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儿科护理中护患沟通技巧与方法
儿科患者大多是14岁以下的儿童,更多的是婴幼儿,患者对医院环境有陌生感,对护士有恐惧感,对护理治疗既不容易沟通,也不容易配合。针对儿科患者的这一特点,儿科护士要掌握更多的护患沟通技巧和方法,更好地为患儿服务,这对提高护理质量、减少护患纠纷、建立和谐护患关系具有非常重要的意义。下面是小编为大家整理的儿科护理中护患沟通技巧与方法,欢迎大家分享。
儿科护理中护患沟通技巧与方法
1、意义
1.1可弥补医患沟通的不足 在临床治疗和护理工作中,护士与患儿及家属接触最多,从最初接待患儿入院到最终护送患儿出院,护士应积极主动、全程、热情地向患儿及家属提供护理服务。向他们介绍自己,介绍主治医生、病房环境、医院的作息制度及探视制度、治疗的目的及注意事项,解决其生活中的困难和问题,消除患儿对新环境的紧张情绪和陌生感,帮助其树立战胜疾病的信心,密切护患关系。
1.2是提高护理质量的有效渠道 护理质量的提高受众多因素影响,要保证护理干预措施的顺利实施,保证护理质量和患儿安全,护理工作者必须做到:取得患儿及家长的理解、信任、支持与配合;通过良好的护患沟通,使患儿和家长对治疗和护理程序有进一步的认识,明白各项检查以及护理操作的意义,增强了护士的信任感;从而有效地提高护理质量,保证护理安全。
2 方法
2.1时间选择 由于儿科护理对象的特殊性,护患沟通在很大程度上受时间的限制与制约,故护理工作者应当采取“闲时主动有序,具体详细;忙时见缝插针,力求实效”的原则。利用一切时机,对患儿和家属进行健康教育宣教和沟通,力求有始有终、有规律的进行。
2.2语言艺术
2.2.1 解释型语言 当患儿和家长对医院或医护人员提出某些意见或建议时,应针对患儿个体特点,因人而异地给予耐心、及时、细致的解答,以减少或避免护患冲突。
2.2.2 安慰性语言 对年龄较大的学龄期患儿,常常因为住院影响学习而导致心中不安,不积极配合治疗,应根据患儿的实际情况给予安慰和鼓励,使其对护士认可,积极配合治疗。
2.2.3 赞美型语言 现在,大多数家庭都是独生子女,护士利用这种心理特点适时地对患儿进行赞美,会使患儿和家长都得到心理上的满足,主动地配合治疗和护理,同时也融洽了护患关系。
2.2.4 告知性语言 有针对性地对患儿和家长进行健康教育宣教,告知有关疾病的健康教育防治知识,如有些简单的护理措施、疾病的诊断方法、预后情况及用药注意事项等,但应与医生的意见一致,避免他们由于对疾病缺乏认识而盲目恐惧、紧张和焦虑。
2.2.5鼓励性语言 学龄前期及学龄期的患儿常常需要鼓励,当患儿对治疗和护理比较配合时,要及时运用鼓励性语言,为日后的治疗和护理工作打下良好的基础。
2.2.6形体语言 人与人之间的沟通仅限于语言沟通是不够的,我们临床护理实践中发现,“走进病房笑一笑,患儿床前站一站,患儿额头摸一摸,患儿小手握一握,生活不便帮一帮”,可以有效地拉近护患之间的距离,利与沟通和治疗。
3 讨论
沟通是一门艺术,是必不可少的工作方法。良好的护患沟通可以使护士及时发现患者的病情和存在的问题,利于护士第一时间采取有效措施,对患儿执行救治,同时可以避免护患矛盾的发生。由于儿科护理对象特殊,护士在护患沟通上存在诸多障碍。尤其是当前患儿大多数为独生子女,一旦患病,家长常常情绪激动,致护患关系紧张,故有效的护患沟通显得非常重要。语言是情感交流的工具,时护患关系的纽带和桥梁,是取得患者信任、建立良好护患关系的重要因素。形体语言是通过目光、表情、手势等动态或静态的身体姿势来传递或表达沟通、交流信息的方法。随着社会的不断进步,情感沟通逐渐成为人类重要的交际工具,架起人们彼此互相信任、互相理解的桥梁。因此,护理人员应将有效沟通灵活地应用到工作中去,这对建立良好的护患关系,提高护理质量具有十分重要的意义。
儿科护理中护患沟通
1. 用超语词性提示沟通
言语直接沟通信息,而超语词性提示可以辅以生动而又深刻的含义。超语词性提示就是我们说话时所用的语调、所强调的词、声音的强度、说话的速度、流畅以及抑扬顿挫等,它会起到帮助表达语意的效果。如:“我给你提点意见”这句话,如果说的声音低一些,语气很亲切,就被人理解为恳切的帮助;如果声响很高,语气又急又粗,就会被人理解为情绪发泄;如果加重“你”这个词,就突出对你一个人的不满意,等等。
2. 用目光接触沟通
目光接触是非言语沟通的主要信息通道。我们常说眼睛是心灵的窗口。它既可以表达和传递情感,也可以从目光显示个性的某些特征,并能影响他人的行为。目光接触可以帮助谈话双方的话语同步,思路保持一致。但目光相互接触时间长,则成凝视。凝视往往包含多种涵义,有时带有敌意,有时也表示困苦。病人对护士的凝视多是求助。在临床上,护士和病人交谈时,要用短促的目光接触检验信息是否被病人所接受,从对方的回避视线,瞬间的目光接触等来判断对方的心理状态。
