健康管理中心护理创新的服务方案

健康管理中心护理创新的服务方案（精选27篇）

　　为了确保事情或工作安全顺利进行，我们需要事先制定方案，方案是阐明具体行动的时间，地点，目的，预期效果，预算及方法等的企划案。那么应当如何制定方案呢？以下是小编帮大家整理的健康管理中心护理创新的服务方案，仅供参考，大家一起来看看吧。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇1

　　20xx年在院领导的支持下，通过不断的努力，完成了上级部门下达的各项任务，但仍有许多不足之处，20xx年我们将更加努力，争取在各方面比去年更上一个台阶，现从本街道办事处实际出发特制定20xx年儿童保健工作计划。

　　一、整体目标：

　　1、争取在20xx年时，实现每个儿童都享有卫生保健，提高7岁以下儿童保健覆盖率和3岁以下儿童系统管理率，力争新生儿访视率95%，降低婴儿死亡率为奋斗目标。

　　2、做好常见病、多发病的`防治工作、对佝偻病、缺铁性贫血等疾病要早防早治，提高矫治率，降低体弱儿率，体弱儿做到管理率100%。

　　3、对信息统计的各种报表,均做到及时、准确、无误，并做到有痕迹管理。

　　二、具体措施：

　　1、进一步加强市妇幼卫生年暨“三网”监测工作，提高信息上报的及时性和准确性。

　　2、认真落实市妇幼保健所工作考核目标，加强质量控制,对新生儿进行系统管理.积极开展新生儿访视工作,宣传母乳喂养及指导新生儿护理,做到三早,早发现、早管理、早干预。

　　3、坚持“4.2.1”体检,开展对集体儿童进行大面积体检工作，并且根据实际情况酌情增加体检项目。

　　4、在领导协调及带领下，开展3-6岁托幼园所儿童体检。

　　5、与儿童家长及时沟通，将0-3岁儿童系统管理率及体检率提高。加强宣传，加深儿童家长对儿童体检的认识。

　　6，加强与市妇幼保健院联系,及时掌握新生儿出生情况,提高新生儿访视率。

　　7、认真做好体弱儿筛查工作，加强对体弱儿的管理，专案专卡系统管理。

　　8、利用多种形式进行大众科普知识传播。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇2

　　根据九项公共卫生服务文件精神，为0—36个月婴幼儿建立档案，开展新生儿访视，正确对婴幼儿进行体格检查和生长发育监测及评价；并提出合理的健康指导。20xx年新生儿、儿童保健系统管理率90%以上。我制定了对本村内0—36个月婴幼儿健康管理工作计划：

　　1、有专人负责辖区内新生儿、婴幼儿、托幼园所儿童保健工作以及生命监测等工作。

　　2、掌握辖区内0—3岁儿童基本情况和健康状况。

　　3、每年做好年度工作总结并制定年度散居和托幼园所儿童保健工作计划。

　　4、完成各项儿童保健工作指标，接受上级部门的监督指导和考核评估。

　　5、按时参加上级的工作例会和业务培训，不断提高专业水平。

　　6、及时、准确完成儿童保健信息的'统计和上报工作。

　　7、配合上级部门，完成好儿童保健科研工作。

　　8、做好0—3岁儿童的健康宣教工作。

　　9、有专人负责居住在本村内新生儿的访视工作，及时掌握新生儿出生情况、出院时间，及时访视。

　　10、新生儿访视用品齐全，功能完好，符合卫生消毒要求。

　　11、访视内容完整，认真做好新生儿体检，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防等工作。

　　12、发现新生儿异常情况，及时给予处理或转诊。

　　13、对具有高危因素的新生儿，增加访视次数，一般不少于三次。

　　14、访视后，规范填写“新生儿访视记录”，做好信息统计、上报工作。

　　15、按照0至1岁6次、1岁2次、2岁2次、3岁1次、每年体检一次的体检原则，对每名儿童定期进行健康检查，并对体检结果进行综合评价。

　　16、6个月以上儿童每年至少测查一次血红蛋白，对结果异常者进行登记管理和治疗。

　　17、8—12月龄儿童进行一次智力测查，对具有智力高危因素的儿童全部进行智力监测。对智力可疑、异常儿童进行登记、转诊和追踪。

　　18、按照体弱儿管理常规，对在儿童定期健康体检中发现的维生素D缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、营养不良和肥胖儿全部进行登记和管理。

　　19、根据儿童的年龄特点和体检结果，有针对性地对家长进行母乳喂养、辅食添加、智能发育、疾病预防等方面知识的宣传。

　　20、规范填写“儿童保健体检记录”及相关登记表、册，认真做好儿童健康体检资料的信息收集、统计和上报工作。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇3

　　随我国社会和经济的高速发展，人们的饮食起居和生活习惯发生巨大改变。20xx年中国居民营养与健康状况调查和20xx年国民体质监测结果表明，与膳食不平衡和身体活动不足等生活方式密切相关的慢性疾病及其危险因素水平呈快速上升趋势，已成为威胁人们健康的突出问题。响应国家卫生部的号召，为促进公共卫生服务均等化，玉百、律花作为试点开展健康管理项目，为新区居民提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病等后续健康管理项目推广实施提供依据和经验。特依据《国家公共卫生服务规范》制定20xx年的工作计划，并严格按着计划要求开展工作。

　　一、目标：

　　1.以孕产妇、0-3岁儿童、老年人、残疾人、重症精神病人、慢性病人、肿瘤病人等人群为重点，为辖区常住居民建立统一、规范的居民健康档案，以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜和经济的基本医疗卫生服务。健康档案要及时更新，确保居民健康档案建档率50%以上、健康档案合格率70%以上、健康信息系统管理率80%以上。

　　2.跟踪、评价病人病情，记录各项理化指标及其变化趋势；处理繁杂的膳食营养素摄入计算及营养配餐工作；根据运动、膳食、平衡原则向病人提供个体化的运动和膳食分析处方，确保居民危险因素下降率50%以上。

　　3.加大宣传教育力度和培训力度，努力提高被管理人员健康知识知

　　晓率和依从性，并提高社区健康服务中心防治责任医生的专业知识、业务管理水平以及重视度，以求提高社区就诊病人的登记、管理率。

　　4.及时反馈工作情况、及时纠正问题，提高管理质量。

　　二、健康管理实施计划

　　（1）召开20xx年工作开展座谈会，于20xx年2-3月召开20xx年居民健康管理座谈会，布置一年的'任务，因地制宜采取相应措施提高常住人口健康档案建档率；

　　（2）开展20xx年新区健康管理工作培训，于20xx年3-4月份邀请慢性病防治中心专家进行专业和业务知识培训；

　　（3）开展2、3季度督导工作，季度检查工作开展情况，对工作中存在的不足及时指出，提供技术支持，限定期限改正；

　　（4）汇集新区健康管理专家组综合防治意见，制作不同的宣传资料，与新区管委会保健室通过海报、宣传折页及短信等灵活宣传，提高居民健康知识知晓率和健康行为的形成率；

　　（5）开展年终工作检查及评优活动，于20xx年10-12月对20xx年的健康管理工作进行年终检查；

　　（6）开展宣传日活动，联合两家综合医院及所属的社区健康服务中心于20xx年10-12月，通过现场义诊及采用多媒体的方式进行宣传提高居民的知晓率，创造良好的防治环境氛围；

　　（7）接待上级领导部门的检查和督导及上报数据。

　　三、实施总结：

　　1）以每年健康体检数据为基础，设计统一调查表对个体生活习惯、行为方式、心理因素以及家族史等进行调查，建立电子健康档案，并形成统一调查库。

　　2）定期宣传提高服务对象的健康意识和健康行为的形成率。

　　3）根据健康评估分类结果，针对不同人群采取不同指导措施。

　　4)根据效果评估综合结果对多种健康组合进行评估，寻找最适合的健康指导组合，并广泛实施。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇4

　　一、生理健康

　　㈠目标：

　　1.近期目标：做到每天的饮食要规律而且还要保证质量，做到不乱吃，不多吃，不少吃。另一方面要增强运动，保证每星期运动三个小时以上。早晨、饭后散步半个小时。

　　2.长期目标：在将来的一年里，一定会坚持做到规律的饮食和做到饮食健康。做到不吃过期，发霉，变质的食物。体重维持在46Kg到50Kg之间。

　　㈡措施：

　　1、平衡饮食：

　　多喝酸奶或者是绿茶，因为酸奶是维持菌群平衡的。所谓维持菌群平衡，是指让有益的细菌生长，而把有害的细菌消灭，所以吃酸奶可以少得病。还有就是绿茶：在所有的饮料里，抗癌它是第一名。喝绿茶，能保护牙齿，还能使血管不容易破裂。

　　要多吃新鲜蔬果，新鲜蔬菜、蔬果汁中含有丰富的纤维素，能够促进肠道的蠕动，排出体内的代谢物，尤其是要多吃富含纤维的蔬菜水果，能帮助排便。

　　2、健身运动：

　　每天饭后散步半小时，多呼吸新鲜空气、避免吸入污浊空气。大步走，在走路时加快速度，尽可能大地摆动和舒展手臂，可刺激淋巴、降低胆固醇和高血压。建议每周至少进行一次使身体出汗的'有氧运动。

　　㈢评估：我已经做到了坚决不去学校小巷和快餐店就餐，每天都去食堂吃饭。并且每餐荤素搭配，每个星期保证三个鸡蛋。但是在运动方面做得不算好，每个月才会进行一次使身体出汗的有氧运动，以羽毛球为主，今后会加强锻炼。

　　二、心理健康

　　㈠目标：

　　1、近期目标：正确认识自己并学会爱自己。

　　2、长期目标：在学会爱自己的情况下学会爱他人，学会笑，开怀大笑，开心快乐每一天!

　　㈡措施

　　1、心态调节：以多听欢快的音乐、多看美丽的画面为主，积极调整心态、少被不愉快的情绪缠绕，做到时刻心情舒畅，学会倾述也学会聆听。

　　2、压力管理：主要是要调节心态，保证天天有个好心请，碰到有压力的事情时要开心快乐的大笑，改善呼吸增加供氧，体内会产生许多健康激素，使自己做一个幸福快乐的人。

　　3、危机预防：做事仔细认真，提前做好每一件事的规划，并想清楚每一件事中可能会出现的状况以及应对措施，碰到突发状况要保持冷静，也要相信任何事情都会过去，也就是说，世界上没有过不去的坎。

　　㈢评估：

　　本人还算是一个心理健康的人，热情大方，开朗爱笑，但是有时也会遇到一些负面情绪，也会有不开心或郁闷的时候，这个时候就需要好好的调节自己的心态，比如说听歌，跑步或者是倾述，要在第一时间把坏心情赶走。

　　三、人脉管理

　　㈠目标：

　　1、近期目标：定期和好朋友联系，多与朋友沟通。

　　2、长期目标：真诚相对每位朋友。

　　㈡措施：

　　定期与好朋友们联系，做到倾听倾述，以真诚的心态交友，建立更广的人际关系网，并找到属于自己的知己。

　　㈢评估：

　　有几位知心好友，普通朋友和同学也很多，对每位朋友也都是真心相对。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇5

　　一、加强健康管理队伍建设，进一步提升人员的综合素质和服务能力

　　依托社区卫生服务中心，通过成立全科医生技术指导团队和制度建设，制定中高级人员健康教育工作制度、慢病临床指导要求等，鼓励和支持中、高级人员参与到责任医生团队的公共卫生工作中去，尤其在慢病管理、健康教育等方面使公共卫生和基本医疗更好的融合，从而在综合防治中取得更大的.效果。另为通过招聘、引进高学历的公共卫生人才、现有人员的培训，逐渐改变公共卫生人员构成。对现有人员通过有计划的技能培训、技能比武、三基考试、外出参观经验交流等多种方式提高服务技能和服务质量。

　　二、进一步加大投入，保障公共卫生暨健康管理工作的有序运行

　　社区卫生服务中心，在20xx年公共卫生管理经费的基础上，进一步加大投入，配备健康自测设备，统一新生儿、产妇访视设备，完善信息化。四、整合信息资源，提升健康管理工作的服务效率和服务质量目前中心各科室的信息化数据各自独立，缺少整合和系统化，不利于动态、连续化的管理和分析。信息化是一个循序渐进的过程，今年计划将体检中心、化验室等相关科室的体检信息与市社区卫生服务信息系统进行对接，这将极大提高健康管理的服务效率和服务质量。电子门诊日志在试点基础上逐步推开，完善模块，设置35岁首诊预警，未测血压不能进入医生工作站。

　　三、完善考核机制，细化考核指标

　　在原有的指标体系中，根据20xx年的运行情况和今年的工作指标，将进行合理的调整，如健康管理中增加自我评估报告，借鉴院感六部洗手法的考核，随机抽取医务人员测试其网格等。建立三级内部质量控制体系，各团队设立质量控制员，为一级质量控制，公共卫生科为二级质量控制，分管领导为三级质控，增加自查考核分数。

