最新压疮管理制度（通用7篇）

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最新压疮管理制度（通用7篇）

　　为提高护理质量，预防压疮的发生，应制定规范的压疮管理制度。下面小编为大家整理了有关最新压疮管理制度的范文，希望对大家有帮助。

最新压疮管理制度（通用7篇）

　　最新压疮管理制度 1

　　1、高危人群的管理：Braden评分≤18分者填写《压疮发生高危人群评估跟踪表》入病历，伤口组成员督促进行预防压疮干预。Braden评分≤12分者，符合难免压疮申报条件填写《压疮管理表》及《压疮发生高危人群评估跟踪表》上报护理部。当评估压疮难以避免时，应根据难免压疮条件进行界定，发生压疮须填写不良事件上报表，报告压疮发生经过、原因分析、整改措施。

　　2、Braden评分≤12分者：

　　⑴须进行翻身q2h一次，高危患者视病情酌情翻身，每班严格交接皮肤情况并记录。

　　⑵保持皮肤清洁与干燥。

　　⑶正确使用压疮预防用具，如翻身垫、气垫床等。

　　⑷注意全身营养。

　　⑸当遇到情况特殊无法解决时，应报告护理部请护理会诊。

　　3、压疮干预。发现发生压疮后要积极采取有效措施，防止皮肤损害的.加深或扩大。各病房伤口小组成员需对每例压疮干预进行指导;在干预上有困难者可请护理会诊。

　　4、科室每月对压疮的预防、干预等进行讨论、分析，提出进一步的预防或处理措施并记录。

　　5、伤口小组在护理部指导下每季度、每年度对压疮的相关信息进行汇总分析，提出压疮预防与干预的建议，并向全院传达。每半年进行全院病人压疮发生率的调查。

　　6、压疮管理制度的培训。由伤口小组组织对全院护士及每批新护士进行压疮管理制度和相关知识的培训。科室护士长要确保护士人人知晓压疮管理制度和相关知识。

　　7、压疮管理质量评价。科内伤口小组成员承担本科室压疮质量控制工作，每月在护士长带领下进行质控一次;每季度由护理部组织伤口小组分析总结全院压疮管理工作并反馈结果一次。内容及方法见相关表格。

　　最新压疮管理制度 2

　　为了提高护理质量，预防压疮的发生和有效地治愈院外带入压疮特制订以下管理制，实行压疮的`三级监控管理，即责任护士、护士长、护理部三级监控体系。

　　1.住院病人因病情导致不能自主变换体位或有压疮发生危险因素者，护士必须对此类病人进行评估，压疮危险因素量表评分<16>16分但病情特殊)者予以报卡、登记及皮肤护理，合理使用防压用具，酌情采取措施预防压疮的发生。

　　2.因病情特殊有可能发生不可避免的压疮，如危重、生命体征不稳定或心肺复苏等原因，确实不能翻身者，由医生开具暂不翻身医嘱，报护理部备案。

　　3.无论压疮高危病人还是压疮病人均须及时交报告单于护理部，平时24 小时内上报，节假日在其后第一个工作日上报。

　　4.院外带入压疮或院内发生压疮【包括压疮高危病人】要及时填写压疮报告表，护士长查看并在登记本上签名，经常督导责任护士、值班护士观察、护理和记录，护理部质控人员及时按期(每周二)下病房查看，并将结果记录在报表上。

　　5.院外带入压疮，首次评估情况及时告知患者家属，并请家属在护理记录单上签名确认，随时告知压疮动态及处理情况。

　　6.凡报卡病人均须跟踪观察酌情护理，皮肤情况无变化者，责任护士按时(每周二)评估记录，皮肤情况有变化时随时记录，直至患者离院(科 )。解除警报后予以记录并电话通知护理部。

