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医院绿色通道管理制度条例(精选5篇)
为规范管理医院的绿色通道,保证急危重症病人的抢救工作及时、准确、有效地进行,应制定规范的医院绿色通道管理制度。下面小编为大家整理了有关医院绿色通道管理制度,希望对大家有帮助。
医院绿色通道管理制度条例 1
目的:加强急诊手术的管理,确保急诊手术及时顺畅开展。
(一)各部门人员职责:
1、医生:决定急诊手术,通知手术室和麻醉科。
2、麻醉科:及时会诊、及时实施麻醉。
3、手术室:及时安排急诊手术。
(二)急诊手术是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有生命危险的手术。
特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。
(三)工作制度及要求
1、急诊手术权限:病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定,急诊室病人由当天值班最高级别医生决定,并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。
2、急诊手术范围:急诊手术指病情紧迫,需在最短时间内手术,多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。
3、急诊手术流程:
4、治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或当天值班级别最高医生,必要时应请示科主任。
5、决定手术后,立即通知手术室、麻醉科。
6、由急诊室尽快完成必要的'术前检查、配血、术前准备。
7、决定急诊手术后,主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者和/或家属签字同意。如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务科或总值班审批。
8、由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。
9、手术室急诊手术安排:
(1)保留一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。
(2)同时有二台以上急诊手术,对于危及生命的急诊手术,手术室应立即以最短的时间安排接台,由手术室护士长全权负责调配安排。
(3)非危及生命的急诊手术,手术室根据情况安排接台,原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时,急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。
(四)注意事项:
1、抢救患者的特急手术,必须争分夺秒。
2、对特急手术患者应立即开通绿色通道。
3、急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。特殊情况下(如需立即手术),手术室可先接受患者,尽可能缩短抢救时间,挽救患者生命。
4、是否危及生命的急诊手术的判定,由当日最高唤值班医生负责确定,经治医生在联系手术时应予以说明。
5、对不服从手术室安排,拒不让手术台,造成后果由该主刀医生承担全责。
6、医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。
医院绿色通道管理制度条例 2
为了保证急危重症病人的抢救工作及时、准确、有效地进行,进一步提高急危重症病人的救治能力,按照对危急重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院的原则,结合我院实际,现制定《医疗急救绿色通道管理制度》,请各科室认真贯彻执行。
一、范围
1、所有休克、昏迷、急性重要脏器功能衰竭、重症外伤的病人或预见可能出现危及生命的各类危急重病人。
2、无家属陪同、无法确定身份或不能及时交付医疗费用且须急诊处理的'患者。
3、其它特殊情况,如重大交通伤亡事故、重大突发公共卫生事件等。
二、具体措施
1、急诊科须严格执行首诊负责制,对符合标准的病人,及时开通绿色通道,各相关科室密切配合,以确保绿色通道的畅通,使危重病人在最短时间内,得到及时有效的处理。
2、经急救绿色通道抢救的病人免挂号,开具的处方、各种辅助检查申请单、住院证应盖绿色通道印章。实行“二先二后”(即先救治处置,后挂号交款;先入院抢救,后交款办手续),各临床、医技科室(如检验科、放射科、功能科等)及其他部门(如急诊/住院收费处、药房等)凭“绿色通道”印章优先为患者提供快捷的服务。