　　四、重点工作思路

　　（一）进一步完善A-H健康管理模式

　　1、培育品牌自我健康管理小组。在珠儿潭社区高血压俱乐部基础上，进一步推广，计划每个团队建设1个自我健康管理小组，重点培育1－2家品牌自我管理小组。小组将采取项目化管理，契约式服务，典型示范的原则，通过自管和他管相结合的方式（即患者、社区医生、患者家属三者的共同努力），提高患者的自我健康管理技能，最终使患者形成健康的行为和生活习惯。根据行为理论学，一个人行为的改变是非常困难的，如何达到“知行合一”，需要切实可行的激励措施，如积分制，享受切实的优惠服务，健康沙龙等提高患者的积极性。通过个性化的健康管理前后对比研究，和综合评比评出健康之星，健康示范家庭，通过健康之星及健康家庭的影响和典型示范作用，使健康的种子撒播出去，遍地开花结果。

　　2、健康小屋建设。在仓基社区卫生服务站建立健康小屋，配备一些居民需求比较大的健康自测设备（电子血压仪，人体成分分析仪，肺功能仪，骨密度仪等），这些设备能与市社区卫生服务信息系统对接，将居民自测情况实时传入信息系统。

　　3、深化健康教育“五进活动”，协调整合资源，探索健康教育“533”模式。将目前的孕妇学校、育儿学校、病区健康教育、职业病健康教育、责任医生团队健康教育及心理、康复等各科室的`健康教育进行协调、整合，实施系统化，模块化，分类进行健康教育。健康教育有公共卫生科牵头，主要有责任医生团队承担，年初制定全年的健康教育计划，与社区协商后上报社区卫生服务中心公共卫生科。中心中高级职称的人员按照规定公布自己的授课模块，由责任医生团队长进行选择，根据需要邀请省市级专家定期到社区讲座。健康教育探索“三化”管理模式（系统化、模块化、类别化）。系统化：各科室从计划制定、通知、人员组织、评估和总结等一系列的工作；模块化：根据辖区居民健康状况，提炼出常见疾病的健康教育授课模块（如：高血压、糖尿病、冠心病、小儿营养等具体模块）；类别化：即有针对性的组织听众，根据课程安排，有责任医生通知各自管理的高血压、糖尿病等患者，而不是盲目的有社区居委会组织。

　　4、开展社区医生家庭签约制，探索家庭健康管理服务新模式。结合自我健康管理小组建设和智能化居家养老的服务项目，通过家庭医生签约的形式，积极探索家庭健康管理服务机制。

　　5、探索智能化居家养老模式。积极配合，利用远程控制系统，做好街道社区老年的医疗保健，使老人能在家里安享晚年。

　　(二)细节管理，人文关怀，提升妇女、儿童保健工作服务质量

　　1、提升上门访视形象。配备统一访视包和访视设备（耳脉式体温计、电子血压仪，体重称）2、健康二重礼包。上门访视时赠送宝宝健康礼包和妈妈健康礼包3、配备智能叫号系统，打造安心保健环境。

　　（三）夯实基础，规范流程，提升免疫规划和卫生应急等工作

　　1、规范和细化预检分诊：编制预检分诊操作手册。2、多种措施，抓好麻疹防控：通过增加接种日（每日接种），信息系统及时整理，短信提醒，建立麻疹接种专册，及大力宣传等措施努力提高麻疹接种率和及时率，同时做好麻疹强化和应急接种工作。3、加强卫生应急处置能力：对卫生应急处置人员进行案例培训，安排模拟演习。

　　（四）积极做好精神、心理卫生工作，进一步探索精神卫生团队化管理

　　继续做好心理进信访、进司法工作，加强对社区、团队的心理技术指导，提高社区心理应急干预能力。

　　（五）典型示范，人本服务，做好卫生监督工作

　　通过培育示范店、创建示范路，起到表率作用，积极配合区健康办、区卫生监督所，做好大兜路健康餐馆示范路的建设。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇6

　　一、工作目标

　　1.建立健全符合我乡发展水平的慢性病管理系统，通过实施基本公共卫生服务高血压患者管理项目，对全乡居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压。

　　2.对明确诊断的高血压病管理率达90%以上；对明确诊断的高血压病控制率达到60%以上。

　　二、主要任务

　　（一）高血压患者管理

　　根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁及以上高血压患者进行规范管理。

　　1.高血压患者筛查途径为：对35岁及以上居民每年首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣传教育让患者主动与乡镇卫生机构联系；居民健康档案建立过程中询问等。

　　2.建立高血压患者健康档案。建立高血压患者健康档案，按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等，将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记，实现档案的规范化管理。加强乡镇卫生机构对高血压患者登记的规范化管理，实现工作流程制度化，登记资料规范化，达到省高血压登记规范要求。在对高血压患者实施健康管理过程中，要用好用活健康档案，不断充实和丰富健康档案内容。

　　3.高血压患者管理。对确诊的'高血压患者，乡镇医疗卫生机构每年要提供至少4次面对面随访，每次随访要询问病情，开展血压测量等检查和评估，开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。

　　4.高血压患者健康检查。高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查，认知功能和情感状态的初筛检查。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇7

　　为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》（20xx年版）制定我中心老年人健康管理实施细则。

　　服务对象：

　　我中心所辖4个街道14个社区65岁以上的老年人。

　　服务内容：

　　为在我中心所辖社区内的65岁以上老年人每2年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行。具体步骤如下：

　　1、中心组织所辖社区的老年人进行每2年一次的健康体检，体检日程安排按社区划分。由各团队工作人员通知需要体检的居民，到体检中心进行体检。少数不能到体检中心的居民可以安排医务人员上门体检。体检结果及时录入电脑慢病系统。

　　2、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。

　　3、体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

　　4、健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

　　5、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的.话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。

　　6、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。

　　○对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。○对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。

　　○对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

　　主要工作目标：

　　1、掌握中心65岁以上老年人的基本资料及健康状况，规范管理率90﹪、2年一次体检率≥90%;

　　2、健康体检表完成率≥95％。

　　工作进度：

　　1. 20xx年完成50%总人数的老年人体检工作，至20xx年12月中旬全部完成。

　　2.各团队将体检结果及时录入电脑相应的栏目，并及时上报已体检人员名单，以方便中心统计数据，评估工作进度。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇8

　　随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率，致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的`负担。因此，高血压的防治显得尤为重要，我们将对本年的高血压防治特制定以下计划：

　　一、主要目标

　　1、建立健全符合我区经济社会发展水平的慢性病管理系统，通过实施基本公共卫生服务高血压管理项目，对城乡居民的高血压及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压等疾病。

　　2、对明确诊断的高血压主要慢性疾病城市建档率达100%以上，农村达100%以上；对明确诊断的高血压主要慢性疾病健康体检率达到100%以上；对明确诊断的高血压主要慢性疾病农村管理率达到100%以上，城市管理率达到100%以上。

　　二、主要任务

　　（一）高血压患者管理

　　根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁及以上高血压患者进行规范管理。

　　1、高血压患者筛查途径为：对35岁及以上居民每年首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣传教育让患者主动与城乡基层医疗卫生机构联系；居民健康档案建立过程中询问等。

　　2、建立高血压患者健康档案。建立高血压患者健康档案，按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等，将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记，实现档案的规范化管理。加强城乡基层医疗卫生机构对高血压患者登记的规范化管理，实现工作流程制度化，登记资料规范化，达到全国高血压登记规范要求。在我县疾病预防控制中心的指导下承担基本公共卫生服务项目机构对辖区高血压登记数据质量进行评估，上报到县疾病预防控制中心。在对高血压患者实施健康管理过程中，要用好用活健康档案，不断充实和丰富健康档案内容。

　　3、高血压患者管理。对确诊的高血压患者，我院每年要提供至少4次面对面随访，每次随访要询问病情，开展血压测量等检查和评估，开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。

　　4、高血压患者健康检查。高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。还可以增加血常规、尿常规、血脂、心电图、肝功能、胸部X片、Ｂ超、认知功能和情感状态的初筛检查。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇9

　　20xx年老年人健康管理工作计划响应国家卫生部的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我辖区65岁以上老年人健康管理计划。

　　服务对象：我辖区65岁以上的老年人。

　　服务内容；为65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行，并尽可能增加一些必要的项目，具体步骤如下：

　　1、组织开展社区65岁的老年人每年一次的.健康体检，体检前先由各居委会通知各家需要体检的人员，到社区卫生服务中心进行体检，另外对行动不便、卧病在床的老人提供预约上门为其健康体检。

　　2、老年人健康体检与慢病体检及建立健康档案相结合。

　　3、体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查

　　4、健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状，既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

　　5、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏。辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、b超、心电图、x光片。

　　6、告知老年人健康体检的结果，发放健康体检手册，并进行相应的健康干预。

　　（1）、对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。

　　（2）、对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。

　　（3）对所有的老年人进行慢病危险因素高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育

　　主要工作目标：

　　1、掌握辖区65岁以上老年人的花名表及数据，规范管理率≥50﹪、体检率≥50%;

　　2、健康体检表完成率≥95％。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇10

　　根据《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》，为做好老年人健康服务管理工作，结合我镇实际，特制定工作计划。

　　一、项目目标

　　（一）通过实施老年人健康管理服务项目，对老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

　　（二）开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到20xx年，老年人健康登记管理率达100％。

　　二、服务对象

　　辖区内65岁及以上常住居民（含在当地居住半年以上者）。

　　三、服务要求

　　（一）每年进行1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。

　　（二）生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

　　（三）体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部五官等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

　　（四）辅助检查：每年检查1次空腹血糖。血常规、尿常规、粪常规、腹部B超、心电图检查、胸透等以及认知功能和情感状态的初筛检查。

　　（五）告知居民健康体检结果并进行相应干预。

　　1、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

　　2、对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

　　3、告知居民进行下一次健康检查的时间。

　　（六）对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

　　四、具体措施

　　1、加强与村委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。

　　2、加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务。

　　3、预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

　　4、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案，具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。

　　5、积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。

　　五、考核指标

　　1、老年居民健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。

　　2、健康体检表完整率＝填写完整的'健康体检表数/抽样的健康体检表数×100％。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇11

　　为了加强建立和完善基本公卫服务质量，推进基本公共卫生服务逐步均等化，完善基本公共卫生服务项目管理制度，结合实际情况特制定以下计划。

　　一、业务学习和专业培训

　　接受上级卫生机构的技术指导、培训和工作评估，不断改进工作中存在的问题。积极参加各种业务学习和专业培训，从而提高儿童健康管理服务保健工作人员的业务水平。加强宣传，向儿童监护人告知服务内容，使更多的儿童家长愿意接受服务。

　　二、完善0-6岁儿童花名册：

　　前期整理好儿童档案中0-6岁以内儿童花名册名单，备注好近1年内的体检日期。与妇产科进行及时有效的'信息沟通，及时掌握儿童的资料收集，提高新生儿访视率。

　　三、现有0-6岁儿童居民档案：

　　1.做好新增人口和漏建儿童档案建立及电子信息录入工作，及时更新档案。

　　2.在领导协调及带领下，开展3-6岁托幼园所儿童体检。

　　3.从3月份开始到3月尾，公卫儿童小组将每月需要随访的档案，分村分年归类。由防疫科室进行每个月的电话或者面对面随访，公卫儿童小组协助防疫科完成纸质工作，积极进行指导和跟进，互助完成儿童随访和电脑录入工作，用于检查迎检（动态管理）。

　　4.从体检中继续筛查出体弱儿人数和档案，如早产儿、低出生体重儿、中度营养不良等体弱儿档案和花名册的建立，进而完善体弱儿建档工作。

　　5.各村档案分村分年管理，做好档案归类归档工作，以便检查容易查找资料。

　　四、工作要求

　　1.从20xx年2月15日至12月底力争完成5000户0-6岁儿童建档和随访工作，争取0-6岁儿童建档率和随访率达到85%。

　　2.每季度建档1250份，每月建档417份，每日建档16份。

　　3.0-6岁儿童每人可免费享受13次健康检查，在婴幼儿6、8、18、30月龄分别进行1次血红蛋白检测，6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查免费服务。

　　4.因公卫其他特殊性，如下乡体检开会检查等，其他人员共同协作完成剩下工作。

　　五、评价标准

　　1.新生儿方式率=年度辖区内按照规范要求接受1次及以上新生儿人数/年度辖区内活产数x100%

　　2.儿童健康管理率=年度辖区内按照规范要求接受1次及以上0-6岁儿童数/年度辖区0-6儿童数x100%

　　六、工作量汇总和上报：

　　每月27日进行工作量汇总和上报，于29日前将工作量报表及完成情况说明报送主任。每季度再进工作量汇总计算工作。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇12

　　一、工作目标

　　1.配合开展建设项目（新建、扩建、改造和技术改造、技术引进项目）可能产生职业病危害的“三同时”审查工作，建设项目的职业病防治设施，必须与主体工程同时设计，同时施工，同时投入生产和使用，建设项目在竣工验收后，职业病防护措施经卫生行政部门验收合格后，投入正式生产和使用。

　　2.建立健全职业卫生管理制度，配备专（兼）职人员负责，分部职业病防治工作，加强对职工的职业卫生培训，建立健全职业卫生管理制度、操作规程和职工卫生健康监护档案。工作场所有职业病危害监测及评价制度，有职业病危害事故应急预案，同时应设置明显警示标志等。

　　3.开展职业卫生监督检查工作，促进开展各部门执行职业病防治法和相关法律、法律的情况，进行预防性和经常性卫生监督检查，对存在违反《职业病防治法》的单位，提出整改意见。同时，针对监督检查中查出存在的问题，提出整改措施。

