正确有效的消毒处置措施。
5、对易感人群：实施保护措施，必要时对易感患者隔离治疗，甚至暂停接收新患者。
6、调查结束后应尽快将调查处置过程整理成书面材料，记录暴发经过、调查步骤和所采取的控制措施及其效果，并分析此次调查的经验与不足，制定今后的防范措施。
五、预案终止
在医院感染暴发事件的隐患或相关危险因素被消除后，距离本院最后一例医院感染病例的最长潜伏期也无新的病例出现，医院感染暴发应急处置领导小组应责成技术专家组对医院感染暴发事件的发展态势进行评估，根据评估结果决定本预案是否终止。
医院感染暴发应急预案3
一、成立领导小组：
组长：主管业务副院长
组员：医务处、院感科、护理部、感染性疾病科、药剂科及检验科主任
二、医院感染突发事件的报告：
1、出现医院感染暴发流行趋势时临床科室医生立即报告科主任，同时上报院感科。
2、经调查证实发生以下情形时：5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发应于12小时内报告县卫生局，并向县疾控中心报告。
3、证实发生以下情形时：10例以上的医院感染暴发事件;发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求进行报告。
4、确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定进行报告。
三、出现医院感染暴发事件时，应采取下列感染控制措施：
1、院感科接到报告后，应及时到达现场进行调查处理，采取有效措施，并将调查证实发生的`医院感染暴发事件报告院领导。主管院长接到报告后，迅速组织人员开展感染控制及流行病学调查工作，并从人、财、物等方面予以保证，使感染控制有序、高效展开，将受到感染人群缩小到最低范围。
2、医务科负责组织专家进行会诊，协助临床科室查找感染源及传播途径，隔离相关病人，防止感染源的传播及感染范围的扩大。
3、护理部负责协调护理人员，协助做好各项消毒、隔离及病人安置工作。
4、检验科负责各种病原学检测。
5、药剂科、器械科、总务科负责应急物资、药品的准备和发放工作。
6、感染管理科负责流行病学调查：
a.证实医院感染突发事件，对怀疑患有同类感染病例进行确诊。
b.查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
c.查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
d.制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人做适当的治疗，进行正确的消毒隔离处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。
e.分析调查资料，对病例在科室的分布、人群分布和时间分布进行描述;分析原因，推测可能的感染源、感染途径和感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合作出判断。
f.出具调查报告，总结经验，制定防范措施。
四、医院感染暴发的预防措施：
1、开展医院感染的监测：及早发现医院感染流行暴发的趋势，及时采取控制措施。
2、加强临床抗菌药物应用的管理，尤其是某些特殊抗菌药物的应用。
3、加强医院消毒灭菌效果的监督监测。
4、强化医务人员手卫生依从性。
5、加强医源性传播因素的监测和管理，如消毒及无菌操作、消毒产品的管理等。
6、加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理。
7、及时汇总和反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性。
8、做好卫生应急物资储备，包括医疗救护的药品及器械、消毒药械、个人防护用品等，以保障卫生应急工作进行。
医院感染暴发应急预案4
1.临床科室发现在病区内短时间内发现多种症状相同的病原菌感染的病例后，由感染监控管理小组成员负责报告感染办，感染办证实流行或爆发。对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该院或科室历年医院感染一般水平，则证实有流行或爆发。
2.查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。
3.查找引起感染的因素。对感染病人周围人群进行详细的流行病学调查。
4.制定控制措施。包括对病人进行适当治疗，进行正确的消毒灭菌处理，隔离病人，停止接受新病人，医护人员自身防护，免疫接种或投药等。
5.分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述。分析流行或爆发的`原因，推测可能的传染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
