2017年第一季度督查总结

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2017年第一季度督查总结

本季度我院各项工作坚持科学发展观为指导，紧紧围绕年初制定的工作目标要求及2017年卫生工作会议精神，通过对会议精神及一系列路线、方针、政策深入学习，借医药卫生体制改革的东风，全体职工团结协作，奋发图强，坚持“以病人为中心”的服务理念，努力促进卫生院管理模式的转变，开创了卫生院可持续发展的新局面。

2017年第一季度督查总结

一、基本情况

全院现有职工13人，从事临床工作的3人，护理人员9人，影像技术人员1名，开设病床10张。

二、医疗运转情况

截止2012年度3月10日，全院无医疗差错事故发生。全院门诊人次量达1609人次，其中门诊慢病患者27人次，总费用合计为4035.16元，实际补助合计为3193.41元，个人自付合计为841.75元；急诊10人次，急救车出行及时，急救处理措施完善，从而树立了较高的群众威信。转外就医人数15人次，总费用合计221792.42元，可补偿住院医药费用合计为197150.92元，实际补助金额为111290.79元，个人自付合计为24641.5元，补偿比例为50.18﹪，基本达到了“以病人为中心、广泛服务的根本目的。我院制定宣传栏，积极宣传新农合政策，使群众进一步了解新农合“为民、惠民、便民、利民”政策。

本季度全院总收入达4.8万，其中药品收入为4万，占总收入的83.33﹪；医疗收入为7836元，占总收入的16.33﹪，人均门诊费用为29.81元。我院严格遵守药品零差率原则和乡镇卫生院的医疗费用标准，使新农合参合群众受益更广、费用更低，使广大参合农民群众得到了更多的实惠。

三、医护质量管理水平不断提高

（一）一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位，今年，在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的

同时，按照卫生局制定的《目标管理责任书》，进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络，调整和充实质控和业务管理，加强了医院的质量管理，形成了全院上下同把质量关，同抓质量管理的良好局面，避免了医疗差错事故的发生。

（二）坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员增强服务意识，视病人如亲人，做到“微笑服务在脸上，文明语言在嘴上，熟练操作在手上，亲情关爱在心上”，全力搞好以病人为中心的服务工作，优化服务质量，推行宾馆式服务。另一方面要求行政工勤人员，牢固树立全院一盘棋，当好主人翁的思想，把好医院医疗服务正常运行。全院职工齐心协力，竭诚工作，正确处理好了两种效益的关系。

（三）一切服务以病人满意为标准。我们坚定奉行“三好一满意”、“创先争优”等活动精神，定期征求病人及群众意见，接受社会监督。针对群众提出的热点、难点问题，结合医院实际，认真加以商讨、研究，寻出有效解决途径，解决问题。积极发挥药事管理小组的作用，认真做好药品采购计划，尽量降低成本，减少损耗，提高效益，减轻了病人负担。在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费，维护了病人的权益。在门急诊工作中，积极探索调整诊疗流程，规范导诊服务，坚持首问负责制，基本满足了病患者的需求。在院务公开方面实行病人选择医生，住院费用清单制，药品及检查项目费用公示制，保护病人知情权，尊重病人选择，积极开展以病人为中心，以质量为核心，让病人明明白白看病，创建无红包、无回扣，无大处方示范医院，赢得了病人的信赖，使群众更满意。

（四）强化质量管理和综合管理。我们积极开展以“抓落实、全覆盖、求实效、受欢迎”为主“基层建设年”为主题的活动并结合我院的实际情况，制定了详细的实施方案和计划，扎实有效的落实活动任务。为了进步加强医院医德医风管理和工作纪律，调动职工积极性，提高服务质量和效率，我们还制定了详尽的绩效考核方案，考核内容坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、和合理量化的考核办法，保持了医院季度考核、月考核，基本形成了第一季度有评比、季度有检查、月月有考核，考核结果与绩效工资挂钩，逐步完善的质量管理机制。

