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护理安全输血制度_护理安全输血制度范文
为保证输血的安全进行，确保病人的生命安全，应制定规范的护理安全输血制度。下面小编为大家整理了有关护理安全输血制度的范文，希望对大家有帮助。
护理安全输血制度篇1
1医生填写患者输血申请单及患者输血同意签字单后，护士核对原始血型、RH正反定性实验结果及患者姓名、病历号、家属同意书、采血样，并在配血单的`指定处签名送血库备血。
2护士到血库取血时需与血库工作人员共同核对：
2.1受血者姓名、床号、病历号、血型、交叉相溶实验结果。
2.2供血者姓名、编号、血型及交叉相溶实验结果。
2.3血液库存日期，库存血在4℃冰箱中可冷藏保存2-3W，超过3W不能使用。
2.4检查血液是否有溶血现象：血浆颜色变红或混有泡沫，红细胞呈紫玫瑰色，红细胞与血浆界限不清等。
2.5核对完毕在指定处签名。
3血液自血库取出后勿震荡，以免红细胞破坏引起溶血，库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性，应在室温下放置15-20分钟，放置时间不能过长，以免引起污染。
4输血前由两名护士再次核对供血者血型、血液种类、编号、血袋号及受血者姓名、病历号、原始血型、交叉相溶实验结果和医嘱。
5至患者床前输血时，严格执行查对及无菌操作制度。
6输血应为独立静脉通道，使用专用静脉输血器，不能同时混输其它药物。输血前按医嘱应用抗过敏药物，用0.9%盐水冲管后再行输血，如同时输两位不同供血者的血时，两袋血之间应用盐水冲净输血器后再输另一供血者的血，输血完成后要用0.9%盐水冲管。
7若发生输血反应，应立即停止输血，遵医嘱进行对症处理，保留输血器及血袋，并封存保管。
8输血过程中应先慢后快，根据病情、年龄调整输血速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：
8.1减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路。
8.2立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
9疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，及时报告上级医师，在积极治疗、抢救的同时，做好以下工作：
9.1核对输血申请单、血袋标签、交叉配血化验记录，与输血科联系，采取相关检验措施。
9.2立即抽取受血者血液，加肝素抗凝剂分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量和血清胆红素含量。
9.3如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌性检验。
9.4尽早监测血常规、尿常规及尿血红蛋白。
10输血完毕2h后，患者无输血反应发生，按要求将输血袋保存24h后放入医用垃圾袋中再送焚烧。
11凡发生输血反应，医护人员应逐项填写患者输血反应回报单，并送还输血科保存。
护理安全输血制度篇2
一、 护理人员根据医嘱确定输血后，持输血申请单和经扫描后的合血试管，当面核对患者床号、姓名、性别、年龄、病历号、血型和诊断，采集血标本。
二、 值班护士将受血者血标本与输血申请单送交输血科，双方进行核对无误。
三、 输血者从输血科取血时要认真核对受血者床号、姓名、性别、年龄、 住院号、血型、血量、血袋号和采血日期等有关内容，并签字。不符合要求的'应当拒绝领取，通知相关人员。
四、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
五、输血时，由两名医护人员共同到患者床旁核对患者床号、姓名、性别、年 龄、住院号、血型等，确认与配血报告单相符，再次核对血液后，用符合标准 的输血器进行输血，两名核对的护士在电子医嘱单上签字，将交叉配血报告单贴在病历中。
六、取回的库存血不能加温，需要在室温下放置15-20 后再输入。输用前将血袋内的成份轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物。
七、输血前后用无菌生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，中间用生理盐水冲洗输血器。
八、 输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，记录输血过程出现异常情况应及时报告医生并处理。
九、输血完毕后，将输血过程记录，将交叉配血报告单贴在病历中，并将血袋 送到血库保存。
护理安全输血制度篇3
1. 严格执行卫生部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。
2. 将临床输血护理管理纳入全院护理质量风险管理范畴，确实做好输血安全管理的监控工作。
3. 采血护士资质：采集交叉配血标本，要求护士必须具备N1级以上护士职称，准确掌握各种血液品种输注要求。
4. 受血者血样的管理
4.1护士在进行标本采集操作前，必须严格执行查对制度，至少同时使用三种患者身份识别方法，如：姓名、腕带、床号，确保受血患者身份无误。
4.2根据输血医嘱、输血申请单，需经两名医护人员共同核对患者姓名、急诊/病室、床号、性别、年龄、住院号、血型(含Rh血型)、临床诊断、经血传播疾病检测结果(急诊输血前先留检测标本)，并与患者或家属当面核实。
4.3护士需持输血申请单和试管，标本识别实行条形码管理，标本必须粘贴条形码标签，按照静脉采血操作规范采集血标本，并做到每次为一位患者采集，禁止同时为两位患者采集血标本。
4.4血标本由输血患者所在科室采集，不得有别的`科室代为采集。
4.5若患者第一次输血，应同时采取两管血标本，一管送检验科用于输血前传染病检验，另一管送输血科做交叉配血。
5. 血标本送检管理
由医护人员或专门人员将受血者血标本与《临床输血申请单》送交输血科，并与输血科双方进行逐行核对。申请单与血标本内容不符合时，退回申请单，重新采集血标本。
6. 领血管理
6.1接到取血通知后，立即安排医护人员携带专用取血箱取血。
6.2取血人员与输血科人员共同做好核对。核对血液的有效期、血液的质量;患者的姓名、住院病床号、住院号、血袋号、血型、交叉凝集实验结果、血液的种类、剂量，核对无误后双方签字方可取回。
7. 输血管理
7.1输血应在患者签署《输血同意书》及医师下达输血书面医嘱后方可执行输血。
7.2输血前，由两名护士再次按照“三查八对”项目复查一遍，再次核对无误后进行输血。
7.3对昏迷患者必须进行输血申请单、床号、腕带或其他标识的核对。
7.4取回的血液应在30分钟内输完，不得放置过久和自行贮血。
7.5输血前将血袋内成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其它药物，如钙剂、酸或碱性药物、高渗或低渗性溶液，如需稀释只能用静脉注射用生理盐水。
7.6输血速度遵循先慢后快的原则，前15分钟密切观察患者有无输血反应，确认患者无发生输血反应或其他不适后，可根据病情和年龄适当调整输血速度。
7.7输血前后用生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注;连续进行成分血输注时，输血器至少12小时需更换一次。
7.8输血完毕后应保留血袋12-24小时，已备输血不良反应核查，24小时后按医用废物处理。输血单应该保留在病历中。输血后认真记录输血情况，并进行输血效果评估。
8. 输血记录
输血记录包括输血开始时间、输注速度，体现先慢后快原则，输注成分、血量、血型，巡视记录、患者一般情况，输血结束时间，两袋血之间生理盐水冲管等内容。
9. 输血不良反应观察处理
患者输血时，责任护士要定时巡视、严密观察，发现患者出现输血不良反应，应立即减慢输血速度或停止输血，保持静脉通路，立即通知主管(值班)医生，如需要复核血型，查找原因，要重新抽标本，连同血袋送往输血科进一步检查，并做好记录。
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