养老协议书6篇
现如今，各种协议书频频出现，签订了协议书就有了法律依靠。我们该怎么拟定协议书呢？以下是小编收集整理的养老协议书6篇，仅供参考，大家一起来看看吧。
养老协议书 篇1
甲方：_________
乙方：_________
根据“_________”发展慈善公益事业，救助社会弱势群体的宗旨，在对于社会中的弱势人群提供援助和救济，具体实施“安老”计划的工作中。就老人入院收养、养老事宜，经充分协商，达成协议：
一、甲方同意接收乙方老人入院收养。按规定范围提供生活、医疗、护理、康复、文体、娱乐等各项服务。
二、乙方同意甲方提出的收费标准和办法，按时交付各项费用；收费标准调整时，则按调整后的标准交付费用。
三、老人入院或出院以自愿原则办理，甲方有权根据老人的生活自理能力、健康状况，安排调整老人住房。如有生活、医疗和思想问题。乙方需派员协助解决。
四、为确保老人住院期间的安全特作如下规定：
1．老人住院期间需遵守院内一切规定，避免携带贵重物品，及大件不易存放物品。
2．老人院实行规范化管理，食堂供应三餐，收住期间老人不得私自使用电炉、电饭煲、电热水器等危险性电器，以防意外。
3．老人外出需按规定办理请假手续，未经请假私自离院发生走失及其它意外，由当事人负责。
4．住院期间，老人间如发生争执、吵闹，家属或送养单位及机构有责任配合我院对老人进行说服，若经劝说教育无效，或因突发难以预料的精神和心理障碍，而发生打架、伤害他人、寻短见等意外，责任由当事人负责。
五、老人因病情需要或乙方要求到外院就医，所需费用（包括陪人费、交通费）均由乙方负担（三无老人除外）。老人住院期间，住院费、护理费、门诊医药费需在下月15号之前交齐，不得借故拖延。超过30天未交，每天加收所欠款额1％的`滞纳金。超过3个月不交费，甲方有权按乙方违约处理，除将老人送回乙方处外，保留起诉的权利。住院老人经请假离院，本院免收离院期间的护理费和伙食费（床位费照收）
六、入院后因精神、情绪、心理、性格、生活习惯等原因不适应或不适宜院内生活者，为维护院内其它老人的权益，甲方有权要求乙方办理退院，乙方不得拒绝。
七、住院期间，老人的一切财物由老人处理（三无老人见备注），如遇以下情况，可按以下规定办理。
1．亲属如要求领取老人财物，需经老人本人同意，并征得区内管理人员认可，方能有效；如遇老痴呆或神志不清时，一切财物由法定供养人酌情处理。
2．家属或老人单位代表接收痴呆、神志不清的老人财物时，须征得本区管理人员的同意。
3．老人后事按乙方后事留言办理，老人的遗物、遗款，乙方需在30天内办理认领物续，逾期甲方按捐助处理。
八、备注：
1．老人在老人院养期间，若老人逝世，将遗体送：_________殡仪馆，防腐_________天，所有费用由_________负责。
2．老人生前一切财产及遗物，同意由全权处理。
九、乙方的有关人员的通讯地址及电话
姓名：_________
关系：_________
通讯地址及电话：_________
法定供养人（单位、送养机构）：_________
其它亲属：_________
乙方有关人员的通讯地址及电话若有变动，须及时通知甲方更正，否则由此产生的一切后果，由乙方承担。
本协议一式两份，由（甲方）_________市爱心之家志愿者协会，（乙方）_________老人送养机构、单位或家属各持一份，经双方签字后生效，并共同遵照执行。
养老协议书 篇2
甲方：________________________
乙方：________________________
为了充分激发职工的工作热情，稳定职工队伍，同时帮助职工建立一份补充的养老保障，甲方经公司董事会研究决定，同意为下属职工办理商业养老金保险。现就相关事宜，经甲乙双方充分协商，达成如下条款：
一、乙方同意甲方为其办理商业养老金保险（包括以死亡为给付保险金条件的保险条款），具体投保的险种、保险金额、保险责任等由甲方全权决定。
二、甲方为乙方办理商业养老金保险而垫支的保险费，作为甲方给乙方的借款，若乙方满足下列条件的，则甲方不再向乙方要求归还该借款，同时乙方有权按保险合同的规定领取保险金。
1.职工在甲方工作并达到国家规定的退休、退职条件，且在甲方办理了退休、退职手续；
2.因工作需要，在人保系统内部调动的'；
3.投保后，在职职工在劳动合同期限内身故的；
4.因特殊原因，由总经理室决定给付。
三、对下列情况，甲方有权要求乙方归还上述借款及相应的利息。
1.劳动合同期未满，本人要求解除劳动合同或单位决定与解除劳动合同的；
2.劳动合同期满，本人要求不再续签劳动合同而终止劳动关系或单位决定不再与其续签劳动合同而终止劳动关系的；
3.除本协议第二条规定的四种情形以外原因离开公司的。
四、乙方同意将保险单存放于甲方处作为质押，质押期至保险金支付时止。
五、若乙方在离开甲方单位一个月内，未按本协议第三条规定向甲方交清借款本金及相应利息的，则甲方有权向保险人申请办理解除保险合同手续，解约金款项归甲方所有。