　　4.组织从事接触职业危害因素的从业人员进行上岗前、在岗间、离岗时的职业健康检查，并建立职业健康监护档案。

　　5.开展职业危害因素监测与评价报告，按照作业场所与评价规范工作要求，认真开展监测与评价工作，把监测结果与评价结果存入档案，并同时向全体职工公开。

　　二、工作内容

　　1.完善职业危害专项管理制度，继续落实职业危害部位应急救援预案。

　　2.组织职工进行职业性健康检查。

　　3.订立或变更劳动合同时向员工客观、真实的告知职业危害情况；

　　4.年内继续按要求对作业场所的职业危害警示标识和中文警示说明予以完善；

　　5.继续完善可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所防护设备、应急救援装备、器材和监测报警装置的配置，并做好相关装备的维护保养；

　　6.加强职工的个人防护检查，控制和杜绝急性职业中毒事故。

　　7.加强职业卫生防护的宣传和培训。

　　8.完成上级部门安排的其他工作。

　　三、防治措施

　　1.加强领导、健全机构

　　加强职业病防治工作的领导，建立以项目经理为组长，其它领导班子成员为副组长，各部门、各工区主要负责人为成员的职业病危害防治领导小组，负责领导、组织、协调、管理职业病防治工作，各有关部要履行工作职责，齐抓共管，确保职业危害及职业病防治措施落实到位。设立职业危害防治办公室，配备专兼职职防人员，在上级单位及分部职业健康领导小组业务指导下，负责本单位的职业危害及职业病防治工作。

　　2.建立、健全职业危害防治防治责任制

　　严格按照《职业危害防治防治法》第五条“用人单位（是指企业、事业单位和个体经济组织）应当建立、健全职业危害防治防治责任制，加强对职业危害防治防治的管理，提高职业危害防治防治水平，对本单位产生的职业危害防治危害承担责任”的规定，制定由本单位法定代表人（或负责人）总负责，部门分工负责和岗位各负其责的责任体系和责任保证制度。

　　3.开展职业卫生监督检查工作，促进开展各部门执行职业病防治法和相关法律、法律的情况，进行预防性和经常性卫生监督检查，对存在违法的《职业病防治法》的单位，提出整改意见。同时，针对监督检查中查出存在的问题，提出整改措施。

　　四、考核指标

　　1.法规普及率达到80%以上；

　　2.员工因工死亡率为0；

　　3.员工因工重伤率为0；

　　4.员工职业病患病率0；

　　5.员工健康安全满意率≥80%；

　　6.不发生群体性职业病危害事故；

　　7.职业病危害项目申报率100%；现场职业病危害告知率、职业病危害因素监测率、主要危害因素监测合格率100%，职业健康体检率100%。

　　五、保障条件

　　1.加强领导，建立以项目经理为组长，其它领导班子成员为副组长，各部门、工区负责人为成员的职业病危害防治领导小组，负责领导、组织、协调、管理职业病防治工作。各有关部门要履行工作职责，齐抓共管，确保职业危害及职业病防治措施落实到位。

　　2.加大监督执法力度，认真开展各项监督监测等健康监护工作。在职防组领导下，积极协调各职能部门、工区，按照《职业病防治法》等法律、法规的要求，开展预防性和经常性职业卫生监督监测监护工作，针对职业病危害情况，有计划、有步骤地开展整治活动。

　　3.设立职业危害防治专项资金，加大职业危害资金投入，职业危害防治资金要求专款专用，专项资金计划由安环部落实，其他产生费用由财务部负责解决，资金使用包括预防和治理职业危害、工作场所卫生检测、健康监护和职业卫生培训等费用。

　　六、具体措施

　　1.加强领导，健全组织，实施职业卫生目标化管理为保障分部职业卫生工作的持续有效开展，成立领导小组，全面负责职业卫生工作。配备专兼职职业卫生工作人员，具体负责职业危害防治工作的日常开展。实行目标化管理，将目标层层分解到各部门、各工区，并把职业病防治工作作为对单位领导人进行考核的重要内容。职业卫生领导小组不定期召开会议，研究职业病防治工作中的重大问题，并对各部门的职业卫生工作进行考核。

　　2.建立、健全职业病防治各项制度。建立健全职业危害防治各级责任制和各项职业危害防治制度，严格贯彻落实，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平。

　　3.依法参加工伤社会保险，确保职工依法享受工伤社会保险权益。按时缴纳工伤社会保险金，积极配合相关部门作好工伤社会保险工作，使在职业活动中所发生的工伤、职业病以及因此而死亡，造成职工暂时或永久丧失劳动能力时，职工或其家属能够从社会得到必要的`物质补偿和服务的社会保障，保证职工或其家属的基本生活，为职工提供必要的医疗救治和康复服务等。

　　4.按照《职业病防治法》第十三条的规定积极做好工作场所的卫生防护工作，使工作场所符合下列职业卫生要求：

　　（1）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标难；

　　（2）有与职业病危害防护相适应的设施；

　　（3）生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则；

　　（4）有洗浴间等卫生设施；

　　（5）设备、工具、用具等设施符合保护职工生理、心理健康的要求；

　　（6）法律、行政法规和国务院卫生行政部门关于保护职工健康的其他要求。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇13

　　一、工作目标：

　　1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇女、儿童、65岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和规范的健康档案，并录入电脑实行微机化管理。

　　2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上，健康档案合格率达到XX0%以上。健康档案使用率达到60%以上。

　　二、具体措施：

　　1.组织领导：

　　成立健康档案工作领导小组，全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作。领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。

　　2.培训宣传：

　　居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训，培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范管理，同时，采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传，取得广大群众的支持配合。

　　3.建档方式：

　　（1）门诊接诊：采用患者前来就诊，填写健康档案，健康档案的首页。

　　（2）在各村卫生室工作人员的配合下，到辖区采集居民个人基本信息等，取得健康档案建立的第一手材料。其中包括居民个人基本信息。

　　（3）入户调查：采用下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候，为了得到辖区居民的配合，应加多宣传，加深辖区居民之间的沟通了解。同时，可以在村卫生室工作人员的配合下，与村卫生室工作人员一起到家中采集信息。

　　（4）健康体检：通过下乡入户调查对居民进行简单的体格检查并做登记，利用每年的.妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集。

　　4.建档要求：

　　（1）建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案；

　　（2）坚持循序渐进，从重点人群起步，逐步扩展到一般人群；

　　（3）健康档案记录内容应齐全完整、客观真实准确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失。

　　5.信息录入：开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训，使其掌握信息录入的基本操作方法及注意事项；健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。

　　并保证录入的档案合格率达到XX0% 。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇14

　　为进一步转变卫生院服务模式，更好地促进卫生院技术、管理、服务下沉，提升基本医疗服务和公共卫生服务的可及性，根据省卫生厅《关于开展乡镇卫生院健康管理团队服务的意见》（苏卫农卫〔20xx〕3号）精神并结合我院实际，制定本工作计划。

　　（一）开展巡回医疗

　　1.定期到村卫生室开设门诊。结合自身技术力量实际情况，综合考虑服务人口、群众需求以及地理交通条件等因素，合理划分健康管理团队的服务区域，确保每个行政村都有团队负责。健康管理团队每月至少2次到所服务的村卫生室开展工作，每次下村工作时间不少于半天。

　　2.采取上门巡诊、随访管理、健康宣教以及检查村卫生室工作等方式开展团队服务。对老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人、精神病人，以及行动不便且确有需要的其它病患者，根据需求和诊疗规范提供上门诊疗服务。团队下村开展服务前，乡村医生要事先向重点管理服务对象做好通知工作。

　　3.帮助农村居民选择适宜的就医路径，协助预约上级医院，推动建立基层首诊、分级诊疗和双向转诊制度。

　　4.团队根据上级下达的年度目标任务，制定详细的实施工作计划。团队负责人根据工作任务，确定每次下村的人员和具体工作内容。

　　5.团队固定下村的时间和内容，要在村卫生室上墙公布，并公示团队成员名单、职责分工、咨询联系方式和监督电话，方便居民联系并接受社会监督。

　　（二）实施健康管理

　　1.掌握本服务区域居民健康基本情况和影响健康的主要因素，制定并落实

　　有针对性的`干预措施。

　　2.落实好本服务区域高血压三期、糖尿病伴并发症患者及高危孕产妇、体弱儿、65岁以上老年人保健等乡村医生尚难以独立完成的基本公共卫生服务工作。

　　3.紧密依靠信息系统的支撑，做好健康信息的综合利用。

　　（三）规范村卫生室服务

　　1.加强对村卫生室和乡村医生的培训与指导，推广适宜卫生技术，帮助乡村医生提升基本医疗卫生服务能力。

　　2.督促村卫生室规范实施基本药物制度，规范执行安全注射、消毒隔离、医疗文书、抗生素与激素应用、医疗废弃物处置等医疗规范和基本公共卫生服务规范，规范建立财务管理制度，规范提供新农合门诊服务。

　　3.督促乡村医生认真完成各项基本医疗和公共卫生服务任务。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇15

　　20xx年是实施“十三五”规划的开局之年，也是全面建成小康社会决胜阶段的重要一年。20xx年枝江市中医药工作的总体要求是：深入贯彻落实党的十八届四中、五中全会精神，按照国务院《中医药健康服务发展规划(20xx-2020年)》、《湖北省中医药事业“十三五”发展规划》及《宜昌市20xx年中医工作要点》的总体部署，认真规划、深化改革，明确20xx年全市中医药事业发展目标和主要任务，全面加强我市中医药服务能力建设。

　　一、充分发挥中医药在医药卫生体制改革中的作用

　　1、全面深化公立中医医院改革。推进市中医医院进行管理体制、服务价格、医保支付、收入分配、医疗监管等方面的综合改革;创新中医医院服务模式，探索中医综合诊疗模式;推进中医药院校教育、临床教育、继续教育、师承教育相结合中医药教育改革。

　　2、做好中医药公共卫生服务项目。做好0-3岁儿童、老年人和慢病的'健康管理，推动扩大项目覆盖面，提高项目完成质量。

　　3、鼓励社会力量举办中医机构。鼓励社会资本兴办中医专科医院、中医门诊部、诊所，发展具有中医特色的康复医院、护理院。切实保障社会资本举办中医机构在医保报销、职称评定、专科建设、科研立项等方面与公立中医医院享有相同待遇。

　　二、着力提高中医药医疗服务水平

　　1、发挥中医药特色优势，促进全市形成中西医并重的良好氛围。开展中医经典大赛，促进全市中医药工作者中医理论功底和经典运用能力提升;市中医医院对全市开展中医药适宜技术指导及培训，全市中医药服务量增长20%以上。

　　2、加强中医药服务体系建设。加强中医重点专科建设。市中医医院以“湖北省县级中医重点专科”(骨伤科)，宜昌市级中医重点专科(骨伤科、消渴病专科)为重点，规划肝胆科在今年创宜昌市级重点专科。加强综合医院和妇幼保健院中医药工作。支持综合医院中医科室建设，推动在妇幼保健机构规范设置中医妇科及中医儿科，推广应用中医药技术。

　　3、加强基层中医药工作。继续推进“三堂一室”建设，重点帮扶村卫生室中医诊疗设备配备率不足50%的乡镇，确保全市村卫生室配备率增长10%以上。推动各基层医疗机构规范开展中医预防保健服务，加强针灸推拿康复科和健康管理中心的建设和投入。

　　三、培养人才，促进中医药传承创新

　　1、持续推进人才培养工作。依据《枝江市市镇医院技术指导工作实施方案》，继续实施市中医医院对口支援乡镇中心卫生院，乡镇卫生院对口支援一般卫生院帮扶机制，结合“西学中”培训、“双百师带徒工程”等活动开展乡村一体化管理试点工作。

　　2、申报枝江市委人才办人才工作重点创新项目，开展中医药适宜技术基层骨干人才培训工程，充分发挥市中医医院中医药适宜技术培训基地的作用，让全市医务人员掌握必备的中医药服务技能，培养出一支200名精通中医药适宜技术的基层中医药骨干人才队伍，使其成为全市中医药服务的主力军。

　　四、探索发展中医药健康服务业

　　1、积极推进中医养生保健。结合市中医医院养生堂建设，加强“治未病”科室内涵建设。由市中医医院和各镇卫生院开展冬病夏治、膏方调理、穴位贴敷等中医药特色服务。

　　2、积极发展中医药健康养老服务。促进中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭，为老年人提供简便验廉的中医药服务。探索公立医院、街道社区卫生服务中心及各镇卫生院的中医药资源在“医养融合”模式中的应用，扩大中医药服务在现有护理院、养老院中医疗机构服务的占比。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇16

　　人到老年，机体的器官组织形态和功能都发生了退行性变化，脏腑气血生理机能自然衰退，阴阳失衡，呈现虚证和虚实夹杂证；同时社会角色和地位的改变，带来心理上的变化，易产生孤独寂寞、忧郁多疑、烦躁易怒、失落等心理状态。因此对于老年人的养生保健应从心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等多方面进行。

　　（一）老年体质辨识及保健指导

　　根据辨识出的九种体质（正常体质，阴虚体质、阳虚体质、气虚体质、血虚体质、阳盛本质、血瘀体质、痰湿体质、气郁体质），选择适合相应体质的养生方法，具体方法参见《中医体质辨识》。

