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小儿输液沟通技巧
小儿输液前和患儿或其家属进行有效的沟通是提高穿刺成功率的主要方法,因沟通好了才能获得她(他)们的信任和配合,只有在融洽的护患关系中才能使护士在穿刺过程能保持放松心态使压力减少,成功率得到提高,护患冲突自然会减少。
1、 对患儿和家属接待的沟通:护士首先要保持良好的白衣天使形象,衣着得体,举止端庄稳重,待人热情、诚恳,精力充沛,自信,给病人及家属一种信任和安全感,这是沟通的前提条件。
2、 树立良好的职业道德:护士要爱岗敬业,保持心理健康,态度和蔼,主动、积极,语速缓和,通俗易懂,不能把不愉快的事牵怒到病人身上,要有高度的责任心和同情心,对于小儿的哭闹护士及时给予抚摸、安慰、鼓励或协助家属将其装背起来,开放墙上粘贴的动物声音图片以分散其注意力,这为沟通打下良好的基础。
3、 提高自身专业技术水平:进行有效的沟通必须要加强穿刺技术的训练,尽量做到一针见血,静脉穿刺的成功增加了患者的信任,减少的家属的焦虑心理,有些家属担心头皮静脉穿刺会对对脑部有损害,在四肢静脉不明显的情况下她们也坚决不给打头皮血管,这时我们护士要用我们丰富的专业理论知识和家属进行沟通,尽量消除其顾虑以取得其配合,穿刺不成功时要主动、诚恳向家属道歉,取得他们的谅解,把护患冲突压在最低范围。穿刺不成功时最忌讳的千万不要把责任推到病人身上,比如说“患儿血管小或按压不好”之类的话,这样会让家属反感和愤怒,护患冲突自然而然就产生了。
4、 角色换位扮演和赞美、表扬语言的应用:在沟通时进行换位想考不紧能够了解对方的心理感受还可以站在对方的立场进行沟通,应站在家属的立场上为她们考虑,理解她们的心理需求和顾虑,我们既是护士的同时又是患者的亲人,护患关系不仅是一种特殊的服务关系还是一种情感关系,平等和尊重是护士达到有效沟通的前提,在工作中应做到一视同仁,不论职业、出身、穿着来对待病人,根据具体情况采取有针对性的进行沟通,工作中我们要善于用赞美性的语言,特别是正在哭闹、恐惧和烦躁的患儿当听到我们轻声细语和富有感情和表扬的话语时他们便会停下来倾听,家属的烦躁和焦虑也会得到缓解,也提高了对我们的信任,我们就水到渠成的。进行穿刺了。
5、 舒适的护理:静脉输液是一种侵入性操作,操作造成的创伤、穿刺部位的限制、空间的制约等都会影响到患儿的不舒服,我们应用我们丰富的专业知识为患儿提供舒适的护理,比如为其提供干净、高度合适、松软合适的穿刺小枕头,宽度合适的穿刺台,周边粘贴卡-通图片,剃毛发时动作轻柔,语气温和,让患儿感觉到是其母亲在和其交流的感觉。
只有做好了以上的沟通准备工作,我们护士的头皮静脉穿刺会得到很大的提高,护患冲突会大大减少,家属对我们的信任和好评是我们工作的动力。
门诊儿童输液的护患沟通技巧(四川省卫校)2017-03-30 21:02 | #2楼
门诊儿童输液常常发生纠纷,容易引起家属的投诉,而这些纠纷与护患之间缺乏沟通有着直接或间接的关系。全国政协委员钟南山说:在中华医学会处理的医患纠纷和医疗事故中,半数以上是因为医患之间缺乏沟通引起的,没有沟通、不会沟通、沟通不恰当,都在不同的程度上加剧了医患之间的紧张对立情绪,这就需要我们医护人员在护理过程中采取防范措施,建立良好的护患关系,以减少护患冲突的发生,作为一名优秀的护士,除了有责任感对病人的关爱之心外,更重要的是学会与病人的沟通。
1 语言交流技巧
到输液室进行治疗的患儿常需要连续数天甚至一天数次进行注射,如能记住患儿的名字或昵称则更能让患儿及其家属感到护士的关注,消除紧张心理,可以一边操作一边与患儿交谈,这样既分散了患儿的注意力,又能了解病情,可针对性的对患儿进行健康教育,与患儿或家属交谈时不是闲谈而是应有主题,有目的进行交谈,要针对患儿或家属的年龄、性别、性格、职业的不同,特别是在延边地区占有一定比例的朝鲜族患儿的父母不在身边(出国或外地),一般都由患儿的祖父、祖母、外祖父、外祖母等亲属带到医院就诊,这就需要输液室的护士不仅要掌握朝鲜族日常用语还要熟悉朝鲜族的生活习惯,对外礼仪及民俗等,在此基础上,利用输液选择不同的谈话方式围绕患儿的病情,发挥语言交流的技巧,不要海阔天空漫无边际,要善于控制谈话的局面,将谈话限制在自己需要的信息范围内。
2 做好心理护理
大多数患儿一进输液室,心理多为恐慌,不愿意或害怕又不能准确用语言表达的儿童和婴幼儿,因此会使患儿见针即哭,为了使患儿配合穿刺提高穿刺的成功率,护理人员应主动接近患儿如:哄逗或抚摸等,使患儿消除恐惧感,同时耐心与患儿沟通鼓励他们要勇敢,打针不怕疼,要稍大一点的患儿给幼儿做榜样,你看那个小哥哥多勇敢,打针没哭或者边穿刺边分散患儿的注意力,在穿刺中尽量做到一针见血,如不能一针见血应向家属或患儿表示歉意,穿刺成功后给予适当的表扬,满足患儿的自尊心和荣誉感,护士用沉稳的工作态度,娴熟的操作技巧赢得了患儿的信任和配合。
3 做好护理配合工作
在穿刺成功后调好滴速,巡回班的护士要及时巡视,避免只看液体不看患儿,因有的婴幼儿无法用语言表达,要把液体和患儿视为一个统一的整体,同时做好家长的指导工作,有些家长缺乏正确的护理知识,减少因家长因素导致重注射的现象,及时聆听患儿及家属的主诉,是否有药液外渗引起的疼痛而哭闹,以便及时处理,让家属对合理用药知识和可能出现的情况有所了解,输液完毕时,拔针是静脉输液的最后一个环节,如果方法不当会使患儿感到疼痛,我们采用拉紧皮肤拔针再按压的无痛拔针法,采用大鱼际按压,其肌肉组织较丰富,按压面积相对增大,不但按压了皮肤穿刺点,而且按压了血管壁上的穿刺点,能有效地减少皮下淤血的发生,保护穿刺部位的静脉,提高下一次的穿刺成功率。
门诊护士掌握了与患儿及家属的沟通技巧,不但能在护患交往中服务于患儿,还可以提高自己的专业理论水平与交往能力,有效地减少护患冲突的发生,使护理纠纷和家属的投诉消灭在萌芽状态
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