民事赔偿起诉书范本(精选13篇)
在现实社会中,我们在很多事务中都会使用到起诉书,起诉书的格式由首部、被告人(被告单位)的基本情况、案由和案件的审查过程、案件事实、证据、起诉的根据和理由、尾部七个部分组成。拟起起诉书来就毫无头绪?下面是小编收集整理的民事赔偿起诉书范本,希望能够帮助到大家。
民事赔偿起诉书 1
原告:______
被告:______
诉讼请求:
1、依法判令被告支付原告_____之(子/女)______在_____段_____道路建设施工中受伤导致死亡的死亡赔偿金:__________元、丧葬费:_____元、医疗费:_____元、护理费:_____元、伙食补助_____元、营养费:_____元、误工费:_____元、签定费:_____元、被扶养人生活费:_____元、被赡养人生活费:_____元、精神抚慰金_____元等各项费用,共计__________元;
2、判令被告承担本案全部诉讼费用及其他费用。
事实及理由
_____年_____月_____日上午_____时许,原告之(子/女)______在________________施工时被巨石砸伤,被____________用________车送____________医院急救抢救,后被转____________医院治疗。经____________人民医院诊断:原告为____________、________、________。
事故发生后,原告之子_____与被告______在________司法所的主持下,经双方平等友好协商,签定了《调解协议书》。协议约定由______一次性补偿________各种费用________元。但协议签定后,被告朱______只支付了人民币____元后,拒不履行协议并下落不明。原告找________要求解决此事,但因被告推诿责任也不履行给付补偿余款的义务,导致原告之(子/女)______未得到应赔偿金额,无力支付医药费,病情恶化,于_____年_____月_____日不治身亡。
现经查证该建设工程中标单位为_______建设集团有限责任公司,承建单位为______________。
基于上述事实,_________公路第______合同段中标施工单位无视安全生产责任,忽视民工权益。事故发生后,被告至今对事故隐瞒不报并互相推诿责任。致使受害者家人遭受极大的精神痛苦和蒙受极大的'经济损失。
综上所述,根据我国《民法通则》、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第七条等相关法律规定,被告应当对原告之子(子/女)______的死亡承担____________赔偿责任。原告作为死者之____________,特具文起诉,请求人民法院依法公正判决,支持原告的诉讼请求,维护原告的合法权益。
____________人民法院
具状人:____________
_____年_____月_____日
民事赔偿起诉书 2
原告:
请求事项:
1、判令被告支付律师费______元;
2、本案诉讼费用由被告承担。
事实和理由
原被告于_____年____月____日签订《委托代理合同》,被告委托原告指派律师作为其与____不当得利纠纷案的诉讼代理人,为其提供法律服务。双方约定律师费的`支付方式为:合同签订后支付第一期律师费______元;在第一次开庭前支付第二期律师费______元整,如因原告撤诉,案件不用开庭,甲方应在收到撤诉裁定书后支付此笔律师费。被告于合同签订后,支付了第一期律师费______元。
接受委托后,原告方律师在法定期限内向福田区人民法院提出管辖权异议,法院裁定将该案移送深圳市南山区人民法院管辖。______元人民法院收到案卷后,安排于_____年____月____日开庭。开庭前夕,该案原告申请撤诉,法院于_____年____月____日裁定准许撤诉。
原告律师在收到裁定书后,多次通知被告领取裁定书及缴纳第二期律师费,后又两次将裁定书邮寄给被告。被告不签收邮件,也未缴纳律师费。
综上所述,原被告双方意思表示真实,合同约定合法有效,双方应依法履行合同设定的权利和义务,按照合同约定,被告应支付第二期律师费5000元。因被告未积极履行合同设定的义务,原告为了维护自己的合法权益,现依据《民事诉讼法》之规定,具状诉请贵院依法审理,判准如上请求。
证据和证据来源:
附件1:《委托代理合同》
_______人民法院
原告:___________
_______年____月____日
民事赔偿起诉书 3
原告:
住址:
被告:
住址:
诉讼请求:
一、赔偿原告医疗费、交通费共计______元;
二、赔偿原告车辆损失费______元;
三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费_____元;
四、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由:
_____年____月____日下午____时,当原告在上班途中,骑车正常行经_____路、________路路口时,遭遇被告____驾驶的车(牌号为____)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市________医院,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿等。后经________公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据____)。原告又于____年____月____日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认“__________________,属____级伤残”(见证据____)。双方就赔偿事宜不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。
原告认为:被告的行为显然构成对原告的`侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。