　　（二）老年饮食保健

　　（1）通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使老年人养成良好的饮食习惯。比如由于老年人消化吸收功能减弱、对各种营养素的吸收功能也减弱，要指导老人通过合理饮食来补充维生素、钙、铁的吸收。如富含钙的食物首推牛奶及奶制品。

　　（2）普及科学膳食、中医饮食保健知识等，纠正不良的饮食习惯，提高免疫力，预防疾病的发生。

　　（3）老年人的脾胃功能减弱明显，因此老年人的饮食调摄应以营养丰富、清淡易消化为原则，做到饮食多样化，食宜清淡、熟软，进食宜缓，食要限量，少吃多餐。

　　（4）可常食桑葚、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、胡萝卜、猪肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲鱼、海参等食物。这些食物都具有补血养血的作用，以增强免疫力。

　　（5）预防便秘，便秘可以加重心脏负担，影响肺的通、换气功能，使腹压升高、养耗增加，诱发心绞痛、心梗、中风等疾病，所以老年人应通过饮食调理，多吃蔬菜、水果、增加膳食纤维，适当运动，养成定时排便的良好习惯。

　　（三）心理调摄

　　（1）开设主题社区讲座等方式，对老年人的心理健康进行指导。

　　（2）随着年龄的增加，老年人容易发生性格和情绪变化。最常见的有焦虑、易激动、抑郁、情绪多变、孤僻、固执等；

　　（3）老年人可以通过欣赏音乐、习字作画、垂钓怡情等方法进行心理调摄，缓解疲劳、平稳血压和心律，达到心身愉悦的目的。

　　（4）说服老人加强心理的自我调整，避免易激动、大喜大悲、大怒等情绪剧烈变化，以防止因情绪波动导致血压升高、中风、心绞痛、心梗，甚至猝死现象发生。

　　（5）组织集体康复娱乐活动，鼓励老年人间的社会交往，以消除孤独恐惧、忧郁多疑、烦躁易怒等情绪，促进功能恢复并改善老年人的不良心态。

　　（6）避免劳心过度：人的血液循环与心有关，大脑的血液靠心脏源源不断供给，若思虑过度，就会耗伤心血，因此老年人，尤其是血虚体质的老年人不可用脑过度。一旦感到大脑疲劳时，就要调节一下，观赏一阵风景，使心情愉快起来，就能很快消除脑的疲劳。

　　（四）老年运动保健

　　（1）通过发放宣传单，开设主题社区讲座等方式，传授适合于老年人的保健运动方法，使老年人养成良好的运动习惯。

　　（2）适当有规律的运动对改善老年人的心血管系统，改善心肺的`供氧能力，提高肌力，增加关节活动能力和活动范围，延缓软骨老化都具有明显的保健作用。针对不同的老人要用不同的运动方式指导，要特别注意量力而行。老年人运动锻炼要遵循因人制宜、适时适量、循序渐进、持之以恒的原则。

　　（3）适合老年人的运动项目有太极拳、八段锦、慢跑、散步、游泳、放风筝、练气功等等中国传统的健身方式。如果身体不适可暂时停止运动，不要勉强。锻炼3个月以后，应进行自我健康小结，总结睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常，一旦发现异常情况，应及时就诊，采取措施。

　　（4）慎防“久视伤血”：中医认为“目得血而能视”，因此长时间看书、看报、看电视等，不仅会损伤眼睛的视物功能，还会使本来就不足的血更虚。一般目视一个小时左右，应适当活动一下，使眼部肌肉得到放松，以恢复目之疲劳。

　　（五）慢性疾病的预防

　　（1）通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，传授中医药及现代医学预防老年人常见疾病的知识方法，提高老年人的自我防病意识，增强防病保健能力。

　　（2）对引起老年人日常生活活动能力下降的最常见疾病如高血压、冠心病、Ⅱ型糖尿病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、骨关节病和老年痴呆疾病等的预防进行指导，降低这些慢性病的发生率，防止老年人发生意外伤害，也是老年保健工作的关键。

　　（3）运用中医中药的方式来降低肥胖，高血压，高血糠，血脂异常，减少吸烟，增加运动等来干预导致心脑血管疾病发生的危险因素。如用中医针灸等方式来减少脑中风的发生等。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇17

　　为贯彻落实国家卫生健康委等8部门《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》（国卫老龄发〔20xx〕61号）和省卫生健康委等8部门《关于建立完善老年健康服务体系的实施意见》（皖卫老龄发〔20xx〕13号）精神，切实做好老年健康服务工作，满足老年人日益增长的健康服务需求，现结合我市实际，制定如下实施方案。

　　一、工作目标

　　到20xx年，老年健康服务资源配置更趋合理，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，基本建立包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系。全市65岁以上老年人健康管理率超过75%；二级及以上综合医院（中医医院）设置老年医学科比例超过50%，三级中医医院设置康复科比例达到100%；养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，养老机构护理床位占比达到45%，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%；全市中医医院设置治未病科室比例达到90%，乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部建有中医馆；全市医疗机构全部开设老年人就医绿色通道；80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构达到老年友善医疗卫生机构标准。

　　二、主要任务

　　（一）加强健康教育，提升老年健康素养

　　普及老年健康知识。结合“敬老月”、老年健康宣传周、联合国糖尿病日、全国高血压日、世界阿尔茨海默病日、老年人心理关爱等活动，面向老年人及其照护者开展健康知识宣传，普及营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育和中医养生保健等知识，提高老年健康核心信息知晓率。落实发展老年大学行动计划，将健康教育作为老年教育重要内容，纳入课程体系和教学内容，构建覆盖城乡、多层次、多形式的老年教育网络。（市卫生健康委、市民政局、市委老干部局、市教体局按职责分工负责）

　　推进健康促进行动。树立“每个人是自己健康第一责任人”的理念，引导和鼓励老年人积极参与“人人有健康行动”，探索建立健康自我管理小组，实现健康知识自助互传、共建共享。开展“三减三健”(减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼)、合理膳食、科学健身、戒烟限酒等专项行动，引导形成健康的行为和生活方式，到20xx年，包括老年人在内的居民健康素养水平达到22%，创建不少于2个省级健康促进区。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）

　　3.开展老年文体活动。依托社区服务中心、基层计生协会、基层老年协会、老年体育协会和各类涉老文化、体育社会组织等，引导老年人积极参与健康有益的社会活动，自觉主动维护身心健康。深入开展适合老年人参与的文化体育活动，推广太极拳、五禽戏、八段锦等中医传统保健运动；落实和丰富老年人体育健身活动指南，在公共体育场所建设中配备适宜老年人健身锻炼的区域、器材，到20xx年，城镇社区“15分钟体育健身圈”基本构建完成。（市卫生健康委、市民政局、市文旅局、市教体局、县区人民政府按职责分工负责）

　　（二）加强预防保健，提高老年人健康水平

　　4.加强老年疾病监测和干预。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。加强重点慢性病和阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查、干预及分类管理，降低65岁以上人群老年期痴呆患病率增速。加强老年人自救互救卫生应急技能训练，推广老年期常见疾病的防治适宜技术。实施失能预防项目，宣传失能预防核心信息，降低老年人失能发生率。推广老年人意外伤害综合保险，有效提升老年人抗风险能力。（市卫生健康委、市民政局、市财政局、县区人民政府按职责分工负责）

　　5.加强老年人健康管理。实施基本公共卫生服务老年人健康管理项目，为老年人提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等服务，提供中医体质辨识和中医药保健指导。根据老年人健康服务需求，分类设计签约服务包，为老年人提供个性化的家庭医生签约服务。各县区每年在基本公共卫生服务项目绩效评价中，将老年人满意度作为重要评价指标。到20xx年，老年人健康管理率超过75%。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）

　　开展老年人精神关爱服务。依托精神卫生机构、基层医疗机构、专业社工组织等力量，针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估和随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关爱服务。鼓励城乡社区成立社工服务站，设立专业的为老服务社工岗位，提供心理慰藉服务；建立空巢老年人定期巡访制度，引导社会公益组织提供关爱服务。到20xx年，每个县区选择2个社区开展老年人心理关爱服务试点。（市卫生健康委、市民政局、县区人民政府按职责分工负责）

　　7.推进老年友好型社区建设。实施《安徽省无障碍环境建设管理办法》，加强与老年人日常生活密切相关的设施和场所的无障碍建设和管理。实施困难老年人家庭无障碍改造项目，推进既有多层住宅增设电梯工程，改善老年人居住环境，方便老年人日常出行。实施“智慧助老”行动，提高为老服务科技化水平；鼓励县区和机构建立一键呼叫系统、居家服务管理系统，提高紧急救助能力水平。开展老年友好型社区创建活动，到20xx年，全市创建不少于10个省级、4个国家级老年友好型示范社区。（市卫生健康委、市住建局、市民政局、市残联、市科技局、市文旅局、市教体局、市公安局、市交通局、市委老干部局、县区人民政府按职责分工负责）

　　（三）加强疾病诊治，提升老年医疗服务能力

　　8.健全老年医疗服务网络。建立健全以基层医疗卫生机构为基础，综合性医院老年医学科、相关专科医院为主体的老年医疗服务网络。加强老年医疗机构建设，支持三级综合医院（中医医院）建设老年医疗中心，积极发展老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护等医疗机构和医养结合机构。市本级建设1所集“医、康、养、护”为一体的老年医疗中心。推进老年医学科建设，到20xx年，二级以上综合医院（中医医院）设置老年医学科比例超过50%。深化医联体改革，夯实基层医疗服务能力，引导老年人一般常见病、多发病首诊在基层。（市卫生健康委、市医保局、县区人民政府按职责分工负责）

　　9.探索老年医疗服务新模式。重视老年人综合评估和老年综合征诊治，探索建立适合老年人疾病特点的治疗模式、服务机制，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。强化老年人用药保障和指导，落实老年慢性疾病长期处方制度。完善家庭病床管理办法，选择1-2个县区开展试点，探索将养老机构入住的老年人纳入建床范围，并逐步建立科学合理的评估和质控标准。（市卫生健康委、市医保局、市民政局按职责分工负责）

　　10.发挥中医药特色诊疗作用。重视中医药对老年疾病的预防保健作用，大力推广老年常见病、多发病中医非药物疗法和适宜技术，在乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展基层中医馆服务能力建设，促进优质中医药资源向社区、家庭延伸。到20xx年，全市90%的中医医院设置治未病科室，乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部建有中医馆。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）

　　11.改善老年人就医体验。优化老年人就医流程，所有医疗机构均要立即开设老年人就医绿色通道，并有效解决老年人就医的.“数字鸿沟”问题。开展老年友善医疗卫生机构创建活动，到20xx年，80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）

　　（四）加强康复和护理服务，促进预后功能恢复。

　　12.加强老年康复和护理机构建设。推动将部分一级、二级医疗机构逐步转型为护理、康复医疗机构，二级以上综合医院应当设立康复医学科，支持社会资本举办规模化、连锁化的康复护理机构，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。市、县区结合实际开展试点，支持一级、二级医疗机构转型为护理院或康复专科医疗机构。推动中医医院和养老院、护理院、康复机构开展合作，为老年人提供中医特色的康复、护理服务。到20xx年，三级以上中医医院设置康复科比例达到100%。（市卫生健康委、市民政局、县区人民政府按职责分工负责）

　　13.增加老年医疗护理服务供给。加强老年护理需求评估，按需分类为老年患者特别是失能患者提供专业、适宜、便捷的老年护理服务。鼓励医疗机构开展延续性护理服务，为失能、高龄老年患者提供居家护理、家庭病床等服务，促进机构护理延伸至社区和家庭。医疗机构提供的养老护理服务收费可按照市场定价的原则收取。积极探索“互联网+护理服务”新业态，鼓励有资质的医务人员参与，提供养老护理服务。在政府为困难老年人购买居家养老服务中，应将助医服务作为重要内容，满足困难失能老年人的医疗护理服务需求。到20xx年，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。（市卫生健康委、市医保局、市民政局、市发改委、县区人民政府按职责分工负责）

　　（五）加强长期照护服务，提高失能老年人生命质量

　　14.建立失能老年人长期照护服务体系。探索建立居家、社区、专业机构相衔接的失能老年人长期照护服务模式。开展失能老年人基线调查，实施基本公共卫生服务医养结合与失能老年人评估指导项目，对高龄、失能、行动不便的老年人上门进行服务。支持社区嵌入式养老服务机构、社区老年日间照料机构发展；加强基层医疗卫生机构和养老机构资源整合，探索推进综合性医养结合服务中心。支持各类医疗机构开展长期照护服务，鼓励有条件的医疗机构举办养老机构。强化养老机构护理能力建设，到20xx年，养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，养老机构护理床位占比达到45%，每个县（区）至少建有1所具备专业照护能力的特困人员供养服务机构。鼓励通过公建民营、政府购买服务等方式，支持各类医养结合机构接受经济困难的高龄失能老年人。（市民政局、市卫生健康委、市财政局、县区人民政府按职责分工负责）

　　15.提高老年人照护能力和水平。面向居家失能老年人的家庭照护者开展应急救护和照护技能培训，提升失能老年人家庭照护能力。探索建立养老机构失能老年人长期照护能力和服务质量评估机制，并将其作为养老机构运营补贴发放的重要依据；规范养老机构与医疗卫生机构签约服务。开展医养结合机构服务质量提升行动，到20xx年，医养结合服务质量标准和评价执行体系基本建立。（市民政局、市卫生健康委、市人社局、市财政局按职责分工负责）