六、在质押期内，乙方不得向保险人办理保险合同转让、挂失补发、投保人变更、解除合同、保费垫交、减保、减额交清、权益转换、保险关系转移等事宜。
七、本协议对乙方在甲方工作期间，甲方为乙方办理的所有商业养老金保险事宜均有约束力。本协议签订前，甲方已为乙方办理了商业养老金保险的也按本协议执行。
八、本协议未尽事宜由双方协商解决，协商不成向甲方所在地人民法院起诉。
九、本协议自双方签字盖章之日起生效。
十、本协议一式贰份，双方各执壹份。
甲方：________________________
日期：________________________
乙方：________________________
日期：________________________
养老协议书 篇3
被赡养人姓名_____父亲：————母亲：————
赡养人姓名_____长子：——————次子：————
为维护被赡养人合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，根据有关法律规定，赡养人和被赡养人签订如下养协议。
第一条赡养的基本原则
1、赡养人不分男女都有赡养被赡养人的义务，各赡养人应积极履行对被赡养人经济供养、生活照料和精神慰藉的义务。赡养人应尊重被赡养人的生活习惯、宗教信仰、隐私，禁止侮辱、诽谤、殴打、虐待和遗弃被赡养人。赡养人的配偶应当协助赡养人履行赡养义务，赡养人家庭成员应尊重、照顾被赡养人。被赡养人所需的各项赡养费用和物资由赡养人根据各自的经济状况协商负担。
2、被赡养人在身体健康、经济条件允许的情况下，按照自愿、量力的原则，给赡养人及家庭以帮助，酌情减轻赡养人的负担。被赡养人在力所能及的情况下可以给予赡养人一定的帮助，但赡养人不得要求被赡养人承担不愿意或力不能及的劳动。
3、被赡养人的房产权、房屋租赁权和居住权受法律保护，未经被赡养人同意或者授权，赡养人及其配偶、子女不得强占、出卖、出租、转让或者拆除。经被赡养人同意由赡养人出资翻建的，应当明确被赡养人享有的产权和居住权。
4、赡养人不得强行将有配偶的被赡养人分开赡养。赡养人应当尊重被赡养人的婚姻自由，被赡养人有权携带自有财产再婚；赡养人及其家庭成员不得以被赡养人的婚姻关系发生变化为由，强占、分割、隐匿、损毁属于被赡养人的房屋及其他财产，或者限制被赡养人对其所有财产的使用和处分。被赡养人再婚的，赡养人仍有赡养的义务，不得以此为借口不尽赡养义务。
5、被赡养人有权依法继承配偶、父母、子女的遗产和接受遗赠。被赡养人的财产依法由被赡养人自主支配，赡养人及其配偶、子女不得向被赡养人强行索取。赡养人中经济条件较好的，可以对被赡养人适当多增加赡养费，经济条件较差的，在征得被赡养人和其他赡养人同意的情况下可以适当减少赡养费。
第二条：赡养人的主要义务
1、赡养人应保证被赡养人每年添置两套外衣、一套内衣、鞋帽等个人物品，所需费用由赡养人共同承担。赡养人保证被赡养人的衣服、被褥干净、整洁，被赡养人单独居住的由当期赡养人负责，被赡养人同赡养人共同居住的由同住赡养人负责。
当期赡养人是指赡养人按照本协议轮流赡养、护理、照顾被赡养人，当轮到具体的赡养人时，该赡养人即为当期赡养人。
2、赡养人应妥善安排好被赡养人的膳食结构，保证被赡养人吃饱、吃好，保证每周至少有一顿肉、鱼、蛋以及新鲜蔬菜和水果等。食品的购买、烹饪和餐具的清洗，被赡养人单独居住的，由当期赡养人负责；被赡养人同赡养人共同居住的，由同住赡养人负责。被赡养人对膳食有特殊要求的，应尽量满足被赡养人的要求。被赡养人单独居住自己负责购买、烹饪的，所需费用由赡养人共同承担，在征得被赡养人同意的情况下，赡养人可以提供粮食、蔬菜以及柴、米、油、盐等实物。
3、赡养人应为被赡养人提供安全、舒适、方便的居住场所以及其它生活用品。赡养人应当妥善安排被赡养人的住房，不得强迫被赡养人迁居条件低劣的房屋。被赡养人单独居住的，如房屋损毁，赡养人应负责及时维修，确保被赡养人的住所不破、不漏，卫生整洁，费用由赡养人共同承担。如被赡养人租赁房屋居住的，房租由赡养人共同承担。因房屋拆迁被赡养人没有居住房屋的，被赡养人可以选择到任何赡养人家居住。被赡养人的拆迁补偿款任何赡养人不得截留、侵占。
4、如被赡养人不能自行出行，赡养人应安排时间负责被赡养人出行，所需交通费由当期赡养人承担。被赡养人单独居住时所需的水、电、煤等日常必须费用由各赡养人承担。被赡养人生活用品、个人用品的更换、维修费用由各赡养人共同承担。
5、被赡养人生病，赡养人应及时给予医治，并负责生活照料与护理。被赡养人日常检查、就诊、买药由当期赡养人或同住赡养人负责，就近购买。被赡养人大病需住院治疗的，应就近治疗。被赡养人住院期间由各赡养人轮流护理，没有时间或条件亲自护理的，由当期赡养人聘请专人护理。
6、被赡养人生活不能自理时，赡养人自行护理的，每个月轮换一次，由当期赡养人护理。个别赡养人不能亲自照料被赡养人的，可以按照被赡养人的'意愿，请人代为照料，并及时支付所需费用。赡养人之间可以协商由其中一个赡养人护理，其他赡养人应支付相应的补助，补助的数额由赡养人共同协商。