6.写出调查报告，总结经验，制定防范措施。处理流程：临床科室发现感染病例一→报告感染办一→感染办核实流行或爆发一→报告院领导和上级有关部门一→同时查找感染源一隔离病人一→查找引起感染的因素一→制定控制措施一→分析调查资料一→写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
医院感染暴发的应急预案
1、临床科室发现在本病区内短时间发生3例或以上症状相同的病原菌感染的病例时，应立即报告科主任同时报告感染管理科，感染管理科到现场证实流行或爆发。对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该院或科室历年医院感染一般水平，则证实有流行或爆发。
2、与科室一起共同查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。
3、查找引起感染的因素。对感染病人周围人群进行详细的流行病学检查。
4、制定感染控制措施。包括对病人进行规范治疗，进行正确的消毒灭菌处理，隔离病人，停止接受新病人，医护人员自身防护，免疫接种等。
5、分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述，分析流行或爆发的原因，推测可能的传染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
6、写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
处理流程：临床科室发现感染病例暴发→报告感染管理科→感染管理科核实流行或爆发→报告院领导和上级有关部门→同时查找传染源→隔离病人→查找引起感染的因素→制定控制措施→分析调查资料→写出调查报告→总结经验→制定防范措施。
医院感染暴发应急预案5
一、总则：
1、目的：为了提高医院感染暴发处置能力，及时有效的采取各项防控措施，最大限度的降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》，制定本预案。
2、处置工作原则：处置过程实行调查与控制措施同步进行；统一领导，分级负责，责任到人；积极采取措施，防止医院感染暴发的'扩大化。
二、医院感染暴发应急处置组织体系及职责：
1、医院感染暴发应急处置领导小组：
（1）负责统一领导和指挥，组织、协调应急处理工作。
（2）对医院感染暴发或疑似暴发事件成立与否做出最终判断。
（3）决定本预案是否启动和是否终止。
（4）研究并制定发生医院感染暴发事件及疑似暴发事件时的控制措施。
（5）负责对外信息发布。
（6）按规定向市疾控中心及市卫生局报告。
2、医院感染暴发应急处置技术专家组
（1）医院感染暴发医疗救治小组
①负责对疑似病例进行会诊、讨论，明确诊断并积极进行救治。
②负责对本预案的启动及终止提出建议。
③调度各科医疗技术力量（医务部负责医师调度，护理部负责护士调度），保障救治感染患者工作的开展。
④负责患者分流转运及转运途中的医疗监护。
⑤预防医疗纠纷的发生。
⑥根据事态发展及调查结果完善诊疗方案。
（2）消毒隔离及医疗护理小组职责：
①根据事件性质，负责消毒、隔离、防护技术指导和具体消毒隔离措施的落实工作。
②协助调查医院感染发生原因，做好标本采集。
（3）流行病学调查小组职责：
①进行环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
②负责对感染病例发生地点、时间、涉及人数、主要症状和体征、可能原因等信息进行调查、收集、整理和报告。
（4）后勤保障组职责：
①负责消毒、隔离防护、救治药品等物资的应急供应。
②在接到医院感染暴发事件通报后，总务部、药剂科应立即对医疗设备、防护器材、药品、消毒药械等进行库存检查、质量检修，根据库存状况及领导小组的进一步安排，进行紧急采购。
三、预案的启动
1、医院感染暴发事件报告程序及责任人：
（1）临床科室发生3例（含3例）以上疑似医院感染暴发或3例医院感染暴发病例时，应立即报告科主任、护士长，由本科室科主任、护士长上报院感科，休息时间报总值班。
（2）检验科在短时间内（一般为7天），在不同患者的同类标本中三次检出同一种病原体，或在同一病区的不同病例中，三次检出同一种病原体，或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原体，立即上报院感科。
（3）在接到临床科室或检验科的报告后，院感科主任应立即向本院医院感染暴发应急处置领导小组组长进行报告，同时报告分管院领导，应急处置领导小组应同时向医务部、护理部、药剂科及总务部进行通报，以利于有关部门及时采取应急处置措施。
（4）当发生以下情况时，分管院长应于12小时内向市卫生局及市疾控中心报告，请求协助调查处理。
①5例以上疑似医院感染暴发；
②3例以上医院感染暴发。
（5）当发生以下情况时，分管院长应于2小时内向市卫生局及市疾控中心报告：
