无菌管理制度

时间:2023-04-23 12:19:00 赛赛 管理制度 我要投稿

无菌管理制度(通用17篇)

  在现实社会中,制度对人们来说越来越重要,制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。我们该怎么拟定制度呢?以下是小编帮大家整理的无菌管理制度,仅供参考,大家一起来看看吧。

无菌管理制度(通用17篇)

  无菌管理制度 1

  一次性无菌卫生材料,是指无菌、无热原、经检验合格,在有效期内一次性直接使用的医疗器械。如无菌注射器、无菌注射针、无菌输液器、无菌输血器和无菌输液袋等。

  (一)严格执行医院医疗器械管理制度,对一次性无菌器械进行采购和验收。验收记录应包括:产品名称、型号规格、产品批号(生产日期)、灭菌批号、产品有效期、产品合格证、生产厂商、供货单位、购货数量、购货价格、购货日期、验收日期、验收结论,验收人员签字等内容;按照记录能追溯到每批无菌器械的进货来源。

  (二)从医疗器械生产或经营企业采购无菌器械,应验明医疗器械生产或经营企业的.必要证件(医疗器械生产许可证、医疗器械经营许可证、医疗器械产品注册证)、销售人员的合法身份,如果是代理产品,还应有有效的产品代理证书。

  (三)一次性使用的无菌医疗用品须存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙面≥5cm,离顶≥50cm,保持清洁。拆开外包装的一次性无菌医疗用品,必须放置于无菌物品存放柜内。

  (四)任何一次性无菌医疗器械必须一人一用一处理,严禁重复使用。使用后严格按医疗废物分类处理,不得随意丢弃和卖于商贩。

  (五)若发现小包装已破损、标识不清的无菌器械,应立即停止使用、封存,并及时与生产厂家联系,予以更换。

  (六)若发现不合格无菌器械,应立即停止使用、封存,并及时报告所在地药品监督管理部门,不得擅自处理。经验证为不合格的无菌器械,在所在地药品监督管理部门的监督下予以处理。

  (七)使用无菌医疗器械发生可疑不良事件时,应按规定及时报告省、市医疗器械不良事件监测中心。

  无菌管理制度 2

  1、实验室应制定仪器配备管理、使用制度,药品管理、使用制度,玻璃器皿管理、使用制度,并根据安全制度和环境条件的要求,本室工作人员应严格掌握,认真执行。

  2、进入实验室必须穿工作服,进入无菌室换无菌衣、帽、鞋,戴好口罩,非实验室人员不得进入实验室,严格执行安全操作规程。

  3、实验室内物品摆放整齐,试剂定期检查并有明晰标签,仪器定期检查、保养、检修,严禁在冰箱内存放和加工私人食品。

  4、各种器材应建立请领消耗记录,贵重仪器有使用记录,破损遗失应填写报告;药品、器材、菌种不经批准不得擅自外借和转让,更不得私自拿出。

  5、禁止在实验室内吸烟、进餐、会客、喧哗,实验室内不得带入私人物品,离开实验室前认真检查水电,对于有毒、有害、易燃、污染、腐蚀的物品和废弃物品应按有关要求执行。

  6、负责人严格执行本制度,出现问题立即报告,造成病原扩散等责任事故者,应视情节直至追究法律责任。

  无菌管理制度 3

  一、一次性使用无菌医疗用品的采购:

  (一)、医院使用的一次性使用无菌医疗用品,由设备科统一集中采购,各科室不得自行采购。

  (二)、设备科应组织遴选生产厂家和经营企业,报医院签订采购一次性使用无菌医疗用品的合同。

  (三)、设备科采购一次性使用无菌医疗用品,应当查验和索取有关证件。

  1、由生产厂家订购供货的,应查验和索取《卫生许可证》、法定卫生检验机构依法进行的产品抽检合格报告、生产企业批次检验合格证等有关证件。

  2、由经销企业订购供货的,除查验和索取前项规定的证件外,还应查验和索取经销单位的《医疗器械经营企业许可证》和生产企业的委托授权书。

  3、采购进口的一次性使用无菌医疗用品,应查验国家药品监督管理局颁发的《医疗器械产品注册证》。

  4、每次采购的一次性使用无菌医疗用品的相关资料,应存档备案。

  (四)、设备科对购进的一次性使用无菌医疗用品应进行验收,核对无误后方可入库。

  (五)、设备科对购进的一次性使用无菌医疗用品应按照规定要求进行登记,属于高值类的还应进行溯源性追踪登记备案。

  二.一次性使用无菌医疗用品的使用:

  (一)、购进的一次性使用无菌医疗用品,应存放于清洁、温湿度适宜、通风良好的库房物架上。拆除外包装后,应分类放置于无菌物品存放间,存放于洁净防尘的.柜内。

  (二)、一次性使用无菌医疗用品的发放,严格实行以旧换新制度,发放与回收应保持动态一致。

  (三)、医务人员在使用一次性使用无菌医疗用品前,应检查小包装是否破损、失效、霉变,产品是否缺损,标识是否清楚等,无可疑现象方可使用。

  (四)、一次性使用无菌医疗用品在使用中,若发生热原反应、感染或其它异常情况时,应做好详细记录,及时留取并封存样本送检,在24小时内书面报告院感科和设备科备案处理。

  (五)、各科室发现不合格或质量可疑产品时,应立即停止使用, 24小时内向设备科报告,不得自行作退、换货处理。

  三、一次性使用无菌医疗用品的用后处理:

  (一)、各科室一次性使用无菌医疗用品的用后处理,要有专人负责。

  (二)、用后的一次性使用无菌医疗用品,应在使用科室就地按规定进行初步消毒、毁形。

  (三)、一次性使用无菌医疗用品在使用科室消毒毁形后,统一送交供应室集中处理,按照规定要求登记造册,并做好交接签字。

  (四)、供应室按相关规定,将使用后的一次性使用无菌医疗用品移交给遂宁市中心医院特种垃圾站处理。

  (五)、任何科室和个人,不得将使用后的一次性使用无菌医疗用品丢弃、出售、赠送,不得混入普通生活垃圾中,不得任其流失,否则,追究相关人员责任,严肃处理。

  院感科、预防保健科、护理部按季度对各科室一次性使用无菌医疗用品的保管、使用、用后处理情况进行至少一次的抽查,并将抽查结果登记备案。

  无菌管理制度 4

  1、各种消毒标记明确、完整、必须有名称、有效日期。标记不清、记录不全,均不得发放。每包应粘贴3m胶带和132℃压力蒸气灭菌指示管,测定灭菌效果,未达到要求者,重新灭菌。

  2、保证高压锅灭菌结果,每季度一次用嗜热嗜酸脂肪杆菌作为指示菌,以测定热力灭菌的效果。

  3、经高压灭菌后,无菌物品在传递过程中应保持清洁、干燥、无污染,消毒室柜子(分为灭菌物品柜、清洁物品柜)每天用消毒液擦拭,并有标志。

  4、无菌室通风干燥,应向外排风。

  5、室内、柜内清洁、无杂物、无积尘,清洁工具(拖把、抹布等)专用,有标志,应每月用消毒液湿擦抹二次。

  6、专职人员相对固定,入室前要洗手、戴口罩、换鞋,严格无菌操作规程,其他人员不得入内。

  7、接收无菌物品时应检查标记是否完整,包布是否清洁干燥,监测每包3m胶带是否达到灭菌效果。物品应按顺序放置。每月检查,不得有过期物品。过期或有污染可疑者应重新消毒灭菌。

  8、无菌室消毒合格,空气培养细菌菌数<500cfu/m3,每月有监测记录。

  9、定时更换浸泡盒内的消毒液。

  无菌管理制度 5

  一、医院所用一次性无菌医疗用品必须由采购办公室统一集中采购,任何科室和个人不得私自采购和使用。科室开展新项目所需引进的设备、材料等,必须事先向医务科申报,经分管院长或院长开会批准后由采购办公室集中办理。

  二、设备科采购一次性无菌医疗用品,必须从取得省级以上食品药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械产品注册证》含相对应规格产品的《制造认可表》/《医疗器械注册登记表》的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的'经营企业购进合格产品;进口的一次性医疗用品应具有国家食品药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》含相对应规格产品的《医疗器械产品注册登记表》(进口)。购买前必须索取上述证件。

  三、每次购置,设备科管理人员必须进行质量验收,订货合同、发货地点及贷款汇寄帐号应与生产企业/经营企业相一致,并查验每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等,进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。

  四、设备科专人负责建立登记帐册,记录每次订货与到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号、供需双方经办人姓名等。