7、被赡养人体弱多病行走不便的，赡养人要及时给予医治、照顾和精心看护，在精神上关心被赡养人，不得用粗暴蛮横的语言对待被赡养人。
8、赡养人每年要为被赡养人庆祝生日，宴会费用由全体赡养人共同承担。庆祝期间赡养人尽可能创造轻松、愉悦的气氛，不得谈及伤害、侮辱被赡养人或其他赡养人的话题。
9、赡养人有义务根据被赡养人的意愿代耕、代种、收割被赡养人的责任田、承包田、自留地，照管被赡养人的林木和牲畜等，收益归被赡养人所有。被赡养人可以对提供劳务的赡养人给予适当补助。
10、赡养人有义务按照被赡养人的要求代为缴纳各种费用，接送物品、邮件。赡养人有义务按照被赡养人的要求管理其他事务，其他赡养人不得干涉。
第三条赡养的方式、周期
1、被赡养人单独居住的，赡养人应主动上门赡养，各赡养人每个月轮换一次。
2、被赡养人同赡养人同住的，各赡养人按照长幼顺序每个月轮换一次，下一顺序的赡养人负责上门接回被赡养人。
第四条赡养费及共同承担的费用数额、给付方式、给付时间
1、被赡养人单独居住的，赡养人每月给付被赡养人赡养费元。
2、赡养人应以现金方式支付赡养费，赡养人应填好相应凭证，赡养人应对支付赡养费或共同分担的费用承担举证责任。
3、赡养费或共同承担的费用，由赡养人承担。如被赡养人有退休工资或其他收入的，赡养费或共同承担的费用从被赡养人的退休工资或其他收入中优先支取，具体由当期赡养人、同住赡养人或预定的监护人、被赡养人委托的人负责支取。
被赡养人有医疗保险的，从医疗保险或医疗保险卡中支取，医疗保险不能报销的或被赡养人无力支付的医疗、护理等费用，由赡养人共同承担。被赡养人同意从存款或其他财产中支取的，在保留丧葬费用的前提下，赡养人可以从中支取，不足部分，赡养人共同承担。
4、赡养协议的内容，根据实际情况和当地经济社会发展状况进行调整；赡养人单独居住的，赡养费标准按照当地物价上涨幅度每二年浮动一次，并不低于当期赡养人家庭成员生活标准或当地最低生活标准（以两者高者为标准）。
第五条属于全体赡养人共同分摊的费用
1、被赡养人的衣、食、住、行、医疗等费用。
2、被赡养人单独生活发生的水、电、煤等生活费用。
3、被赡养人生日宴会费用。
4、丧葬费用等被赡养人花费的其他需要共同分摊的费用。
第六条被赡养人的丧葬费用分担和遗产继承
1、被赡养人去世后，赡养人应按照国家的有关规定办理丧事，丧葬费用从被赡养人的遗产中支取，不足部分由赡养人共同承担。
2、赡养人应遵守国家关于丧葬的有关规定，不得铺张浪费。个别赡养人在未同其他赡养人协商的情况下，超过正常标准办理丧事的，所花费的费用，由责任人自行承担。正常标准范围内所支出的合理费用，赡养人共同承担。
3、被赡养人去世后，被赡养人的遗产有遗嘱的按遗嘱执行。没有遗嘱的按照《继承法》的规定继承。被赡养人的个人物品、金银首饰等遗产可以由赡养人通过竞价的方式获得，所得款项按照《继承法》的规定继承。
第七条协议变更的条件和争议的解决方法
1、变更本协议应取得被赡养人、赡养人全部同意后方可变更、修改。
2、因履行本协议出现纠纷的，赡养人各方应友好协商；协商不成的，可以请求村民委员会等调解组织调解；调解不成的，由被赡养人、赡养人向被赡养人居住地人民法院起诉。
3、赡养人在协商、调解的过程中，各赡养人应本着实事求是、求同存异、最有利于维护被赡养人利益的原则进行协商，妥善处理好争议事宜。
第八条违约责任
1、赡养人不得以放弃继承权、被赡养人婚姻关系变化或其它理由，拒绝履行赡养义务。
2、赡养人不履行赡养义务，被赡养人有要求赡养人给付赡养费的权利。
3、赡养人不履行给付赡养费、共同分担费用的，除了支付赡养费、共同分担的费用外，还应按照应当缴纳的赡养费、共同分担的费用数额的每日%支付违约金。因赡养人不履行本协议而产生的诉讼费、律师费、交通费、赡养期间的护理人员费用由违约的赡养人承担。
4、赡养人不尽赡养义务的，在继承遗产时少分或不分。
5、部分赡养人不履行义务，其他赡养人按照长幼顺序由不尽赡养义务赡养人的下一顺序赡养人继续履行赡养协议约定的义务，任何赡养人不得以此作为自己不履行义务的理由。
6、本协议赡养人共同委托村民委会监督执行。
7、本协议共3页，一式份，具有同等法律效力。赡养人、被赡养人、协议履行监督人、村（居）民委会各执一份。
被赡养人
父亲：母亲：
赡养人协助赡养人
长子：配偶：
次子：配偶：
协议签订时间：年月日
协议签订地点：
养老协议书 篇4
甲方：______（二人均系____社区居民）乙方：______（二人均系____社区居民）
丙方：____（____系____社区居民，____的长子。经由已故居民______的原配妻子____同意，由____承担赡养义务和合法继承财产）
甲方之一____与原配妻子____（已故）婚后生育两个女儿，长女____，次女____。
甲方之二____与原配____（已故）婚后生育一子，名为____（已故）甲方____和______在1954年结婚，婚后未生育子女。
