【推荐】医院安全管理制度

　　在现在的社会生活中，很多情况下我们都会接触到制度，制度是国家机关、社会团体、企事业单位，为了维护正常的工作、劳动、学习、生活的秩序，保证国家各项政策的顺利执行和各项工作的正常开展，依照法律、法令、政策而制订的具有法规性或指导性与约束力的应用文。拟起制度来就毫无头绪？以下是小编帮大家整理的医院安全管理制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

【推荐】医院安全管理制度

医院安全管理制度1

　　一、医院各部门购买易燃易爆化学危险物品的种类、数量、存放地点等情况，应事先向保卫部门书面报告备案。

　　二、各类易燃易爆化学危险物品，应根据不同性质，分别包装、分别运输、分别储存，严禁混装、混运、混存。

　　三、易燃易爆化学危险物品必须由专人保管、定点存放。

　　四、存放库房应符合消防要求，库房内严禁吸烟。使用时，应严格履行领料登记制度。无关人员严禁进入库房。库房内应挂有明显的规章制度及警言、标语。

　　五、实验室使用的`易燃易爆化学危险物品的储量不得超过当天的用量，个人限课堂使用量。实验后应对实验室进行全面检查确定安全，使用剩余的易燃易爆化学危险物品应回收，残渣、残液不得随意倾倒，应集中安全处理。

　　六、使用部门和个人必须严格责任制和操作规程，使用过程中必须采取安全防范措施，杜绝灾害事故和人身伤亡事故发生。

　　七、对不按规定使用、存放易燃易爆化学危险物品的，要视情节给予处理，有引发事故的，追究当事人责任。

医院安全管理制度2

　　一、进货索证索票制度

　　（一）严格审验供货商（包括销售商或者直接供货的生产者）的许可证和食品合格的证明文件。

　　（二）对购入的食品，索取并仔细查验供货商的营业执照、生产许可证或者流通许可证、标注通过有关质量认证食品的相关质量认证证书、进口食品的有效商检证明、国家规定应当经过检验检疫食品的检验检疫合格证明。上述相关证明文件应当在有效期内首次购入该种食品时索验。

　　（三）购入食品时，索取供货商出具的正式销售发票；或者按照国家相关规定索取有供货商盖章或者签名的'销售凭证，并留具真实地址和联系方式；销售凭证应当记明食品名称、规格、数量、单价、金额、销货日期等内容。

　　（四）索取和查验的营业执照（身份证明）、生产许可证、流通许可证、质量认证证书、商检证明、检验检疫合格证明、质量检验合格报告和销售发票（凭证）应当按供货商名称或者食品种类整理建档备查，相关档案应当妥善保管，保管期限自该种食品购入之日起不少于2年。

　　二、食品进货查验记录制度

　　（一）每次购入食品，如实记录食品的名称、规格、数量、生产批号、保质期、供货者名称及联系方式、进货日期等内容。

　　（二）采取账簿登记、单据粘贴建档等多种方式建立进货台账。食品进货台账应当妥善保存，保存期限自该种食品购入之日起不少于2年。

　　（三）食品安全管理人员定期查阅进货台账和检查食品的保存与质量状况，对即将到保质期的食品，应当在进货台账中作出醒目标注，并将食品集中陈列或者向消费者作出醒目提示；对超过保质期或者腐败、变质、质量不合格等食品，应当立即停止销售，撤下柜台销毁或者报告工商行政管理机关依法处理，食品的处理情况应当在进货台账中如实记录。

