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潜江市疾病预防控制中心实习报告
一、 实习简述
7月12日我有机会来到潜江市疾病预防控制中心实习。拟在实践中真正理解如何运用工程技术手段来解决生物医学核心问题。在短暂的实习过程中,我对大学书本上所学习的某些知识能够在实际中得到真正体现而欣慰,同时也深深的感觉到在实际运用中自己所学知识的肤浅和匮乏。在老师和专家的帮助和指导下,对于一些平常理论知识,有了最直接的感性认识,接触到真正的医学器械及理论知识的实用,对我们今后的学习和工作都有很大的帮助,我在此感谢学院的领导能给我们这样一次难得的实习机会,也非常感谢实习单位各位专家的悉心指导和生活上的关怀。
二、实习工作说明
这次我们在潜江市疾病预防控制中心进行为期三天的专业实践。实习单位的指导老师给我们安排了相对紧凑的实习进程。首先,是了解该公司的历史、主要产品以及企业文化,该中心的工作流程,接着学习了安全防护措施的相关知识,然后分别在疫苗科、结核病防治科、观察科、化验科、临检科、职卫科、疫情监控科及艾滋病防治科8个业务科室进行了为期三天的见习,虽然实习的时间为期不长,但在个科室专家详细讲解、现场演示和悉心指导下,我们了解医疗单位常用诊断和检验设备的操作过程,各设备的工作原理。此外,在指导老师带领下,我们还参观 4
了潜江市疾病预防控制中心质量管理科的医学信息管理系统。本次实习让我们从医疗仪器和医学信息两方面均得到了很好的实践教育,打开了我们的专业学习视野,更增加了我们学习的兴趣。
三、实习单位简介
潜江市疾病预防控制中心是由政府举办的实施全市疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公共事业单位,是全市疾病预防控制工作业务技术指导中心。其主要职能承担全市疾病预防与控制、应急预警与处理、疫情监测与报告、卫生检测与评价、预防性健康检查、健康教育与促进、科研应用与指导、技术保障与管理。潜江市疾控中心设有疾控科、艾滋病防治科、皮肤病防治科、结核病防治科、检验科、预防接种门诊、慢性病防治科、综合门诊部等科室。拥有液相色谱仪、气相色谱仪、原子吸收仪、自动生化分析仪、紫外分光光度计、1/10000电子分析天平、500mA高清晰度X光机等设备100多台(件)。是全市疾病预防控制的技术指导中心。中心积极贯彻公正准确、科学高效的质量方针,加强质量体系运行管理,依照法律法规,客观公正地开展卫生防病监测检验,确保数据准确、结果可靠,为社会各界提供优质高效的服务。
潜江市疾病预防控制中心全体干部职工遵循“团结、奉献、务实、创新、”的团队精神,恪守职业道德,运用多学科知识和技术,积极开展卫生防病工作,为消除危害人民群众健康的各种 5
危险因素,为保护广大群众的身体健康而努力工作。目前,中心的各项工作正朝着科学化、制度化、规范化、网络化的目标迈进。
四、 各科室实习内容介绍
为了让我们生物医学工程专业实习同学真正接触现代医疗活动,使我们知道为什么而学,实习单位指导老师特意安排我们见习了疫苗科、结核病防治科、观察科、化验科、临检科、职卫科、疫情监控科及艾滋病防治科八个科室。介绍了各科室的功能职责,对常用重要的仪器设备功能进行了详细介绍,并现场演示了一些核心仪器设备的操作。
疫苗科主要致力于婴幼儿疫苗防治以及诸如狂犬疫苗等的注射的防治工作,从中我们了解到免费的13种必接种疫苗以及疫苗注射下针时有垂直、倾斜、接触三种不同方式。 结核病防治科根据全国、全省结核病防治规划,制定本市结核病长期规划与年度计划并组织实施;负责对全市各项结核病防治工作进行指导与评价。建立健全活动性肺结核病人的登记报告制度和市区结核病人的归口管理制度;负责督促检查各医院结核病人登记、报告、治疗和管理工作;开展结核病知识的宣传及普及工作;完成上级交办的其他各项工作
观察科通过跟医生的交谈了解了一些生活上应该保持的习惯,如对于食盐的摄入量每人每天不得超过6克,并且亲自动手实践了血压计的使用。
化验科工作人员给我们做了一个简单而常用的化学实验,对冷冻箱做了初步了解,以及测试水质的过程。并开启了原子荧光仪,让我们了解到元素的测试方法。
临检科医生给我们介绍了一些进行常规检测血液的方法和仪器,简单测试血型以及乙肝“大三阳”“小三阳”等。
职卫科,简单了解了工作人员的工作方式,并对一些常见易传染疾病的害虫进行分析。
在疫情监测科我们对其工作所用的几种软件进行了简单认识,了解到疫情控制的系统性及全面性。
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在艾滋病防治科通过医生的讲解我们对艾滋病三大传播途径——母婴传播、血液传播、性传播有了更深刻的认识。艾滋病防治科负责拟订全市性病、艾滋病的预防控制规划、计划和防治对策与技术措施及全市性病艾滋病疫情的监测、分析及预测、预报;组织开展性病、艾滋病预防宣传、干预等预防控制等工作。
五、 主要实习的医疗知识
由于本人对肝功能的检测比较感兴趣,在疾控中心八个科室实习过程中,我特别关注了大小三阳的检测,结合老师的讲解,我对大小三阳的检测及预防有了比较详尽的学习。
大小三阳的检测
乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb),e抗原(HBeAg)和 e抗
体(抗HBe或HBeAb),核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。
乙肝两对半又称乙肝五项,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳,小三阳。
什么是大小三阳?