________人民法院
原告:_________
_____年____月____日
民事赔偿起诉书 4
原告:
被告:
诉讼请求:
1、要求被告赔偿原告(费用名称如医药费、误工费、护理费、伤残补偿金等)损失__元。
2、本案诉讼费由全部由被告承担。
事实和理由:
应写明侵害行为的事实和侵害后果的事实。若是人身伤害的,应写明受侵害的时间、地点、起因、经过,实际损害程度、恢复状况、就医情况等,作过法医鉴定的.也应写明结论。若是姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权受到侵害的,应写明侵权行为的具体情节、后果和影响。
__省__人民法院
具状人(本人签名):
__年__月__日
民事赔偿起诉书 5
原告:_______________,男,________年________月________日出生,汉族,住________________。电话:________________。
被告:_______________,男,________年________月________日出生,汉族,住________________,__________县__________机械厂个体工商户主。电话:________________。
诉讼请求:
1、判令被告赔偿残疾赔偿金等共计________元。
2、判令被告承担本案的诉讼费用。
事实和理由:
原告为有十几年工作经验的`电工、焊工,被告系________县________机械厂个体工商户主,原告于________年________月起即进入被告工厂务工。________年________月________日,被告安排原告去________市________乡________村家巷组________家进行混泥土机安装调试,酿成右上肢被运转的机器绞伤的安全事故。事故发生后,原告被送往________市红十字医院救治,后转往________县人民医院,共住院________天,期间共花费医药费近6万元(已由被告垫付,且被告已向农村合作医疗申请报销)。________年________月________日,经________市________司法鉴定所鉴定:原告右前臂碾压伤,右尺、桡骨多段粉碎性开放性骨折,右桡神经损伤,右前臂皮肤撕脱伤,构成两个玖级伤残,一个柒级伤残,综合评定为柒级伤残。后续治疗费________元。伤后休息期壹年,伤后护理依赖肆个月,其中一个月两人护理。原告认为,被告及其__________县__________机械厂并无机械设备制造安装资质,而进行水泥混泥土机的制造及安装,在对机器进行调试过程中也从未采取任何安全保护措施,更从未及对员工进行安全培训,从而直接导致了此次事故的发生,被告应承担事故的全部责任。
________________人民法院
具状人:________________
________年________月________日
民事赔偿起诉书 6
原告:方__,女,汉族,生于1938年9月25日,文盲,农民,住__县__镇__村民委会__小组。电话:,系死者赵__母亲。
被告:朱__,男,汉族,住广南县__镇__民委员会石__小组29号,电话:。
被告:__公路第__段项目部,住__县__镇上,法定代表人:保__,项目部总经理,电话:。
被告:云南___有限责任公司,法定代表人:严__,董事长,住址:昆明市。
案由:雇工受害赔偿纠纷。
诉讼请求:
1、依法判令三被告支付原告之子赵__在文都二级公路第四合同段鱼塘堡标段道路建设施工中受伤导致死亡的死亡赔偿金:67380(343500)元、丧葬费:13496元、医疗费:58714.01元、护理费:7550.00元、伙食补助7550.00元、营养费:1000.00元、误工费:9500.00元、签定费:939.75元、被扶养人生活费:28637.5元、被赡养人生活费:23583元、精神抚慰金50000.00元等各项费用,扣减文都二级公路第四合同段所支付各种医药费用116000元后剩余的共计369756.25(268350.26)152350.26元,并相互承担连带赔偿责任;
2、判令三被告承担本案全部诉讼费用及其他费用。
事实及理由:
20__年3月1日上午8时许,原告之子赵__在文都二级公路第四合同鱼塘堡标段施工时被巨石砸伤,被工友其工地负责人朱大龙用皮卡车送致马关县人民医院急救抢救,后被转致文山州人民医院治疗。经文山州人民医院诊断:原告为第一腰椎骨折、左肘关节软组织损伤、左眼部外伤。
事故发生后,原告之子赵__与被告朱__在马关县坡脚司法所的主持下,经双方平等友好协商,签定了《调解协议书》。协议约定由朱__一次性补偿赵国明各种费用九万元整。但协议签定后,被告朱__只支付了人民币肆万元(¥:40000.00元正)后就拒不履行协议并下落不明。原告找项目部及负责人保明松要求解决此事,但因被告推诿责任也不履行给付补偿余款的.义务,导致原告之子赵__无钱不能得到及时完全的医治,因而病情恶化,于20__年1月12日不治身亡。
现经查证该建设工程中标单位为中国云南路桥建设集团有限责任公司,承建单位为,由文都二级公路第四合同段项目部发包给朱__承建,朱__又将部分工程分包给朱__。
基于上述事实,___公路第__合同段中标施工单位违法转包、分包工程给不具备合法施工资质的自然人。而承包者无视安全生产责任,忽视民工权益。事故发生后,三被告至今对事故隐瞒不报并互相推诿责任。致使受害者家人遭受极大的精神痛苦和蒙受极大的经济损失。根据我国《民法通则》等相关法律规定,被告应当对原告之子赵国明的死亡承担全部赔偿责任。故此,特具文起诉,请求人民法院依法公正判决,支持原告的诉讼请求,维护原告的合法权益为谢!