　　（六）探索安宁疗护服务，倡导普及人文关怀

　　16.建立安宁疗护服务体系。探索建立机构、社区和居家相结合的安宁疗护工作机制，形成畅通合理的转诊制度。推动有条件的医疗卫生机构、医养结合机构建设安宁疗护中心、开设安宁疗护病区。鼓励医养结合机构按照相关标准开设安宁疗护专区或专科。支持基层医疗卫生机构开展社区和居家安宁疗护服务。加强公众宣传教育，将生命教育纳入中小学、老年教育机构健康课程。（市卫生健康委、市医保局、市民政局、市教体局、市文旅局、市委老干部局按职责分工负责）

　　17.探索安宁疗护扶持政策。营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务，属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的，按现有项目收费；属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的，收费标准由医疗机构自主确定。选择1-2个机构开展安宁疗护试点，探索医保统筹基金按平均床日费用结算的方式给予支持。（市发改委、市医保局、市卫生健康委按职责分工负责）

　　18.优化安宁疗护服务。严格执行安宁疗护准入和用药指南。建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务，对患者及家庭提供心理支持和人文关怀，改善临终患者生存质量，提升临终患者生命尊严。（市卫生健康委、市医保局按职责分工负责）

　　三、保障措施

　　（一）加强组织保障。建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，各县区、各有关部门要将老年健康服务体系建设，纳入经济社会发展相关规划和深化医药卫生体制改革、健康铜陵建设的总体部署。各县区要结合实际，研究制定老年人健康服务体系建设的具体政策措施。积极申报和开展全国和省级长期护理保险、安宁疗护示范市（区）试点。（市发改委、市卫生健康委、市医保局、县区人民政府按职责分工负责）

　　（二）完善扶持政策。各县区、各有关部门在资源配置、土地供应、基础设施建设等方面对老年健康服务发展予以政策支持和倾斜。加大对老年健康服务体系建设的财政支持力度，重点支持老年健康服务机构建设、老年医学研究和学科建设、以及老年医护专业人员培养及培训基地建设。符合条件的项目要争取中央预算内投资支持。支持医疗机构举办养老机构，医疗机构设立养老机构符合条件的，享受养老机构相关建设补贴、运营补贴和其他养老服务扶持政策。完善上门医疗护理服务和家庭病床的内容、规范、费用标准和医保政策；加大政府购买服务力度，支持社会力量承担老年健康服务项目。（市自然资源和规划局、市财政局、市发改委、市民政局、市医保局、市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）

　　（三）推进队伍建设。加强老年医学基础研究和临床学科建设，推动老年学科发展。增加从事老年护理工作的护士数量，支持职业院校开设康复、护理等相关专业，加强老年健康人才培养。鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。进一步开展职业技能培训和就业指导服务，支持开展老年健康服务相关从业人员的持续教育，充实长期照护服务队伍，提高从业人员素质。完善老年健康相关技能人才评价制度和以技术技能价值激励为导向的薪酬分配体系，拓宽职业发展前景。（市卫生健康委、市民政局、市人社局、市教体局按职责分工负责）

　　（四）强化科技支撑。推进全国智慧健康养老示范基地建设，建立智慧健康养老企业信息数据库，培育智慧健康养老机构、对规模较大的养老机构进行智慧化改造，开展智慧健康养老智能产品展示和应用推广试点，推动高新技术和先进适用技术在老年健康服务领域的应用。积极探索“互联网＋老年健康”服务模式，推动线上线下结合，打造老年智慧健康服务网络。建立多部门信息共享和安全保护机制。（市经信局、市民政局、市卫生健康委、市科技局按职责分工负责）

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇18

　　一、不同年龄段[血糖标准值]

　　首先，糖尿病友要清楚知道不同年龄段所要求的想“血糖标准”，并做到勤监测、勤管理，不能放松懈怠。

　　先说60岁以前群体，应达到空腹小于5.6、餐后小于7.8，60岁-80岁，空腹小于7、餐后小于11，80岁及以上老人可放宽标准，但也应空腹小于8、餐后小于12。

　　虽说医学上没有规定必须给糖尿病做年龄分级管理，但是随着人的年龄增加，血糖水平的不稳定几乎是必然趋势，因此应该对高年龄群体做一定放宽处理。

　　注意：若餐后血糖值居高不下，接近20或25，要尽快就医，这个时候发生酮中毒几率非常之高！酮中毒会导致糖尿病友突然昏厥，若晕倒后身边没人，死亡风险极大！

　　二、日常饮食、运动管理

　　2.1 饮食要求

　　对于糖尿病友，关于饮食方面不要追求“食物品种”，正确的思路是“数量重于品种”。

　　比如说，你选择吃红薯、糙米、南瓜等代替主食，但量却很大，那么它不会对你的血糖水平下降有太大帮助，因为当数量上升时，即使是低糖食品，糖也会大量累积，和吃细粮没有区别。

　　因此，对于正常人群来讲，主食（米、面、馒头等）一天应在6-7两左右，糖尿病友如果不干体力活，则也保持6-7两左右，如果是体力劳动的糖尿病友，最多吃到8两！

　　你可能会说，我还要干活，8两怎么够？但是你要分清楚是一时的工作重要，还是自己的生命重要！

　　注意：以上说的主食重量，是指“生食”，就是生米或生面的重量。

　　2.2 运动管理

　　糖尿病友一定要坚持运动，即使是瘦子，也要运动。

　　对于胖子来讲，绝大多数的糖尿病都属于“富贵型糖尿病”，其实就是吃出来的，平时的肥甘厚腻、超量饮食，所以，减肥首当其中，在控制饮食的基础上，做到每天运动1小时左右，多有氧运动，如走路、游泳、爬山等，最好不要空腹进行，因为此时体内糖分少，可能引起低血糖情况，对于糖尿病人来讲，低血糖比高血糖更可怕，低血糖一次，就可能夺走生命！

　　对于瘦子来讲，多为“经典型糖尿病”，就是吃得多、喝得多、尿得多、体重下降，但也要运动，这个运动并非为减肥，而是消耗体内多余的糖分，用来降低血糖，运动方式一样，多有氧运动，同样不要空腹进行。

　　注意：运动，并不要求每天一定要走多少步、跑多少公里，更多的是把运动培养成一种意识，让自己常常处于一种“累”的状态，比如说在家的时候，能站着就别坐着，出门的时候能骑车就不要坐车或开车，通过生活中的细节提高运动频率，消耗多余糖分，养成这种运动习惯和意识，对血糖控制更加有利！

　　三、西药用药指导

　　对于中国人、糖尿病管理来讲，首选药物即二甲双胍，这是个好药，无可厚非。

　　我们中国人的体质来说，一般需要每天吃到3片，才能达到良好的降糖作用，同时二甲双胍还会抑制食欲，对肥胖的糖尿病友是很合适的，但由于体质不同，医生会嘱咐你用药数量，遵医嘱就行，比如说胃部不好的糖尿病友来讲，吃2片或3片根本受不了，这个时候考虑换其他药物。

　　另外则是磺脲类药物，如格列美脲、格列齐特、格列本脲、格列喹酮等，它主要作用是增加胰岛素水平，适合二型糖尿病患者，一型禁用，肝肾功能不全禁用。由于种类较多，具体遵医嘱即可。

　　其他的西药，还有格列类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂、胰岛素等等，每一种的适用人群和适应症都有差异，不能擅自使用。

　　注意：切记3个字，遵医嘱、遵医嘱、遵医嘱！

　　四、中医干预调理方案

　　前面说，糖尿病在中医里称为“消渴症”，但消渴症不能涵盖所有糖尿病，为啥呢？

　　先说糖尿病前期患者，前期他根本没有感觉，没有多吃多喝多尿体重下降，你怎么说人家是消渴症？中医讲“辨症治疗”，没有症状你就不能这样去辩，所以，不要轻易给糖尿病人下定论说就是消渴症。

　　于我个人临床经验来看，糖尿病前期达不到“津液亏损”的'地步，而往下发展则是津液亏损，津液是哪里负责？

　　我们讲，脾胃是后天之本，脾才是运化津液的关键！肺是管津液疏布！所以，对于前期，甚至中期糖尿病友来说，我的建议是“先调脾胃功能，补亏补虚次之”，首先让体内津液运化代谢回归正常，那么血糖大概率会得到改善。

　　常用的中药如焦三仙、左金丸、六神曲等等，具体药方，根据大家症状不同而定，中医用药精髓就在于“一人一方”，我常用方剂有很多，但不适用于所有人，具体情况还需具体分析，如果你有此类问题，可以辩症后给出建议。

　　平时来讲，可以通过饮食来改善脾胃功能。

　　首先，对于牛奶、水果、凉水、冰啤酒、肥甘厚腻等凉性、寒性、油腻的东西，不要多吃，甚至做到不吃，因为寒凉赏脾胃嘛，本来糖尿病友的脾胃功能已经很差了，不要雪上加霜。

　　其次，五谷杂粮、苦瓜、桑叶、洋葱、香菇、柚子等，可以作为日常饮食去吃，但记住上面提到过的“数量重于品种”，不要多吃，秉承主食最多8两、一顿饭七八分饱即可，

　　关于豆制品是否能吃的问题，临床上不建议肾功能有问题的糖尿病友吃豆制品。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇19

　　为做好我县老年人健康管理服务工作，按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，结合我县实际，特制定本方案。

　　一、老年人健康管理要求

　　组建家庭医生签约服务团队，做到应签尽签、签约一人、履约一人，真实一人。严格按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》中老年人健康管理服务规范的要求，为辖区内65岁及以上老年人开展1次规范化的健康管理服务，所有服务要做好记录并录入“全民健康信息平台”；所有实验室检测报告一份及时反馈给被检查者、一份应整齐粘贴在一起存入其原有档案中。

　　二、项目进度、购买服务与质量控制

　　（一）进度安排

　　常年有序开展。第一季度达到年度任务的40%以上，第二季度达到70%以上，第三季度达到95%以上，11月底前完成年度任务。

　　（二）购买服务的主体和内容

　　依据《财政部国家卫生健康委国家医疗保障局国家中医药管理局关于印发基本公共卫生服务等5项补助资金的管理办法的`通知》(财社〔20xx〕113号)文件精神，向乡村医疗卫生机构购买服务内容如下：

　　老年人健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等内容。辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、

　　血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图、腹部B超（肝胆胰脾）检查。

　　（三）质量控制

　　1、老年人健康管理率达到70%以上。

　　老年人健康管理率＝年内接受健康管理人数/辖区内65岁及以上常住居民数×100％

　　注：接受健康管理是指建立了健康档案、接受了健康体检、健康指导、健康体检表填写完整。

　　2、健康检查表完整率要求达到100%。

　　健康检查表完整率＝填写完整的健康检查表数/抽样的健康检查表数×100％。

　　3、辅助检查项目开展率达到100%。

　　辅助检查项目开展率＝实际开展的辅助检查项目数/应开展的辅助检查项目数×100％。

　　三、执行时间

　　20xx年1月1日至20xx年12月31日。

　　四、绩效评价

　　由县卫生健康委组织项目绩效评价工作，工作经费按照工作量、工分值、绩效评价结果结果运用和资金使用按照县卫健委20xx年基本公共卫生服务项目绩效评价方案执行。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇20

　　为增进老年人健康福祉，落实县委县政府《关于印发20xx年为民办实事项目的通知》(洪发〔20xx〕1号)精神，根据市卫健委《关于开展20xx年65岁以上老年人健康关爱行动的通知》(宿卫老健〔20xx〕3号)要求，特制定泗洪县20xx年老年人健康管理工作实施方案如下：

　　一、工作目标

　　全年全面完成市卫健委下达的65岁以上老年人健康体检任务，健康管理率达到72%。

　　二、主要内容

　　1.目标任务：根据各乡镇（街道）65岁以上老年人常住人口数，制定各乡镇（街道）65岁以上老年人健康管理任务数（见附件）。如省市对老年人健康管理率进行调整，任务数也作相应调整。

　　2.基本内容：原则上按《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》老年人健康管理项目执行，包括体格检查、辅助检查和健康指导。

　　（1）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

　　（2）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素)空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、心电图和腹部彩超(肝胆胰脾)检查。

　　（3）健康指导。告知体检结果并进行相应健康指导。

　　3.加强老年人健康体检信息系统应用：自20xx年起，老年人健康体检数据全部录入体检信息系统，县级将以各乡镇（街道）信息系统数据情况作为考核老年人健康体检工作的依据。

　　三、工作进度

　　1.20xx年一季度：制定65岁以上老年人健康管理工作方案，加强工作指导和督查。

　　2.20xx年二季度：完成65岁以上老年人健康体检任务的60%。

　　3.20xx年三季度：完成65岁以上老年人健康体检任务的80%。

　　4.20xx年四季度：全面完成65岁以上老年人健康体检任务。

　　四、工作要求

　　（一）加强组织管理。各卫健中心要建立健全工作考核机制，加强质量管控，定期对项目实施情况进行考核评估，促进项目管理科学规范。

　　（二）整合体检项目。要加强各部门协调，整合多方资源，将基本公共卫生服务健康体检与离退休干部、退休职工等健康体检有效整合，对年度内既可享有基本公共卫生服务健康体检也可参加其他健康体检的65岁以上居民，在不增加费用支出的情况下，凭本人体检记录，可结合实际将重复项目等价替换为适合老年人的.推荐项目。

