纠纷协议书集锦15篇

　　在生活中，协议使用的情况越来越多，签订协议可以保护当事人的合法权益。协议的注意事项有许多，你确定会写吗？下面是小编为大家收集的纠纷协议书，仅供参考，大家一起来看看吧。

纠纷协议书集锦15篇

纠纷协议书1

　　甲方：______人民医院

　　地址：______市

　　法定代表人：______

　　乙方：__________________，男，____________年___月___日生，

　　现住：

　　身份证号：

　　法定代理人：_________，女，____________年___月___日生，

　　住址同上，系_________之生母。身份证号：

　　患者____，__性，____岁，于________年__月__日因""来甲方处____科就诊。

　　乙方来甲方处提出对患者家属给予一定经济补助，但拒绝病患进行医疗事故鉴定，并认同甲方关于______不属于医疗事故的观点，为不影响甲方正常医疗秩序，甲方考虑到乙方经济困难，同意给予一定补助，乙方认同此纠纷不属于医疗差错事故，经双方协商，自愿达成如下协议共同遵守：

　　1、甲方给予乙方经济补助人民币____元(￥00元)，该补助费包含乙方的医疗费、误工及生活补助等一切费用。在本协议依法签订生效后由甲方一次性支付给乙方。

　　2、本协议构成甲乙双方就本案医疗争议达成的`最终处理协

　　议，取代以前双方所有的往来信函(包括电子邮件、传真)、谈判、会谈、电话交谈、备忘录等。达成本协议书后，乙方不得再纠缠、扰乱甲方正常的办公秩序，不得再提出任何经济补助要求，双方之间纠纷全部处理完毕。

　　3、甲乙双方确认，本协议系双方充分协商的结果。在此过程中，不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。

　　4、自本协议生效之日起，乙方、乙方委托代理人及乙方的其他亲属，不得向包括新闻媒体在内的任何第三方透露双方的医疗争议及本协议内容。

　　5、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力，自甲、乙双方签盖章之日起生效。

　　甲方：____________医院(盖章)

　　乙方：

　　授权代表(签)：

　　法定代理人(签并捺手印)：

　　________年__月__日

纠纷协议书2

　　当事人原告：________

　　当事人被告：________

　　____年____月____日，被告驾驶_________货车在____线范县____乡____村路段将原告轧伤，经被告及原告的法定代理人协商，就原告的损害赔偿事宜，达成如下协议：

　　一、被告z某一次性赔偿原告S某医药费、护理费、营养费、住院火食补助费、交通费、残疾赔偿金、后期护理费、残疾器具费、保养费、鉴定费、精神损害抚慰金及其他全部费用共计____元。已过付____元，在签订本协议时再支付____元。(另行出具收款收据)

　　二、本协议为本次交通事故损害赔偿的.终结性赔偿协议，被告刘某支付上述赔偿款项后，其他责任双方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告刘某及车主承担其他赔偿责任。

　　三、本协议签订赔偿款过付后，原告方向法院撤回对被告刘某及车主刘某的起诉，诉讼费用由原告方承担。

　　本协议一式三份，原被告双方各执一份，法院备案一份。本协议经代理人或当事人签字后生效。

　　原告方：_________

　　被告方：_________

　　____年____月____日____年____月____日

纠纷协议书3

　　甲方：___________

　　身份证号：___________

　　乙方：___________

　　身份证号：___________

　　经双方协商一致，现双方就___________赔偿事宜，本着平等、自愿、公平、和谐目的'原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方愿一次性赔偿给乙方已经产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、继续治疗费、鉴定费、精神抚慰金等合计人民币___________元（大写______）。

　　二、付款时间及条件：乙方___________日内收到甲方全款后，自愿不追究甲方的相关民事和刑事责任。乙方同时向公安机关提交撤案申请书，对___________案予以撤销。

　　三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

　　四、甲方履行赔偿义务后，乙方及其家属保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

　　五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

　　九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

　　十、其它：_________________________________。

　　甲方：___________乙方：___________

　　见证人：___________见证人：___________

　　___________年___________月___________日___________年___________月___________日

纠纷协议书4

　　甲方：医院

　　乙方(患者或患者近亲属)：

　　患者基本情况：

　　姓名：性别：年龄：住址：住院号：

　　经过调解，医院、患者双方就该自愿达成如下赔偿协议：

　　一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。

　　二、甲方自愿赔偿乙方：

　　三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的`一切诉讼权利。

　　四、违约责任：本协议对该医疗纠纷一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金元。

　　五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份，甲乙双方各执一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

