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护理交接班制度总结
心得护理交接班制度规定,护理病历应由主班护理人员书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要,要连贯性,运用医学术语,如果进修护士或实习护士填写交班本时,带教护理人员或护士长要负责修改并签名。下面是爱汇网小编为大家收集整理的护理交接班制度总结,欢迎大家阅读。
护理交接班制度总结篇1
一、为了保证护理工作连续、稳定、安全、惯性运转,特制定本制度。
二、交接班准备
(一)交班准备:
1、完成本班各项治疗、护理;
2、写好各种护理文字记录;
3、处理好用过的物品,为下一班做好药品、物品准备,保持各种物品、器械、仪器的完好备用状态;
4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清洁。
(二)接班准备:
1、进餐、洗漱毕;
2、衣帽整洁、着装规范,佩戴胸牌;
3、精神饱满,进入准工作状态。
三、在下列情况下,不得进行交接班
1、处理紧急事故或者大抢救时(但可在告一段落时,得到护士长同意,进行交接班);
2、交班人员未经正式交接班手续,擅自离开工作岗位。
3、接班人员遇意外情况无法工作或精神不正常时。
四.交接班内容
1、患者总数、出入院、专科、死亡人数以及新入院、分娩、手术、危重、抢救、大手术前后或有特殊病情变化、检查处理及情绪波动的患者均应详细交班;查看昏迷、瘫痪等危重患者受压部位皮肤情况、基础护理完成情况、各种导管通畅及固定情况;
2、医嘱执行情况,各项护理文字记录情况,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚;
3、抢救药品、器械、仪器以及贵重、毒麻、精神药品的数量、是否完好备用等。交接班者均应签全名;
4、病区是否安全、安静、整洁。
五.交接班方式:床边口头交接班、书面重点交接班、晨会集体交接班
六.交接班一般规定
1、每班必须按时交接班。接班者提前15分钟到科室,在接班者未到之前,交班者不得擅离岗位;
2、交班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须作详细交待,与接班者共同完成交接工作方可离去;
3、接班者如果发现病情、治疗护理、物品交接不清,应立即查问。
4、交接班时如发现问题,由交班者负责处理,交班者可要求接班者协助;接班后因交接不清,发生差错事故或者物品遗失,应由接班者负责。
5、护理晨会集体交接班由护士长主持,由值班护士用普通话报告病房24小时动态,要求内容简明扼要、重点突出,护士长简单小结前一天工作,布置当天工作。
七、交接班注意事项
1、交班工作必须做到“三清”、“四交接”:
“三清”即:病情清、治疗清、护理清;
“四交接”即:病人交接、处置交接、药品物品交接、环境交接。
2、交接班的内容一律以记录和现场交接清楚为准,凡遗漏应交接的事情,由交班者负责;凡未接清楚听明白的.事项,由接班者负责;交接班双方都没有履行应交接的内容,双方都应负责。
3、在交接班过程中,需要进行的紧急情况和事故处理,仍由交班者负责处理,必要时可要求接班者协助工作;待事故处理或操作结束或告一段落后,继续交接班。
护理交接班制度总结篇2
1)交接班制度是护理工作连续性的重要保证。
2)各班护士应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
3)交班前,组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录单,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作。
4)每班必须按时交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。
5)上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。
6)早交班的.方式可以是在护士之间进行,也可以是全病区医护联系交班。为减少夜班护士持续工作事件,医护早交班内容,可以日班组长接班后传达。医护联合交班时,日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真听取,之后由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边交接班。床边交接班要避免走过场。
7)其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。
8)交班内容包括:
①患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数、请假、外出人数,以及新入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。
②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作应向接班者交代清楚。
③查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。
④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。
⑤交接班共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,检查各项工作的落实情况。
9)交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清应立即查问。接班时如发现问题应由交班者负责,接班后如因交班不清发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。
10)责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。“病房护理交接班日志”的书写应当字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。
护理交接班制度总结篇3
一、各科应设昼夜值班人员,值班人员应严格遵照医嘱和护士长的安排,对患者进行护理工作。
二、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告、护理病历及医嘱本。
三、在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
四、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。必须写好交班报告、护理病历及各项文字记录单,处理好用过的物品。白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。
五、交班中发现病情、治疗器械、物品交待不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
六、护理病历应由主班护理人员书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要,要连贯性,运用医学术语,如果进修护士或实习护士填写交班本时,带教护理人员或护士长要负责修改并签名。
七、晨会集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告,要求做到交班时护理病历要写清,口头要讲清,患者床头要看清,如交待不清不得下班。
八、交班内容:
1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的'患者,均应详细交待。
2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,医。学教育网搜集整理对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。
3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。
4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名。
5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
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