高危药品管理制度

　　高危药品管理制度1

　　一、高危药品管理制度高危险药品(以下简称“高危药品”是指药理作用显著且迅速，易危害人体的药品。为促进该类药品的合理使用，减少不良反应，根据中华人民共和国《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，特制订如下管理制度。

　　二、高危药品包括细胞毒性化疗药品、高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂等，医院高危药品目录应与国家相关规定更新同步。

　　三、高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

　　四、高危药品存放药架应标识统一醒目，统一黑底白字标签,其中高浓度电解质统一红底白字药品标签。

　　五、高危药品在使用前要有安全性论证的证据，有确切适应症时才能开具处方使用。

　　六、药剂人员在调配高危药品时，要严格审查处方，对不符合规定的高危药品处方，拒绝调配。高危药品的处方调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

　　七、药剂科应定期检查本院的高危药品管理使用情况，发现问题及时解决处理。

　　八、加强高危药品的`效期管理，保证先进先出，保证药品使用安全有效。

　　九、加强高危药品的不良事件监测，定期和临床医护人员沟通，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

　　十、医院新引进高危药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用

　　十一、高危药品管理制度加强宣传

　　对护士的宣传

　　对药师的宣传

　　对医生的宣传

　　十二、追踪检查

　　全院所有科室的备用药品，高危药品，麻醉、精药品，急救车药品每月自查1次，药剂科协同护理部每月督查1次，发现问题及时上报及整改。

　　高危药品管理制度2

　　为促进高危药品的安全、有效、合理的使用，减少不良反应，结合我院实际用药情况，由药剂科、护理部及医务科共同制定高危药品管理制度和目录。

　　1、高危药品是指药理作用显着且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质制剂、胰岛素制剂、肌肉松弛剂、细胞毒性药品及血管活性药物等，详见高危药品目录。

　　2、定期对高危药品目录进行更新，新引进高危药品时须经过充分论证，引进后及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

　　3、高危药品在满足药品使用说明书的储存要求的基础上，存放处应相对集中，并尽量避免与其他药品混合存放。

　　4、高危药品存放药架应有醒目的标识，设置红色白底标签提醒医务人员注意。

　　5、高危药品应严格按药品使用说明书要求使用，对超常规使用时应再次核对确认。电子系统在显示高危药品时，均以黄色背景、加粗字样显示，起到警示作用。

　　6、高危药品在使用时，严格执行给药的5R原则，核对病人姓名、床号、药品名称、药物剂量及给药途径等5项内容;对使用高危药物的病人，要加强监测，一旦发现异常情况，立即与主诊医生交流及时处理。

　　7、高危药品调剂和临床使用实行双人复核制度，确保调剂和使用的准确无误。

　　8、各科室应加强对高危险药品的效期管理，保持先进先出，保证安全有效。药剂科每季度盘点，病区护士站每日清点。

　　9、护理工作站原则上不存放高危药品(抢救药品除外)，如确实需要，须单独贮存在固定的'地方，贮存处有醒目标签纸标志，限量存放，并定期(每季)核查备用情况。

　　10、各科室应加强对高危险药品的养护工作，严格控制药品存放条件，严格按国家批准的药品说明书所列贮存条件存放。

　　11、药剂科应定期和临床医护人员沟通，加强对高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。定期排查医院内使用药品中与高危药品的外观相似、发音相似的药品清单，并采取相应的防范措施。

　　12、附件1、2：高危药品目录。

　　高危药品管理制度3

　　高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度。

　　一、高危险药品包裹高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。

　　二、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

　　三、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。

　　四、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

　　五、高危险药品调配发放、注射剂稀释和护士临床使用实行双人复核，确保准确无误。

　　六、加强高危险药品的`效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

　　七、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

　　八、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。