甲方现有房产座落______新村16号楼一单元403号，房屋建筑面积为64。7平方米。甲方在该房屋居住。
甲方______，男、1921年1月10日生人，现年91岁。______，女、1926年12月14日生人，现年86岁。由于两位老人年迈，生活不能自理，经两位老人同意，乙方和丙方达成赡养老人和甲方身后财产处理协议如下：
1、根据甲方的意见和该家庭的`特殊情况，乙方和丙方通过协商一致同意两位老人分别由乙方和丙方各自承担赡养责任，即乙方和丙方按月轮换负责老人的生活（包括雇保姆工资和生活费用）
2、甲方______的医疗费用由乙方承担，______的医疗费用由丙方承担。
3、甲方两位老人全部故去后，对该房产进行作价出售，出售全部房款归乙方和丙方两方平分。
4、甲方_____的低保金、占地老人生活费和居民保险以及困难补助等收入，______的一切收入归乙方，______的一切收入归丙方。
5、甲方现有存款人民币肆仟元，该款归乙方和丙方两方平分。
6、未尽事宜，由乙方和丙方协商解决。
7、此协议一式五份，甲、乙、丙、见证单位和公证处各一份，该协议公证后生效。
甲方：
乙方：
丙方：
见证单位：
____社区居委会见证人：
养老协议书 篇5
甲方（收缴单位）：_________
乙方（参保人）：_________
根据_________的有关规定，双方自愿签订如下协议：
1．乙方确认原已（未）参加养老保险；已（未）参加失业保险。
2．乙方同意按季或按半年、一年足额缴纳养老保险费。
3．乙方同意每年一次性足额缴纳12个月的失业保险费。
4．无论由于乙方何种原因未按规定时间缴费，发生缴费中断而产生的后果由乙方自己承担。
5．甲方在规定时间内将乙方缴纳的.社会保险费全额上缴_________市社会保险基金管理中心。
6．如协议中有与_________市劳动和社会保障局新颁布政策规定不一致之处，按新颁布政策规定执行。
7．本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
8．本协议自_________年_________月起执行。
甲方（收缴单位）（盖章）：_________ 乙方（参保人）（签字）：_________
代表人（签字）：_________ 经办人（签字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
养老协议书 篇6
1养老院入住协议书
甲方（养老院）：____________________
法定代表人：________________________
住所地：____________________________
电话：______________________________
乙方（入住老人）
姓名：______________________________
年龄：______________________________
性别________________________________
身份证号：__________________________
原单位：____________________________
丙方（亲属或本市担保人）
亲属姓名：__________________________
与入住人的关系：____________________
工作单位：__________________________
身份证号：__________________________
住所地：____________________________
联系电话：__________________________
担保人姓名：________________________
协议总则
一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。
二、各方签约表明：
甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。
乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。
丙方对甲、乙双方已有充分的了解，对乙方承担连带责任。
三方均确认，协议内容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。
三、情形变迁时，得订立补充协议。
任何一方认为有必要，可订立补充条款。
协议分则
甲方的基本权利和义务
一、提供与资质等级相应的服务设施和活动场所，生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等服务设施配套。配备与服务规模相适应的具有专业知识、技能的医疗护理人员和服务人员（无医务室的应有与其签约的专业医院负责老人疾病的诊治）。老人居室及文化娱乐活动场所的使用面积不低于部颁《规范》，为老人提供的生活设施和用品须是安全可靠的。有完善的管理规章和服务流程。提供住宿条件及日常生活措施，保障乙方生活环境舒适、洁净；