3. 通过面部表情沟通
面部表情是人的情绪和情感的生理性表露,一般是不随意的,但又可以受自我意识调节的。这就是说,无论是护士对病人抑或病人对护士的面部表情都主要是思想情感的流露。在某种情况下,即使可以做出掩盖真实情感的表情,那也只能是暂时的、有限的。所以,护士对病人的表情是以职业道德情感为基础的,当然也与习惯过程和表达能力有关。至于病人的表情,有经验的护士很容易总结出规律来,只要留意,就能“透过现象、抓住本质。”弗洛伊德说过:“没有一个人守得住秘密,即使他缄默不语,他的手指尖都会说话,他身体的每个汗孔都泄露他的秘密。”因此,护士应当善于表达与病人沟通的面部表情,更要细心体察病人的面部表情。有的护士话语并不多,但微微一笑,往往比说多少话都起作用。“微笑是最美好的语言”,这句话颇有道理。
4. 运用身段表达沟通
这是指以扬眉毛扩大鼻孔、撅嘴、挥手、耸肩、点头、摇头等外表姿态进行沟通的方式。这些方式相当于无声的语言,也是很重要的方面。例如,诚恳友善地向他点头,激动、温暖和安全感就会油然而生。
5. 人际距离
人际距离是交往双方之间的距离。有人将人际距离分为四种:亲密的,约0.5米以内,可感到对方的气味、呼吸、甚至体温;朋友的,约为0.5~1.2米;社交的,即相互认识的人之间,约为1.2~3.5米;公众的,即群众场合,约为3.5~7.0米。护士要有意识地和病人的距离,尤其是对孤独自怜的病人、儿童和老年病人,缩短交往距离,更有利于情感沟通。但对有的病人交往距离过短,也会引起反感。
6. 接触
接触是指身体的接触。据心理学家研究,接触的动作有时会产生良好的效果。按的文化背景和风俗,除了握手之外,在医院这样的公共场合,只限和儿童接触较为随便。对成年病人,护士的某些做法如若得当,也可收到良好的效果,例如,为呕吐病人轻轻拍背,为动作不便者轻轻翻身变换,搀扶病人下床活动,对手术前夜因惧怕而难以入睡以及术后疼痛病人进行背部按摩,以示安慰并分散,以及双手久握出院病人的手,以示祝贺。这些都是有意的接触沟通,有鼓励的作用,可使病人愿意说话,愿意剖析自己,改善态度,增强病愈信心。
护患沟通技巧
突然改变话题
在沟通过程中如果直接或间接地利用无关的问题突然改变话题,或转移谈话的重点,会阻止病人谈出有意义的信息。
虚假的、不恰当的保证
有时当病人表示对病情、治疗或护理的害怕或焦虑时,护士为了使病人高兴,而说一些肤浅的宽心话,给病人以虚假的保证。如病人担心自己的手术能否成功时,护士不是了解病人担心的问题是什么,而是用一种轻松的口气对病人说“当然会成功”,这样的回答,使病人不愿意或无法将自己真实的感受表达出来。病人感觉护士并不理解他的感受或对他的感受漠不关心。
主观判断或说教
在沟通过程中使用一些说教式的语言,并过早地表达自己的判断,使病人没有机会表达自己的情感,或觉得自己像学生一样在接受老师的教育。如护士对病人说:“如果是我,我会如何”,使病人感觉自己的感受对护士毫无意义,会停止与护士的沟通。
信息发出的量及速度超载
人患病时由于身心的不适,会导致沟通过程中的能力下降,而护士有时在工作繁忙的情况下,会急于求成,特别是在进行健康教育时速度太快,信息量太大,会影响教育的效果。
言行不一
护士的语言及非语言信息表达不一致,会使病人产生误解,或从护士的表现来猜测自己的病情,而产生护患沟通障碍。
急于阐述自己的观点,过早地作出结论
护士如果在沟通中没有经过思考,很快对一个问题作出回答,会阻断病人要表达的情感及信息,无法表达真正困扰他们的问题及感觉,将使病人有孤立无助、无法被理解的感觉。
在护理工作的过程中,会碰到各种各样的病人,每个人所患的疾病不同,个人的经历、文化背景、宗教信仰等也有一定的差异,病人患病后的表现千差万别,即使有时患相同疾病的人,也有不同的表现方式。有些病人会出现一些特殊的反应需要护士应用沟通技巧,灵活地与此类病人沟通。良好的沟通及交流技巧是护士的一种基本技巧及能力,护士个人应重视人际沟通,特别是培养自己的人际沟通技巧,重视人际关系在护理工作中的重要性,注意疏导及自己的不良情绪。
沟通既是一种科学的工作方法,同时也是一门艺术,是护理工作中的一个重要环节。良好的沟通技巧,可以建立互利中的良性人际关系,是护理工作在友好的气氛中进行。护士应通过有效的护患沟通,发展及促进良好的护患关系,及时满足病人的身心需要,使病人真正接受科学的、整体的、全方位的现代护理,促进病人的康复。
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