  五、一次性使用无菌医疗用品应统一存放,专人保管。物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙壁≥5cm,距屋顶≥50cm;不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。

  六、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。对不合格产品或质量可疑产品应立即停止使用,及时报告设备科和院感办。

  七、使用时若发生热原反应、感染或其他异常情况时,必须及时留取样本送检,按规定详细记录,报告院感办和设备科。

  八、一次性使用注射器、输液器、输液针、静脉留置针等,由器械库向全院统一发放与管理,各科室使用后按感染性/损伤性医疗废物的管理要求进行处置。供应室不得回收废弃物。

  九、一次性血液透析器、接入导管不得重复使用。使用后按感染性/损伤性医疗废物的管理要求进行处置。

  十、对骨科内固定器材、心脏起搏器、血管内导管、支架或介入性医疗器械,建立详细的使用记录,器械的条形码应贴在病历上。

  十一、院感办履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责,每月检查一次。加强对临床、医技科室等使用中的消毒药械和器具的监督检查,保证消毒产品使用安全。

  无菌管理制度 6

  1、中心所用一次性使用无菌医疗器械必须由中心统一采购,使用科室不得自行购入。

  2、中心采购时应注意对产品六证一报告确认,并做好一次性使用无菌医疗器械采购、验收和记录工作。采购记录应包括:购进产品的企业名称、产品名称、型号规格、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期等。严格保管,上架存放,标记清楚。按照记录应能追查到每批无菌器械的进货来源。不得从非法渠道购进无菌器械。

  3、科室在领取一次性使用无菌医疗器械时,应填写一次性使用无菌医疗器械领取单,并将标注有企业名称、产品名称、型号规格、生产批号、灭菌批号、产品有效期的产品说明书留存,依次粘贴于科室一次性使用无菌医疗器械领取本中,同时详细记录产品数量、规格和领取日期。

  4、使用前,使用者应对器械仔细检查。不得使用过期、已淘汰、小包装已破损、标识不清的无菌器械。

  5、使用时注意观察,若发生热原反应、感染或其它情况,必须停止继续使用,同时保留样本,及时报告医疗康复部,并在科室一次性使用无菌医疗器械领取本中详细记录。

  6、使用过的无菌器械,使用者必须及时初步销毁,使其零部件不再具有使用功能,并在相关消毒液中浸泡消毒作无害化处理。科室每天集中、统计、记录一次性使用无菌医疗器械毁型、处理登记本。