二、生活照料的义务。按照入住老人的身体状况（自理、介助、介护）提供相应的服务，注意营养，根据老人的需要或遵医嘱合理配餐，对生活不能自理的老人要喂水喂饭。要及时清扫房间，保持室内洁净。定期帮助老人洗澡、理发，修剪指甲，更换衣物。照顾乙方的日常生活起居及一日三餐，实行科学配餐以满足老年人所需的营养均衡；
三、医疗护理的义务。基于保护入住老人生命权和健康权的需要，对偶患疾病或常年卧床的老人要尽到诊治护理的义务，严格执行康复计划。老人突发疾病，须尽快通知其亲属或单位，说明病情，提出治疗方案。对需抢救的，要先行抢救。对介护老人制定护理方案并严格实行程序化个案护理。服务人员24小时值班，保障老人生命财产安全，防止老人意外伤害。对于潜在的危险和可能造成老人伤害的，养老机构有告知和警示的义务。
四、满足老人精神文化生活需要的义务。经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，开展文体活动，对老人进行保健知识教育，帮助老人树立健康向上的老年价值观。帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系。
五、对乙方需要的其他服务，由本协议三方另行补充并作为本协议附件。
乙方的基本权利和义务
一、遵守规章，接受管理。入住前要如实向养老机构反映老人的情况，如脾气秉性、既往病史等，入住后要自觉遵守养老机构的规章制度，接受管理，爱护公物，外出要请假。老人之间要搞好团结。
二、遵医嘱。医疗护理及康复训练的效果取决于双方的共同配合，因此入住老人须按要求接受医疗护理及康复训练，还应在患病治疗期间遵守医嘱，配合治疗。
三、及时交纳费用。对偶发性费用如治疗、抢救费用等应随时结清。
四、乙方外出时应在甲方设定登记处进行登记或有丙方陪同；
五、家属及单位应经常与老人沟通，保持联络，满足老人的精神需求。家庭及单位地址、联系方式变更时，应及时通知养老机构，否则，应承担由此引起的一切后果。
丙方义务
一、丙方应保证至少 星期探视乙方一次，否则，除非乙方明确反对，丙方应向甲方支付违约金______元。
二、丙方应积极配合公寓做好工作，使乙方心情舒畅。
三、丙方未经甲方同意不得随意进入用餐和为乙方选餐。
四、丙方如带乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不负责任。
五、丙方对乙方原因造成的损害负有连带赔偿责任。
三方安全义务
一、甲方在楼前设置门卫，外人入内均需登记，即使乙方亲自带入，如甲方认为需要仍可要求登记；
二、乙方的房间属于私人空间，除非甲方提供的设施状况不良造成的伤害，甲方不承担责任；
三、在丙方或乙方其他亲属探视期间，甲方不对乙方在这期间的非他人故意伤害承担责任；
四、未经甲方同意，乙方不得擅自在房间内装置其他设备。
五、乙方在发生如下情况时，均须向甲方及时说明并服从甲方安排，否则甲方对可能的伤害或损失不承担责任：
1．在房间内保管贵重物品；
2．会见可能有纠纷的客人；
3．认为自身安全受到他人威胁；
4．对自己的疾病及需要的护理内容，说明范围并不限于入院前查体的结果；
5．服用自带药品、食品或使用自备小物品时有疑问；
6．对于某种器材或设备的使用方法不明；
六、甲方保持文体活动器材及路面状况良好，并在可能有危险性的区域设置警示标志。
七、甲方为乙方安全，有权劝阻乙方参与某项文体活动或服务，如乙方坚持参与，须乙方及丙方的共同同意；
八、甲方定期组织乙方查体，乙方对拒不参加的后果负责；
九、乙方突发传染性疾病，应听从甲方安排；
十、在乙方需送医院就诊时，甲方应通知丙方，并协助丙方办理有关手续。但如因丙方懈怠造成乙方病情加重，甲方不承担责任；
十一、乙方在甲方入住期间病情加重或新发疾病，甲方采取急救措施并通知丙方，丙方应急时赶到。否则，甲方不承担责任。
十二、非甲方原因突发停电造成意外，甲方不承担责任。
十三、乙方已达到不能自理者，丙方应及时联系转院或甲方协助联系转院。仍坚持留在甲方处发生意外，甲方不承担责任。
服务费用
乙方需按双方约定的时间向甲方缴纳有关费用。缴纳地点：________________________。
一、乙方需向甲方支付如下固定费用：
1．床位费每月 ______元。
2．伙食费每月 ______元。
3．冬季取暖费每月 ______元。
5．交纳押金 ______元。
6．电费（指自带家用电器并经同意者），根据家电功率核定每月的收费。
7．其他约定的服务收费计 ______元。
8．每月交纳的费用，如乙方原因不在寓内住宿连续10天以上不在养老院内就餐，餐费按天退还，床位费不予退还。
二、固定费用按月收费须由乙方在费用发生5日前支付，乙方也可与甲方协商其他付费办法；
三、乙方使用甲方提供的医疗服务所产生的医药费用，按实际发生额随时收取；
四、乙方损坏甲方物品，应照价赔偿；
五、乙方必须遵守甲方的各项规定和制度；
六、在以下情况下发生的费用或赔偿，由乙方负担：