1、HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原),以前也称HAA,是乙型肝炎病毒的外壳蛋白,其本身不具传染性,因此不应将其作为传染性的标志。HBsAg仅表示有过或正存在乙肝病毒的感染。仅此一项不能说明乙肝病毒目前是否仍在复制。
2、抗-HBs(乙肝病毒表面抗体)是一种保护性抗体,是对乙型肝炎感染后获得免疫力的标志。是乙型肝炎治愈或趋向治愈的象征。用乙肝疫苗预防乙肝,也要产生抗-HBs,才能算是预防成功。
3、HBeAg(e抗原)HBcAg(核心抗原)、HBVDNA,均是乙肝病毒内核中的结构成分,它们的存在,表示血中仍有乙肝病毒的存在和复制,因此有传染性。
4、抗HBe(e抗体),阳性说明乙型肝炎病毒复制不活跃,传染性低或很少,是乙型肝炎病毒感染时间已较长久的标志。但如果HBVDNA阳性,说明血中仍存在乙肝病毒或病毒已变异,不仅有传染性,而且对机体的危害可能更大。
5、抗HBC(核心抗体),其主要成分为核心抗体中IgG型。阳性是以往或现在感染乙肝病毒标志。和HBsAg一样,仅此一项
不能说明乙肝病毒是否繁殖复制。
检测结果分析:
第一、三、五项阳性,其余两项阴性。俗称“大三阳”,这种情况说明是急、慢性乙型肝炎,此时病毒复制活跃,传染性很强。
第一、四、五项阳性,其余两项阴性。俗称“小三阳”,说明是急、慢性乙型肝炎,但传染性较弱(如果病毒变异,DNA呈高复制,仍然有较强传染性)
生活护理:
1)乙肝“小三阳”只是乙型病毒性肝炎的一个病理阶段,所以治疗上还是需要对乙肝进行积极有效的治疗.同时对于“小三阳”的特殊病理阶段而言,乙肝病情有它的特殊性,在是否需要治疗,以及治疗方案需要根据和结合更加具体的情况来确定.如果HBV-DNA及肝功能检查,如果HBV-DNA (+)且肝功能,说明病毒复制,传染性仍然较强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗;如果HBV-DNA(-)且肝功能,B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已复制不活跃,传染性低,治疗与否可视情况而定。
2)乙肝“小三阳”HBV-DNA和肝功能检测异常者治疗是必须的.但实际临床中这类病人经常长时间的抗病毒治疗,大多数对抗病毒药有抗药性,加之病毒的变异,传统的药物和单一的治疗很难达到理想的治疗效果。
六、 感想及体会
通过这几天的实习,我对医疗单位所从事的具体工作有了较为清晰地理解。接触到了真正的医疗仪器,设备,并对实际的医疗设备进行检测,真正从课本中走到了现实中,从抽象的理论回到了多彩的实际生活,使我对生物医学专业的认识从纯理性的上升到实践,从实践中的感性认识上升到了更深刻的理性认识。在学校总以为自己学的不错,一旦接触到实际,才发现自己的能力是远远没有达到工作的要求的,实际的工作远比想象中的要细致得多复杂得多,这时才真正领悟到“活到老学到老”的含义。实际的工作能力是书本上没有办法教授给我们的,必须要通过实际工作来积累与强化。生物医学学科作为一门与实际工作结合紧密的学科,实践是检验学校里的学习成果的最好的试金石。将所学知识转化为工作能力,这样才真正做到了学有所用。实践是很重要,同时也应看到理论知识的重要性,因为实践是建立在一定的理论知识上的。在听该中心的专家们介绍时,发现有些知识是书本上的或者书本上的扩展,要将理论与实际结合,才能将所学的发挥极致。
暑期疾病预防控制中心见习报告2017-04-07 20:06 | #2楼
