中暑的症状及急救方法

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中暑的症状及急救方法

　　中暑是指在温度或湿度较高、不透风的环境下，因体温调节中枢功能障碍或汗腺功能衰竭，以及水、电解质丢失过多，从而发生的以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。以下是小编为大家收集的中暑的症状及急救方法，仅供参考，大家一起来看看吧。

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　　1、中暑的症状

　　（1）先兆中暑：出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、体温升高、全身无力。

　　（2）轻度中暑：除上述病症外，体温38℃以上，面色潮红，胸闷，有面色苍白、恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭的早期症状。

　　（3）重度中暑：除上述症状外，出现昏倒痉挛、皮肤干燥无汗、体温40℃以上等症状。

　　2、出现中暑后急救措施

　　（1）迅速将中暑者移至凉快通风处。

　　（2）脱去或松开衣服，使患者平卧休息。

　　（3）体温升高者予以物理降温，冷水或酒精擦浴，按摩四肢、躯干，直至皮肤发红，以促使循环血液将体内热量带到体表散出，必要时可在额头、腋窝、腹股沟处放置冰袋。

　　（4）给患者喝含盐清凉饮料或含0.1％~0.3％食盐的凉开水，及人丹、十滴水或霍香正气水等清热解暑药。

　　（5）若病人昏迷不醒，可掐病人的人中穴（位于鼻唇之间中上1/3交界处）和虎口等，促使病人苏醒。

　　（6）出现呕吐的，应将患者头部偏向一侧，以免呕吐物呛入气管引起窒息。

　　（7）经解救清醒后的病人，必须在凉爽通风处充分安静休息，并饮用大量糖盐水以补充体液损失。因此时体内的抗中暑机能处于疲劳状态，若再重回炎热的环境或参加体力活动，则后果将比上次中暑更加严重。

　　（8）对于高烧不退或出现痉挛等症状的病人，在积极进行上述处理的同时，应将其尽快送往医院抢救。

　　中暑的症状及急救方法 2

　　一、中暑的症状

　　1、先兆中暑：出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、体温升高、全身无力。

　　2、轻度中暑：除上述病症外，体温38℃以上，面色潮红，胸闷，或有面色苍白，恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭的早期症状。

　　3、重度中暑：除上述症状外，出现昏倒痉挛，皮肤干燥无汗、体温40℃以上等症状。重度中暑：可分三型：

　　(1)热痉挛：在高温环境下进行剧烈运动大量出汗，活动停止后常发生肌肉痉挛，主要累及骨骼肌，持续约数分钟后缓解，无明显体温升高。肌肉痉挛可能与严重体钠缺失(大量出汗和饮用低张液体)和过度通气有关。热痉挛也可为热射病的早期表现。

　　(2)热衰竭：常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者。严重热应激时，由于体液和体钠丢失过多引起循环容量不足所致。表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛，可有明显脱水征：心动过速、直立性低血压或晕厥。体温轻度升高，无明显中枢神经系统损伤表现。根据重庆做人流医院病情轻重不同，检查可见血细胞比容增高、高钠血症、轻度氮质血症和肝功能异常。热衰竭可以是热痉挛和热射病的过程中介过程，治疗不及时，可发展为热射病。

　　(3)热射病：是一种致命性急症，主要表现为高热(直肠温度≥41℃)和神志障碍。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性(或典型性)热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下-体温调节功能障碍引起散热减少。

　　二、中暑常规急救处理

　　在夏季，由于环境温度过高，空气湿度大，体内余热难以散发，热量越积越多，导致体温调节中枢失控而发生中暑。牢记以下五字诀，发现中暑者时，可急时救治。

　　1、移迅速将病人移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部，解开衣裤，以利呼吸和散热。

　　2、敷可用凉湿毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿内侧处。

　　3、促将病人置于4摄氏度水中，并按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩张，加速血液循环，促进散热。待肛-门温度降至38℃，可停止降温。

　　4、浸将患者躯体呈450浸在18摄氏度左右井水中，以浸没乳头为度。老年人、体弱者和心血管病患者，水温不宜过低。

　　5、擦同时用毛巾擦浸在水中的患者身体，把皮肤擦红，一般擦15—30分钟左右，即刻把体温降至37℃—38℃，大脑未受损者至迅速清醒。同时及早与医院联系，进行及时抢救。

　　三、中西参衷详解中暑现场急救

　　中暑“急救五字诀”适于发热汗闭的重症中暑，无发热者不宜。即使是重症中暑，正在出汗的虽然体温升高也不宜用冰敷或浸入井水中，否则易落下痼疾。中医经典曾说，“风湿痹痛从何而得之?汗出入水中也”。

　　目前医学上抢救中暑未见有分类阐述，例如向大众推荐的解暑药，及科普的“中暑急救五字诀”应用时注意适应症，倘若本身汗闭体温升高不宜服十滴水，汗泄过度不发热不宜用冰敷或凉水降温。否则效果适得其反。

　　一切轻重度中暑都必须先移阴凉通风处再行抢救，出汗多的可饮淡盐开水。重度中暑，汗闭而体温升高者按“中暑五字诀”抢救，条件许可的最好就近就医，或拨120求救。需要现场抢救的此类中暑属于中医学的“阳暑”、“暑风”、“暑痧”。因此民间常用刮痧法，揪痧法，掐筋法(以手指重庆男科医院掐穴代替针刺)抢救，这些方法总的原则是开闭透表泻热，宣通气机，适用于某些中轻度中暑。用这些方法可以阻止中暑的发展，防止日射病的发生。

　　先兆中暑只需采取下列方法救治

　　(1)迅速将中暑者移至凉快通风处;

　　(2)脱去或解松衣服，使患者平卧休息;