1．医疗费用；
2．丧葬费用；
3．违反己方义务，造成自身或他人伤害或损失；
七、丙方对须由乙方负担的费用或赔偿负有连带责任。
协议附则
单方协议解除
一、以下情况下甲方可解除协议：
1．甲方认为乙方的病情发展超出了甲方的'护理能力；
2．乙方患传染博?精神病；
3．乙方有过度暴力、自残、盗窃、诈骗倾向或其他严重不良嗜好，并有多名老人投诉；
4．乙方涉案刑事犯罪；损害社会公共利益；
5．乙方未按时缴纳有关费用或赔偿金；
6．乙方不遵守甲方规章，对甲方工作产生严重干扰。
二、如甲方违反本协议中的甲方义务，乙方可解除协议；
三、任何一方解除合同，须至少半个月前通知对方；
四、合同解除后，甲方应按规定退还尚未发生但已预交的费用；
五、如乙方因其他原因解除合同，已交费用不予退还；
六、合同解除，并不影响甲方向乙方要求支付按《协议费用》一节发生的赔偿金。
违约责任
除本协议已明确约定违约责任的条款外，违约方应支付给对方违约金_________________元，因违约给对方造成损失的，应承担赔偿责任。
解决争议的办法
各方在履行本协议过程中发生纠纷时，由当事人协商解决，协商不成的，依法向甲方所在地人民法院起诉。在协商和诉讼期间，各方仍需履行本协议。
其他条款
一、协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，同等效力；
二、本协议未尽事宜，由各方协商，另订补充条款。
补充条款
（不足可附页）
甲方：（盖章）___________________
法定代表人：_____________________
委托人：_________________________
乙方：（签名）___________________
姓名：___________________________
丙方：（亲属签名）_______________
亲属姓名：_______________________
担保人姓名（签名）：_____________
签订时间：_______________________
2养老院入住协议书
甲方：乡镇（街道）人民政府（以下简称甲方）
乙方：敬老院（以下简称乙方）
丙方：院民（以下简称丙方）
丁方：村（居）民委员会（以下简称丁方）根据国务院《农村五保供养工作条例》和重庆市人民政府关于
贯彻《农村五保供养工作条例》的实施意见的规定，为切实做好五保供养工作，维护五保供养、托养对象合法权益，经甲、乙、丙、丁四方协商，就丙方入住乙方事宜，订立如下协议：
一、甲方的权利和义务
1、将五保供养工作列入重要议事日程定期研究，加强敬老院建设，增添必要的设施设备，定期或不定期地督查敬老院的安全、管理、服务工作，确保集中供养五保对象入住安全；
2、按照农村五保供养政策的相关规定，建立五保、托养对象集中供养专帐，按时将五保供养金、管理服务经费划拨敬老院，定期与不定期地检查敬老院帐目；
3、建立五保、托养老人集中供养的管理运行机制，与丁方建立五保供养、托养联系制度；
4、处理敬老院管理、建设中的有关问题；
5、按照规定配备敬老院管理服务人员。
二、乙方的权利和义务
1、为入住敬老院院民提供相应的生活起居、文化娱乐、健康训练、医疗保健等服务设施和场所，保障丙方生活环境舒适、洁净；
2、建立完善的管理规章和服务流程，为入住者提供相应服务。积极发展院办经济，不断提高供养人员的生活水平；
3、对入住者实行试住一个月制度，凡不适应新的生活环境，要求回原居住地的，经乙方劝导无效或不能按照敬老院规章制度约束自己，严重影响到乙方正常工作秩序或其他供养对象正常生活的，乙方有权终止协议，并通知丁方接回原居住地供养；
4、不接收精神病、传染性疾病患者入院。
5、入住院民在入住期间患重大疾病，应及时通知丁方。有义务根据新型农村合作医疗和城乡医疗救助政策，协助丁方为丙方办理相关手续。
6、下列款项、物品由乙方按规定统一管理使用。
①上级下拨的五保供养金；
②社会各界人士、社会组织、单位向敬老院捐赠的物品、款项；③院民接受社会各界人士、社会组织、单位捐赠的款项物品。
7、为保证院民有购买日用品的能力，丙方每月的养老保险金归自己支配，乙方不再向丙方发放零花钱。
8、乙方根据丙方入住时的身体状况建立健康档案。
三、丙方的权利和义务
1、提交入住乙方的书面申请和一周内经区县级以上医院的体检表，签订入住协议。享有乙方提供的所有服务的权利，有参与敬老院民主管理的权利，并有出院的自由；
2、所在村组的耕地、经济林、宅基地等归所在村民小组集体所有；
3、遵守院内各项管理制度，外出必须向管理人员请、销假。遵守纪律，服从管理，积极参加敬老院组织的义务劳动；
4、讲文明礼貌，不打人骂人，不说粗话脏话，自觉遵守公共道德。讲团结互助，自觉遵守作息时间，不得影响他人生活。讲究清洁卫生，不随地吐痰，不乱丢杂物，不乱倒污水，不随地大小便，共同维护居住环境；
5、维护集体荣誉，不做有损敬老院形象的事，不说有损敬老院声誉的话。爱护集体财产，不得损坏公共财物；