为了通过亲身体验社会,让自己更进一步了解社会,增长见识,锻炼才干,培养韧性,检验自己所学的东西能否被社会所用,自己的能力能否被社会所承认。在暑假期间我参加了疾病预防控制中心实习,想通过社会实践,找出自己的不足和差距所在。
疾病预防控制中心下设办公室、流病科、免疫规划科、性病艾滋病科、公共卫生科、慢传科、体检科、检验科、健教科等九个职能科室。。检验中心设有艾滋病确认实验室、理化检验、微生物检验、鼠疫强毒室等功能实验室。拥有原子荧光光度计、生化分析仪、原子吸收分光光度计、气相色谱仪、高效液相色谱仪、紫外分光光度计、生物安全指导思想,大力开展疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务工作,做好公共卫生信息监测与服务,加强紧急疫情应急反应处理与突发公共卫生事件应对工作。秉承“严于律己,服务社会”的宗旨,发扬“团结、奉献、求实、创新”的风尚,以优质的技术和良好的作风服务于社会。
我被分配在职业病防治科,主要从事职业病现场调查、职业病数据统计、以及数据录入等工作,职业病防治科的科长带着我们到各乡镇做现场调查,由于我见习的时候现场调查基本完成,所以只有去了一天三个乡镇,主要教煤矿、采石场、采矿场和几个化工场的工人填表,填表主要是调查职业病的相关因素,一方面是粉尘污染如煤矿主要是煤尘采石场则主要是矽尘,水泥 2
厂的为水泥尘、化工厂的化学毒物,还有其他的棉尘、铝尘等;一方面则是身体体检,身体体检总共三年为2017、2017、2017年,今年体检也在进行,这一过程中还帮助几个工人量了血压,但是由于学艺不精,弄出了一些小插曲,幸好工人们看我们是实习生所以耐心的让我们测量,最终在马科长的帮助下把这项工作完成了,在这我领悟到在以后的学习中应该好好的学懂每一个原理及操作步骤,并且应该多注意实践,认真的把握其要领,最后才会服务于患者;另一方面则是工人的基本信息如工作的具体地址厂名电话号码等;还有一方面则是职工保险问题的调查,调查显示目前已经有大部分工人已经意识到应该购买医疗保险,但是仍然有部分工人根本不了解不知道有这回事,也没有购买保险,以至于在最后没有对自己的身体负责,我觉得针对这一情况,我们应该在调查健康的同时对他们做一些医疗保险知识的宣传;还有一方面是针对职工工作环境的调查,如采煤的主要在掘进工作面,采石场的则主要是破碎平台,而他们的工作方式或是主要的伤害身体的工作则为爆破。
在这一项调查统计录入工作中,我学习到了很多东西。由于我上班的地点在市区,而我居住在乡镇,每天早上8点上班,所以每天六点就要起床6点半就出发用一个小时的时间到中心才能准时上班,为了能准时上班原来喜欢睡懒觉的我也渐渐的会早起了;由于所总得工作都是资料整理以及数据类的,所以不可以粗心大意,每次录入数据我们都会核对一遍,这让我越来越细心,而身为一个医学工作者细心是必不可少的,所以我觉得对我帮助还是很大;另外一方面,我们在
调查的过程中,深深的了解了各位职工的工作环境,了解了工人们生活的艰辛,不经想起自己的父母,深深的体会到应该有规划的用钱,同时还对影响身体的因素有了了解;另外在工作录入的期间,马科长还让我看了尘肺病的相关资料,学习到了很到东西。科长也不断的在教导我们在学习专业知识时必须求精,作为一个医学生只有把所学知识学透才是对将来工作负责,对自己身为一个医学工作者负责,对自己的病人负责,对此自己领悟颇深。
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