　　7.无论院外带入压疮或院内发生压疮，均应将疗效及病人转归反馈给护理部。

　　8.院外带入压疮治愈后，经护理部鉴定情况属实者，予以奖励。

　　9.于院内发生压疮，除不可避免发生压疮外，每发生一例对科室罚款，并与护士长的工作考核挂钩。

　　最新压疮管理制度 3

　　1. 建立压疮登记及上报制度。

　　2. 手术室护士对时间较长的大手术、复杂手术、极度消瘦的患者要有防止术中出现压疮的防范意识，并掌握有关知识。

　　3. 术前方式评估患者情况，了解患者年龄、营养、皮肤类型状况。

　　4. 患者入室后，检查易受压部位的`皮肤状况，如有情况及时记录。

　　5. 手术室床单位清洁、平整、干燥。

　　6. 摆放体位时实施预防压疮的措施，在患者的骨隆起部位应采取预防措施。挪动患者摆放体位时，不要拖拽，防止皮肤受损。

　　7. 手术超过4小时后，巡回护士在手术允许的条件下，适当调节或者按摩患者受压部位。

　　8. 手术结束后检查患者受压情况，发现压疮及时处理、登记、上报，与科室做好交接，并定期随访。

　　最新压疮管理制度 4

　　1、发现住院患者出现皮肤压疮，无论是院内发生还是院外带入，均要及时登记上报《压疮上报表》，护理部将根据具体情况与奖惩挂钩。

　　2、24小时内电话汇报护理部和基础护理制控组。基础护理组合成员应及时到科室核查并指导皮肤护理，并详细记录局部皮肤情况。

　　3、积极采取护理措施，严格床边交接班，根据皮肤情况按时翻身，密切观察局部皮肤变化并及时准确记录。

　　4、对有可能出现皮肤压疮的患者如年老体弱、消瘦、牵引、长期卧床等，责任护士要有预防见性地及早采取有效预防措施，并加强交接班，避免发生皮肤压疮。

　　5、对院外不可避免皮肤压疮入严重低蛋白血症、强迫体位、癌症终末期等患者，入院时未发生褥疮但有发生危险，护士长要及时上报，并积极采取有效预防措施，尽量避免压疮发生。

　　6、入院后患者出现皮肤压疮且皮肤已破损未及时上报，为及时采取积极有效的护理措施，被护理部检查发生者，按护理部相关规定对个人进行相应得处罚，并扣科室管理奖。

　　7、基础护理制控组每月对压疮报表进行反馈讨论。

　　最新压疮管理制度 5

　　一、病人皮肤评估

　　1、入院病人根据braden评分标准对皮肤进行评估并记录在首次护理记录单皮肤情况栏内。

　　2、新入院病人如发现压疮或皮肤损伤要详细记录，24小时内填写皮肤损伤/压疮报告表，三天内递交护理部。

　　二、压疮风险的筛查评估、再评估、记录与报告

　　1、评估工具：一般病人根据braden评分标准评估，肿瘤或其它特殊情况可采用诺顿（norton）或其它量表评估，以更加适合本专业人群；

　　2、筛查评估：入院病人、转入病人、手术时间超过4小时、病人大手术后第一天、住院期间病情恶化时；

　　3、再次评估。braden评分分值≤13分应填写压疮评估/上报表，护理单元内压疮小组成员进行审核提出指导意见。分值在14-17分之间，需每3天评估记录一次；分值在18-22分之间，需每周评估一次；分值≤13分，每天评估记录一次，并告知患者及家属有发生压疮的可能，依据病情制定预防压疮的'护理措施，同时向护理部递交压疮呈报表和压疮评估/上报表。每月5日之前将上月出院病人的压疮呈报表和压疮评估/上报表及跟踪表交护理部。

　　三、压疮干预。发现或发生压疮后要积极采取有效措施，防止皮肤伤害的加深或扩大，各护理单元伤口小组成员需对每例压疮干预进行指导，在干预上有困难者请各区负责人会诊指导，Ⅲ期及以上压疮应由伤口小组组长会诊指导并将会诊时间与处理意见记录在会诊单上。

　　四、压疮报告。发现或发生压疮后（无论是院内或院外带入），或braden评分分值≤13分者，当班护士要及时、准确填写在《压疮管理记录本》上，口头上报单元内伤口小组成员，3天内将压疮呈报表和压疮评估/上报表上报护理部，重大压疮或特殊情况24小时内上报护理部。

　　五、压疮记录。所有对压疮的预防、观察与处理措施，均须在压疮发生高危人群跟踪评估表上记录。

　　六、护理单元每月对压疮的预防、干预的经验进行讨论、分析、提出进一步的预防或处理措施，讨论结果与其它安全事件讨论结果一并记录在护理安全事件记录本上。

　　七、压疮小组每半年对压疮的相关信息进行汇总分析，提出压疮预防与干预的建议，向全院传达，不断提高压疮预防与处理水平和效果。

　　八、压疮管理制度培训，由伤口小组组长组织对全院护士及新聘护士压疮管理制度和相关知识的培训。

　　九、压疮管理质量评价。由伤口小组组长制定压疮管理评价标准，每月组织小组成员进行质控检查，每季度分析总结并反馈整改情况。