　　医院

纠纷协议书5

　　甲方：

　　乙方：

　　鉴于患者______曾于____年__月__日至____年__月__日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

　　第一条本协议相关数据如下：

　　某市____年度职工平均工资：元。

　　某市____年度城镇居民平均生活费：元。

　　某市城镇居民最低生活保障金：元。

　　第二条赔偿项目及计算方法(略)

　　第三条甲方同意于本协议生效后__日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

　　第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的`全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

　　第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签盖章(并公证)之日起生效。

　　甲方：北京______医院

　　乙方：

　　代表：

　　日期：日期：

纠纷协议书6

　　甲方：辽宁天意实业股份有限公司

　　乙方：建平县万兴膨润土有限公司

　　甲、乙双方因买卖合同纠纷一案，乙方向建平县提起诉讼，在该案诉讼过程中，双方在平等、自愿，协商一致的基础上，达成如下协议，以资共同遵守。

　　1.甲方确定于协议生效之日起三日内，一次性支付给乙方货款及垫付运费余款计币20__000.00元（大写：贰佰零壹万元），并支付乙方1万元（大写：壹万元）作为立案诉讼费损失，其他诉讼费用、保全费用由乙方自行承担。

　　2.乙方承诺于甲方足额给付贰佰零贰万元之日起三日内，向建平县自动申请撤回起诉，同时撤回对甲方的诉讼财产保全申请。

　　3.本协议自甲、乙双方履行完毕后，就本次买卖合同诉讼，甲、乙双方再无任何纠纷。

　　4.本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起生效，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方（盖章）：

　　乙方（盖章）：

　　授权代表：

　　签订时间：___年__月_日

纠纷协议书7

　　一、因中间方土地短缺和没有，特向左右方提出找回原有土地。

　　二、如在商谈中，找回原有土地各大欢乐，中间方不提旧事。

　　三、如在商谈中依然找不回原有土地，中间方理应向占土地的'一方提出经济要求，要求如下：

　　1、在找回原有土地后，占土地一方应付中间方每年每亩土地340元的土地使用费。

　　2、如占有土地一方还想继续种中间方土地，应经中间方同意后商议其使用土地每年每亩的费用。

　　中间方：张天尚

　　猪留地左方：郎玉贵如果说没占请签字按手印猪留地右方：贾亮

　　小海畔地左方：郎玉贵如果说没占请签字按手印小海畔地右方：王悦

纠纷协议书8

　　原告方：_________

　　被告方：_________

　　原告某某诉被告___县___汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：

　　一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金67796.20元、原告某某生活费10545.68元、丧葬费8015.52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失20xx元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)。

　　现本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的'基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)。

　　二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。

　　如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)支付原告方赔偿费用。

　　三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。

　　四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。

　　甲方(签字)：_________乙方(盖章)：_________

　　代理人(签字)：_________代理人(签字)：_________

　　签约日期：____年____月____日

纠纷协议书9

　　甲方：xx市XX医院

　　地址：xx市

　　法定代表人：XXX

　　乙方：xxxxxx，男，xxxx年x月x日生，

　　现住：

　　身份证号：

　　法定代理人：xxx，女，xxxx年x月x日生，

　　住址同上，系xxx之生母。身份证号：

　　患者XX，X性，XX岁，于XXXX年X月X日因“”来甲方处XX科就诊。

　　乙方来甲方处提出对患者家属给予一定经济补助，但拒绝病患进行医疗事故鉴定，并认同甲方关于XXX不属于医疗事故的观点，为不影响甲方正常医疗秩序，甲方考虑到乙方经济困难，同意给予一定补助，乙方认同此纠纷不属于医疗差错事故，经双方协商，自愿达成如下协议共同遵守：