___人民法院
民事赔偿起诉书 7
原告:王__,女,19__年6月2日出生,回族,住__市大兴区__街__号
电话:_____
被告:__市__客运有限公司,法定代表人:邢某某
住所地:__市大兴区__路__号
联系电话:_____
诉讼请求:
1、请求人民法院依法判令被告支付原告医疗费___元、护理费___元、交通费___元、住宿费___元、伤残赔偿金___元;
2 、请求法院判令被告支付精神损害抚慰金___万;
3 、本案的'诉讼费由被告承担。事实与理由:20__年12月3日下午四时许,被告司机白某某驾驶京K___号红灰相间的公交车在__市大兴区新华街由南向北行驶时将王某某撞伤,___后被送往大兴医院进行抢救治疗,20__年12月29日出院。20__年3月4日经__市__司法鉴定中心鉴定为四级伤残。
根据交通事故责任认定书,被告司机在事故中应负全部责任。由于该司机是被告原告,且事故发生时其正在履行职务,因此,依法应由被告向原告进行民事赔偿。
为维护原告合法权益,特起诉到人民法院,请求人民法院依法支持原告的诉讼请求!
__市大兴区人民法院
原告:王__签名或按手印
20__年三月十二日
民事赔偿起诉书 8
原告:谭女士(性别:女,身份证号:_____)
地址:
联系电话:
被告:__市城市改造开发公司
法定代表人:
住所:
诉讼请求:
1、确认谭女士为__市北桥新村323号房产的所有权人;
2、判令被告向原告补开《私房拆迁安置产权登记证明》。
事实和理由:
原告之原房屋住址为__市大通北路,后因__城区改造,被安置在__市北桥新村323号的'房产。被告曾向原告出具了《私房拆迁安置产权登记证明(漳城改办证字66666号)》,以便原告办理安置房产的产权登记。
原告不慎将《私房拆迁安置产权登记证明》遗失,无法办理产权登记手续,便请求被告向其补开上述证明。虽经原告多次向被告提出请求,被告一直未向原告补开上述证明。原告因此无法办理__市北桥新村323号的房产的产权登记。
被告有协助原告办理产权登记的义务,其不补开上述证明的行为已经损害了原告的权益。
基于以上事实和理由,为了维护自身的利益,原告特提出上述诉讼请求,请贵法院判如所请。
__市芗城区人民法院
原告:
20__年__月__日
民事赔偿起诉书 9
原告:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。
被告:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址
案由:交通事故赔偿
(一)请求事项
1、请求判令被告支付医药费_元,误工费_元,总计_元。
2、本案诉讼费用由被告承担。
(二)事实和理由
(写明起诉或提出主张的'事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址)
于_年_月_日,原因,牌照,经交通队认定,对方应承担全部责任。现原告已支付医疗费_元,相关的后续治疗费、营养费、误工费等造成原告生活困难。为维护原告的合法权益,特诉至法院,望准为盼!
