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工伤事故委托书
被委托人在行使委托书上的合法权益内,被委托人不承担任何法律责任。在不断进步的社会中,委托书在处理事务上的使用频率越来越高,怎么写委托书才能避免踩雷呢?以下是小编帮大家整理的工伤事故委托书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
工伤事故委托书1
(工伤职工或供养亲属)现委托(用人单位)的(被委托人)办理(工伤职工)的工伤保险待遇的'事宜。代理权限:全权代理,代领工伤保险待遇。
委托人:(受伤人员签字、手印)
被委托人:(签字、手印)
用人单位法人签字、盖公章
20xx年x月x日
工伤事故委托书2
委托人一:_______性别:_______年龄:_______
住址:_______
电话:_______
与_______的身份关系:_______
身份证号:_______
委托人二:_______性别:_______年龄:_______
住址:_______
电话:_______
与_______的.身份关系:_______
身份证号:
受委托人:_______性别:_______出生年月日:_______
职业:_______
住址:_______
电话:_______
身份证号:_______
与_______的身份关系:_______
现委托人一_______和委托人二_______共同全权授权受委托人_______处理_______的一切事宜,代理权限为特别授权(全权代理),具体权限包括但不限于请求社保机构退还保险金,工伤赔偿相关单位进行工伤赔偿,接收各种赔偿、抚恤款项,申请各种相关鉴定书、证明书,代为承认、放弃或者变更诉讼请求,提起诉讼、反诉,进行和解等。
委托人一:
委托人二:_______
受委托人:_______
_______年_______月_______日
工伤事故委托书3
根据有关法律规定,现委托(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。单位经办人如下:
姓名:xx,性别:x,身份证号码:xx;所属部门:x,职务:x;办公电话:xx,手机:xx;单位地址:x,邮政编码:x;委托事项和权限:x
有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。
委托人(受伤害职工方签字、手印):
受委托单位(盖章)
受委托单位经办人(签字、手印):
20xx年x月x日
附:受委托人的身份证复印件
工伤事故委托书4
人力资源和社会保障局:
本人(身份证号码:)于20xx年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:;)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□事故报告;□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:
委托人签章:
受委托人签章:20xx年x月x日
备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
工伤事故委托书5
委托人(或用人单位):
委托人因(事由)。现委托:姓名:
身份证号:为工伤事务代理人。授权其权限为:
1、负责提出(或办理)工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出(或办理)劳动能力鉴定申请等。
2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。
委托人(或用人单位):
受委托人(签字盖章):
20xx年x月x日
工伤事故委托书6
_______人力资源和社会保障局:
本人_______(性别:_______,身份证号码:)于_______年_______月_______日因_______发生事故,现委托_______(性别_______:,身份证号码:_______;联系电话:_______;送达地址:_______)前往贵局办理本人的工伤认定申请。
委托事项:
□提交工伤事故报告;
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项。
1、_______
2、_______
3、_______
委托人签章:(签名、印指模)
日期:
受委托人签章:(签名、印指模)
日期:_______
备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的,请附上授权委托书。委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。
工伤事故委托书7
_______区人力资源和社会保障局:
我(单位)全权委托同志_______(性别_______年龄_______职务______________联系地址_______邮政编码______________联系电话_____________),办理本单位员工______________的工伤认定相关事宜。
附页:被委托人身份证复印件正反面。
申请单位(盖章)
被委托人______
_______年_______月_______日
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