　　三、库房管理制度

　　（一）食品与非食品应分库存放，不得与洗化用品、日杂用品等混放。

　　（二）食品仓库实行专用并设有防鼠、防蝇、防潮、防霉、通风的设施及措施，并运转正常。

　　（三）食品应分类，分架，隔墙隔地存放。各类食品有明显标志，有异味或易吸潮的食品应密封保存或分库存放，易腐食品要及时冷藏、冷冻保存。

　　（四）贮存散装食品的，应在散装食品的容器、外包装上标明食品的名称、生产日期、保质期、生产经营者名称及联系方式等内容。

　　（五）建立仓库进出库专人验收登记制度，做到勤进勤出，先进先出，定期清仓检查，防止食品过期、变质、霉变、生虫，

　　及时清理不符合食品安全要求的食品。

　　（六）食品仓库应经常开窗通风，定期清扫，保持干燥和整洁。

　　（七）工作人员应穿戴整洁的工作衣帽，保持个人卫生。

　　四、食品销售卫生制度

　　（一）食品销售工作人员必须穿戴整洁的工作衣帽，洗手消毒后上岗，销售过程中禁止挠头、咳嗽，打喷嚏用纸巾捂口。

　　（二）销售直接入口的食品必须有完整的包装或防尘容器盛放，使用无毒、清洁的售货工具。

　　（三）食品销售应有专柜，要有防尘、防蝇、防污染设施。

　　（四）销售的预包装及散装食品应标明厂名、厂址、品名、生产日期和保存期限（或保质期）等。

　　五、食品展示卫生制度

　　（一）展示食品的货架必须在展示食品前进行清洁消毒。

　　（二）展示食品必须生、熟分离，避免食品交叉感染。

　　（三）展示直接入口食品必须使用无毒、清洁的容器，保持食品新鲜卫生，不得超出保质期。

　　（四）展示柜的玻璃、销售用具、架子、灯罩、价格牌不得直接接触食品，展示的食品不得直接散放在货架上。

　　（五）展示食品的销售人员必须持有有效健康证明上岗，穿戴整洁的工作衣帽。

　　六、从业人员健康检查制度

　　（一）食品经营人员必须每年进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作，不得超期使用健康证明。

　　（二）食品安全管理人员负责组织本单位从业人员的健康检查工作，建立从业人员卫生档案。

　　（三）患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病的人员，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品安全的疾病的人员，不得从事接触直接入口食品的工作。

　　七、从业人员食品安全知识培训制度

　　（一）认真制定培训计划，定期组织管理人员、从业人员参加食品安全知识、职业道德和法律、法规的培训以及操作技能培训。

　　（二）新参加工作的人员包括实习工、实习生必须经过培训、考试合格后方可上岗。

　　（三）建立从业人员食品安全知识培训档案，将培训时间、培训内容、考核结果记录归档，以备查验。

　　八、食品用具清洗消毒制度

　　（一）食品用具、容器、包装材料应当安全、无害，保持清洁，防止食品污染，并符合保证食品安全所需的温度等特殊要求。

　　（二）食品用具要定期清洗、消毒。

　　（三）食品用具要有专人保管、不混用不乱用。

　　（四）食品冷藏、冷冻工具应定期保洁、洗刷、消毒，专人负责、专人管理。

　　（五）食品用具清洗、消毒应定期检查、不定期抽查，对不符合食品安全标准要求的用具及时更换。

　　九、卫生检查制度

　　（一）制定定期或不定期卫生检查计划，将全面检查与抽查、问查相结合，主要检查各项制度的贯彻落实情况。

　　（二）卫生管理人员负责各项卫生管理制度的落实，每天在营业后检查一次卫生，检查各岗是否有违反制度的情况，发现问题，及时指导改进，并做好卫生检查记录备查。每周1-2次全面现场检查，对发现的问题及时反馈，并提出限期改进意见，做好检查记录。

　　**年3月8日

医院安全管理制度3

　　1、全体医务人员要具有良好的职业道德、职业纪律素质，时刻保持质量安全意识。做到“警钟长鸣”，牢固树立“病人第一、质量第一”的理念。

　　2、严格执行首诊负责制。严把好急、危、重病人的抢救关。值班医务人员有接到校内急、危、重病人及突发事件公共卫事件等急救电话，请医护人员立即出诊，必须快速赶到现场进行急救处理（国际上普遍规定的受理呼救电话后1分钟内出车），不得借任何理由推诿、拖延或拒收，否则承担法律责任后果。门急诊凡转诊病人，首诊医师必须按《病历书写规范》写好病历，坚决杜绝空白病历转诊等现象。转科前根据病情应进行必要的.处理，对转送途中有危险的病人，派医护人员护送，以防发生意外（要做好随车记录制度，准确及时记录伤病人病情和院前急救情况及其疗效）。

　　3、突发公共卫事件等应按突发事件流程立即向相关部门报告。

　　4、重、危患者必须床头交接班，加强巡视，随时了解病情及时处理。

　　5、全体医务人员（包括收费、药房、检验等科室）上班时，不得擅自脱岗、离岗、上网，做与工作无关事务，以保持应急状态；全体医务人员必需服从医院工作安排，医生应随叫随到，不得以任何借口拖延，否则承担法律责任后果。

　　6、各组发生差错及医疗事故，经调查属医务人员责任（包括医疗文书书写缺陷），所赔付费用由当事人及相关责任人承担。

　　7、工作中要以病人为中心，满足患者合理的服务需求，维护患者的权利，及时与病人及家属沟通并记好谈话备忘录，尊重病人的知情权、隐私权及选择权，及时妥善处理并反馈患者的投诉。

　　8、提高门、急诊的质量及处理突发公共卫生事件的能力，定期组织职工业务学习、进修，同时加强医疗质量的考核、检查等有效地医疗安全措施，确保医疗安全质量。

医院安全管理制度4

　　一、预防为主、综合治理”的方针，安全生产投入管理工作，保证安全生产所必须的人、财、物的资源配置，依据《新的安全生产法》，结合本院的实际情况，制定本制度：

　　一、安全生产投入是本院在从事医疗安全生产活动中，保证安全生产所必须的人、财、物的资源配置，应提取安全生产专项费用，并保证专款专用。安全生产投入应依法管理，本院法定人对安全生产投入的保证和效果负第一责任。

