四院出入院登记制度

四院出入院登记制度

一、出入院登记由医师逐项填写，要求字迹清楚，登记完整、无漏项。

四院出入院登记制度

二、出入院登记项目至少应包括病人姓名、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）等10项基本内容；

三、定期检查，各科室做好自查，实行奖惩制度。

出入院登记制度2017-04-22 20:56 | #2楼

1.入院制度：

(1)病人入院由本院门(急)诊医师根据病情决定，凭医师开具的住院证，按制度办理入院手续。由住院处通知病区。

(2)病人经入院处办理入院手续后入院，如病情需要应安排护理人员护送。

(3)在护送危重病人时应密切观察病情，注意保暖，防止输液或用氧中断。注意外伤者体位，以确保安全。

(4)病房护士接到住院处通知后，应即准备床位和用物，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救准备工作。

(5)病房护士应向病人介绍住院规则及病房有关制度，协助病人熟悉环境。护士须及时测量病人的体温、脉博、呼吸、血压，主动了解病人病情、心理状态和生活习惯等。

(6)由护士通知负责医师检查病人并及时执行医嘱。

(7)急危重病人可以由急诊科电话通知病区或手术室后直接进入病区(手术室)抢救或治疗后，再补办有关手续。

2.出院制度：

(1)病人出院由主治医师以上负责医师决定，护士应将医师决定的出院日期预先通知病人及其家属，以便做好出院准备。

(2)病区护士根据医嘱给病人办理出院手续。

(3)病区护理人员取得病人出院结帐清单后，协助其整理物品，并清点收回病人住院期间所用的医院物品，将出院后需服药品的处方、出院证明书交给病人或家属。

(4)做好卫生宣教及出院指导工作，主动征求病人或家属对医疗、护理等方面的意见。

(5)病情不宜出院而病人或家属要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效，应报上级医师和科主任批准，并由病员或其家属签字。应出院而不出院者，通知有关部门或所在单位接回或送走。

(6)护士要及时清洁病人床位物品，传染病人用物需进行终末消毒，注销各种卡片，整理病历。

（7）严禁不办理住院手续而入住病房进行诊疗活动，每发现一次根据情节轻重给予行政及经济处罚。

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