　　(3)给患者喝含盐清凉饮料或含食盐0.1%～0.3%的凉开水;

　　(4)用凉水或酒精擦身;

　　(5)用冷水毛巾敷在病人的头部和颈部，让病人服些人丹或十滴水。

　　总之，凡面色潮红，体温升高，脉搏增快者，大热大渴，多汗，可服喝含盐清凉饮料或含食盐0.1%～0.3%的凉开水,禁用冷饮降温。无汗，有散热不良趋势，可用冰敷降温。凡见有头晕胸闷者乏力多汗者中暑先兆者均忌服冷饮，忌凉水浸泡。凡面色苍白，皮肤湿冷，呕吐、腹痛者可服大辛大热的十滴水、霍香正气水温里。并加刮痧等措施。

　　“中暑急救五字诀”源于西方医学中暑急救法。也许是中国人与西方人饮食及体质存在差异，从社区转诊记录来看，中暑高热不退的日射病就诊的极少见，而发生轻中度中暑，出现面色苍白，恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭症状后，也不一定都按热痉挛-热衰竭-日射病过程发展，如果失于救治，可直接进入昏迷甚至死亡。

　　暑热大汗易致伤阴耗气，凡见有面色苍白，恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭症状者，不可掉以轻心，不但不可入凉水浸和冰敷，就是灌凉水也不行，否则极易发生“阴阳离决”气脱而死。因为大汗既可伤阴亦可又可伤阳，体质虚弱者发生此证若误治可立时丧命。媒体报道重庆妇科医院的那些“热死街头或野外”来不及送医院发生死亡的多属于此类。《金匮要略》谓:“凡中暍，不可使得冷，得冷便死，疗之方。屈草带绕暍人脐，使三两人溺其中令温，亦可用热泥和屈草。”《医学正传.中暑》：“凡人夏月充斥道途，或于田野中务农劳作，或肥白气虚之人，不能抵挡暑热，忽然昏闷晕仆，其气将绝。如在日中，即当移病者于阴处，徐徐以温汤水灌之。如未苏，急灸气海穴，以复其元气。醒后，以大剂滋补之药补之。切不可灌以凉水，即死”。

　　必须提醒，凡发生大汗淋漓的“脱证”不宜刮痧。可立即采取指针掐穴升压，兼以回阳固脱，用“升压组合”(人中、素髎、足三里、涌泉)，加“回阳固脱组合”等(内关、合谷、足三里、复溜)才有转机希望。具体操作请看下篇：“暑热发痧，掐穴掐筋可救命”。

　　中暑的症状及急救方法 3

　　一、先兆中暑

　　一般表现为：疲乏、头昏、眼花、耳鸣、口渴、恶心、注意力不集中、动作不协调等症状。

　　处理方法：此时如能让病人立即离开闷热环境，到阴凉通风处，并松开衣服，让其喝点含盐饮料或冷开水，一般即可很快复原，如果病人不便转动，应立即打开窗户通风，或用电扇吹风，并给予清凉饮料或人丹、风油精等解暑药物，也可终止中暑的发展。

　　二、轻症中暑

　　除了有上述表现外，还可出现以下症状：面色潮红、皮肤灼热、心悸胸闷、体温升高(38.5°以上)、大量出汗、脉搏加快等。

　　处理方法：除需将病人立即搬离闷热环境外，还要脱去衣服，让其平卧，用冷水毛巾湿敷头部或包裹四肢和躯干，一边用电风扇吹风，让病人体温尽快下降。对面色苍白、伴有呕吐和大量出汗者，应及时喂以淡盐水(1升水中加入2～3克食盐)或清凉含盐饮料。

　　三、重症中暑

　　重症中暑按症状可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。

　　⑴热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。

　　⑵热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。

　　⑶日射病症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿;由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。

　　⑷热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。

　　处理办法：昏迷、抽筋、高烧、休克等症状，属于重症中暑，是中暑中情况最严重的一种，需要立即送医院急救。

　　四、防暑降温的措施

　　1.作业人员按规定佩戴个人防护用品。

　　2.各单位应当在高温工作环境设立休息场所。休息场所应当设有座椅，保持通风良好或者配有空调等防暑降温设施;要合理调整工休时间，注意劳逸结合，避免过度疲劳。

　　3.高温天气要保证作业现场饮水或清凉饮料供应充足。现场应供给足够的合乎卫生要求的饮用茶水或清凉饮料等，有效地防暑降温;高温天气现场作业人员要随身携带防暑药物，避免发生中暑事件。

　　4.作业人员出现中暑症状时，应当立即采取救助措施，使其迅速脱离高温环境，到通风阴凉处休息，供给防暑降温饮料，并采取必要的对症处理措施;病情严重者，应当及时送医疗卫生机构治疗。

　　5.合理饮食，及时补充水分。饮食以清淡为好，多食富含蛋白质和维生素B、维生素C的食物。因这些水溶性维生素容易随汗排出。每日补充足够的水分，特别是出汗多时，要喝些盐汽水。

　　6.保持充足的睡眠。夏天日长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，消耗也大，容易感到疲劳。充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，既利于工作和学习，也是预防中暑的措施。

　　7.空调不宜过冷。医疗气象学家通过试验发现，应该不断调节居室温度，从而逐渐适应温度的较大变化。正确的做法是：居室的温度应在26℃～29℃之间不断变换，才对身体健康有利。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病。

　　8.降温不宜过快。大汗淋漓时，到风扇前揭开衣服猛吹，或拧开水龙头，让冷水直冲而下，实现“快速降温”，是好多人认为爽心的做法。殊不知，这种“快速冷却”的方式，常常会“快活一时，难受几天”，甚至引起各种疾病。

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