　　二、安全费用提取标准。根据本院会计核算期确定的营业收入，按照2%的标准，从预算中计提安全生产费用。安全事故罚款不再作为安全费用来源管理，作冲减安全费用支出管理。

　　三、安全费用应及时、足额提取并专户核算，按规定范围使用，年度结余结转下年度使用，当年计提安全费用不足的，超出部分按正常成本费用渠道列支。

　　四、安全投入费用优先用于满足安全生产监督管理部门关于安全生产提出的整改措施或达到安全生产标准所需支出，对上级安监、公安、消防、卫生等部门负责报备，。安全生产投入包括与以下方面相关的采购、维护、保养、使用、更换、管理等费用：

　　1）、安全宣传、教育、培训，重大安全活动、安全生产会议等；就是按围绕安全文明生

　　产医疗工作，所进行的一切安全生产宣传活动，提高管理人员安全管理水平和医疗医疗人员

　　安全操作技能，增强全体职工安全生产的意识所开展的各类安全教育培训活动。开展安全活

　　动就是根据永春县医院实际情况，组织本院职工积极参加开展的各类安全生产活动。

　　2）、劳动防护用品；是指为免遭或减轻事故伤害或者职业危害所配备的防护用品、用具，包括：劳动保护用品发放标准所规定的范围，如安全帽、安全带、安全绳、手套、电气绝缘手套、电气绝缘操作棒、口罩、防尘、防毒用品用具等。劳动防护用品、用具应按规定配置，不得使用非标准产品，保证质量和数量。

　　3）、医疗场所的安全设施，安全设施技术改造，专项措施费用；就是在医疗过程中，为保证安全生产所必须具备的设施和内外部环境。安全设施项目主要包括：安全平台及安全用具；安全标志牌；安全工作服及安全口罩；通风除尘设施；安全网；安全自锁装置；简易扶梯、爬梯、木梯；排架、井架、医疗用梯；漏电保护器；安全低压照明设施；易燃易爆物品储存设施；通风设备及配套装置的限位装置等。安全设施要与生产计划同时下达，及时投入使用，并保证安全防护设施投入的有效性。

　　4）、安全警示装置、安全标识；是指医疗场所、设施及危险部位设置的`安全警示性提示标志装置，如：小心路滑、小心孔洞、小心碰头、有人操作禁止合闸、高压有电、禁止跨跃的安全警示牌、警告信号灯及安全用语、安全标语等。必须严格执行安全警示规定，确保及时安设、有效警示。

　　5）、重大危险源（因素）监控，重大危险源、重大事故隐患的评估、整改、监控。是指在医疗场所，各种设备、设施及危险物品的使用、存储、搬运、加工过程中，存在的潜在可能发生较大的人身伤害和机械设备损毁的因素。为了预防安全生产责任事故的发生，降低事故造成的损失，必须建立有效的重大危险源控制系统，加强重大危险源的监控管理，对重大危险源登记建档，进行定期检测、评估、监控，并制定应急预案。做到重大危险源监控、应急预案所需的人、财、物资源的合理配置和有效使用。

　　6）、应急预案，进行应急救援演练支出，配备必要的应急救援器材、设备和现场医疗人员安全防护物品支出。

　　7）、事故救援和调查处理；一旦事故发生，现场人员应立即报告安全生产负责领导，并迅速启动《安全生产事故应急预案》，采取有效措施组织救援，在安委会的领导下，进一步做好防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失的工作。要保证事故救援和调查处理资源投入的有效性。

　　8）、安全设备、设施、装置、器材和仪器等；

　　9）、安全检查考核，安全评价；

　　10）、安全管理人职工资、差旅费、办公费；

　　11）、其他与安全生产有关的费用开支

　　六、财务科负责安全生产投入的财务收支管理。

　　七、负有安全投入管理职责的部门，要按照工作职责对所下达的安全生产投入项目进行认真管理，确保安全投入项目的有效实施。

医院安全管理制度5

　　一、根据国家生物安全相关法规法律和本院特点，制定并健全生物安全操作规程和管理规范，定期评价和更新生物安全相关规章制度。

　　二、评价本院工作中所涉及的生物危险程度并指导制定相应的防范措施。

　　三、组织学习并贯彻执行国家生物安全工作相关文件、生物安全法规，开展生物安全宣传、教育工作，进行实验室相关人员培训和考核工作。

　　四、健全、完善生物安全管理队伍培训考核生物安全管理人员，加强生物安全工作的'领导和监督。

　　五、组织、指导生物安全工作，对我院生物安全工作实行定期检查和日常管理，检查、督促各实验室生物安全管理工作的落实情况。

　　六、对临床试验工作进行生物安全危害评估、生物安全审查及核准。

　　七、查处实验室生物安全违规事件，对生物安全问题提出整改意见并进行整改检查。

　　八、指导实验室生物安全意外事件应急处理、提供意外事件的紧急救助及保健治疗措施，并报上级有关管理部门。

　　九、指导、监督各部门安全员工作。

医院安全管理制度6

　　为了加强医院安全管理，依据有关法律、法规，制定本制度建立以院长和各部门负责人组成的安全工作小组，设立安全联络员，监督和检查医院安全工作事关全院各项工作，人人有责。医院安全包括一般安全和医疗安全。