  7、有条件的供应室应对收集到的一次性使用无菌医疗器械及时进行终末毁型处理,并记录一次性使用无菌医疗器械毁型物品记录本。

  8、经毁型机处理的'一次性使用无菌医疗器械碎渣,用黄色特种垃圾代包装密封后,交市政特种垃圾机构处理。

  9、临床科室使用无菌器械发生严重不良事件时,立刻报告医疗康复部,医疗康复部应在事件发生后及时报告辖市(区)监督管理部门和卫生行政部门。

  10、发现不合格无菌器械,应立即封存,及时报告辖市(区)药品监督管理部门,不得擅自处理。经验证为不合格的无菌器械,在辖市(区)药品监督管理部门的监督下予以销毁。

  11、医疗康复部履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。

  无菌管理制度 7

  一、各工作岗位人员必须经过岗前安全知识培训与教育,做好防火、防盗、防职业暴露及意外事件应急预案工作。

  二、消毒人员必须经过国家质量监督局举办的“特种设备作业证”培训班学习,并经考试合格,取得上岗证的`技术人员承担,消毒员必须严格遵守灭菌器操作规程,做好安全工作。

  三、污染物品清洗工作必须穿防护服,戴面罩、手套,穿防水鞋等防护用品,消毒物品或灭菌物品卸载时,须戴隔热手套防止烫伤。

  四、进入检查包装及灭菌区时,应在缓冲间洗手,防止清洁物品二次污染;进入无菌物品存放区时,应洗手或者进行手消毒。

  五、各区物品准备齐全,设备仪器相对固定放置,按照“五常法”管理,定位、顺序放置,以方便工作及应急时使用。

  六、 cssd内禁止吸烟,注意用电安全以防发生火灾。

  七、操作各种设备仪器,必须严格遵照各设备的操作规程。

  各种设备仪器使用前,使用中及使用后均需认真检查,及时发现安全隐患,杜绝意外事故发生。

  发生故障或突发事件时,按照应急预案处理,并及时报告。

  八、做好安全检查工作。

  下班前检查并锁好门窗,如发现可疑及不安全因素,及时通知保卫处或相关部门。

  a、无菌物品存放区下班前的安全检查制度。

  1、关闭电脑电源并拔下插座。

  2、消防器材完好,消防走道通畅。

  3、关闭照明用电开关,锁好门。

  b、检查包装及灭菌区下班前安全检查制度。

  1、关闭灭菌器电源并拉下电闸。

  2、关闭蒸汽机压缩空气阀门。

  3、关闭水闸。

  4、关闭医用热封机电源并拔下插座。

  5、消防器材完好,消防走道通畅。

  6、关闭电脑并拔下插座。

  7、关闭带光源放大镜及照明用电开关。

  8、检查并锁好检查包装及灭菌区各门。

  c、去污区下班前安全检查制度。

  1、关闭清洗消毒器电源并拉下电闸。

  2、关闭超声波清洗机电源并拔下插座。

  3、关闭干燥箱电源。

  4、关闭电脑等电源并拔下插座。

  5、消防器材完好,消防走道通畅。

  6、关闭去污区照明用电开关。

  7、检查并锁好去污区各门。

  无菌管理制度 8

  为了保持无菌室的洁净、整洁,杜绝菌种工作环境的污染,保证生产、检验、研发的正常进行,保障人体健康,特对无菌室制定以下制度:

  一、无菌室工作人员必须具备微生物专业中专以上或相应专业学历,并在实习结束合格后方能上岗。

  二、无菌室工作人员应身体健康,不得患有肺结核、气管炎、支气管炎类疾病,以及腋臭、灰指甲、脓疮、皮癣、长期皮肤溃烂类皮肤病。

  三、无菌室操作期间,工作人员禁止佩戴耳环、戒指、手表、手镯、手链、脚链、挂件等饰物。不得把手机等通讯工具带入无菌室。

  四、无菌室应保持干净、整洁,非无菌室用品不得放入无菌室内。每次工作完后,必须立即清理垃圾,移出不用物品。每周进行一次彻底的.清理消毒。

  五、无菌室在使用前,应先打开超净工作台上紫外灯和室内紫外灯,消毒30-60分钟,然后关闭30-60分钟后,再进入无菌室操作。

  六、进入无菌室工作必须更换无菌衣、鞋,用消毒水消毒手后方能进入,无菌室内用工作衣、鞋、口罩、帽子、载物车等不得在室外使用,室外相同物品不得带入无菌室内使用。

  七、在无菌室操作期间,尽量减少走动、讲话,不得干私活、休息、吃东西、喝饮料。

  八、工作人员必须熟练掌握无菌室空气净化系统、超净工作台、紫外线灯的使用方法。

  九、每月必须对无菌室环境状况测试一次,如发现室内清洁度不达标,应立即采取消毒杀菌措施,使无菌室环境达到洁净要求,以保证正常连续使用。

  十、除维修人员外,非无菌室人员不得进入无菌室内。

  无菌管理制度 9

  一、村卫生室一次性使用无菌医疗器械必须由具有医疗器械经营许可证的企业配送或由镇卫生院(或社区卫生服务中心)代购,不得自行采购。

  二、购进一次性使用无菌医疗器械必须对其包装、标识、外观质量等进行验收,并有真实完整的购进验收记录。购进验收记录和配送清单应妥善保存至有效期后一年。验收时发现不合格的一次性使用无菌医疗器械应拒收。

  三、一次性使用无菌医疗器械应单独存放,做到避光、通风、防潮、防虫鼠、防蚊蝇、防污染等。

  四、不得使用无《医疗器械产品注册证》、无《产品合格证》、过期、失效、变质、污染、小包装已破损、标识不清的一次性使用无菌医疗器械。不得重复使用一次性使用无菌医疗器械。

  五、使用后的'一次性使用无菌医疗器械必须按规定毁形,使其零部件不具有再使用功能,同时按规定进行浸泡消毒,定期交指定的医疗机构回收集中处理,并做好有关记录,不得出售或随意丢弃使用过的一次性无菌医疗器械。

