影像科室登记制度

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影像科室登记制度

1、登记室工作人员在护士长领导下，负责科室所有检查病人的检查登记、预约诊疗、信息录入、报告发放等工作。当班人员应提前到岗，按时开诊，并做好全面准备工作。登记室工作人员应坚守岗位，主动、热情、有问必答，树立医学影像科良好窗口形象。

影像科室登记制度

2、各种检查由医师详细填写影像诊疗申请单，办妥手续，核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位等，核实收费后登记并录入PACS系统，方可进行检查。初诊患者应依次序编排新号；复诊患者要在PACS系统中查找出老号，按老号登记，以供诊疗参考。登记处要将申请单扫描存入PACS系统，供各岗位人员核查，并将申请单原件留存。

3、急诊患者随到随检；特殊造影检查、介入诊疗均应事先预约，做好相关准备并履行告知制度，向患者交待诊疗前的准备及注意事项；外院会诊患者优先予以安排。

4、各种检查胶片、报告发放前，要核对患者基本信息、检查部位、方法、胶片数量等与登记、记录情况是否相符，发现缺份应及时查找，同时应做好患者姓名及病名索引。及时送发住院患者诊疗报告，并有签收手续。

5、及时做好各项工作量的统计工作，并上报院相关职能科室。

6、非本室人员不得进入登记室或操作医学影像科计算机网络系统（PACS）任何终端设备。

门诊日志、出入院、检验和影像科室登记管理制度2017-04-22 17:22 | #2楼

一、规范门诊日志、出入院登记

1、规范门诊日志、出入院登记、检验科及影像科室登记等诊疗记录本格式，登记项目认真填写、字迹清晰、不得漏项。

2、门诊日志至少要包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、工作单位、联系电话、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊11项基本内容；门诊日志应由临床医生填写，病名项目应填写诊断的病名，不能填写症状。

3、出入院登记至少要包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、工作单位、联系电话、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）12项基本内容。

二、建立检验和影像科室登记及反馈机制

1、检验部门登记项目应包括送检科室和医生、病人姓名、性别、年龄、检查结果、检查日期等。

2、影像部门（含放射科、B超室等）检查登记应包括开单科室和医生姓名、病人姓名、性别、年龄、检查结果、检查日期等。