　　一般安全：

　　1、工作人员必须提高必须提高警惕；做好防火，防盗，防破坏工作；

　　2、下班前要检查：门窗是否关好，水笼头是否拧紧，电源是否切断。

　　3、加强对医院各种设施的管理，防止出现损坏现象。加强医院内的治安工作，为了能给病人提供比较好的环境。

　　医疗安全：

　　1、加强职业道德教育，认真学习《医务人员医德规范及实施办法》，认真履行《执业医师法》第二十二条规定的五项义务。

　　2、严格遵守《医疗事故处理条例》第二章规定的医疗事故预防与处置的各项规定，严格做到本章所规定的一个必须，一个严禁和二十三个应当履行的职责。

　　3、医院医疗服务质量监控专职人员，要在分管院长领导下，在医务科的指导下，认真履行《医疗事故处理条例》第七条规定的职责。

　　4、加强经常性的医疗安全教育，强化医务人员的'岗位责任制，特别强调要履行以下职责：

　　（1）、门（急）诊工作坚持首诊、首问负责制；任何医务人员不得在院内拒绝对患者的急救处置；

　　（2）、临床科室认真执行三级医师查房制度，及时、准确无误地处理各项医嘱，严格遵守《病历书写基本规范（试行）》，提高病历书写质量；

　　（3）、医院抢救设备完好率100%，抢救药品齐全，不断加强医务人员的急救技术培训；

　　（4）、一、二线值班人员必须坚守工作岗位，尽职尽责地做好本职工作；

　　（5）、各科室对就诊、会诊、检查、治疗的病人，要按轻重缓急区别对待，不得推诿病人而延误救治；

　　（6）、施行手术、特殊检查、特殊治疗、输血、麻醉等操作之前，必须依据《医疗事故处理条例》第十一条履行告知义务；

　　并依据《病历书写基本规范（试行）》第十条规定取得当事人签字同意；

　　（7）、严格执行《病历书写基本规范（试行）》和《医疗机构病历管理规定》，医务人员不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料，严格防止任何人抢夺或盗窃病历资料；

　　（8）、药剂人员要严格执行《药品管理法》和处方管理制度，检验、放射、功能检查等科室都要严格遵守本科室的工作制度，高标准地做好工作；

　　（9）、加强进修、实习医生及试用期医务人员的管理。

　　五、依法处理医疗争议，并依法处理医疗事故当事科室及人员。

医院安全管理制度7

　　第一章安全工作总则

　　一、为确保医院人员、物资、财产和医院管理安全，保证医院各项工作的顺利进行，根据有关安全工作法规制度，结合医院工作实际，制定本制度汇编。

　　二、安全工作是医院全部工作的重要组成部分，要贯穿到工作的方方面面，落实到各科室、各岗位、各人员及各项工作之中。任何人员、在任何时候、任何情况下，都要十分重视安全工作，不得有任何的麻痹绕幸心理和疏忽大意。

　　三、坚持“预防为主”的安全工作方针，在思想上、认识上筑牢安全防线，筑起安全预防坝堤；在物质上、技术上打牢安全防范基础，提供安全预防保障；在人力上、精力上投入安全预防力量、提高安全预防警觉；在制度上、措施上健全安全工作规范、建立安全工作机制。

　　四、大力推行安全工作目标管理责任制，将安全工作的目标分解到科、到人，将安全工作的责任落实到人头，建立全方位、全时制的安全工作网络，努力创建平安型医院。

　　第二章安全宗旨和目标

　　一、坚持安全工作为医院建设、改革、发展服务，为人民群众、广大患者和职工服务的.宗旨。

　　二、全院人员必须牢固树立“安全一”的思想，坚持以人为本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在进行各项工作时保证安全，在确保安全的基础上认真做好各项工作，做到安全和工作“两不误”。

　　三、安全工作的主要目标：围绕“没有危险、不受威胁、不出事故”的安全工作内涵，努力达到全院度安全工作实现“五无”即：无我方有责任的政治案件、无我方有主要责任的刑事案件、无我方有主要责任的经济案件、无我方有主要责任的二级以上医疗事故和严重医疗纠纷、无我方有主要责任的行政事故、生产事故、交通事故以及消防、偷（被）盗、食物（药物）中毒、触电、气体泄漏或爆炸、斗欧等严重事故。

　　四、各科室要按照各自工作范畴和工作责任，做好本范畴内的政治、行政、医疗、生产以及人、财、物和行为安全管理工作，防止各类案件、事故的发生，具体目标是：

　　办公室：度内无责任性行事故，无影响医院形象和声誉的、影响全院工作有效进行的责任性党政管理工作差错事故。

　　人事科：度内无人事管理、执业管理、劳资管理、社保管理方面的责任性差错事故和严重纠纷。

　　宣传科：度内无正反宣传方面的失实、失策、失度责任性差错事故及违反广告法的虚假、误导性广告责任事故。

　　经管科暨行政监察审计室：度内无经济运行管理和经济考核方面的责任心严重差错事故，无行政监察失察、审计失真、失职、失误、监察不到位导致发生的责任性监察审计差错事故和严重问题。