  无菌管理制度 10

  1.目的

  建立一个无菌室进出管理规程,防止进出人员和物品对无菌环境及待测样品的污染。

  2.范围

  所有进出无菌室的人员及物品。

  3.责任

  无菌室工作人员,质检科负责人对本制度的实施负责。

  4.不准进入无菌室的人员及物品

  4.1非工作人员、皮肤有外伤、炎症、瘙痒症者,不得在室内接触有一定危险度的病原体的操作。

  4.2鼻子排出物过多者。

  4.3严重咳嗽、打喷嚏者。

  4.4没有按规定洗去化妆品、指甲油和未穿洁净工作服者。

  4.5剧烈运动而出汗者。

  4.6吸烟、饮食后不超过30分钟者。

  4.7未按规定经过洁净处理的所有物品。

  4.8一切个人物品(包括手表、手帕、笔记本、食品、装饰品)。

  4.9无菌操作专用冰箱内不得存放与工作无关的物品。

  5.出入无菌室管理规定

  5.1一切进出无菌室人员必须遵守规定的净化路线和程序,不得私自改变;一切物品要按规定的消毒、灭菌程序处理后,方可带入无菌室。

  5.2摘去个人佩戴物品,用肥皂洗手,换上专用洁净拖鞋后,方可进入无菌室缓冲区(准备区)。

  5.3进入缓冲区后,按规定用0.1%新洁尔灭浸泡手及手腕部,然后换上洁净工作服。

  5.4要以站立姿势穿洁净工作服,不要使工作服碰地板、工作台、墙面等可能有尘的.东西。

  5.5穿好洁净服后须再次用75%酒精棉球消毒手,方可进入无菌室。

  5.6无菌操作完毕后,进入缓冲区,脱掉洁净服立即用酒精棉球消毒手及手腕部,然后换下洁净拖鞋,方可走出缓冲区。洗手之前不得吸烟、吃东西、上厕所,个人配戴的手表等东西也不得在洗手前戴上。

  5.7无菌室专用物品酒精灯、接种棒、注射器盒、火柴、消毒缸、擦手布均应经消毒后方可带入无菌室。

  5.8无菌室内一切物品不得随意拿出室外。

  5.9无菌操作中途不得外出(如上厕所、接电话、聊天、接待外人等)。

  5.10进出无菌室要随手关门。

  5.11大的物品搬进无菌室时,先要在一般环境中擦洗干净外表皮,然后在缓冲区内进行进一步清洁、消毒,之后再移进无菌室。

  6.无菌室工作人员个人卫生

  6.1常洗澡、洗头、勤换衣,保持身体清洁。

  6.2男子尽量每日刮胡须(因胡须易留存污染粒子和微生物等)。

  6.3经常洗手,剪指甲,洗手后可擦药用甘油(10~20%甘油),以防止皮肤干裂。

  6.4夏季进入无菌室操作之前应冲澡,以避免出汗对环境和待检品带来污染。

  无菌管理制度 11

  一、无菌室的使用

  1、无菌室应保持清洁整齐,室内仅存放必须的检验用具如酒精灯、酒精棉、打火机、镊子、接种针、接种环、玻璃铅笔等。不要放与检测无关的物品。

  2、室内检验用具及凳桌等保持固定位置,不随便移动。

  3、每周用84消毒液水溶液擦拭工作台、门、窗、桌、椅及地面,然后用有效氯浓度1000mg/L的溶液喷雾消毒空气,最后紫外灯杀菌半小时。

  4、定期检查室内空气无菌状况,细菌数应控制在10个以下,发现不符合要求时,应立即彻底消毒灭菌。/无菌室无菌程度的测定方法:取普通肉汤琼脂平板、改良马丁培养基平板各3个(平板直径均9厘米),置无菌室各工作位置上,开盖曝露半小时,然后倒置进行培养,测细菌总数应置37℃温箱培养48小时;测霉菌数则应置27℃温箱培养5天。细菌`霉菌总数均不得超过10个为。

  5、无菌室杀菌前,应将所有物品置于操作之部位(待检物例外),然后打开紫外灯杀菌30分钟,时间一到,关闭紫外灯待用。

  6、进入无菌室前,必须于缓冲间更换消毒过的工作服、工作帽及工作鞋。

  7、操作应严格按照无菌操作规定进行,操作中少说话,不喧哗,以保持环境的无菌状态。

  8、高压蒸汽灭菌:工作服、口罩、稀释液等,置高压杀菌锅内,一般采用121℃灭菌半小时,当然不同的培养基有不同的要求,应分别处理。

  9、火焰灭菌:接种针、接种环等可直接火焰灭菌。

  10、高温干燥灭菌:各种玻璃器皿、注射器、吸管等,置于燥箱中160℃灭菌2小时。

  11、一般消毒:无菌室内的`凳、工作台、试管架、天平、待检物容器或包装均无法进行灭菌,必须用其他方法进行消毒处理,采用84消毒液擦拭消毒,工作人员的手也用此法进行消毒。

