常用农药中毒的急救方法

　　农药中毒是中毒和意外死亡的主要病因之一，以急性生活性中毒为多，主要是由于误服或自杀，滥用农药引起。下面是小编为大家整理的常用农药中毒的急救方法，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

　　有机磷类

　　高毒农药有：甲胺磷、甲基1605、1605、1059、甲拌磷(3911)、氧化乐果等。中等毒性有：敌敌畏、乐果、乙硫磷、倍硫磷、杀螟松等。

　　中毒症状（分为三类）：

　　（1）轻度：有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、无力、胃口不好、胸闷、视力模糊等。

　　（2）中度：除以上症状外，还出现轻度呼吸困难、肌肉跳动、瞳孔缩小、精神恍惚、走路不稳、大汗流涎、腹疼、腹泻等。

　　（3）重度：除上述症状加重外，还出现昏迷、抽搐、呼吸极度困难、口吐白沫、肺水肿、瞳孔小如针尖、大小便失禁、惊厥或呼吸麻痹等。如不及时抢救，即有生命危险。

　　急救方法：

　　(1)立即将患者抬离中毒现场，清除毒物，阻止毒物的继续吸收。如皮肤污染时，立即用微温的肥皂水或2％碱水彻底清洗（不能用热水）。如误服中毒，应尽快催吐和洗胃。

　　(2)及时服用解毒药物。有机磷解毒剂目前有两类，一类是抗胆碱剂，主要是阿托品；另一类是胆碱酯酶复能剂，主要有解磷定、氯磷定、双复磷等。

　　(3)中医中药治疗：用绿豆1两，甘草1两煮水服；或用曼陀萝0.5--0.9克煎汤服用；或用金鸡尾、金银花各4两、甘草2两煮水服，一次灌服两碗。

　　(4)对症治疗：呼吸困难者，要给予输氧，必要时进行人工呼吸；发生脑水肿时，应迅速让患者脱水利尿．同时服用保护脑细胞的药物以及苏醒药物，并给予输液；大量出汗、脱水严重者，要补充盐水，并注意水电平衡。

　　拓展：有机氯农药中毒症状

　　（1）急性中毒。嘴部麻木，感觉刺痛，厌食、流涎、磨齿、恶心、哎吐、腹泻、肌肉震颤、抽搐、麻痹、昏迷，最后死亡。

　　（2）慢性中毒。食欲不振，头痛、全身不适，有时眼结膜发炎、流泪、皮肤发紫、产生皮疹，特别是皮肤潮湿及多汗时易发生发炎。

　　农药中毒类型

　　根据农药品种、进入人体的剂量、进入途径的不同，农药中毒的程度有所不同，有的仅仅引起局部损害，有的可能影响整个机体，严重时甚至危及生命，一般可分为轻、中、重三度。以中毒的快慢主要分为急性(包括亚急性)和慢性中毒。

　　农药中毒途径

　　1.经皮吸收。通过皮肤接触农药而中毒，是最常见、最重要的中毒途径。

　　2.经呼吸道吸入。经呼吸道吸入农药而引起中毒，也是最快、最常见的中毒途径。

　　3.经口(消化道)摄入。症状严重，常见于误食、或者服毒自杀者。

　　4.直接使用了有毒的食品！农药残留可以引起中毒！

　　5.高温状态下，下田间喷撒农药，也极容易引起中毒！

　　中毒平状及急救措施

　　由于不同农药的中毒作用机制不同，其中毒症状也有所不同，一般主要表现为头痛、头昏、全身不适、恶心呕吐、呼吸障碍、心搏骤停、休克昏迷、痉挛、激动、烦躁不安、疼痛、肺水肿、脑水肿等，为了尽量减轻症状及死亡，必须及早、尽快、及时地采取急救措施。

　　1.去降农药污染源，防止农药继续进入人体内，是急救中道先采用的措施。

　　(1)经皮引起中毒者，应立即脱去被污染的衣裤，迅速用温水冲洗干净，或用肥皂水冲洗(敌百虫除外)，或用4%碳酸氢钠溶液冲洗被污染的皮肤；若药液溅入眼内，立即用生理盐水冲洗20次以上，然后滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水，疼痛加剧者，可滴入1%—2%普鲁卡因溶液，严重立即送医院治疗。

　　(2)吸入引起中毒者，立即将中毒者带离施药现场，移至空气新鲜的地方，并解开衣领、腰带，保护呼吸畅通，除去假牙，注意保保暖，严重者立即送医院治疗。

　　(3)经口引起中毒者，在昏迷不清醒时不得引吐，如神志清醒者，应及早引吐、洗胃、导泄或对症使用解毒剂。

　　①引吐是排除毒物很重要的方法，方法如下：

　　——先给中毒者喝200—400毫升水，然后用干净手指或筷子等刺激咽喉部位引吐；

　　——用1%硫酸铜液每5分钟一匙，连用三次；

　　——用浓食盐水、肥皂引吐(但要注意敌百虫中毒者不宜用肥皂水或碱水、苏打水引吐或洗胃)。

　　——用中药胆矾3克、瓜蒂3克研成细末一次冲服；

　　——砷中毒者用鲜羊血引吐。

　　应注意，引吐必须在患者神智清醒时采用，当中毒者昏迷时，绝对不能采用，以免因呕汪物进入气管造成危险。呕吐物必须留下以备检查用。

　　②洗胃在引吐后应早、快、彻底地进行洗胃，这是减少毒物在人体内存留的有效措施。洗胃前要去除假牙，根据不同的农药选用不同的洗胃液(表7—3)。应注意：

　　——若神志尚清醒者，自服清胃剂；神志不清者，应先插上气管导管，以保持呼吸畅退，要防胃液倒流入气管，在呼吸停止时，可进行人工呼吸抢救；

　　——抽搐者，应控制抽搐后再行洗胃；

　　——因误食腐蚀性，如未溜油农药中毒的不宜采用洗胃，可引吐后口服收蛋清、氢氧化铝胶、牛奶等，以保护胃粘膜；

　　——最严重的患者，不能插胃管，只能用手术剖腹造瘘洗胃，这是在万不得已时采用的。

　　农药中毒的治疗措施

　　1.及时服用解毒药品，可使毒物对人体的症状减轻或消除，但还要配合其他治疗措施才行。现将几种常用的解除剂介绍如下：

　　(1)胆碱酯酶复能剂国内使用的胆碱酯酶复能剂有解磷定、氯磷定、双复磷。这类解毒药能迅速复活被有机磷农药抑制的胆碱酯酶，对肌肉震颤、抽搐、呼吸麻痹有强有力的控制作用。它们只对有机磷的急性中毒有效，而对有机磷的慢性中毒、氨基甲酸酯类农药中毒无复能作用，对氨基甲酸酯类农药有副作用，对某些农药反而会增强抑制胆碱酯酶的活性，如对西维因农药中毒应禁止使用。

　　(2)硫酸阿托品用于急性有机磷农药中毒和氨基甲酸酯类农药中毒的解毒药物。

　　(3)巯基类络合剂这类药物对砷制剂、有机氯制剂中毒的解毒有效，也可用于有机锡、溴甲烷等农药中毒的解毒，常用的有二巯基丙磺酸钠、二巯基丁二酸钠、二巯基丙醇、巯乙胺等。

　　(4)乙酰胺它可使有机氟农药中毒后的潜伏期延长，症状减轻或制止发病，效果较好。

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