　　纪检监察科：度内无授理投诉、接待来访、查办案件和查处问题方面的责任心、人为性严重差错事故以及因此而导致发生的其他连锁事件和严重问题，无对党员、领导干部监督失察而发生的责任心案件及严重问题。

医院安全管理制度8

　　一、医疗室要具备基本的设施和设备，室内环境整洁、卫生、优雅，药品、器械摆放规范，符合有关卫生要求，应防尘、防蝇、防污染。

　　二、药品、器械使用要严格按照国家卫生标准执行，要消毒、杀菌，防止交叉传染和不安全事故发生。

　　三、医疗室工作人员，要有行医许可证，着卫生服上岗，规范操作。要不断学习，提高技术，遵守医德。

　　四、采购药品、器械必须到国家认定的.经销单位。购买符合国家医药质量、卫生标准的药品、器械。若使用不正规渠道和不符合国家质量、卫生标准的器材、药品，而造成医疗事故的，要追究当事人经济责任和刑事责任。

　　五、总务处定期对医务室的卫生、药品、器械进行检查，严防使用过期、假冒、不符合国家质量、卫生标准的药品和器械，若查出每次罚款50-200元。

医院安全管理制度9

　　（一）本院消防工作贯彻“预防为主，防消结合”的方针，坚持“谁主管，谁负责”的原则，实行逐级防火责任制。

　　（二）医院消防、综合治安工作领导小组负责消防宣传教育、技术培训、年终考评等有关事宜，并由院保卫科对各科室（部门）实施消防安全检查监督和日常管理。

　　（三）本院每位员工都有维护消防安全，保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火、发现火情即时扑救的义务，必须严格遵守本制度的各项规定。

　　（四）本院建立一支义务安全消防队，承担全院范围内防火、灭火、或协助公安消防的火灾扑救任务。

　　（五）各科室（部门）负责人为所在科室（部门）消防安全当然责任人。各科室设立2～5名义务消防员（网络员），在科室（部门）消防安全责任人领导下，做好消防器材检查，用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全，发现火险隐患应及时上报，提出整改意见；发现火情应即时组织人员在第一时间扑救，控制火情蔓延。

　　（六）按消防法规定，确立我院消防安全重点部位：仓库、配电房、病区、中心供氧区；严禁烟火区域：中西药房药库、总务仓库、一次性材料仓库、设备仓库、档案资料库和使用贮存汽油、酒精、氧气、液化石油气、易燃易爆化学物品场所。

　　（七）凡划定消防安全重点部位和严禁烟火区域内，不准擅自动用明火及吸烟，因工作需要使用明火（电焊、气焊等），必须由所在科室报保卫科同意，并采取相应消防安全措施。

　　（八）凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员，必须经培训上岗，严格执行国家有关消防安全规定和防火防爆注意事项。储存的'库房必须符合防火要求。

　　（九）电器产品、燃气用具等物品购置必须符合国家质量标准，电器设备、管线路的使用、安装和维修，应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定。

　　（十）任何科室和个人（包括集体宿舍），严禁使用电炉及其他电热器具，确因工作需要，须经保卫科同意，并落实责任人。不得私自使用煤气灶具，不得私自拉接电线，工作场所严禁生活用火或将制热电器用作生活用途，严格执行安全用电用火规定。

　　（十一）根据消防安全要求，院内配置相应种类、数量的灭火器材设备，由保卫科负责购置布局、更换、检查、管理，任何部门和个人不得擅自动用、挪位、外借和移作他用。

　　（十二）加强消防安全宣传教育和技术培训，提高员工防火安全责任意识，做到新员工上岗前接受消防安全教育，特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗。

　　（十三）本院消防安全实行责任区域管理和逐级防火责任制，各科室防火责任人必须学习消防知识，熟知本部门消防重点，灭火器材操作等，定期向员工宣传消防常识，落实防火措施。

　　（十四）对认真遵守消防安全制度，积极提供合理化建议和火险隐患整改意见，发现火情及时报警，并参加扑救等成绩显著的科室或个人，本院将给予表彰和奖励；对违反防火责任制度造成火警火灾事故者，根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分，触犯刑律的由司法机关依法追究刑事责任。

　　（十五）附：《火灾应对、应急疏散预案》

医院安全管理制度10

　　1、护理部应根据医院制定的职工职业安全管理有关制度处理护士职业意外事件。

　　2、护士接触血液、体液时,需戴手套。

　　3、一次性针筒、针头用后应直接放入密闭盒内统一处理(无需徒手分离或将针梗套入塑料套内)。

　　4、护士接触锐利或玻璃器材时,应小心谨慎。万一受伤,应及时作出相应处理。

　　5、化疗药物应用时的原则及防范措施。

　　(1)原则:护士应经过有关防护知识的.培训、体检(WBC在4000以上),尽可能少接触少污染。

　　(2)防范措施:

　　配置化疗药物前:

　　1护士在配置药物前,必须戴口罩、眼罩,戴聚乙烯手套,穿隔离衣。

　　2化疗药物配药应集中配置,配置场所有条件的可在单独的层流间配置,或在净化台配置。

　　3化疗台面应铺以一次性的无纺布。

　　配置化疗药物时:

　　1使用玻璃药瓶时应用保护套。

　　2冲化粉剂药物时要缓慢。

　　3抽药时针栓不能超出针筒的2/3。

　　4注入输液瓶时,为避免瓶内压力过高,需回抽瓶内气体。

　　5若有外漏即刻用25%酒精擦拭或用清水冲净。

　　6接第二瓶液体时需戴聚乙烯手套。

　　化疗药物使用后:

　　1化疗药物的空瓶应放在密闭的容器内,外面做好标记,集中处理。2用后的针筒、输液器、无纺布需集中放在做好标记的塑料袋内。

　　3教育病人在冲洗排泄物时须冲两次。排泄物需经过污水处理。

医院安全管理制度11

　　一、放射源辐射防护符合国家电离辐射防护与辐射源安全基本标准

　　二、在购置新源时，应与放射源生产单位（或原出口国或废源集中贮存设施）签订废弃放射源贮存和处置协议。新购放射源必须有国家统一编号

　　三、新建、扩建、改建的放射源建设项目，建成调试后，在试运行三个月内，必须经环保部门验收合格后方可使用。

　　四、配备必要的检查或监测设备。受辐射剂量较高的技术和操作维修人员要配备带报警装置的'个人辐射剂量计。

　　五、对运行中含放射源的装置和场所，要配置剂量监测和报警装置，并定期检验，确保辐射防护设施完好与含源装置性能的稳定。放射源的使用场所应有相应的辐射屏蔽，安装带报警的剂量测量仪器。

　　六、建立放辐射安全管理机构，实行“一把手”负责制。

　　七、放射源实行专人保管，实行管理、使用分离的原则，杜绝“以使带管”现象，防止放射源失控现象发生。建立放射源使用登记制度，贮存、领取、使用、归还放射源时应当进行登记、检查，做到账物相符。

　　八、制定放射源使用操作程序，责任到人，并在工作场所悬挂。

　　九、存放和使用放射源场所应当设置放射性警示标志。附近不得放置易燃、易爆、腐蚀性物品。

　　十、辐照设备或辐照装置应有必要的安全联锁、报警装置或者工作信号。

　　十一、放射源的包装容器上应当设置明显的放射性标志并配有中文警告文字。

　　十二、建立安全保卫制度，落实防火、防盗、防丢失、防泄漏。发生放射源丢失、被盗、火灾和放射性污染事故时，应在第一时间内向当地政府、环保、公安部门报告。

医院安全管理制度12

　　第一条为加强医院安全生产工作的劳动保护、改善劳动条件，保护劳动者在生产过程中的安全和健康，促进医院的发展，根据劳动保护的法令、法规等有关规定，结合医院的实际情况制订本规定。

　　第二条医院的安全生产工作必须贯彻"安全第一，预防为主"的方针，贯彻执行医院院长负责制，各部门要坚持"管生产必须管安全"的原则，生产要服从安全的需要，实现安全生产和文明生产。

　　第三条对在安全生产方面有突出贡献的团体和个人要给予奖励，对违反安全生产制度和操作规程造成事故的责任者，要给予严肃处理，触及刑律的，交由司法机关论处。

　　第四条医院安全生产领导小组是医院安全生产的组织领导机构，由院领导和有关部门的主要负责人组成。其主要职责是：全面负责医院安全生产管理工作，研究制订安全生产技术措施和劳动保护计划，实施安全生产检查和监督，调查处理事故等工作。

　　第五条各级负责人和技术人员在审核、批准技术计划、方案、图纸及其它各种技术文件时，必须保证安全技术和劳动卫生技术运用的准确性。

　　第六条各职能部门必须在本职业务范围内做好安全生产的各项工作。

　　第七条各生产单位专(兼)职安全生产管理员要协助本单位领导贯彻执行劳动保护法规和安全生产管理制度，处理本单位安全生产日常事务和安全生产检查监督工作。

　　第八条各机房，生产班组安全员要经常检查、督促本机房班组人员遵守安全生产制度和操作规程。做好设备、工具等安全检查、保养工作。及时向上级报告本机房、班组的安全生产情况。做好原始资料的登记和保管工作。作业员必须熟悉本岗位的`操作顺序或经培训后达到作业要求。作业员开始操作前应检查机械设备各部位紧固件是否脱落或松动迹象。调整机器时必须停机，断掉电源，下班时必须关闭所有设备的总电源。

　　第九条职工在生产、工作中要认真学习和执行安全技术操作规程，遵守各项规章制度。爱护生产设备和安全防护装置、设施及劳动保护用品。发现不安全情况，及时报告领导，迅速予以排除。

　　第十条对新职工、实习人员，必须先进行安全生产的学习(即生产单位、机房或班组、生产岗位)才能准其进入操作岗位。对改变工种的工人，必需重新进行安全教育才能上岗。

　　第十一条从事锅炉、压力容器、电气、起重、焊接、车辆驾驶、杆线作业、易燃易爆等特殊工种人员，必须进行专业安全技术培训，经有关部门严格考核并取得合格操作证(执照)后，才能准其独立操作。对特殊工种的在岗人员，必须进行经常性的安全教育。

