工伤能力鉴定申请

相关推荐

工伤能力鉴定申请

工伤能力鉴定申请1

　　申请人：______________，性别_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份证号码：______________，是__________公司职工。联系电话_________________。

　　被申请人：_________________公司，地址：_____________。

　　法定代表人：______________职务：_________________

　　1.请求事项：请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。

　　2.事实与理由：

　　申请人是_______________公司职工，于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系)，在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间，在地点发生__________工作事故，致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后，在__________市__________医院治疗，诊断为__________，现已住院治疗__________个月，花费医药费__________元。

　　据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

　　__________县(市)劳动和社会保障局

　　附：_________________相关证据材料

　　申请人(签字)：_________________

　　_____________年__________月__________

工伤能力鉴定申请2

　　申请人：_________________

　　职工姓名：_________________性别：_________________年龄：_________________

　　身份证号码：_________________

　　用人单位：_________________

　　职业/工种/工作岗位：_________________

　　事故时间：_________________

　　事故地点：_________________

　　诊断时间：_________________

　　受伤害部λ/职业病名称：

　　受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论：

　　___________年___________月___________日受理_____________的.工伤认定申请后，根据提交的材料调查核实情况如下：

　　同志受到的事故伤害(或患职业病)，符合《工伤保险条例》第__________条第__________款第__________项之规定，属于工伤认定范Χ，现予以认定(或视同)为工伤。

　　如对本工伤认定决定不服的，可自接到本决定书之日起60日内向_____________申请行政复议，或者向人民法院提起行政诉讼。

　　(工伤认定专用章)

　　_____年_____月_____日

工伤能力鉴定申请3

　　申请人：_________________

　　职工姓名：_________________性别：_________________年龄：_________________

　　身份证号码：_________________

　　用人单λ：_________________

　　职业/工种/工作岗λ：_________________

　　事故时间：_________________

　　事故地点：_________________

　　诊断时间：_________________

　　受伤害部λ/职业病名称：

　　受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论：

　　___________年___________月___________日受理_____________的工伤认定申请后，根据提交的.材料调查核实情况如下：

　　同志受到的事故伤害(或患职业病)，符合《工伤保险条例》第__________条第__________款第__________项之规定，属于工伤认定范Χ，现予以认定(或视同)为工伤。

　　如对本工伤认定决定不服的，可自接到本决定书之日起60日内向_____________申请行政复议，或者向人民法院提起行政诉讼。

此致

　　__________劳动能力鉴定委员会

　　申请人：___________

　　20__________年__________月__________日

工伤能力鉴定申请4

　　申请人：_________________姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。

　　被申请人：_________________单位名称(要写全称)，地址，联系电话。

　　法定代表人(负责人)：_________________姓名，职务。

　　申请事项

　　申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

　　事实和理由

　　*年*月*日，申请人到被申请人处就诊，因...............(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)

此致

　　__________人民法院

　　申请人：________________

　　_____________年_____月_____日

工伤能力鉴定申请5

　　(一)办理机构

　　因工负伤的初次鉴定和复查鉴定：用人单位工商注册地的区(县)劳动能力鉴定委员会;

　　职业病鉴定的初次鉴定和复查鉴定：市劳动能力鉴定委员会;

　　再次鉴定：市劳动能力鉴定委员会。

　　(二)申办条件

　　经本市区(县)人力资源和社会保障局认定为工伤或视同工伤，并经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的工伤人员。

　　(三)申请材料

　　1、填写完整的劳动能力鉴定申请表;

　　2、《工伤认定书》的原件和复印件;

　　3、医疗机构诊治工伤的有关资料。

　　(四)办事程序

　　劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，根据需要组织工伤人员进行医疗检查，并依法组成专家组，由专家组在面见工伤人员的基础上，依据国家劳动能力鉴定标准提出鉴定意见。劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见，作出劳动能力鉴定结论，并及时送达申请劳动能力鉴定的.用人单位、工伤人员或者其近亲属。

　　(五)办理期限

　　劳动能力鉴定结论一般自受理申请之日起60天内作出，必要时可以延长30日。

　　注意事项

　　1、用人单位或工伤人员对初次劳动能力鉴定结论不服的，可以在收到鉴定结论之日起15日内向市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。市劳动能力鉴定委员会作出的再次鉴定结论为最终结论。

　　2、自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤人员或者其近亲属、用人单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以提出劳动能力复查鉴定申请。

　　小编在上文中为您详细整理了伤害工伤鉴定的规定，关于申请鉴定的环节和具体细节小编在上文中也为您整理出来了。如果你对鉴定结果有异议，在一定情形下可以申请重新鉴定，详情请咨询网站的律师。

　　工伤鉴定程序的法律规定

　　工伤鉴定程序的法律规定第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门工伤鉴定程

　　工伤鉴定程序的法律规定第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门

　　工伤鉴定程序的法律规定

　　第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。

　　用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

　　按照本条第一款规定应当由省级劳动保障行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理。

　　用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

　　第十八条提出工伤认定申请应当提交下列材料：

　　(一)工伤认定申请表;

　　(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

　　(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

　　工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

　　工伤认定申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，劳动保障行政部门应当受理。

　　第十九条劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，劳动保障行政部门不再进行调查核实。

　　职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。

　　第二十条劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其直系亲属和该职工所在单位。

　　劳动保障行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。

工伤能力鉴定申请6

________市________区人民法院：

　　申请人________________________________有限公司诉____________________________________有限公司________________纠纷一案，申请人在诉讼阶段申请财产保全，并向贵院缴纳了财产保全保证金人民币____________________元整(￥：_________________________________.________)。

　　现该案已胜诉并进入执行程序，退担保金申请书申请人特向贵院申请退回所缴纳的财产保全保证金至如下账户：_________________

　　单位名称：_____________________________________________

　　有限公司税务登记号：_____________________________________________________________

　　地址：___________________________

　　电话：_____________________________________________________________

　　开户行：_____________________________________________________________________________________

　　账号：______________

　　恳请批准!

此致

　　__________劳动能力鉴定委员会

　　申请人：___________

　　20__________年__________月__________日

工伤能力鉴定申请7

　　申请人：_________________

　　__________-_____，男，汉族，19__________年1月10日出生，住安徽省宣城市__________区__________-__________，联系电话：_________________-_______________-_____

　　__________-_____，女，汉族，19__________年10月25日，住安徽省宣城市__________区__________办事处__________号，联系电话__________-__________

　　__________诉申请人__________-_____提供劳务者受害责任纠纷一案业经贵院立案受理，由于被申请人在事发后已经到宣城市__________医院进行了相关治疗。且经过宣城市__________医院治疗后伤情已经稳定，所受伤害已经得到修复,人民医院建议保守治疗为宜。申请人认为被申请人在无转院治疗证明的.情况下，擅自到南京动手术治疗致其伤情进一步恶化，并因手术致其韧带损伤，申请人认为被申请人所受伤害不构成伤残，而安徽__________司法鉴定所做出的十级伤残鉴定是基于手术后的伤残情况所作出的，不客观、不科学。为查明案件实际情况，特恳请贵院依法委托鉴定机构对被申请人的伤残情况进行重新鉴定。

此致

　　__________人民法院

　　申请人：________________

　　_____年_____月_____日