　　1、甲方给予乙方经济补助人民币XX元（￥00元），该补助费包含乙方的.医疗费、误工及生活补助等一切费用。在本协议依法签订生效后由甲方一次性支付给乙方。

　　2、本协议构成甲乙双方就本案医疗争议达成的最终处理协议，取代以前双方所有的往来信函（包括电子邮件、传真）、谈判、会谈、电话交谈、备忘录等。达成本协议书后，乙方不得再纠缠、扰乱甲方正常的办公秩序，不得再提出任何经济补助要求，双方之间纠纷全部处理完毕。

　　3、甲乙双方确认，本协议系双方充分协商的结果。在此过程中，不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。

　　4、自本协议生效之日起，乙方、乙方委托代理人及乙方的其他亲属，不得向包括新闻媒体在内的任何第三方透露双方的医疗争议及本协议内容。

　　5、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力，自甲、乙双方签字盖章之日起生效。

　　甲方：xxxx医院（盖章）

　　授权代表（签字）：

　　乙方：

　　法定代理人（签字并捺手印）：

　　______年____月____日

纠纷协议书10

　　甲方：__________身份证号码：_______________

　　乙方：__________身份证号码：_______________

　　经双方协商一致，现（甲方）与（乙方）就20xx年8月3日在车间打架至乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币__________元，此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。

　　二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

　　三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

　　四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或者捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

　　八、乙方今后身体或者精神出现任何问题均与甲方无关。

　　甲方：__________；__年__月__日

　　乙方：__________；__年__月__日

　　见证人：__________；__年__月__日

纠纷协议书11

　　甲方双方：_________________公司

　　乙方：_________________公司

　　原甲乙双方的______________工程施工合同纠纷一案，经友好协商，达成如下协议书：

　　1、甲方双方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币________万元(除本协议书第4条约定外的建筑物的保修、维修及后期整理均由甲方双方承担)，该款从法院业已冻结的款项中支付，且甲方双方同意从冻结款项中另行划款_______万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时乙方同意申请法院解除对________万元外款项的冻结。

　　2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将__________全部安装完毕;

　　3、在乙方完成上条之同日，甲方双方同意将乙方支付的_____万元保证金及其银行利息由甲方双方签字后向________市_______银行递交解封凭证。

　　4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的`保修责任，并出具必须的质量保修书。

　　5、对于_______建设局质监站提出的应由施工单位提供的验收所需的完整合格的资料和手续，乙方同意在协议书签定之日起的30日内提供，并同意负全部提供责任，否则乙方每迟延一天扣付工程款______万元给甲方双方。本条义务完成后，乙方向法院提出并征求甲方双方及______县建筑局监督站书面意见同意后由法院将______万元予以转付。

　　6、甲方双方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它违约责任和经济损失。

　　7、在上述条款履行完毕后，双方就施工合同已无其他经济纠葛，双方经济纠纷已经解决。

　　8、本案诉讼费用由乙方承担。

　　甲方双方：____________公司乙方：____________公司

　　________年_____月_____日

纠纷协议书12

　　甲方：_______________住所地：_______________法定代表人：_______________

　　乙方：_______________住所地：_______________法定代表人：_____________

　　丙方（保证人）：_______________

　　甲、乙方之间的担保追偿权纠纷一案已由xx市中级人民法院受理，现甲、乙、丙三方经友好协商就该纠纷事宜达成和解，特签订如下协议，以资遵守：

　　一、乙方认可并承诺分期偿还甲方起诉的欠款本金x万元和利息、追偿费用等合计xx万元；鉴于该金额中的利息仅计算至20xx年8月7日，之后仍以原定月利率18‰计算利息直至乙方全部偿还完毕。具体还款计划如下：