①10例以上的医院感染暴发；
②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；
③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
2、医院感染暴发事件确认程序
（1）在医院感染暴发事件报告程序启动后，医院感染暴发应急处置领导小组组长应在1小时内组织相关职能科室及专家组成员对暴发事件进行调查、确认，并对事件进行综合评估，研究确定是否启动本预案。当领导小组成员出现不同意见时，由院长决定本预案是否正式启动。
（2）在本预案启动后，技术专家组必须立即召开会议，严格履行各自职责。
四、应急处置及控制措施
在进行流行病学调查的.同时采取医院感染控制措施，防止感染源传播和感染范围的扩大。同时，随着调查不断获得新的发现，及时调整控制措施。
1、查找感染源：院感科、细菌室应对感染患者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
2、分析引起感染的因素：对感染患者及相关人群进行详细流行病学调查。调查感染患者及周围人群发病情况、分布特点并进行分析，根据疾病的特点分析可能的感染途径，对感染患者、疑似患者、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，确定感染途径。
3、对感染患者：积极实施医疗救治，控制感染源，必要时进行隔离。
4、切断感染途径：在确定感染暴发的传播途径后，采取相应的控制措施，对感染源污染的环境采取正确有效的消毒处置措施。
5、对易感人群：实施保护措施，必要时对易感患者隔离治疗，甚至暂停接收新患者。
6、调查结束后应尽快将调查处置过程整理成书面材料，记录暴发经过、调查步骤和所采取的控制措施及其效果，并分析此次调查的经验与不足，制定今后的防范措施。
五、预案终止
在医院感染暴发事件的隐患或相关危险因素被消除后，距离本院最后一例医院感染病例的最长潜伏期也无新的病例出现，医院感染暴发应急处置领导小组应责成技术专家组对医院感染暴发事件的发展态势进行评估，根据评估结果决定本预案是否终止。
医院感染暴发应急预案6
一、医院感染流行暴发报告程序：
1、当疑有或出现医院感染暴发流行趋势时，经治疗医师应及时向本科医院感染监控小组负责人报告，并立即填表报告医院感染管理小组。
2、医院感染管理小组接到报告后，应立即报告院长并通报相关部门。
3、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于24小时内报告当地卫生行政部门。
4、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
二、出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取以下控制措施：
1、临床科室医院感染监控小组必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。
2、医院感染小组必须立即进行流行病学调查：
（1）证实流行或暴发。
（2）查找感染源。
（3）查找引起感染的因素。
（4）制定和组织落实有效的'控制措施。
（5）分析调查资料。
（6）写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
3、尽快查明感染源，采取相应的治疗措施，减少死亡率。
4、加强行政领导，启动突发事件应急预案，成立紧急抢救领导小组，组织抢救和上转工作，调查和善后工作，病情仍未控制时当机立断，关闭病房以免暴发流行进一步扩大。
医院感染暴发应急预案7
医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。为预防、控制医院感染暴发事件，指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处置工作，保护病人和医务人员身体健康，特制定本预案。
一、设立领导小组
组长：主管业务副院长
组员：医务处、院感科、护理部、感染性疾病科、药剂科及检验科主任
二、医院感染突发事件的报告
1、发生医院病毒感染肆虐盛行趋势时临床科室医生立即报告科主任，同时呈报院感科。
2、经调查证实发生以下情形时：5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发应于12小时内报告县卫生局，并向县疾控中心报告。
3、证实出现以下情形时：10基准以上的医院病毒感染肆虐事件；出现特定病原体或者崭新播发病原体的医院病毒感染；可能将导致关键性公共影响或者严重后果的医院病毒感染。应当按照《国家突发性公共卫生事件有关信息报告管理工作规范》建议展开报告。
4、确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定进行报告。