6、闲杂物品不得带入敬老院，贵重物品可交敬老院工作人员代为保管，凡自己保管发生丢失责任自负；
7、未经乙方同意，不得擅自在房间内安装其它设备或改变电源线路，不得擅自生火煮饭和取暖；
8、在院生活时，因摔、跌、滑等自然因素，和在院外活动造成的任何意外事故或伤亡，乙方概不负责，一切后果自负。患突发性疾病应服从乙方安排，生前有权决定去逝后回原居住地以及遗物处置的权利。
9、在外欠款自行承担。
10、去逝后决定由处理后事。
四、丁方的权利和义务
1、有探视丙方的权利和义务。同意作为丙方供养期间的担保人；
2、丙方去逝后，必须实行火化。一旦接到乙方通知后，应及时安排人员根据入住者去逝后要求处理安葬等事宜。逾时不到者，由此所造成开销、责任均由丁方全部承担。若亲属要求乙方为其举办丧事，其费用由亲属承担。
3、对不能适应新的生活环境，要求回原居住地居住的入住者，或不能按照敬老院规章制度约束自己，严重影响到乙方正常工作、生活秩序的入住者，一旦接到乙方通知后应及时接回原居住地供养；
4、丙方去逝后，如有现金或银行存款，应用于丧葬费用，剩余部分，则归敬老院所有；
5、协助做好入住五保对象的思想工作，妥善安排自愿出院或被敬老院退回的五保户生活。
6、同意丙方去逝后由安葬，并承担相应费用。
四、本协议一式四份，甲、乙、丙、丁四方各执一份，享有同等的法律效力。
五、本协议经甲、乙、丙、丁四方自签定之日起生效。
甲方：乡镇（街道）人民政府（盖章）
20xx年X月XX日
乙方：敬老院（盖章）
20xx年X月XX日
丙方：院民签字（捺印）
20xx年X月XX日
丁方：村（居）委会（盖章）
20xx年X月XX日
3托老院入住服务协议书
合同编号
签约地点
签约时间
协议订立方：
甲方：磐石市石嘴镇夕阳红托老院（简称甲方） 法定代表人：崔旭东
地址：磐石市石嘴镇河东街 联系电话：13804447515
乙方：入住老人（简称乙方）：姓名： 年龄： 性别： 身体状况：
身份证号： 生活来源： 原工作单位：
丙方：入住人员家属或本市担保人（简称丙方）
亲属（担保人）姓名： 与入住老人关系： 身份证：
工作单位： 常住地址：
常用电话： 紧急电话：
为解决日常生活起居和护理上的困难以安度晚年，乙方及丙方特委托甲方给予托老院入院护理和服务。现甲方同意乙方入住磐石市夕阳红托老院，为明确三方的权利和义务，互相配合，经三方自愿协商，特订立如下条款，共同遵守。
一、月收费标准及结算方法
入住费用为每月 元整（人民币），包括床位费、伙食费和护理费。按乙方、丙方要求增加的特护费用及其他附带费用不包括在内。
结算方法为每半年交费一次。即乙方在入住时一次性交清六个月所需的全部费用，以现金或打卡形式均可。
入住时间按天计算，如有病事假超过5天按每天每人返还7元伙食费。床位费、护理费不予退还。特殊情况另行协商。
二、甲、乙、丙三方的权利和义务
（一）甲方的权利和义务
1、负责按照中华人民共和国行业标准的要求，为入住人员提供生活、起居、膳食、康复护理及所需的服务，并视老人的身体状况和要求、开展健康有益丰富多彩的文化娱乐生活。
2、乙方入住时，甲方免费为乙方进行身体体检，建立健康档案。根据乙方的身体状况、自理能力确定护理等级，并按规定的收费标准收取费用（护理等级随着乙方身体状况的变化而科学的调整）。
3、乙方入住后，乙方因新患疾病或原有疾病病情变化需要临床治疗时，甲方直接为乙方提供住院等医疗服务，并不再收取医药费。
4、乙方入住后，甲方发现并确认乙方（或丙方）所述乙方的病情严重不符，或确认乙方有其他传染病、癔病等精神障碍方面的疾病时，甲方有权单方终止协议的进行。如乙方隐瞒上述病情，所发生的一切后果，均有乙方及丙方负责。丙方接到甲方通知后应立即为乙方办理退院和结算手续，最迟不超过三天，如丙方接到通知后超过三天仍未为乙方办理退房手续，甲方可将乙方送至丙方并扣除所需费用。
5、乙方病情加重，甲方认为需要转院治疗时，乙方（或丙方）应积极配合，因配合不及时耽误乙方治疗，造成的一切后果，均由乙方和丙方自行承担。
6、如乙方或丙方不能按时交纳有关费用，甲方在经多次催促无效的情况下，甲方有权单方终止协议的执行，并不再承担对乙方的护理义务。
7、如乙方入住后不服从甲方规章制度及非甲方原因造成的意外事故如：睡觉时从床上摔下，丙方确认乙方能自理的老人在房间、楼梯、走廊、厕所、浴池等地方摔伤，或外出病事假造成走失伤亡等，后果均由乙方（或丙方）负责。
8、由乙方原因造成甲方及他人人身伤害（如殴打工作人员，殴打其他入住老人）和财产损失，乙方承担全部责任，同时，丙方承担由此造成的经济连带清偿责任。
（二）乙方的权利和义务
1、遵守甲方的各项规章制度，服从甲方管理。
2、如实反映入院前所患病症及病情，并提供相应的诊断及治疗资料，不得隐瞒病情。
3、按期交纳所需的费用。逾期（三天）不交者，按乙方自动离院处理，甲方不再提供任何服务。
4、乙方不得携带现金及贵重物品，否则若有遗失，甲方概不负责。
5、乙方入住后因病接受甲方住院等医疗服务时，应按甲方规定范围进行（具体见免费医疗范围）。