　　（三）做好特殊群体健康服务。县卫生健康局将配合县相关部门，结合实际制定符合特需体检项目，指定专门体检机构、明确专人负责、争取财政经费支持。

　　（四）加强结果应用。要及时告知体检对象健康评价结果，并将体检信息及时录入或归集到老年人个人健康档案，加大对老年人健康体检结果综合分析应用力度，全面评估老年人健康状况、主要危险因素，为完善健康管理政策，采取有效干预措施提供决策依据。逐步实现向老年人开放查询。

　　（五）强化宣传监督。要充分利用电视、广播、网络媒体等形式，广泛开展老年人健康体检相关政策宣传，调动老年人参加健康体检的积极性。要对服务规范性、体检完整性、评价准确性等开展经常性监督，并将老年人健康体检完成数量、质量与经费补助紧密挂钩，做到健康问题早发现、早诊断、早治疗，扩大项目成效和社会影响力，确保此项民生实事取得实效。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇21

　　一、活动时间

　　xxx

　　二、活动主题

　　xxxx

　　三、宣传内容

　　(一)定期口腔健康检查的意义；什么是定期口腔健康检查?定期口腔健康检查的分类；计划怀孕时应接受口腔健康检查；从第一次口腔健康检查开始定期关注儿童口腔健康；老年人应每半年至少进行一次口腔健康检查。

　　(二)高血压的定义和危害；什么是健康血压?诊室血压和家庭血压测量值判断标准；提倡各类人群定期测量血压；提倡血压测量进社区；提倡高血压患者在家庭自测血压，倡导高血压患者自我管理；高血压的预防和治疗措施。

　　(三)脑卒中的定义和特点；脑卒中的危害；卒中的致病因素；中年人卒中主要的危险因素；卒中的防控要点。

　　(四)糖尿病和糖调节受损的定义；哪些人群容易患糖尿病?糖尿病的典型症状和常见并发症；糖尿病的预防和治疗措施；宣传健康饮食对糖尿病治疗的重要性，倡导健康生活方式。

　　四、活动内容

　　(一)组织县级医疗单位的口腔卫生专家、心脑血管专家、内分泌专家深入学校和社区开展大型宣传活动。

　　9月18日，县疾控中心、县妇幼保健院和xx江镇卫生院在xx江黄岗学校联合开展爱牙日健康主题宣传活动。

　　xx月9日，县疾控中心、县第一人民医院和彭镇卫生院在彭镇金湾社区联合开展形式多样的高血压日健康主题宣传活动。

　　xx月29日，县疾控中心、县级医疗单位和永安中心卫生院联合开展世界卒中日宣传活动。

　　11月13日，县疾控中心、县中医医院、黄水镇卫生院共同参与，在黄水镇楠柳社区开展糖尿病日大型宣传活动。

　　(二)宣传活动期间，各医疗单位要因地制宜地制订科学的`宣传方案，借助全民健康生活方式行动示范社区、示范单位、健康小屋以及健康步道和健康主题公园等重点健康场所，大力开展义诊咨询、健康讲座、知识竞赛、健身活动竞赛等形式多样的宣传活动，提倡健康教育活动进社区、学校和机关企事业单位，将健康主题宣传日活动和日常科普宣传有效结合，广泛传播慢性病防治、营养膳食和中医药养生知识，倡导健康生活方式理念，提高居民慢性病防控意识。

　　(三)有口腔门诊的医疗卫生单位，积极与当地学校、托幼机构协调，入校开展儿童口腔卫生宣传义诊活动。

　　(四)各基层医疗单位结合高血压、糖尿病患者自我管理小组的工作，积极组织开展小组活动；针对慢性病患者、高危人群等重点人群开展高血压、糖尿病、脑卒中相关健康知识讲座，至少2次。

　　(五)积极与新闻媒体合作。及时向报社、电视台提供宣传重点，通过双流电视台、双流报、健康双流微博等平台广泛宣传全国爱牙日、全国高血压日、世界卒中日、联合国糖尿病日的意义和慢性病防治知识，传播健康理念；同时邀请相关新闻媒体参与活动并进行宣传报道。

　　五、工作要求

　　(一)按照活动方案要求，各单位切实加强组织领导，积极争取当地政府和相关部门的支持，结合辖区实际，针对不同人群开展形式多样、内容新颖、互动参与性强的宣传活动，切实起到宣传效果，认真完成宣传工作。

　　(二)各单位要及时上报宣传活动简报，照片及宣传活动统计表。可以以电子版形式上报，电子版请上报至xxxxx，联系电话：xxx。

　　(三)上报时间:

　　9月22日前，上报开展全国爱牙日宣传活动资料，xx月12日前，上报开展全国高血压日宣传活动资料；11月2日前，上报开展世界卒中日宣传活动资料；11月17日前上报开展联合国糖尿病日宣传活动资料。11月30日前上报20xx年慢病相关健康主题日宣传活动总结。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇22

　　根据《江苏省教育厅关于做好20xx年全省学生体质健康监测工作的通知》（苏教体艺【20xx】12号）要求和《20xx年ZZ市学生体质健康监测工作实施方案》（宁教体【20xx】40号）的通知精神，xx高级中学20xx年仍将进行省、市二级学生体质健康监测工作。为做好测试的组织和配合工作，特制定“ZZ市xx高级中学学生体质健康监测工作实施方案”。

　　一、指导思想

　　根据上级精神，学校各部门要全面、全力做好各项测试准备工作和测试配合工作，学校要把这项工作真正当作一项政治工作来完成，并在此次工作的基础上，形成制度化工作，为上级部门长期提供真实有效的相应年龄段学生体质健康数据，为国家制定促进学生体质健康决策作出贡献。

　　二、领导小组

　　组长：x

　　副组长：x

　　组员：x

　　工作组：全体体育教师，学生样本班级的所有班主任

　　三、监测对象

　　本校15（高一年级学生）、16（高二年级学生）、17（高三年级学生）周岁三个年龄段的学生，且发育健全、身体健康、无明显生理缺陷，具有本市户籍的汉族学生（父母均为汉族）。

　　四、样本量

　　每个年龄段的有效样本量为男女各60人，样本总量共360人。

　　五、检测内容

　　包括身体形态、身体素质、健康检查三个部分，共18个小项。

　　六、检测时间与地点

　　1、20xx年10月，完成学生健康体检工作；

　　2、20xx年11月15日前，完成学生身体素质指标内容的`检测工作。测试地点由区教育局相关部门统一安排。

　　七、工作步骤

　　1、9月13日，传达、学习上级体质健康工作方案，并制定本校工作实施方案，布置学校方案实施工作。（x副校长负责）

　　2、10月15日，完成学校样本学生的初步确认。（校医x负责，体育教师与班主任协助）

　　3、10月20日，样本信息核查，上报教育局。（x负责）

　　4、11月1日，相关班主任培训，公布学生分组名单及负责人。（x负责）

　　5、测试前三天，完成身体素质测试场地和器材准备工作（x负责）；完成身体形态、健康体检教室的安排与布置（x负责）。

　　6、测试前一天，召开参加测试学生和学校工作人员动员大会。校长或领导小组组长作动员，x负责讲解测试安全及具体要求。

　　7、测试当天：x副校长负责全面工作；x主任负责后勤保障工作；x负责配合省体检队工作；各班主任负责本班样本小组的带队和组织工作；x及部分体育教师负责配合身体素质测试工作；x负责各项测试与检查的协调工作

　　8、如有变化，另行告知。

　　x高级中学体质健康监测领导小组

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇23

　　一、策划背景：

　　针对现在经济日益发展，人民关注身体健康意识日益提高的情况下，我省医疗健康市场份额越来越大，目前这一方面仍处于新兴阶段，且我公司现有单渠道与医院合作发展的模式已经不符合公司发展要求。

　　二、战略目标：

　　（1）扩大公司销售渠道，增加公司市场收益。

　　(2) 树立公司企业形象，提升公司知名度，以较短时间使公司成为该行业区域名牌。

　　(3)稳步推进，建立公司直营模式，扩大公司市场占有量。

　　（4）以点扩面，将广州做成我公司业务模板市场，逐步推广，将来再以各个主要城市为基础点，最终达到覆盖全省的目标。

　　为确保目标的实现，我任务应该分为三个阶段：

　　第一阶段：20xx年8月-20xx年12月 扎牢根基，求稳不求快，建立我公司直营点，尝试将公司直营与医院合作两方面共同进行，力争将广州建立成一个模板市场。

　　第二阶段：20xx年1月-20xx年7月 稳定发展与调整阶段，在原有基础上，加强与省内其他主要城市医院的合作，先稳定基础，再逐步扩展到公司直营（建议在主要的城市设办事处或分公司）。争取将公司市场覆盖面至少扩展到沿海几个主要城市。

　　第三阶段：20xx年8月-20xx年8月 快速发展阶段，经过一二阶段的准备于经验总结，这一阶段应该是在稳固现有市场的情况下，建立以广州为中心，各个主要城市为基本支点的一系列科学、健全、有针对的整体市场环境。

　　三、战略原则：

　　（1）只有基础扎实才能放手发展.现有我公司单渠道与医院合作模式是经过了考验的，那么要想公司在以后的时间内能稳定开展以公司直营的销售模式，就必须将现有模式牢牢把握，特别是群众大多以医院为第一选择，医院能提供给我们的客户在一般情况下是可以认为是最为稳定的。

　　（2）因地制宜掌握当地情况。健康管理是一个新兴的市场，人们对这一方面认识不是很清楚，再者这一行业对当地的经济水平有很高的要求，那么公司就必须了解要扩展的市场现有状况。

　　（3）集中全力办大事。以公司现有资源不可能整块撒网，这就要求我们在开发市场时不能将公司有效资源四面出击，应步步为营，稳扎稳打，集中资源攻克一点，打牢基础再来行动。

　　四、战略制定：

　　（1）摸清需求，细分市场，针对性扩展。公司现有产品为企业健康管理服务和个人健康管理服务，以及附带的体检项目。那么针对这一划分，我们就应该有目的的细分市场注重点。如在深圳、东莞两地各种企业较多的地方可以主要推进企业健康管理服务，而个人健康管理服务就可以以现有小区资源为主划分，如针对小区的居民以及学生健康等。

　　（2）合理利用，注重现有资源。公司将来要开展公司直销的模式，那么就应该将现有资源与扩展市场目的相结合。目前公司在医院资源继续保持，在公司直销方面就针对离医院较远或者医疗资源稍有欠缺的地方。也就是资源保持，稳定拓展。

　　五、战略施行：

　　（1）在与医院合作的模式下，继续保持与医院的联系与合作，稳定公司收入和客户增长。

　　（2）在新的直销模式下，将公司员工分派出去，特别是社区与学校等单位的合作，只是公司效益增长的重要新兴点。与这类单位交谈，宣传现有政策，以及公司优势，逐步分析健康维护的重要性，可以利用目前各类疾病传播迅速的背景劝说。

　　六、销售支持：

　　（1）借助现有合作医院为平台，以医院推荐为主，在医院悬挂广告宣传为辅，由于医院人流量大，必然会取得很好的效果。

　　（2）以小区管理人员以及学校负责人等为公关突破点，可以以免费一定时间尝试我们的.业务为条件，并赋予一定比例报酬为前提，发动在单位宣传。

　　（3）以在电视媒体，网络报纸等方式打广告。

　　（4）以企业健康管理和个人健康管理主业务为主，将体检设定为附属的免费项目，加强吸引力。

　　七、营销队伍划分：

　　1.营销经理：主管各项业务，以及公司各项优惠政策的审批及员工的业绩计算。

　　2.2个业务经理，1个主管。每个经理负责一个业务。主管主要负责体检方面。

　　3.若干区域主管（视市场而定）：主要涉及各区域市场管理和办事员业务分配。

　　4.若干办事员：主要是与医院联系和对小区、学校等新兴拓展市场的公关。

　　八、绩效管理：

　　1.办事员绩效以其发展业务多少而定，其中又以业务不同而不同。

　　企业健康管理业务：发展中小企业业务实行底薪+业务1%提成

　　发展大型企业业务实行底薪+业务0.5%提成

　　个人健康管理业务：底薪+每人100元

　　2.区域主管绩效根据市场拓展的规模以及效益而定。实行能者当选，次者下岗的制度，在办事员中鼓励多干肯干，区域总管不一定长期为某人。任然以底薪+X的模式

　　3.业务经理及主管绩效主要看各自业务发展情况。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇24

　　为进一步加强我镇中小学师生心理健康教育工作，提高师生心理健康水平，促进师生健康发展，预防和减少师生心理危机事的发生，经研究，特就进一步加强全镇师生心理健康教育工作制定本方案。

　　一、领导小组

　　成立xx镇中心学校师生心理健康教育工作领导小组，由贺xx任组长，xx任副组长，xx任成员。领导小组下设办公室，朱安阳同志兼任主任，朱琼丽同志任全镇师生心理健康教育统筹人、各片校小学教务处主任、各本部政教处主任任成员。该办公室全面负责师生心理健康教育具体工作。