3、急诊护士应按《医疗急救绿色通道登记表》对重危病员的基本情况、联系电话、事发地点、病情摘要、初步诊断、诊疗措施及去向作详细记录以便查核。需紧急检查或转科治疗的病人必须要有医护人员护送。抢救结束后,所在科室应及时与病人家属取得联系,必要时报人保科和110。
4、全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作,不得推诿病人,或对“绿色通道”的呼叫不应答。对干扰“绿色通道”的个人和科室,需追究责任。
5、凡遇涉及多科的伤病员,原则上由对病人生命威胁最大的疾病的主管科室收治,如有争议,急诊科医师有权裁决,必要时会同医务科或医疗总值班协商解决。
6、遇到重大急救,应立即通知科主任、医务科或医疗总值班,以便组织全院力量进行抢救。突发事件(交通事故、中毒及其它重大特发事件)在分管院长的领导下,由医院医务科及医疗总值班进行全面统一指挥,协调安排,各科室必须服从指挥和安排。
三、申请程序
1、由接诊医师开通“绿色通道”,填写《医疗急救绿色通道审批表》(以下简称《审批表》),正常上班时间由急诊科主任或医务科审批,其余时间由医疗总值班审批后执行。
2、病人家属凭《审批表》和盖有“绿色通道”印章的检查申请单、处方、住院证等到相关科室接受检查,领取药物和办理住院。
3、《审批表》作为医药费的结算凭证。病人转入病房,将《审批表》转交相应科室,由科室负责补记账,出院时一并结账。处方及检查单分别在药房和医技科室保存。
4、病人因各种原因选择离院的,接诊医生必须向病人家属或护送人详细交代病情,做好签字记录,并嘱其缴清费用,并在审批表中注明费用缴付情况,未缴纳费用者,须在审批表中注明原因。《审批表》原件留急诊科备案,复印两份分别交急诊收费、医务科存档。
5、有疑难问题及时向医务科或医疗总值班汇报,以便及时解决。
医院绿色通道管理制度条例 3
一.为系统规范急性危重病人的接诊、分诊、检查、诊断、抢救全程医疗服务行为,使急性危重病人得到及时、规范、高效、周到的医疗服务,提高抢救成功率,减少医疗风险,制定本制度。
二.需要进入急救绿色通道的病人是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及病人生命。这些疾病包括但不限于:
(一)急性创伤引起的体表大出血、开放性骨关节损伤、胸腹腔内出血、张力性气胸等及其他可能危及生命的创伤;急性颅脑损伤;消化道穿孔、急性肠梗阻等急腹症;
(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等;
(三)急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性肺栓塞、急性呼吸衰竭、严重哮喘持续状态、大咯血、消化道大出血、重症酮症酸中毒、甲亢危象、休克、昏迷等;
(四)宫外孕大出血、产科大出血等;
(五)群体性(3人以上)伤、病、中毒等情况。
三.急诊抢救绿色通道
(一) 患者到达急救中心,分诊护士将病人送入抢救室,并在5分钟内完成病人安置、吸氧、监护及生命体征监测。并迅速建立静脉通道、采取血液标本,建病历。
(二)首诊医生迅速评估病情,下达抢救医嘱。所有医嘱可下达口头医嘱,由护士复述,经医生确认无误后,执行并记录。抢救结束后6小时内由抢救医生完成急诊抢救病历和补记口头医嘱。
(三)专科医生在到达急诊科进行会诊时,急诊医生向专科医生交待病情,专科医生应对病人进行快捷有效的查体,并向急诊科医生说明专科处理意见,确定转专科诊治病人,由医护人员将病人转送到相关科室。
(四)经急诊科外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术的病人,参照我院《急症手术管理制度》规定施行。
(五)多发性损伤或多脏器病变的病人,由急诊科主任或在场的最高行政主管或在场的最高医疗技术职称人员主持会诊,会诊召集相关专业科室人员参加,根据会诊意见,有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人,并负责组织抢救。会诊记录由急诊科完成,符合进入ICU标准的病人应收入ICU。
(六) 所有急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运必须在医务人员的监护下进行。
四.门诊抢救绿色通道
门诊患者需要抢救时,由门诊医生和门诊护士负责现场抢救,并立即通知急救中心。由急救中心医务人员接患者至急救中心,继续救治。
五.急诊绿色通道的要求
(一) 进入急诊绿色通道的`病人必须符合本规范所规定的疾病情况。
(二)在确定病人进入绿色通道后,凡不属于本专业授权范围的抢救要尽快请相应专业医生紧急会诊。接到会诊通知,在医院医疗岗位的医生10分钟内到达现场,如有医疗工作暂不能离开者,要指派本专业有相应资质的医生前往。必要时可请听班医生及时会诊。
(三)进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限:
1、影像医师在接到患者后,普通X线及超声在检查结束后30分钟内, CT 及MR在检查结束后60分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。
2、检验科接受到标本后,30分钟内出具常规检查结果报告(血常规、尿常规等,可电话报告),60分钟内出具生化、凝血结果报告。
3、输血科在接到配血申请后, 30分钟内完成配血。
4、药房在接到处方后优先配药发药。
5、麻醉手术科接到手术通知后,立即准备好手术室及相关物品,并立即通知手术相关人员到场,麻醉医师进行麻醉评估和选择麻醉方案。
6、所有处方、检查申请单、治疗单、手术通知单、入院证等医学文件上盖“绿色通道”印章,电子程序有相应标注,先抢救后付费。
六.医务部、护理部、门诊部等相关职能部门负责对本制度的落实情况进行监管,定期总结、分析、反馈、改进,检查情况纳入科室综合目标和个人考核,因违反本规定延误患者抢救导致不良后果者,由责任科室和个人承担相应的责任。
医院绿色通道管理制度条例 4
一、制度目标
1.生命至上:以保障患者生命安全为最高宗旨,确保急危重症患者第一时间得到救治。
2.时效性:强调快速响应,简化流程,减少等待时间,避免延误病情。
3.协同作战:调动全院资源,实现多学科、多部门的紧密协作。
二、适用范围
适用于以下类型的患者:
1.急性心肌梗死、急性脑卒中、严重创伤、休克、呼吸衰竭、急性中毒等具有生命威胁的急危重症。
2.突发公共卫生事件中的伤病员,如重大灾害、传染病爆发等情况下的患者。
3.特殊群体,如高龄、孕妇、儿童等需特别关注的'急症患者。
三、流程设置
1.快速识别与接诊:急诊科入口处设有专门的绿色通道标识和指引,医护人员对疑似急危重症患者进行快速识别并立即接诊。
2.优先处置:患者无需常规排队挂号、缴费,直接进入急救流程。生命体征监测、初步诊断、紧急处理(如心肺复苏、止血、气管插管等)同步进行。
3.快速检查与诊断:放射、检验、超声等相关辅助科室提供24小时不间断服务,优先安排绿色通道患者进行必要的检查。采用床旁检查、快速报告等方式加速诊断进程。
4.紧急手术与治疗:如需手术或介入治疗,医院优先安排手术室、导管室等资源,麻醉、手术团队迅速到位。必要时启动多学科联合会诊(MDT),制定最佳治疗方案。
5.重症监护与转诊:术后或治疗后,患者可优先入住重症监护病房(ICU)进行密切监护与后续治疗。对于超出本院救治能力的病例,迅速启动向上级医院或专科医院的转诊程序。
四、人员配置与培训
1.专业团队:组建由急诊医学、重症医学、相关专科医生以及护理、医技等专业人员组成的绿色通道救治团队,确保24小时待命。
2.定期培训:定期进行急救技能、团队协作、应急预案等方面的培训与演练,提升团队应急反应能力与救治水平。
五、质量监控与持续改进
1.数据统计与分析:记录绿色通道救治过程的关键时间节点,定期统计分析救治效率、成功率等指标,作为评价与改进工作的依据。
2.案例讨论与反馈:定期召开病例讨论会,对绿色通道救治案例进行复盘,总结经验教训,提出改进建议。
3.制度修订与更新:根据医疗技术发展、患者需求变化以及实践经验积累,适时修订和完善绿色通道制度及相关流程。
综上所述,医院绿色通道制度是一个系统化的应急救治体系,通过优化流程、整合资源、强化团队协作,确保急危重症患者在黄金时间内得到及时、有效的救治,体现了医疗机构“以人为本,生命至上”的服务理念。
医院绿色通道管理制度条例 5
1.适用对象:主要是针对生命垂危或可能迅速恶化为危急状态的患者,如急性心肌梗死、急性脑血管意外、严重创伤、休克、急性呼吸窘迫、急性中毒等急重症患者。
2.流程特点:
快速识别与接收:在急诊科设立明显的标识和专用通道,快速识别并接纳急危重症患者,无需经过常规的挂号、候诊等环节。
优先救治:患者在抵达医院后,立即启动急救流程,包括生命体征监测、初步评估、紧急救治措施等。
优先检查与诊断:放射科、检验科等相关辅助科室提供优先服务,尽快完成必要的影像学检查和实验室检测。
优先手术与治疗:如有需要,优先安排手术室资源,迅速进行手术或介入治疗。
优先床位分配:一旦需要住院治疗,优先安排进入重症监护病房或指定的优先病区。
人员配备与培训:绿色通道应有专业的'急救团队,包括急诊科医生、护士以及多学科专家团队的支持,并定期进行急救技能培训和预案演练。
质量控制与监督:医院管理部门应建立健全相应的监管机制,确保绿色通道的有效运作,包括实时监控救治流程、定期分析绿色通道运行数据,以便不断优化服务流程和提升救治效率。
制度保障:制定明确的绿色通道管理制度,包括规范操作流程、明确岗位职责、设定奖惩机制,以确保在紧急情况下全院各部门的快速响应和协同作战。
总之,医院绿色通道制度是确保急危重症患者得到即时救治的生命线,通过合理的资源配置和流程优化,使得患者在最短的时间内得到适当的医疗救助,提高了整体医疗服务质量和社会满意度。
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