　　第十二条各种设备和仪器不得超负荷和带病运行，并要做到正确使用，经常维护，定期检修，不符合安全要求的陈旧设备，应有计划地更新和改造。

　　第十三条电气设备和线路应符合国家有关安全规定。电气设备应有可熔保险和漏电保护，绝缘必须良好，并有可靠的接地或接零保护措施；产生大量蒸气、腐蚀性气体或粉尘的工作场所，应使用密闭型电气设备；有易燃易爆危险的工作场所，应配备防爆型电气设备；潮湿场所和移动式的电气设备，应采用安全电压。电气设备必须符合相应防护等级的安全技术要求。

　　第十四条劳动场所布局要合理，保持清洁、整齐。

　　第十五条雇请外单位人员在公司的场地进行施工作业时，主管单位应加强管理，对违反作业规定并造成公司财产损失者，须索赔并严加处理。

　　第十六条易燃、易爆物品的。贮存、使用、废品处理等，必须设有防火、防爆设施，严格执行安全操作守则和定员定量定品种的安全规定。易燃、易爆物品的使用地和贮存点，要严禁烟火，要严格消除可能发生火种的一切隐患。检查设备需要动用明火时，必须采取妥善的防护措施。

　　第十七条坚持定期或不定期的安全生产检查制度。医院安全生产领导小组组织全院的检查，每年不少于二次；各生产单位每季检查不少于一次；各机房和生产班组应实行班前班后检查制度；特殊工种和设备的操作者应进行每天检查。

　　第十八条发现不安全隐患，必须及时整改，如本单位不能进行整改的要立即报告部门负责人统一安排整改。

　　第十九条医院的安全生产工作应每年总结一次，在总结的基础上，由医院安全生产领导小组办公室组织评选安全生产先进集体和先进个人。安全生产先进集体的基本条件：

　　1.认真贯彻"安全第一，预防为主"的方针，执行上级有关安全生产的法令法规，落实院长负责制，加强安全生产管理；

　　2.安全生产机构健全，人员措施落实，能有效地开展工作；

　　3.严格执行各项安全生产规章制度，开展经常性的安全生产教育活动，不断增强职工的安全意识和提高职工的自我保护能力；

　　4.加强安全生产检查，及时整改事故隐患和尘毒危害，积极改善劳动条件；

　　5.连续三年以上无责任性职工死亡和重伤事故，交通事故也逐年减少，安全生产工作成绩显着。

　　安全生产先进个人条件：

　　1.遵守安全生产各项规章制度，遵守各项操作规程，遵守动纪律保障生产安全；

　　2.积极学习安全生产知识，不断提高安全意识和自我保护能力；

　　3.坚决反对违反安全生产规定的行为，纠正和制止违章作业、违章指挥。

　　第二十条对违规、违法操作的人员，如发现医院将立即开除肇事者；致使医院损失的，将追求肇事者责任和相应的经济赔偿；致使本人发生事故的，医院不予赔偿。

医院安全管理制度13

　　消防水泵房应当落实专人管理、检查、保养和维护，保持室内清洁。

　　二、严格执行设备操作规程，每月启动水泵不少于一次，保持高位消防水位、消防水池等储水充足，水泵能正常运行。

　　三、保持系统出水管网及管道阀门常开，水泵类别、水流方向、阀门开启状态、配电柜开关状态等标识清晰，配电柜开关处于自动状态。

　　四、禁止无关人员进入泵房和操作水泵房内设备，严禁擅自关停设备和阀门。

　　五、设备投入使用后应保证其处于正常运行工作状态，不得擅自断电，停运或长期带故障工作。

　　六、建立故障报告和故障清除登记档案。发生故障，应当及时组织维修，因故障维修原因，需要暂时停用系统时，应当经单位消防安全责任人批准，系统停用时间超过24小时时，在单位消防安全责任人批准的同时，应该报当地公安机关消防机构备案，并采取有效措施确保安全。