　　二、目的意义

　　心理健康是健全人格的核心要素，是幸福人生的首要条，是和谐社会的精神基石。在中小学开展心理健康教育是全面贯彻党的教育方针，做好未成年人思想道德建设工作的重要抓手。对中小学生进行及时有效的心理健康教育是现代教育的必然要求，也是广大教育工作者面临的紧迫任务，更是当前教育的重点所在。开展中小学心理健康教育，有利于培养学生健全人格，提高学生综合素质，实现学生与教师双主体的充分发展，为学生成长营造和谐宽松的环境。

　　三、目标内容

　　（一）总体目标

　　提高全体学生心理素质，培养学生健全的人格和乐观、向上的心理品质，增强学生不断正确认识自我、调控自我、承受挫折、适应环境的能力。对少数有心理问题和心境障碍的学生，给予专业的心理咨询和辅导，帮助学生悦纳自我、调节自我、健康发展。

　　（二）分学段教育内容

　　小学低段（1—年级）：帮助学生适应新环境、新集体、新的学习生活，感受学习知识的乐趣。认识自我，接纳自我，管理自我。乐于与老师、同学交往，在谦让、友善的交往中体验友情。

　　小学中高段（4—6年级）：帮助学生调整学习心态，培养学习兴趣和自信心，正确对待学习成绩，克服厌学心理，体验学习成功的乐趣。培养集体意识，在班级活动中，善于与更多的同学交往，健全开朗、合群、乐学、自立的健康人格，培养自主自动参与活动的`能力。

　　初中：帮助学生适应中学的学习环境和学习要求，培养正确的学习观念，提升学习能力，改善学习方法。了解自己，正确认识、勇敢面对青春期身体的变化及情感需求，学会调节、控制情绪，抑制冲动行为。客观评价自己，学会与同学、老师和家长有效沟通。适应生活和社会的各种变化，培养对挫折的耐受能力。

　　教师：让教师正确认识自我、接纳自我，不断提高教师的心理健康水平。重视改善教师人际关系，加强教师心理健康调节能力。

　　四、工作要求

　　1、优化工作网络。各校校长、幼儿园园长要高度重视心理健康教育工作，每期开展两次以上心理健康教育专题研究。大单位的心理健康教育工作由常务副校长分管，政教处主任、小学片教务处主任主管，另配备2名心理健康教育工作人员。全体教职员工，特别是班主任均要系统学习心理健康教育知识，认真开展心理健康教育工作。

　　2、加强师资培训。中心学校心理健康教育工作办公室每期集中组织一次心理健康教育工作专业技能培训，并下校开展教职员工全员参加的心理知识专题培训。其中，20xx年上学期的下校培训，分两批实施，第一批在各校本部，4月中旬完成。第二批在各小学，月中旬完成。

　　3、保障工作经费。各校要为心理健康教育工作提供必要的经费和场地保障，确保此项得到贯彻落实。建设好中小学心理咨询（辅导）室，配备好心理咨询记录卡、心理测量工具等。

　　4、做好常规工作。积极开展多种形式的心理健康教育宣传活动，开设心理健康或心理健康知识讲座。建立本学校心理帮扶学生库，主要帮扶学生为性格孤僻、家庭离异、家庭关系长期不和睦、身体有残疾、家庭经济困难、厌学、有异常举动等学生。

　　5、开展个别辅导。对于心理有严重问题的学生，专业心理咨询师（或工作者）要跟踪咨询、辅导，定期进行心理评估。对于心理有一般问题的学生，各校要及时有效、自行辅导，并预约心理咨询工作者访谈。20xx年4月底之前，中心学校心理健康教育工作办公室对所中学所有的初三学生，进行一次团体心理辅导或心理健康知识讲座。

　　6、做好工作考评。中心学校将对各中小学心理健康教育工作组织专项督查，并将检查结果纳入学校绩效考核内容。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇25

　　根据小班幼儿年龄特点，以保育为主，针对我班幼儿制定本学期计划如下：

　　一、一日活动方面

　　班级三位教师齐心协力搞好班级卫生，每一天抖要做好清洁、消毒、通风工作，预防传染病的发生，合理地安排好幼儿的一日生活；日常生活中，教育幼儿不动插座、电板，以防触电；不将手指放在门、窗处，以防夹伤；注意不玩水、火、肥皂以及消毒物品；教育幼儿入厕时不推不挤，以防撞伤、碰伤。

　　小班幼儿在环境中容易新奇。平时利用晨间谈话、教学活动、游戏活动，对幼儿进行浅显的安全常识教育，提高幼儿的安全意识和自我保护能力。在常规培养中教育幼儿遵守活动规则，不携带危险物品参与活动（如：剪刀、玩具等尖锐物件），游戏中不做危险动作（如：头朝下滑滑梯、由下向上爬滑梯、不攀爬等），不擅自离开集体，同伴间友好相处，互相谦让，不挤不撞，不（打、推、咬、抓）人。

　　二、做好三检工作

　　晨检：一看二摸三查四问，主次班安排合理，交接班交代清楚，衔接好。

　　小班幼儿的习惯是把很多东西塞到鼻孔、耳朵、嘴巴、肚脐等有洞的地方，在一日生活中时常仔细留意，引导幼儿注意个人卫生，不把脏东西放入嘴里，以防止病由口入，不吃不洁净、变味发霉的食物；进餐时注意带刺带骨食物安全，以及乘热菜热汤时的安全事项。

　　午检：眼不离幼儿，腿勤加强巡视，手勤，常摸一摸幼儿。检查幼儿不玩衣物（如：扣子、珠子、发夹、拉链等），不蒙头睡觉，不拿玩具、物件睡觉。

　　晚检：分工明确，接待家长，组织幼儿，收拾好卫生，断水断电，管理好班级物资。

　　三、家园联系方面

　　利用论坛、网校、电话、家园栏、家长会、来园离园接触等多种途径，对家长进行知识的宣传，请家长积极配合幼儿园做好安全卫生、保教工作，特别是加强交通安全的重视，在接送幼儿时遵守交通法规。提醒家长注意家居生活安全与家居活动环境安全（如：烧伤、烫伤、触电、中毒、摔伤等预防教育工作），引导孩子记住父母姓名、电话号码等。

　　来园、离园人流较大，小班幼儿容易被环境的兴趣点吸引，所以来园时要求家长送到保教老师手中，并与教师相互问好，不在园内其他地方逗留；离园时要求幼儿与教师道别，并说明来接者的身份，不跟陌生人离开或擅自离园。眼观四路，要是家长自己在离开班级之后带孩子在园内大型玩具区玩，一定要提醒家长看好孩子。

　　四、幼儿服药情况和自救能力的培养

　　幼儿体质的不同类型，必须提示家长与老师及时沟通，请家长配合将需服用的'幼儿药品上写明班级、姓名、剂量、时间等，交于幼儿园保健老师，由保健老师做好药品管理工作，以免幼儿误食，防止班级老师由于其他工作影响幼儿服药的时间。平常积极配合医务室做好幼儿体检等各项保健工作，使幼儿能够健康茁壮成长。

　　设计一些活动，引导幼儿识别特殊号码及这些号码的用途（如110、119、120），同时教育幼儿不可随意播打这些号码。训练引导幼儿识别方向，告诫幼儿不要轻信陌生人，若一人在家，不可随意开门。遇到危险时，教育幼儿学会躲避（如：发生火灾时的自救方法）。培养幼儿多做力所能及的事，加强幼儿自理能力的培养。

　　时时刻刻的提醒自己，提醒孩子，我们相信一定可以让我们的孩子健康、快乐地成长。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇26

　　为推进落实《关于推进健康企业建设的通知》（全爱卫办发〔2019〕3号），实现《“健康中国2030”规划纲要》《健康上海行动（2019-2030年）》任务目标，深入规范开展健康企业建设，促进可持续发展，营造健康支持性环境，特制定本方案。

　　一、指导思想和工作原则

　　（一）指导思想

　　坚持以人民健康为中心，实施“健康融入所有政策”策略，对标国际领先水平，树立健康经营理念，发展企业健康文化，满足企业员工健康需求，打造文明健康绿色的职业健康环境，实现企业建设与人的健康协调发展，助力提升本市在全球产业发展中的核心竞争力。

　　（二）工作原则

　　坚持政府领导、部门统筹协调、企业自主；坚持健康优先，因地制宜、科学实施；坚持依托文化、产业协同、共建共享的原则。

　　二、工作目标

　　规范健康企业建设的组织领导和管理，制定符合上海实际的健康企业建设评价标准，提升健康企业建设水平和效果，促进健康企业建设可持续发展；通过企业建立健全管理制度、建设健康环境、提供健康管理与服务、营造健康文化，切实提高职业人群健康水平。

　　三、具体实施

　　（一）建设对象

　　上海市健康企业建设按照属地化管理、自愿参与的原则，采用申报制。凡三年内未发生各类公共卫生事件及安全责任事故的本市各类企业，均可申报。

　　（二）建设内容和流程

　　健康企业建设按照分级管理的原则。全市各级各类企业三年内未发生各类公共卫生事件及安全责任事故，各项指标基本符合《上海市健康企业评价标准》（见附件1）要求的，可自愿向所在区爱国卫生运动委员会（以下简称“区爱卫会”）办公室提出申请，填写《上海市健康企业申报表》并提供相关材料，报送区爱卫会卫办公室审核评估。

　　审核通过的评定为区级健康企业，其中满足市级健康企业申报条件者（达到区级健康企业标准且特色专项不少于2个），由区爱卫会办公室将考核意见等相关材料报送市爱国卫生运动委员会（以下简称“市爱卫会”）办公室，推荐申报市级健康企业。市级健康企业申报截止时间为每年6月30日，逾期将视作下一年申报。今年申报截止时间为10月30日。

　　（三）验收评估

　　市爱卫会办公室将组织专家，按照《上海市健康企业评价标准》对申报企业进行评估。验收评估工作包括资料审核、现场评估、综合审定、对外公示、通报命名等程序。

　　1.资料审核。组织专家对申报市级健康企业的材料进行审核。材料及内容不齐全不规范的企业，书面通知其在两周内补充完整并上报。不符合申报条件的企业，将申报材料退还申报单位。

　　2.现场评估。组织专家对通过资料审核的企业进行现场评估。

　　3.综合审定。市爱卫会办公室根据评估结果，确定通过验收的企业名单。

　　4.对外公示。市爱卫会办公室公示通过验收的企业名单，公示期为10个工作日。

　　5.通报命名。通过综合审定的申报企业，且公示期间无异议，由市爱卫会办公室每年年底进行通报命名，并统一设计制作授予“上海市健康企业”铜牌。

　　（四）管理复审

　　对已命名的市级健康企业实行动态管理，每三年复查一次。复查工作由市爱卫会办公室组织开展，采取委托相关机构组织复查、市级抽查等方式进行。对通过复查的企业，给予重新命名；对复查不达标的命名企业，通知其限期整改后再次复查，如仍未达标，市爱卫会办公室将通报取消其命名称号。

　　各区爱卫会办公室、上海化工区应加强对辖区内健康企业的日常管理，组织专家每年至少督查1次，并将督查报告于每年9月20日前上报市爱卫会办公室。

　　四、职责分工

　　（一）市、区爱卫会要充分发挥政府议事协调机构的统筹协调作用，把健康企业建设纳入健康上海建设和推进健康上海行动的总体部署，确定推进本区域健康企业建设的具体工作举措，明确有关部门职责分工，加强协调配合，形成工作合力。

　　（二）市、区爱卫会办公室负责本区域健康企业建设工作的领导和监督管理。具体承担好部门协调、信息沟通、指导检查、考核评估等工作。

　　（三）市、区卫生健康行政部门负责做好卫生与健康服务技术指导，开展企业职业病防治和职业健康有关工作，加强健康教育和健康知识普及。

　　（四）市、区经济信息化部门要发挥行业管理作用，促进企业积极参与，并将健康企业建设工作与产业政策相衔接。

　　（五）市、区生态环境部门负责监督管理影响劳动者健康的生态环境问题。

　　（六）市、区工会要积极配合有关部门，宣传健康企业理念，倡导劳动者积极参与，维护劳动者相关权益，促进健康文化，和谐劳动关系。市、区共青团、妇联要维护好团员、青年和妇女等劳动者的'健康权益。

　　（七）上海化学工业区管委会负责做好上海化学工业区内健康企业建设工作的领导和监督管理。

　　五、保障措施

　　（一）组织保障

　　健康企业建设要坚持政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的工作机制，统筹各方力量，共同推进，共建共享。各区要结合区域实际，因地制宜制定健康企业建设方案，有序推进辖区内健康企业建设工作。市、区爱卫会办公室定期开展健康企业建设交流、成果展示、案例分享、经验论坛等活动。

　　（二）技术保障

　　本市健康企业建设技术支撑工作由上海市健康促进中心具体负责，由市健康促进中心牵头成立市级健康企业建设技术指导组，成员单位包括：市疾病预防控制中心、市化工职业病防治院、复旦大学公共卫生学院、市健康教育协会。健康企业建设技术指导组具体负责：组建健康企业建设专家库；修订《上海市健康企业评价标准》；市级健康企业现场复查和专家评审的具体组织；健康企业培育、考核；健康企业建设的政策研究、标准研制、教育培训、经验总结、宣传推广等工作。各区健康企业建设技术支撑单位由各区自行确定。