三、发生医院病毒感染肆虐事件时，应当实行以下病毒感染控制措施：
1、院感科接到报告后，应及时到达现场进行调查处理，采取有效措施，并将调查证实发生的医院感染暴发事件报告院领导。主管院长接到报告后，迅速组织人员开展感染控制及流行病学调查工作，并从人、财、物等方面予以保证，使感染控制有序、高效展开，将受到感染人群缩小到最低范围。
2、医务科负责管理非政府专家展开诊治，帮助临床科室搜寻感染源及传播途径，隔绝有关病人，避免感染源的传播及病毒感染范围的不断扩大。
3、护理部负责协调护理人员，协助做好各项消毒、隔离及病人安置工作。
4、检验科负责管理各种病原学检测。
5、药剂科、器械科、总务科负责应急物资、药品的准备和发放工作。
6、病毒感染管理科负责管理流行病学调查：
a、证实医院感染突发事件，对怀疑患有同类感染病例进行确诊。
b、搜寻感染源：对病毒感染病人、碰触者、蹊跷传染源、环境、物品、医务人员及看护人员等展开病原学检查。
c、查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
d、制订和非政府全面落实有效率的控制措施：包含对病人搞适度的化疗，展开恰当的消毒隔绝处置，必要时隔绝病人甚至暂停发送崭新病人。
e、分析调查资料，对病例在科室的分布、人群分布和时间分布进行描述；分析原因，推测可能的.感染源、感染途径和感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合作出判断。
f、出示调查报告，总结经验，制订防范措施。
四、医院感染暴发的预防措施：
1、积极开展医院病毒感染的监测：及早辨认出医院病毒感染盛行肆虐的趋势，及时实行控制措施。
2、加强临床抗菌药物应用的管理，尤其是某些特殊抗菌药物的应用。
3、强化医院消毒杀菌效果的监督监测。
4、强化医务人员手卫生依从性。
5、强化医源性传播因素的监测和管理，例如消毒及无菌操作、消毒产品的管理等。
6、加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理。
7、及时汇总和意见反馈临床上拆分的病原体及其对抗菌药物的敏感性。
8、做好卫生应急物资储备，包括医疗救护的药品及器械、消毒药械、个人防护用品等，以保障卫生应急工作进行。
医院感染暴发应急预案8
为了有效预防和控制医院感染暴发事件的发生，最大限度减少医院感染暴发事件对病人健康造成的危害，保证病人安全，根据《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生应急条例》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求。结合我院实际工作，制定本方案。
1、成立医院感染暴发报告处置领导小组
组长：李玉良
副组长：张翠枝(主管院长)
王铁汉
成员：医院感染委员会成员及各科室主任
1、负责医院感染暴发事件应急处理的领导，统一指挥;
2、组织召开医院感染暴发紧急处理会议，制定控制措施，最大限度降低对患者造成的危害;
3、决定是否暂停收治新病人、暂停手术或诊疗项目等。
2、医院感染暴发制度
1、临床科室主任为医院感染暴发报告第一责任人(院内报告)。
2、当发生以下情况时，主管医生立即报告科主任，科主任调查后立即报感染办并记录备查;
(1)临床医生短时间内发现3例及3例以上临床症候相似、怀疑有共同感染源和感染途径的感染病例;或者3例以上同种同源感染病例;
(2)临床医生发现1例无菌手术感染者;
(3)某病区多从耐药菌3株以上者;
(4)细菌室发现1例特殊病原体或其他新发病原体;
(5)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染等。
3、出现疑似医院感染暴发或医院感染暴发，感染办立即报告主管院长，并通知相关部门。
4、经调查证实后的以下情况(1)10例以上的.医院感染暴发;(2)发生特殊病原体或新发病原体的医院感染;(3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。感染办立即报告主管院长并在2小时内向区卫生局(6185139)和疾控中心(6172289)报告。
5、当发生5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发时，感染办查实后应当于12小时内向区卫生局(6185139)和疾控中心(6172289)报告。
6、对瞒报、缓报和谎报情形，按有关规定对相关责任人进行处理。
3、医院感染暴发院内报告流程
临床科室主任→上报医院感染办→上报主管院长→上报院长
4、部门(科室)职责
1、临床科室：发现疑似医院感染暴发或医院感染暴发时，应立即报感染办，并协助调查处理。
2、医院感染管理办公室：对临床科室上报的疑似医院感染暴发或暴发病例进行调查核实，并按要求逐级上报，提出控制措施、消毒隔离技术指导各科防护用品的储备等
