高龄产妇二胎孕前检查

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高龄产妇二胎孕前检查

最近“全面放开二孩”成为国人热议的焦点，一些早有生二胎准备的人喜上心头，然而一些步入高龄产妇行列的人群，面对政策带来的惊喜，同时再生育也面临诸多问题。想再生的高龄产妇需要提前做好准备。

了解身体状况做好孕前体检

随着“二孩”政策的全面放开，来优生优育门诊咨询的二胎妈妈明显增多。其实，生育二胎主要看年龄和身体状况。目前医学上认为，年龄超过35岁的孕妇称为高龄孕妇，而高龄将给妊娠期的女性带来诸多风险，如自然流产、胎儿缺

陷、妊娠糖尿病等，有些研究认为有高龄妊娠史的女性，肿瘤发生率比正常女性高。因此，对于高龄女性而言，二胎是机遇，也是挑战。如何降低母婴风险，孕育一个健康的宝宝？孕前与孕期准备尤为重要。而对于已经患有严重慢性疾病的女性来说，可能暂时不适合怀孕，需要先治疗这些疾病。

在计划怀孕之前，首先需要了解自己的身体状况后再怀孕。一般来说，大龄妇女想要再怀孕，首先夫妻双方最好先做全身体检，然后进行生殖体检，再接受孕期评估和指导，确定各项指标正常后再准备怀孕。孕前检查包括一些基本项目以及乙肝等传染性疾病。另外，甲状腺疾病的筛查也很重要，由于现在很多女性患有亚临床甲减，通过孕前检查可以及时发现，孕前及时纠正以防止这类疾病对于胎儿发育的影响。此外，也可以筛查常见的病毒抗体，以确保怀孕后不会被感染。

调整营养体重保持身心健康

孕期注重营养补充外，也忌营养过剩。孕前需服叶酸预防胎儿神经管畸形，多摄入一些含维生素、纤维素比较高的蔬菜等，大龄孕妇可增加含钙食物的补充，如奶制品等。由于高龄女性妊娠期发生糖尿病、高血压的几率会增大，日常营养应须合理，忌营养过剩，限制高糖、高油脂食物；水果摄入也要适量，并非越多越好，尤其对于超重或肥胖女性，需要控制体重者，如果因怀孕再进一步增加营养过度摄入，其实没有必要。

营养方面要遵循饮食多样化，营养要平衡，重点补充叶酸和锌元素，每天保持一定量的叶酸片和锌剂育之缘片，提高精子与卵子的质量。此外，夫妻双方应戒烟戒酒，保持身心愉悦，适当运动，将双方身体调整到最佳状态进行备孕。

发现不孕不育及时进行治疗

高龄女性怀孕除了面临风险之外，也将遇到不孕不育的难题。从优生学上讲，女性最佳生育年龄为25岁至28岁，30岁后，优质卵子数量日渐缩减，35岁后，卵巢功能开始衰退，排卵异常，子宫内膜异位症、输卵管阻塞及盆腔炎等疾病发生几率增加，这些都是导致不孕的常见病因。

针对女性月经不调、输卵管异常、子宫内膜薄等问题以及男性少精弱精、阳痿早泄等问题，需对症下药、及时治疗。而针对不孕不育患者，在注重补肾的同时，也综合调理脏腑功能，理气活血，提高精卵质量，促进生殖器官组织修复和功能再造，从而提升备孕能力。

生二胎先过身体关

由于高龄产妇发生流产、胎儿畸形、早产等几率都较高，从女性自身角度讲，以下几类人怀二胎须慎之又慎：

1.有严重慢性病的。除了肿瘤、严重先心病、肺结核活动期等重大疾病不适合怀孕外，每对夫妻在打算怀孕前，都应做一个全面体检。如果女方有严重的慢性病，如糖尿病、高血压、甲亢甲减等疾病，在疾病控制好之前别急着要孩子，因为疾病用药和疾病本身都可能影响胎儿。

2.有子宫疾病、卵巢病变的。打算要二胎前一定要做妇科检查，如果发现有子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、盆腔炎症、输卵管异常、宫颈癌前病变等，就要及时治疗，能否怀孕、何时能怀孕请遵医嘱。高龄女性要学会测基础体温，并了解自己的身体状况。此外，应在解除长效避孕措施，如宫内节育器或者

口服避孕药后3个月之后备孕，还有如果进行人工流产，建议术后3个月再备孕，给子宫内膜足够的修复时间。

3.高龄女性。年龄是影响女性生育能力的关键指标之一。超过35岁就属于高龄产妇，生育力明显下降，流产率明显上升。过40岁则属于超高龄产妇，流产率在40%以上。中国女性一般在50岁左右绝经，一旦绝经便无生育可能。一般来说，只要月经规律，月经量正常，没有严重痛经等，都有受孕可能。

4.头胎不到一岁半的。从妇产科的专业角度来看，建议最少等头胎过了1岁再要二胎。孩子1岁以内，多数妈妈还处于哺乳期，此时妈妈体内储存的钙、铁消耗较大，再怀孕容易导致二胎缺少这些物质，从而营养不良。加上1岁~1岁半的孩子依赖性大，而妈妈一旦怀孕便无法继续母乳喂养，会对孩子的心理产生影响。如果头胎是2~6岁的孩子，可以让他提前感受迎接家庭新成员的喜悦。

5.心理准备不充分的。多数要二胎的人已是高龄产妇，且是单位骨干，工作压力大，她们将面临比头胎更多的意外。如果没有充分的心理准备，很可能因此导致生活质量下降，家庭关系变差。高龄产妇一定要从时间、精力、经济能力、工作压力、家庭关系、心理承受能力等多方面综合考虑。决定要二胎的话，夫妻双方应先去做个全身检查，并戒掉烟酒等不良生活习惯，做到心情放松，顺其自然，规律性-爱、健康饮食。

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高龄孕妇二胎注意事项2017-05-14 08:53 | #2楼

虽然每个人的情况不尽相同，但是所有过了30岁的准妈妈们都面临着同样的顾虑，或者是健康方面的问题，尤其是已过了35岁，你会被认为是“高龄产妇”，好像处处充满危险。高龄孕妇二胎和一胎有什么不同呢?下面，我们就来看看高龄孕妇怀二胎注意应注意什么。

一、孕期检查：高龄孕妇如果成功怀孕，准妈妈特别注意血压、尿液，以便早期发现妊娠中毒症，应缩短孕期检查的时间间隔。唐氏筛查要在怀孕16周~20周时进行，做羊水穿刺需要在怀孕20周以后。高龄产妇自然分娩的难度更大，需要提前做好准备。更多关注血糖、血压等指标。

二、怀孕生活细节：高龄孕妇孕期要比一般孕妇更加谨慎，穿着保持柔软、宽大，不穿紧身裤和高跟鞋。饮食上既要保证充足的营养，又不能吃得过多过饱。孕妈妈不要长时间看电视、玩电脑，或者是打电话，每天应保持8~10小时的睡眠时间，并远离辐射。

三、适当运动：由于刚怀孕时孕妇身体状况也不稳定，胎儿发育不稳定，最好不要进行剧烈的运动，以免发生流产。待身体状况稳定，可坚持适度的体力活动，增强自身体质的同时，预防因胎儿过大而导致的难产。

四、分娩情况：高龄妇女生育属于高危妊娠行为，自然分娩的难度比一般孕妇更大。为确保母婴安全，建议高龄产妇提前几天或十几天入院待产，以保证分娩顺利。

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