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输液反应应急预案演练脚本
一、演练目的
1.通过演练让护士更加熟悉输液反应的表现和熟悉抢救流程
2.加强护士处理输液反应的应急能力
二、演练依据
《周口市中心医院临床应急预案与流程》
三、参加人员
应急演练总指挥：科主任 张艳莉 护士长 何月
参加人员： 护士：田苗 护士：赵静静 值班医师：韩丽丽
四、输液反应应急预案培训
1、 培训时间：2017年03月15:00
2、 培训地点：科
3、 主讲人：
4、 参加人员：除值班医生、护士外的全体医护人员
五、演练背景
2017年03月日16:00，护士赵静静巡视病房时发现45床患者寒战，呼吸急促，四肢发绀。
六、演练时间和地点
演练时间：2017年03月16日16:00。
演练地点： 呼吸一 科。
七、物资准备
抢救车、心电监护仪、棉被，温度计
七、角色分配
1.发现输液反应并报告者：值班护士赵静静，代号A；另一值班护士田苗，代号B。
2.负责抢救者：值班医生韩丽丽，代号C
3.科室应急总指挥：科主任 张艳莉,护士长 何月
八、演练情节及流程
1.情景一：呼吸内科2717病房45床患者，女性，53岁
16:00值班护士A在巡视病房时，发现正在输液的患者寒战，呼吸急促，发绀，触摸患者四肢冰冷，查看患者正在输注液体：氯化钠100毫升+头孢哌酮舒巴坦钠3.0g，立即关闭输液器，安慰患者，返回护士站通知护士B，并立即推抢救车去45床。B呼叫C，并携带棉被赶至45床。
2.情景二：
A更换输液器，更换0.9%氯化钠注射液保持通路，值班医师C及时赶到，A向C汇报病情，C查体后：明确诊断。口头医嘱：地塞米松5毫克静脉注射，盐酸异丙嗪25毫克肌肉注射，氧气吸入2升/分，心电监护应用。
A复述医嘱无误，核对腕带，遵医嘱正确执行。
B 给患者加盖棉被，氧气吸入，心电监护，在记录口头医嘱登记本上记录。
3.情景三：
16:36 患者寒战稍缓解，A为患者测量体温，心电监护显示：心率95次/分，呼吸22次/分，血氧饱和度95%。血压：116/78毫米/汞柱。C嘱加强巡视，严密观察病情变化。
A加强心理安慰，整理床单位。16:46测体温：38℃，心率90次/分，呼吸20次/分，血氧饱和度98%。交代注意事项，嘱其卧床休息。
4.情景四：
A回护士站建立护理记录单，记录抢救过程。报告医院感染科8269214，消毒供应中心8208283，药学部8224972，护理部8269291。保留输液器和药液分别送消毒供应中心，药学部，取相同批号的液体，输液器分别送检。
B核对医嘱，处理医嘱.整理抢救车，及时补充。与患者家属及时沟通，家属如有疑问，医患双方共同在场情况下，按医院相关制度执行，封存标本，同时注明封存日期和时间。在OA系统填写药物不良反应上报表，护理安全不良事件上报表分别上报药品科，护理部
呼吸一科
2017年3月16日
一、 预演练：
将所有参加演练人员集中，指挥者分配好角色后，每位人员通过口述形式熟悉演练过程，利于演练的有序进行。
二、 正式演练：参加演练者进入各自角色，进行实战演练。
三、 演练后相关人员做好：1.应急演练记录。
2.对本次演练进行总结分析、改进。
发生输液反应应急演练脚本2017-04-26 15:44 | #2楼
人物：护理长杨雪梅，值班医生（赵刚 ），护士甲（ 封雷 ），护士乙 （ 徐婷 ），患者丁（汪影 ）等
场景旁白：骨脊柱内值班医生、护士乙正在紧张的工作中，护士甲在巡视病房中……
护士甲巡视到5床患者甲时，发现正在输液的丁寒战，靠近丁耐心询问：你怎么了，丁？
患者丁：护士，我好冷，抖的厉害！
护士甲急忙把停止正在输入的液体，看了一下时间，按呼叫器：护士乙快来，5床丁可能出现了输液反应。
护士乙急忙喊值班医生，推着治疗车就往5床去。
值班医生同时也到达5床。
值班医生触摸了一下患者丁的额头，看看已经停止的输液瓶贴，询问了患者丁：什么时候开始抖的？
患者丁不出声，身体缩成一团。
值班医生：快，测个血压、脉搏、体温。更换0.9%NS250ml静滴，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射，
护士甲：0.9%NS250ml静脉滴注，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射， 值班医生：是的。
护士甲在复诉口头医嘱的同时，将原输液体及输液器取下，保留静脉
通络。同时更换新输液器，更换上0.9%NS250ml，缓慢滴注。抽取盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。
在护士甲紧张的执行医嘱时，护士乙在给患者测量生命体征。 测量体温、血压、脉搏、呼吸……
护士乙：体温37.5℃，血压130/80mmHg，脉搏82次/分，呼吸21次/分。护士乙记录了生命体征。
值班医生：好的，生命体征还可以，再密切观察着生命体征。
护士甲已经注射完，帮助患者盖紧被子，耐心与患者丁说：你躺会，给你换了瓶水，并给你打了针抗过敏的针，一会就好些了。 患者丁点点头。
护士乙对丁的家人说：我们先回去处理一下用物，一会还来看看她，若有情况，请及时按呼叫器。
护士乙推回治疗车，处理用物。
护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在药物过敏登记本上做好登记。
护士甲向护士长汇报：护士长，刚刚5床出现输液过敏，通知值班医生，及时更换了液体，肌肉注射盐酸异丙嗪25mg，现在正是输入的是0.9%NS250ml。现在患者生命体征平稳。
护士长：知道了，继续密切观察患者，做好心理护理。
护士甲：好的，护士长。
保留输液器和药液送药剂科，同时取相同批号的液体、输液器分别送检，并填写输液反应报告单上报。
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