3、医务科:负责组织医疗人员对感染病例的诊疗与抢救
4、护理部：负责组织护理人员对医院感染暴发的消毒、隔离措施实施。
5、后勤科：负责公共环境消毒、医疗废物的消毒处理。
6、药械科：负责保障各类药品及消毒剂、防护用品及医疗用品的供应。
7、检验科：负责可疑传染病和病原体的同源性等监测。
8、预防保健科：负责传染病的报告工作。
9、保卫科：负责阻止污染物流失或恶意高危传染病的流动，确保医务人员的救治工作安全。
5、医院感染暴发处置措施
1、分管院长接到报告并确定后立即召开会议，讨论应急处理措施，立即启动医院感染暴发事件应急处理预案。
2、负责科室立即组织医护人员积极查找原因，采取有效的控制措施，控制感染源，切断传播途径，对患者积极实施救治。
3、院感办积极进行流行病学、环境卫生学检测，对感染者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员等进行流行病学调查、微生物监测等，并提出有效控制措施。
4、临床科室保存好相关资料，积极配合专职人员的调查、监测、不得拒绝和阻碍，不得提供虚假材料。
5、责任科室根据院感办的建议进行有效的消毒处理，隔离措施等。
6、临床科室根据医院领导小组讨论决定，执行是否暂停收治新病人、暂停手术或诊疗项目等。
7、医院感染办公室对调查结果进行分析、总结，并通报全院，最后形成文字资料存档。
8、特别重大事件应及时请求疾病预防控制中心参与或请示上级主管部门予以协助处理。
9、医院感染暴发处置管理小组成员、科主任、护士长及相关人员，在医院感染暴发期间要保证24小时电话畅
医院感染暴发管理责任制
为加强医院感染暴发管理，根据卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，特制定本制度：
1、法人代表李玉良院长(医院感染委员会主任)为医院感染暴发第一报告责任人。
2、科室主任为科室医院感染暴发报告的第一责任人，各科室医院感染监控小组负责本科室的医院感染报告监督和管理工作。
3、发生3例以上医院感暴发或3例以上疑似医院感染暴发病例的所在科室，应有本科室的医院监控医生填写医院感染报告卡，并立即报告医院感染办。
4、微生物室在短时间内，同一病区的不同病例中，三次检出同一种病原体或检出特殊的、重要、多从耐药的病原体，应及时报告感染办。
5、发生医院感染暴发，经医院感染管理委员会组织调查，证实发生的医院感染暴发符合下列情形之一时，由医院感染办12小时内上报区卫生局及区疾控中心。
1.5例以上疑似医院感染暴发
2.3例以上疑似医院感染暴发
3、由于医院感染暴发直接导致患者死亡
4、由于医院感染暴发直接导3人以上人身损害后果的
5、发生特殊病原体或新发病原体的医院感染
6、可能造成重大影响或者严重后果的医院感染。
6、医院感染属于法定传染病的，主管医师应同时按照《传染病防治法》等法律法规报告。
7、医院感染管理科负责医院感染信息收集、分析，并反馈至相关科室，必要时按规定向有关部门报告。
8、对未按规定进行医院感染报告造成严重后果的，根据卫生部《医院感染管理办法》，对相关责任人给与开除、留院查看、降级降职、严重警告等处分。
医院感染暴发应急预案9
一、医院病毒感染盛行肆虐报告程序：
1、当疑有或出现医院感染暴发流行趋势时，经治疗医师应及时向本科医院感染监控小组负责人报告，并立即填表报告医院感染管理小组。
2、医院病毒感染管理小组收到报告后，应立即报告院长并通报有关部门。
3、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于24小时内报告当地卫生行政部门。
4、诊断为传染病的医院病毒感染，按《传染病防治法》的有关规定展开报告。
二、出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取以下控制措施：
1、临床科室医院病毒感染监控小组必须及时搜寻原因，帮助调查和继续执行控制措施。
2、医院感染小组必须立即进行流行病学调查：
（1）证实盛行或肆虐。
（2）查找感染源。
（3）搜寻引发病毒感染的`因素。
（4）制定和组织落实有效的控制措施。
（5）分析调查资料。
（6）写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
3、尽快查明感染源，采取相应的化疗措施，增加死亡率。
4、加强行政领导，启动突发事件应急预案，成立紧急抢救领导小组，组织抢救和上转工作，调查和善后工作，病情仍未控制时当机立断，关闭病房以免暴发流行进一步扩大。
【医院感染暴发应急预案】相关文章：
医院感染爆发应急预案03-21
医院感染流行或爆发趋势时控制措施应急预案03-19
医院应急预案09-26
医院应急预案01-30
医院消防应急预案07-30
医院火灾应急预案03-22
医院停电的应急预案03-03
医院电梯应急预案02-27
医院应急预案范文01-25