小儿用药常识知多少

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小儿用药常识知多少

　　目前正值秋冬转换之季，也是婴幼儿发病的高峰期。在宝宝发病的初期，一些家长会根据习惯给孩子服药。为此记者采访了南京市儿童医院药剂科副主任药师徐康康。徐主任介绍说，近年来儿童用药不良反应报告渐多，相当一部分与儿童服用成人药有关。由于目前市场上超过90%的药物没有儿童专用剂型，只能将成人剂型进行剂量折算后给儿童使用。由于儿童体质较弱，肝肾等脏器发育不全，解毒排泄功能较弱，对药物的敏感性明显高于成人。

　　不要一发烧就急着吃药

　　孩子一发烧，家长就会非常着急。徐康康主任说，发热是机体对病毒或细菌入侵所产生的一种防御反应。所以，低热或中热时，最好不要给孩子用退热药，尤其是新生儿，体温调节不稳定，退热药的使用更应慎重。此外退烧药也是有时效性的，过了药效后孩子还会出现反复，这些属于正常的现象。

　　正确的做法是，在孩子出现发烧时，家长可以给孩子脱衣散热，松解包降温，采用温水擦身、冰袋敷等物理降温。只有在腋下温度超过38.5℃时才主张给孩子吃退烧药。

　　两类腹泻药不能同时服

　　秋季是小儿轮状病毒的高发季，腹泻的患儿增多。在门诊医生开具的处方中常会有两类，一类是吸附剂，例如必奇、思密达；另一类是活菌制剂，如妈咪爱、培菲康、米雅等。但是很多家长不知道，在给患儿服用这些药物时，一定要把两类药品分开。

　　徐康康主任说，正确的服药顺序是空腹服用活菌制剂，饭后再服用吸附剂，两者之间要间隔一到两个小时。但同样是活菌制剂的培菲康却应该在饭后服用，否则会影响治疗效果。另外，活菌制剂宜用冷水或温水冲服，切不可用开水冲服。

　　服止咳药后不要喝水

　　目前在市场上儿童止咳祛痰药种类很多，徐康康主任说，一般对频繁的干咳，或痰液不多的刺激性咳嗽，可选用以止咳为主的药物。对于痰多的咳嗽不能单用止咳药，应选用以祛痰为主的药物。

　　止咳药物一般应放在最后服用，并且服用后应尽量不喝或少喝水。若喝水，会使药液稀释，失去止咳作用。

　　两岁后不需额外补钙

　　不少家长认为孩子不爱吃饭、夜里爱流汗都是缺钙造成的。两岁以上孩子户外活动较多，而且此时食物品种增多，同时生长速度较以前减慢，所以不需要再额外补钙。

　　此外，维生素在儿童的生长发育中起重要作用，但并非多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用甚至毒性反应，尤其是脂溶性维生素，用量过大或时间过长可能造成体内蓄积而中毒。

　　如何计算儿童服药剂量？

　　说明书中有用药剂量的，每次(日)剂量=小儿体重kg×每次(日)药量/kg。说明书中没有儿童用量的，可以根据公式计算：小儿剂量=成人剂量×小儿体重kg/70kg，对特殊体形儿童用量要相应增减。

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