　　（三）经费保障和广泛动员宣传

　　市、区各有关部门、各技术支撑单位应为健康企业建设提供必要的经费保障。市、区爱卫会办公室和市、区卫生健康行政部门要会同有关部门加强对健康企业建设工作的政策宣传，对健康企业建设的好做法、好经验进行总结和报道，对典型示范经验进行经验推广和交流，推动全社会关心、关注、支持健康企业建设，把“健康企业”塑造成上海新名片。

　　健康管理中心护理创新的服务方案 篇27

　　一、方案制定背景

　　目前我国高血压发病率已近20%，高血压病已成为危害我国人民健康的主要公共卫生问题。

　　运用中医药“治未病”理论和方法指导高血压病人进行食疗、导引及养生功法有助于血压的控制，能使部分患者血压恢复正常，对顽固性高血压及合并有较多症状的患者，中医药方法也可起到减轻症状，协助降压，减少减缓靶器官损伤的作用，从而起到未病先防、已病防变的作用。

　　我中心中医药人才丰富，为了充分发挥中医药的优势，进一步提高辖区内高血压病患者健康管理服务水平，促进中医药工作的全面发展，结合我中心实际，制定本方案。

　　二、服务对象

　　辖区内已确诊的35岁以上高血压病患者和高血压高危人群。

　　三、服务内容

　　1、按照社区有关高血压管理规范对患者进行健康管理。在高血压慢病管理每年至少4次随访的基础上，选择有意愿的高血压病患者选择性联合中医保健治疗，每年中医健康管理不少于1次，有中医内容的随访不少于1次。每次服务后及时记录相关信息，纳入居民健康档案。

　　2、要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的高血压患者愿意接受服务。推广降压沟按压、运动功夫等中医药保健方法。

　　3、健康教育，

　　（1）制作中医药高血压保健健康教育处方，利用多种方式方法免费发放，普及中医药高血压保健知识。

　　（2）每天举办1期中医药高血压保健讲座或健康咨询活动，推广普及中医药高血压保健知识。

　　（3）每年制作1期中医药高血压保健宣传栏。

　　四、管理程序

　　1、运用中医四诊合参方法对高血压患者进行证候辨识；

　　2、对高血压患者进行饮食调养、起居活动等指导，传授四季养生、穴位按摩、足浴等适宜居民自行操作的中医技术；

　　3、对不同证型的高血压患者有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议；

　　4、记录在居民健康档案中。

　　高血压患者中医健康管理服务流程

　　五、高血压中医药预防保健方法（通用）

　　（一）情志调摄

　　人顺应四季变化规律，遵循四季养生法则，调摄情志，精神乐观、心境清净。孙思邈在《千金方养性》中告诫人们 “莫忧愁、莫大怒、莫悲恐、莫大惧……莫大笑、勿汲汲于所欲,勿悁悁怀忿恨……若能勿犯者，则得长生也。”诗词歌赋、琴棋书画、花鸟虫鱼,均可益人心智、怡神养性，有助于高血压病的调治。

　　（二）平衡饮食

　　高血压患者在季节变换中要少吃酸性食品，多吃能补益脾胃的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、水果、干果等；多吃韭菜、菠菜、荠菜和葱等新鲜蔬菜，能有效降低胆固醇，减少胆固醇在血管壁上的.沉积，利于血压的调控；多吃甘温食物，如大枣、花生、玉米、豆浆等。

　　（三）运动调治

　　高血压患者在季节变换中应当遵循“动中有静、静中有动、动静结合、以静为主”的原则。坚持户外锻炼，以户外散步、慢跑、太极拳、气功锻炼等节律慢、运动量小、竞争不激烈，且不需要过度低头弯腰的项目为宜，并以自己活动后不觉疲倦为度。

　　（四）四季养生

　　在季节变化中，通过顺应四时变化，调整阴阳，使人与自然相和谐，从而达到阴平阳秘，养生保健之功效，使高血压患者在四季更替的过程中泰然自处，血压平稳少波动。

　　春季肝气当令，万物生发，血压易偏高，应多做户外活动，注意戒怒；

　　夏季炎热，暑湿为邪，注意饮食勿过油腻及生冷，勿使大汗伤津；

　　秋季干燥，阴虚之人当注意勿使津伤阴亏；

　　冬季寒冷，肾阳不足之人当注重保护阳气，宜足浴。

　　（五）耳穴疗法（各型通用）

　　选穴：降压沟。

　　操作方法：用拇、食指对捏，以中等力量和速度按压30—40次, 达到使耳廓轻度发热、发痛。

　　疗程：每日1-2次，14天1个疗程。

　　（六）中医足浴疗法

　　1．原理：泡脚水选用温热（热水），通过温热刺激使腿及全身毛细血管扩张，周围血液分布增多，循环阻力减少，全身血压也随之下降。可以减轻高血压的症状。

　　2．材料：足浴盆或桶尽量选用木质的为好，桶高应不小于40cm，泡脚水选用温热（热水），水温为40℃。

　　3．足浴时间：泡脚可每天2次进行，下午与晚间各1次，每次30—40分钟。

　　4．方法：双足浸泡，尽量让水没过足踝（有足浴桶者可至膝以下），水温保持在40℃。

　　附：高血压足浴通用方——邓铁涛教授“浴足方”

　　怀牛膝、川芎各15克，天麻、钩藤（后下）、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10克。上方加水2000ml煎煮，水沸后10分钟，取汁趁温热浴足30分钟，上、下午各1次，2-3周为1疗程。

　　六、高血压病常见证型中医药保健方法

　　（一）阴虚阳亢证

　　1.证型特点：

　　主症：头部胀痛、烦躁易怒、腰膝痠软。

　　次症：面红目赤，胁痛口苦，便秘溲黄，五心烦热，口干口渴，失眠梦遗。

　　舌脉：舌红少苔，脉细数或弦细

　　2．茶饮茶疗：

　　菊花茶：白菊花、绿茶，开水冲泡饮服。

　　苦丁桑叶茶：苦丁茶、菊花、桑叶、钩藤各适量，开水冲泡饮服。

　　菊楂决明饮：菊花，生山楂片，草决明子各适量。开水冲泡饮服。

　　3．推荐食物：

　　芹菜、绿豆、绿豆芽、莴苣、西红柿、菊花、海蛰、山楂、荠菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡萝卜、香蕉、黄瓜、苦瓜、紫菜、芦笋。

　　4．推荐食疗方：

　　葛根粥：葛根、粳米、花生米，加适量水，用武火烧沸后，转用文火煮1小时，分次食用。

　　菊花粥：菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。每日两次，晚餐食用。

　　5.体穴按压: 阴虚阳亢证者可选用太冲、太溪、三阴交、风池、内关；

　　6.中医足浴疗法

　　阴虚阳亢证者可选用磁石降压方：磁石、石决明、当归、桑枝、枳壳、乌药、蔓荆子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6克，独活18克。将诸药水煎取汁，放入浴盆中，待温时足浴，每日1次，每次10-30分钟，每剂药可用2—3次。

　　（二）气血两虚证

　　1.证型特点：

　　主症：头晕时作、少气乏力。

　　次证：动则气短，头部空痛，自汗或盗汗、心悸失眠

　　舌脉：舌质淡，脉沉细无力

　　2.茶饮：

　　龙眼红枣茶：龙眼肉，红枣，白糖适量，开水冲泡饮服。

　　党参红枣茶：党参，红枣，茶叶各适量。开水冲泡饮服。亦可将党参、红枣、茶叶加水煎沸3分钟后饮用。

　　3.推荐食物：

　　大枣、银耳、芝麻、桑椹。

　　4.推荐食疗方：

　　当归炖猪蹄：将猪蹄洗净切成大块，在开水中煮两分钟，去其腥味，捞出。然后再在锅内加水烧开放入猪蹄，加入当归及调料适量，用旺火烧开，改用文火煮至猪蹄熟烂。

　　归芪蒸鸡：炙黄芪，当归，嫩母鸡1只。将黄芪、当归装入纱布袋，口扎紧。将鸡放入沸水锅内氽透、捞出，用凉水冲洗干净。将药袋装入鸡腹，置于蒸盆内，加入葱、姜、盐、黄酒、陈皮、胡椒粉及适量清水，上笼隔水蒸约1小时，食时弃去药袋，调味即成，佐餐食用。

　　5.体穴按压: 气血两虚证者，可选用气海、血海、中脘、太阳、合谷、足临泣等。

　　6.中医足浴疗法

　　可选当归、黄芪等补益气血之品。

　　（三）痰瘀互结证

　　1.证型特点：

　　主症：头重或痛。

　　次症：头重如裹，胸脘痞闷，胸痛心悸，纳呆恶心，身重困倦，手足麻木。

　　舌脉：苔腻脉滑

　　2．茶饮：

　　降脂益寿茶：荷叶、山楂、丹参、菊花、绿茶各适量，开水冲泡饮服。

　　陈山乌龙茶：陈皮、山楂、乌龙茶适量 ，开水冲泡饮服。

　　3．推荐食物：

　　白萝卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋葱、木耳、山楂、海带、海蛰、大蒜、冬瓜。

　　4．推荐食疗方：

　　马兰头伴海带：马兰头洗净，用沸水烫至色泽泛青，取出后沥水，切成丝备用。海带用温水浸泡12小时洗净，用沸水烫10分种，取出切成丝，与马兰头同伴，加盐、味精、糖、麻油拌和均匀，佐餐用。

　　绿豆海带粥：绿豆、海带、大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥，可当晚餐食用。

　　5、体穴按压: 痰瘀互结证，可按压中脘、丰隆、足三里、头维、血海、公孙；

　　6、中医足浴疗法

　　痰瘀互阻证，可法夏三皮汤：法半夏、陈皮、大腹皮、茯苓皮各30克。水煎取汁，待温时足浴，每次15—30分钟，每日2次，每日1剂,连续3—5天。

　　（四）肾精不足证

　　1.证型特点：

　　主症：心烦不寐、耳鸣腰酸。

　　次症：心悸健忘、失眠梦遗、口干口渴等症。

　　舌脉：舌淡暗，脉细大无力

　　2.茶饮：

　　杞菊茶：枸杞子、白（杭）菊花、绿茶各适量，开水冲泡饮服。

　　黑芝麻茶：黑芝麻、绿茶各适量，开水冲泡饮服。

　　3.推荐食物：

　　银耳、枸杞子、黑枣、核桃仁、海参、淡菜、芝麻。

　　4.推荐食疗方：

　　桑椹粥：桑椹、粳米各适量，煮成粥，可早晚2次分服。

　　首乌豆枣香粥：何首乌、加水煎浓汁，去渣后加粳米、黑豆，黑芝麻，大枣3—5枚、冰糖适量，同煮为粥，服用不拘时。

　　5.体穴按压: 肾精亏虚者，可选用肾俞、命门、志室、气海、关元、足三里、三阴交。

　　6、中医足浴疗法

　　肾精不足者，可选用杜仲木瓜汤：杜仲、桑寄生、木瓜各30克。水煎取汁，放入浴盆中，用毛巾蘸药液热熨腰痛部位，待温时足浴，每日2次，每次10—30分钟，每日1剂，连续3—5天。

　　（五）肾阳亏虚证

　　1.证型特点：

　　主症：背寒恶风，腰膝酸软。

　　次症：头痛遇冷加重，手足发冷，夜尿频数。

　　舌脉：舌淡，脉沉细

　　2．茶饮：

　　杜仲茶：杜仲、绿茶各适量。用开水冲泡，加盖5分钟后饮用。

　　胡桃蜜茶：胡桃仁、茶、蜂蜜各适量。将胡桃仁捣碎，与茶、蜂蜜共放入茶杯中，开水冲泡代茶饮。

　　3．推荐食物：

　　韭菜、芝麻、胡桃仁、龙眼肉、羊肉、狗肉、鹿肉。

　　4．推荐食疗方：

　　复元汤：淮山药、核桃仁、瘦羊肉、羊脊骨、粳米、葱白各适量，先羊脊骨半小时，加羊肉煮开，撇去浮沫，再加生姜、花椒、料酒、胡椒、八角、食盐即可。

　　杜仲羊肾汤：杜仲，五味子，羊肾，姜、葱、盐、料酒适量。杜仲、五味子洗净包好，加水煮约1小时后加入羊肾片(已去筋膜) ，加姜等调料再煮30分钟，去药包调味即成。

　　5、体穴按压: 肾阳亏虚证者，可选用关元、百会、足三里、三阴交、神阙、大椎

　　6、中医足浴疗法（同肾精不足）

　　（六）冲任失调证

　　1.证型特点：

　　主症：妇女月经来潮或更年期前后出现头痛、头晕。次证：心烦、失眠、胁痛。

　　舌脉：舌淡暗，脉弦细

　　以上凡具备一项主症和两项次症症状，即可诊断该证候成立，采取相应治疗

　　2．茶饮：

　　归杞梅花茶：当归、枸杞子、白梅花各适量，开水冲泡代茶饮。

　　以上所有的代茶饮及食疗方仅为推荐服用，中医为辨证施治，强调个体化，因此社区医师在为患者做推荐时切勿盲目，以免对患者造成不必要的损害。

　　3、体穴按压: 冲任失调者，可选用关元、中极、归来、三阴交、蠡沟、中都。

　　4、中医足浴疗法

　　冲任失调者，可选用三藤汤：香瓜藤、黄瓜藤、西瓜藤各30克。水煎取汁，候温足浴，每日2次，每次10—15分钟，每日1剂，连续7—10天。

　　附件：高血压辩证分型表、健康指导表。

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