  12、空气的消毒:开启紫外灯照射30―60分钟即可。

  二、无菌室的准备工作使用方法

  1、先进行无菌室空间的消毒,开启紫外灯30―60分钟。

  2、检验用的有关器材,搬入无菌室前必须分别进行灭菌消毒。

  3、操作人员必须将手清洗消毒,穿戴好无菌工作衣、帽和鞋,才能进入无菌室。

  4、进入无菌室后再一次消毒手部,然后才进行检验操作。

  三、无菌室操作过程注意事项

  1、动作要轻,不能太快,以免搅动空气增加污染;玻璃器皿也应轻取轻放,以免破损污染环境。2、操作应在近火焰区进行。

  3、接种环、接种针等金属器材使用前后均需灼烧,灼烧时先通过内焰,使残物烘干后再灼烧灭菌。

  4、使用吸管时,切勿用嘴直接吸、吹吸管,而必须用洗耳球操作5、观察平板时不好开盖,如欲沾取菌落检查时,必需靠近火焰区操作,平皿盖也不能大开,而是上下盖适当开缝。

  6、进行可疑致病菌涂片染色时,应使用夹子夹持玻片,切勿用手直接拿玻片,以免造成污染,用过的玻片也应置于消毒液中浸泡消毒,然后再洗涤。

  7、工作结束,收拾好工作台上的样品及器材,最后用消毒液擦拭工作台。

  四、无菌室管理规定

  1、无菌室地面、台面、其它表面每日晨擦拭1次。超净台每日晨75%酒精擦拭超净台消毒,每次使用前准备好物品,将超净台紫外灭菌30分钟后方可使用。

  2、从室外带入无菌室内的所有物品表面要用75%酒精或紫外照射预先消毒。无菌操作前75%酒精消毒手掌、手背。整个操作严格执行无菌操作。

  3、每次使用后,台内物品全部取出并用消毒液喷洒消毒用后的物品归位,垃圾带出无菌室。连续使用时间超过1小时,请预约登记。

  4、无菌室内定期消毒灭菌:喷洒有效氯浓度1000mg/L的溶液擦洗桌面、凳子,无菌室内喷雾消毒后,紫外灭菌30分。每周一次。

  5、无菌室内无菌状况定期检测:灭菌后的接种室内桌上和桌下各放一套培养基平皿,暴露15分钟,盖上,37℃培养24小时,每个平皿的菌落≤4,则认为效果良好,否则需延长照射时间或加强其它措施。每周一次。