6、凡因护理等级改变而调整收费标准时，应以甲方等级收费规定为准，乙方或丙方应及时支付。
7、因乙方原因导致甲方财产损失的，乙方应予以赔偿，丙方应代为赔偿。
（三）丙方的权利和义务
1、丙方在乙方入院前，应如实向甲方提供乙方的身体情况的病历及有关体检单。
2、乙方在入院期间，经诊断患有传染病、精神分裂症、慢性病反复加重、危及生命等不适宜集体居住的疾病时，丙方应及时领回。
3、丙方在接到甲方关于乙方突发疾病或病情严重的通知时，应及时将乙方送上级医院治疗，因丙方耽误时间而导致乙方死亡的，由丙方负责。
4、丙方在乙方没有经济能力或其他原因不能交纳入住费用时，要负责乙方入住的全部费用。
5、乙方故逝后，丙方应及时处理善后事宜。
6、丙方作为乙方的监护人，有权利监督甲方履行义务。如甲方不能按国家规定的行业标准为入住人员提供服务，丙方有权利向有关部门投诉。
7、乙方的权利义务可由丙方代签。
三、事件处理原则
（一）对于乙方自备携带的日常医用药品及保健品，需报经甲方管理人员同意后方可服用。未经批准擅自服药的，造成的一切后果由乙方承担。
（二）生活完全不能自理，意识障碍以及长期卧床不起的老人，其家属及老人必须理解并配合院方所采取的各种防护措施，以防止老人误服药、坠床、电击伤、烫伤、器械伤、溺水甚至自杀等意外事件发生，否则后果自负。
（三）生活能半自理和自理意识清醒的老人，因个人原因摔伤，坠床、自服过量药、烫伤、电击伤、器械伤、溺水、斗殴甚至自杀的意外事件，责任由当事人负责。
（四）入住老人原则上不准使用个人电器。如确要使用磁疗器、按摩椅、电热毯等均按用电量另收费用，且丙方必须证实老人是否有自行使用以上电器的能力。如因此发生的电伤害，电起火，等事故责任均由乙方(或丙方)承担，由此造成的经济赔偿由丙方赔偿。
（五）乙方未经批准，自行擅离外出造成的走失、摔伤、意外车祸、意外死亡等一切意外事故，乙方不得向甲方提出任何异议和无理要求，甲方不负任何责任。
四、特殊待遇及特殊约定：
（一）乙方的身体状况，科学确定护理等级，根据护理分配居住楼层和房间，护理等级和房间不同收费标准不同，如乙方因身体健康状况或经济等原因，自行要求入住指定楼层和房间的，应在本条款的最后特殊注明，注明后视为自动接受哪个楼层对应的护理服务等级，由此因乙方自身原因导致的一切后果，由乙方自行承担。
特殊注明：乙方要求入住 楼 房间，本人签名
（二）乙方入住后，必须团结室友，不得因个性、生活习惯、个人喜好等原因排斥他人，影响团结，也不得因上述原因对本院提任何无理要求。确须因团结因素更换房间或床位，由院方合理调配。如院方无法满足乙方的上述要求而要求退院的，院方不返还剩余费用。
（三）其他特殊情况另签特殊护理协议。
五、违约责任
（一）乙方违约视为丙方违约，其他违约责任由丙方负责。
（二）乙方违反协议二条（二）项中的义务视为违约。
（三）丙方违反协议二条（三）项中的义务视为违约。
其中：
1、违反（三）项中2款情形“丙方及时领回”，应双倍承担延期领回产生的各项费用（含期间产生治疗费用），因延期领回发生死亡事件等后果，由丙方自负全责。
2、违反（三）项中3款情形，出现甲方无法联系或无法通知丙方情况（包括紧急电话无法接通），甲方已采取适当合理的急救和治疗等措施所产生费用，应由丙方负责。
3、违反（三）项中4款情形，如丙方延期7日交付费用，则应额外承担应交费用的30%滞纳金。如拒绝承担全部费用，立即无条件将乙方领回。
4、违反（三）项中4款情形，如丙方不及时处理善后或恶意挟尸要挟勒索，则甲方有权申报公安等有关部门后按正常风俗习惯安葬死者，所产生的一切费用，由丙方一次性双倍补偿。
（四）乙方入住服务期满或中途无力支付费用或拒绝支付费用，且丙方拒绝将乙方领回，经甲方三次通知仍未果，视为丙方恶意滞留乙方在甲方处，丙方应双倍承担滞留期间费用。
（五）甲方未按国家标准尽职服务，出现恶意、故意侵害乙方行为，应承担违约责任。
六、甲方免责条款
（一）如遇乙方突发疾病或突发意外事件，甲方无法联系或通知不到丙方或丙方紧急电话未开通，甲方根据病情及事件情况采取合理必要并符合常规，常理的措施情况后，乙方依然死亡的，甲方免责。
（二）护理服务期间或入住期间，发生自杀或自然死亡的，甲方免责。
（三）因突发疾病、吸食不当，经抢救无效的，甲方免责。
（四）私自外出或请假未按时归院或超出本院以外的，发生意外伤害事件或死亡的，甲方免责。
七、协议未尽事宜，另行协商解决。协商不成，可通过法律渠道解决。
八、此协议一式三份，经三方签字盖章之日起生效（特别提醒丙方需反复阅读此协议后签字），甲、乙、丙三方各执一份。
九、此协议附有附件两份，是本协议有效组成部分与本协议具有同等效力。
十、如乙方属于无民事行为能力或无能力签字、阅读、理解本协议，丙方签字视为乙方真实意思表示。
甲方：磐石市夕阳红托老院
代表签字：
乙方签字：
丙方签字：
20xx年X月XX日
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