医院安全管理制度14

　　一、严格执行《食品卫生法》，食堂工作人员应树立良好的卫生意识，养成良好的卫生习惯。

　　二、膳食工作要坚持为我院干部职工及患者生活服务的宗旨，以“管理育人”、“服务育人”为目的，开展各种形式的'经营服务活动，坚持优质服务，讲究职业道德。

　　三、食堂工作人员必须持有效的健康证和卫生知识培训合格证方可上岗。上班时间要穿工作服，戴帽、口罩、号码、胸卡等;出售直接入口食品时，必须使用售货工具。

　　四、采购验收食品应当无毒、无害，符合食品卫生标准和营养要求，且有良好的感官形状。

　　五、加工烹饪食品的营养要搭配合理，要符合职工及患者的'健康需求。

　　六、注意内外环境卫生，做到窗明几净、地面清洁、桌椅摆放整齐且清洁，后堂厅的卫生要随时打扫，定期消毒，不留死角。

　　七、餐具和盛放直接入口食品、容器，使用前必须洗净消毒;炊具用具用后清洗干净,保持清洁。

　　八、食品的洗切、加工必须采取“一洗、二浸、三烫、四炒”的烹饪程序，加工好的食品要彻底符合卫生要求，保证不受污染。

　　九、物资进仓要保持清洁卫生，存放要生熟分开，包装食品要离地存放，散装食品应用容器加盖存放，注意保质、保鲜。

　　十、加强思想工作，做好食堂工作人员的职业道德教育，防止食物中毒等方面知识的教育，杜绝食物中毒。

　　十一、对出现违安全、卫生规定，出现火灾或食物中毒的食堂，视情节轻重，追究当事人和领导者的责任，处以罚款，情节严重的追究法律责任。

医院安全管理制度15

　　一、目的：

　　制定医疗差错、事故的防范措施，熟悉差错、事故发生后的处理流程，旨在杜绝或减少检验差错的发生，保证医疗安全。

　　二、范围：

　　适用于检验科务实验室从事检验技术工作的全体人员。

　　三、职责：

　　（1）科主任对检验科医疗安全管理负总责。对医疗安全定期检查、督促并负责处理差错事故。

　　（2）实验室组长负责落实具体措施。

　　（3）各技术岗位工作人员对本岗位检验报告负责。

　　四、医疗差错、事故防范：

　　（1）加强对职工的医疗安全意识教育，紧紧绷牢医疗安全这根弦。科主任要及时发现存在的不安全隐患，并提出防范措施。一旦发生差错或纠纷，科主任要及时组织讨论，分析原因，对差错定性，必要时在全科会议上通报，组织全科人员讨论分析，使其它同志引以为鉴，防止再发生类似差错或纠纷。

　　（2）进一步改善职工的服务意识，加强医患沟通，特别是服务窗口，是最容易与病人发生口角的地方，因此，工作人员的服务态度及与病人沟通的技巧都很重要。

　　（3）进一步落实相关的规章制度和操作技术规范，如检验结果审核制度、急诊管理及危急值报告制度、检验标本管理制度、异常结果复检规定、血球仪复检和镜检要求等，科主任经常性检查和督促落实情况。

　　（4）严把检验质量关，加强检验报告审核工作。报告单发出前必须认真、仔细核对，对检验结果与临床诊断明显不符、阴性与阳性临界值结果、自相矛盾不能解释的.、离谱的结果均要给予复查，并在报告单上注明“已复查”。对血清外观异常者也要注明，必要时与病区沟通。

　　（5）坚守工作岗位，急诊标本及时检测，及时报告。属“危急值”结果必须立即复查确认，并按“检验结果危急值质量管理及报告制度”流程及时报告给临床。

　　（6）做好实习生带教工作。实习生必须在老师指导下从事操作，检验结果必须由带教老师审核后签发。实习生发生的差错由带教老师承担责任。

　　（7）加强标本的管理，认真采集和验收检验标本，仔细核对条形码上的信息，防止标本错采、错收、张冠李戴。不合格标本须及时退回并电话通知重新采集送检，以保证检验质量。已测标本和未测标本分开放置，标本存人冰箱前必须检查是否已检测过（即是否有未测标本混入其中）；下班前也要检查操作台上、水浴箱及离心机内是否有未测标本，确保检验标本不遗失并保证及时报告。同时，作好记录，以备查询。为便于标本复查及查找差错原因，检测后的标本必须冰箱保存一周，骨髓片、染色体制片则要长期存档保存，征兵标本需保存三个月以上。

　　（8）加强对职工的业务培训，除每月开展一次业务学习外，还要结合本科的工作实际，对职工进行技术考核，提高职工的业务水平。

　　（9）工作期间严肃、认真、细致，不闲聊，不脱岗。

　　严格交接班制度，交接标本必须到人到位，交接双方须在交接班本上签字。

　　（10）加强法制观念，不使用三证不全的试剂（无论质量多好），以防不必要的纠纷发生。

　　（11）科主任二线值班，及时处理值班期间的意外事项（如仪器故障、急诊标本太多需临时加人等），保证值班期间人员、仪器正常。

　　五、差错、事故处理及报告程序：

　　（1）科室职工收到临床对检验质量的反馈（口头或书面），均统一转交给科主任，科主任应及时查实情况，作出相应整改措施，并给临床答复。如反馈内容属于差错性质，应按差错标准定性及时记录、上报。

　　（2）发生一般差错。当事人应主动向分管科主任汇报，分管科主任及时登记并处理，每月全科汇总一次，月底填表上报医务处。

　　（3）发生严重差错或事故，当事人应立即向科主任汇报，科主任应交待相应的应急措施，同时亲临现场与当事人一起进行应急处理，避免事态扩大，将差错降低到最低水平。

　　（4）发生差错的标本及有关记录等均须妥善保存，以备查对。

　　（5）发生严重差错及事故，其汇报路线：当事人→科主任→医务处。

　　（6）发生一般差错，科主任应在科室会议上通报。发生严重差错及事故，应在三天内组织全科讨论分析，当事人须在会上作深刻检查，由科主任向医务处作出书面汇报。