  6、灭菌后物品放在指定位置,注明灭菌日期,高压灭菌物品可存放7-14天,过期不能再用,需重新包装灭菌。

  7、所有准备进入无菌室工作的人员必需首先了解细胞培养的基本要求和操作规范,并进行必要的培训。

  无菌管理制度 12

  一、灭菌员必须严格执行操作规程。

  二、专人负责环氧乙烷灭菌器的操作、保养,定期检查各管道是否漏气。

  三、灭菌周期结束取物时应戴口罩、防护手套。

  四、打开环氧乙烷钢瓶阀门时应缓慢,钢瓶出口不可朝向面部;皮肤、黏膜、眼睛不慎溅上环氧乙烷时,应立即用水冲洗,防止灼伤。

  五、在使用及维修灭菌器过程中,应防止工作人员中毒,如出现头晕、恶心、呕吐等症状时,应立即离开现场,在通风良好处休息,症状严重者应及时就医。

  六、环氧乙烷灭菌器在解析过程中排出的环氧乙烷气体,应经专用排气管道系统排出,并按照有关部门对排放系统的相关管理规定执行。

  七、环氧乙烷储气罐应存放在通风、防晒、温度≤40℃的.环境内,但不能将其放在冰箱内。

  八、环氧乙烷储气钢瓶的瓶口必须旋紧,钢瓶禁止横放,搬运时轻拿轻放。

  九、灭菌室内严禁明火作业,并有通风设施和消防器材。

  十、低温灭菌室严禁非本工作人员进入。

  无菌管理制度 13

  一、负责各种器械包及敷料包的准备和包装,负责各种器械检查、保养与维修。

  二、负责各科室预约的.特殊灭菌包的准备与包装。

  三、检查物品清洁度是否符合要求,保证各类器材无锈斑、污斑,功能完好无损毁。

  四、物品包装前应依据器械装配流程,核对器械种类、规格和数量,拆卸的器械应进行组装。盘、盆、碗等器皿,宜单独包装。

  五、各类待灭菌包标识清晰、明确,按要求注明待灭菌包的名称、包装者、灭菌时间、有效期及失效期,送灭菌区时间。

  六、检查包装区每日台面、地面每日用含氯消毒液擦拭。

  七、做好交接班登记。

  无菌管理制度 14

  一、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项工作准确及时进行。

  二、每班必须按时交接班,接班者提前5分钟到岗,清点交接物品。

  三、值班者必须在交班前完成各项工作,整理好物品,遇特殊情况,必须详细交班,并与交班者共同处理好后方可离去。

  四、接班者如发现器械物品交代不清,应立即询问。

  五、接班时如发现问题,应由交班者负责。

  六、接班后因交接不清,发生错误或物品遗失,应由接班者负责。

  无菌管理制度 15

  一、消毒供应中心的财力物资,应建立健全账目,专人负责发放管理。

  二、库存物品必须分类放置于货架上,定期核对,做到帐物相符。

  三、定期检查,按批号依次发放,做到先入库先发,后入库后发,以免无菌物品失效。

  四、定时卫生保洁和空气消毒,配备灭火设备,以防发生意外。

  五、尽量避免人员流动,减少出入人员。

  六、各种器械、医疗设备的报废,需办理报废手续报器械科,并销账。

  无菌管理制度 16

  一、进行无菌操作前要评估环境,半小时前停止进行尘埃飞扬的活动,尽量减少人员流动。

  二、医务人员无菌操作前应衣帽整洁,戴口罩、洗手、备齐用物(备手消毒剂)。

  必要时戴手套。操作时不可跨越无菌区,疑无菌物品污染时应立即更换。

  三、穿无菌衣后,手臂必须保持在自己的腰部(或台面以上),不得面对无菌区大声谈笑、咳嗽、打喷嚏。

  四、无菌操作时,严格执行操作规程,牢记无菌观念,明确无菌区和非无菌区。

  五、无菌物品必须灭菌的先后顺序放在无菌橱内,无菌物品应标明物品名称及灭菌日期。

  六、干式存放的'无菌持物钳应注明开启时间,使用时间不得超过4小时。各类无菌物品使用后应注明开启时间,24小时更换。

  七、无菌液体开启后24小时内使用,注射液体配药后应在2小时内用完,并注明配药时间责任人签名。

  八、无菌物品在有效期内使用,取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊。

  开启的无菌敷料罐等应每日更换。

  九、取无菌容器时,应用手托起底部,不可触及容器口边缘及内面,打开无菌物品时应标明开包时间,超过24小时应重新灭菌。

  十、为病人手术、治疗、换药时,应按清洁、污染、感染、特殊性感染、感染的程序操作、被污染的组织器械及敷料等,切不可与消毒物品放在同一器皿内。

  亦不可放在床上、地上、桌上。

  无菌管理制度 17

  一、每年有针对性的组织安排科室人员参加医院及护理部举办的全院性业务学习及各类护理学术活动。

  二、科室根据专科特点,每月安排两次业务学习。采用多媒体教学形式并对教学效果进行现场评分和点评。业务学习内容为:专科新业务、新技术和发展动态;专科理论及操作技术;质控环节中的重点难点等。

  三、根据科室人员结构特点,每年初拟定各层人员的业务培训计划并跟踪落实,根据培训内容定期进行相应考核。

  四、每年科室内择优推荐不同层次的员工参加专业培训学习。

  五、鼓励在职员工参加各类继续教育学习(包括学历学位学习),以提高员工整体素质。

  六、各作业区应根据专业特点,积极开展形式多样的业务培训,每年初将培训计划交护士长处备案。由各区作业组长组织实施。

  七、妥善整理保管各层次人员的`培训及考核资料。各种培训及考核结果作为员工聘用、晋升、薪酬、表彰等的依据。

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