______人民法院
具状人:__年__月___日
民事赔偿起诉书 10
原告:_________,性别:____,____族,___年___月___日出生,籍贯:__________,
住址:_______________,联系电话:____________ 。
被告:_________,性别:____,____族,___年___月___日出生,籍贯:__________,
住址:_______________,联系电话:____________ 。
诉讼请求:
1、判决被告返还原告借款____元。
2、判决被告支付借款利息____元。
3、判决被告承担本案的诉讼费。
事实与理由
根据《中华人民共和国合同法》,原被告之间的借贷关系成立且合法有效,双方都应当诚实信用地履行合同义务,但被告在取得借款后,无正当理由拒不按约定履行还款义务,被告逾期未按约支付第____、第____期应还款,且存在逃避债务倾向,又有其他缠身债务未能按期偿还,对第____期应还款依法构成预期违约。
综上所述,原告认为,原被告之间的`订单合同关系合法有效,但现被告迟迟不归还欠款,其行为严重损害了原告的合法权益,依法应当承担违约责任。原告现要求被告归还全部借款,根据《中华人民共和国民事诉讼法》特向贵院提起诉讼,望判如所请。
______人民法院
具状人:______
___年___月___日
民事赔偿起诉书 11
原告:姓名,民族,出生日期,职业,住址。
被告:姓名,民族,出生日期,职业,住址。
诉讼请求:
1、要求被告赔偿原告(费用名称如医药费、误工费、护理费、伤残补偿金等)损失__元。
2、本案诉讼费由全部由被告承担。
事实和理由:
应写明侵害行为的事实和侵害后果的事实。若是人身伤害的,应写明受侵害的时间、地点、起因、经过,实际损害程度、恢复状况、就医情况等,作过法医鉴定的也应写明结论。若是姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权受到侵害的`,应写明侵权行为的具体情节、后果和影响。
__省__人民法院
具状人(本人签名):
__年__月__日
注:
1、诉状若是手写的,须用蓝黑或黑墨水钢笔书写,诉状用A4纸。
2、诉讼副本应按被告人数提交。
3、随诉状应交原告身份证复印件及有关验伤单、伤势证明、护理证明及各种合理费用凭据、转院证明等。
民事赔偿起诉书 12
原告:
住址:
被告一:
住址:
被告二:
住址:
诉讼请求:
1、判令被告赔偿停运期间_______元;
2、判令被告承担本案一切诉讼费用。
事实和理由:
_____年____月_____日原告_______驾驶_______出租车公司______出租车与被告______驾驶______车辆发生碰撞。事故发生后经______市公安交通警察支队_____大队认定被告方司机______负责。原告______所驾驶的车辆因事故造成损坏经_______财产保险股份有限公司定损为_______元,损坏后送到修理厂修理,_____年____月_____日修理完毕交给原告_______行驶。
原告认为:被告_____在行车中未确保安全行车,与原告车辆发生追尾,致使原告车辆损坏并造成车辆无法正常营运,由此造成的车辆停运损失,被告理应承担民事赔偿责任。被告______作为车主理应对肇事司机杨某的行为承担连带责任。原告的车辆是从事出租营运的,由于被告的肇事行为致使原告的车辆停止营运______天,损失十分惨重。根据我国《民法通则》第117条之规定,损坏国家的、集体的或他人财产的,应当恢复原状或者折价赔偿。受害人因此遭受其他重大损失的,侵害人并应当赔偿损失。以及《最高人民法院关于中的`财产损失是否包括被损车辆停运损失问题的批复》中指出的交通事故损害赔偿案件中,如果受害人以被损车辆用于旅客运输经营活动,要求赔偿被损车辆修复期间的停运损失,者应当予以赔偿。据此,原告请求人民法院判决两被告赔偿原告的停运损失。
________人民法院
起诉人:__________
_____年____月_____日
附:
起诉状副本____份;
证据材料副本____份。
民事赔偿起诉书 13
原告:陈,男,_年5月10日出生,汉族,住(略)。
被告:陈,男,_年6月12日出生,汉族,住(略)。
诉讼请求:
1、判令被告赔偿原告医疗费1626.4元、误工费208.35元、交通费80元、鉴定费300元、财产损失费50元,合计赔偿2264.75元;
2、本案诉讼费由全部由被告承担。
事实和理由:
_年2月5日晚上,被告陈因经营客车纠纷向租住在原告陈家的陈福建索要医疗费,在索要过程中双方发生斗殴。同住一处的原告及家人忙下楼劝阻,在劝架过程中,被告将原告打伤。后原告到兰州市城关区人民医院住院治疗治疗6天,花去医疗费1626.4元。经兰州市公安局鉴定,原告所受损伤为轻微伤甲级。案发后,兰州市公安局张掖路派出所干警及时前往制止,并现场证明原告陈家"毁坏房门暗锁一把、打烂竹椅一张、上身外衣拉链扯坏、上身内衣扯烂"。
原告认为,被告致伤其身体并损害其财物,其应当予以赔偿。为维护合法权益,原告特依法起诉,请判如所请!
__省__人民法院
具状人(本人签名):
__年__月__日
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