　　1.乙方于20xx年10月23日前，向甲方支付x万元，甲方收到该款项后向法院申请解冻乙方的企业基本银行账户。

　　2.乙方于20xx年11月22日前向甲方支付x万元,甲方收到该款项后向法院申请解冻乙方的其他银行账户。

　　3.乙方于20xx年12月22日前向甲方支付至还款当日的.全部剩余款项，甲方收到该款项后向法院申请解除对乙方所采取的所有财产保全措施。

　　4.乙方逾期支付上述任何一笔款项，除视为其余款项的还款期限均已届满外，乙方还应支付违约金50万元。

　　二、丙方自愿共同为乙方履行该协议各项义务提供连带保证。

　　三、乙方逾期还款的，甲方可要求丙方履行代为还款责任；必要时甲方向法院申请对乙方和丙方的强制执行。

　　四、本案案件受理费x元、诉讼保全费x元由甲乙双方平均分担。

　　五、本和解协议一式四份，各方各执一份，人民法院留存一份，自首期x万元还款到甲方账户之日起生效。

　　甲方：_______________法定代表人：_______________

　　乙方：_______________法定代表人：_______________

　　丙方：_______________

　　签署日期：_______________

纠纷协议书13

　　甲方：xx，男，住xx，身份证：xxx，联系电话xx。

　　乙方：xx，男，住xx，身份证：xxx，联系电话xx。

　　监证人：xx，男，住xx，身份证：xxx，联系电话xx。

　　兹有乙方原分责任田一块，与甲方在分配、管种上发生纠纷，经与双方协商达成以下协议：

　　一、乙方土地位置，该土地位于原试量棉花厂北边，东邻试高乡镇公路沿，南邻原生产队小路，西邻：、北邻：、南北长：米、东西宽：米。

　　二、甲方土地位置：东邻丁军廷宅基。西邻。北邻丁新愿宅基。南邻。南北长米，东西宽米。

　　三、经甲、乙双方协商自愿调换，互不找补土地及财物。

　　四、自本协议生效之日起，原生产队分给乙方的两块地，即：本协议第一条标明的土地及鹿新运河北沿一块土地三亩(东邻、西邻。)的`土地使用、所有权归丁建伟所有，其它人不得干涉。

　　五、本协议自甲、乙双方签字之日起正式生效，且具有法律效力，任何一方不得违约，否则，违约方承担一切经济及法律责任。

　　六、本协议一式两份，双方各存一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　监证人：

　　年月日

纠纷协议书14

　　甲方：____房地产有限公司

　　乙方：____集团有限公司

　　因20__厦执行字第___号强制执行案件，经双方友好协商，达成以下和解协议，以资共同遵守：

　　一、截至20__年9月3日，甲方尚欠万元的工程款未支付给乙方。

　　二、20__年9月30日前，甲方向乙方支付工程款200万元。

　　三、20__年10月31日前，甲方向乙方支付工程款300万元。

　　四、20__年12月31日前甲方向乙方支付工程款余款万元并按20__厦思证内字第__号《协议书》第五条的`规定付清违约金。

　　五、因本案事实及法律关系简单，甲方履行债务积极主动，乙方实现债权时并未产生较大的律师工作量，因此，乙方为实现债权发生的执行费、公证费、律师费等费用的负担问题由双方另行协商。

　　六、本补充协议自双方签署之日起生效。

　　七、本补充协议一式两份，双方各执一份。

　　甲方：____房地产有限公司

　　（盖章）

　　日期：

　　乙方：____特集团有限公司

　　（盖章）

　　日期：

纠纷协议书15

　　立协议人：

　　xxxx建筑工程公司(下称甲方)

　　xxxx百货公司(下称乙方)

　　xxxx建筑工程公司诉xxxx百货公司建筑安装工程合同纠纷一案，在xx区人民法院主持下，双方当事人调解结案，调解书已于xxxxx年xx月xx日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款xxxx元，于xxxxx年xx月xx日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息;双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。经甲、乙方反复协商，达成协议如下：

　　(一)甲方同意变更xx区人民法院(20xx)x法经字第190号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款xxxx元，于xxxxx年xx月xx日前一次付清的决定。

　　(二)乙方于xxxxx年xx月xx日前，付款xxxx;于xxxxx年xx月xx日付款xxxx元。

　　(三)甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议，每期拖欠的.款额，每拖欠一日按30%计算滞纳金。

　　(四)本协议书一式三份。甲、乙方各执一份，交人民法院一份。

　　甲方：xx建筑工程，A公司(公章)乙方：XX百货公司(公章)

　　法定代表人：XXX(章)法定代表人：XXX(章)

　　xxxx年xx月xx日

【纠纷协议书】相关文章：

纠纷协议书02-10

纠纷协议书01-28