四、人才培养和继续医学教育有了明显的提高

进一步加强职工进修培训学习，上半年派出进修学习人员2人，分别到县医院进修心电图和全科医生学习，为了进一步巩固技能，提升业务能力，本年度参加学历教育达10人。

五、积极宣传惠民政策，强力推进普查普治工作

为了积极推进生政府提出的“十大惠民工程”，我院积极响应政府政策，在3月5日“爱耳日“我院妇幼专干等人到我乡学校进行知识宣传，让更多的人了解一些关于听力辨认的基本常识；关于妇女病普查普治和“两癌”筛查工作，我院选派曾承担化验工作的唐学兰同志去县妇幼保健站学习化验知识，经考虑商讨，为了更多的人员投身普查工作，提高工作效率，完善服务质量，决定在选派2-3人再次到妇幼保健站学习，等检查材料配备齐全就结合新农合体检工作全面展开普查工作。

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六、规范医疗管理行为和院务公开制度

我们结合“基层建设年”和“创先争优”活动的开展，进一步规范了医疗管理行为，根据《医务人员不良业绩记分内容（21条）》，对医院存在的不规范医疗行为做了认真的自查自纠，经认真整改，妥善处理，及时纠正了不规范的医疗行为，全院职工的服务意识有了明显的提高。同时，加大了院务公开制度，公开的内容涉及大型开支、药品采购、新型农村合作医疗的补偿情况及人才培养等热点问题。公开的方法，除以职工会议为主要载体外，以座谈会、公示栏等多种形式互补，注重发挥社会监督作用，使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。

七、抓思想政治教育，营造良好政治氛围

思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容。在实践中，一是坚持学习型组织的学习制度，加强全院职工的思想政治建设，在学习方法上，采取集中学习与自学相结合、撰写读书笔记与座谈讨论相结合，注重理论联系实际，增强学习的时效性和针对性。二是针对改革过程中的新情况、新问题，加强职工思想政治工作，教育大家从大局出发，从长远利益出发，以良好的心态对待改革，正确处理改革与发展的辩证关系，既稳定了职工情绪，又促进了医院改革。

八、抓行业作风建设，提高职工整体素质

根据上级安排，结合医院实际，在全院开展了“基层建设年”、“创先争优”活动等，使之成为我院行风、作风建设和政治生活的重要内容。以卫生局关于《开展创建“基层建设年”活动方案》及《开展“联村联户、为民富民”活动方案》为依据，以创建示范医院、文明科室为目标，以提高医护人员整体素质为重点，从教育入手，从患

者满意的事情做起，从患者不满意的地方改起，突出了“一切以病人为中心，以医疗质量为核心”这一主题，坚持纠建并举，坚持把推行“宾馆式服务”与医德医风建设结合起来，解决行风中的热点、难点问题，使我院在基层建设迈上了一个新的台阶。

十一、存在的问题

1、专业技术人员严重不足，人员结构不合理，外科手术无法开展；

2、卫生院的基本医疗设备陈旧、老化，没有得到较好的更新；

3、经费投入严重不足，使乡镇卫生院维护日常生活建设及医院的“三化”服务建设举步维艰，医疗发展有了一定的局限性；

总之，2017年我们承接了2011年“十二五”开局之年的良好的发展势头，圆满完成了2012年各项重点工作任务，从而本年度可持续发展奠定了坚实的基础。我们坚持在下年工作中，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，进一步促进我院卫生事业的发展和广大群众医疗服务。

收成卫生院

第一季度督查总结2017-03-28 17:05 | #2楼

关于上报2017年第一季工作总结的报告县卫生局:

一、基本情况

全院现有职工20人，从事临床工作的18人，护理人员3人，影像技术人员1名，化验人员1人，开设病床20张。其中编制内人员5人，临时人员15人。

二、医疗运转情况

截止2012年度3月25日，全院无医疗差错事故发生。本季度全院总收入达万，其中药品费用占总收入的 ﹪；医疗收入为元，占总收入的 ﹪，人均门诊费用为元。我院严格遵守药品零差率原则和乡镇卫生院的医疗费用标准，使群众受益更广、费用更低，使广大群众得到更多的实惠。全院门诊人次量

达人次，总费用合计为元，急诊人次，急救车出行及时，急救处理措施完善，从而树立了较高的群众威信。

三、政治学习及业务学习

（一）、我院坚持以“三查三进三解”为指导核心，以“创作风优环境促发展”为准绳，切实做到“以病人为中心”的服务理念。1-3月我院共组织全院职工进行六次政治学习，其中学习笔记都在两万字左右，全院职工就“三查三进三解”主题教育活动每个人写下了深刻的心得体会并结合各自岗位，写下了公开承诺。

（二）、在加强职工政治学习的同时，人才培养是卫生院发展的关键，我院按照年初培训计划，坚持每月进行一次业务知识培训，1-3月份全院业务知识培训3次，培训人次15人，组织村级培训6次，培训人次27人，分别就《国家基本公共卫生服务》流程及规范化管理、农村常见病多发病、传染病管理等相关内容进行了全面的培训，做到培训有通知、有计划、有总结、有照片，有效果。

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四、基本公共卫生服务项目开展落实情况

（一）、居民健康档案在县局统一部署下，我镇大力开展了建立居民健康档案工作。截止2012年3月底，共建立家庭健康档案纸质档案19573份，其中，农业人口建档18845份，非农业人口建档728份，电子档案14631份，建档率为95%以上，并把纸质居民健康档案逐步完善合格录入居民电子健康档案系统。

（二）、老年人健康管理根据《永寿县2011年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及县局要求，我镇开展了老年人健

康管理服务项目。结合建立居民健康档案对我镇65岁及以上老年人进行管理，截止2012年3月底我镇共摸底65岁以上老年人1726人，我镇将逐步对1726人进行健康体检，并纳入管理。

（三）、慢性病管理及儿童保健与孕产妇管理

1糖尿病管理，通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立○

居民健康档案过程中询问等方式发现患者。截止2012年3月，我镇共登记管理并提供随访的糖尿病患者为188人。规范化管理160人。管理率85%。

2高血压管理，是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民○

诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。截止2012年3月，我县共登记管理高血压患者为785人。规范化管理776人，管理率98%。

3儿童保健与孕产妇管理 ○

儿童保健孕产妇系统管理在县保健院和镇村两级妇幼保健员的共同努力下，截止2012年3月我镇共管理了0—6岁儿童1268人、管理率为95%。孕产妇86人，管理率为95%

（四）、健康教育

根据2012年健康教育年初工作计划，定期开展健康教育活动，1-3月份我镇共开展健康教育宣传工作3次，开展公众健康知识讲座3次，培训群众200余人，发放健康教育宣传资料共计13种560余份，我院利用健康教育宣传栏宣传各种健康教育知识3期，开展街头宣传咨询等形式对我镇群众进行健康宣传教育。健康宣传资料入户

率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

（五）、预防接种：

不断加强预防接种门诊的规范化建设，加大预防接种的速度。提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。1-3月份共共出生儿童36人，建卡建证36人。

（六）、传染病防治

认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理，1-3月共网报丙类传染病3种4例。

（七）、重症精神病管理

在建立居民健康档案的过程中询问的方式来发现患者。是对确诊的重症精神病患者进行登记管理，并提供面对面的随访，每次随访对病人及病人的属询问病情，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。截止2012年3月，我镇共登记管理并提供随访的重症精神病患者为20人。规范化管理18人，管理率90%。并按要求录入居民电子健康档案系统。

（八）、卫生监督

在县执法所的指导下，我镇1-3月份共开展业务知识培训2次，协助县执法所打击黑诊所1所，罚款5000元，全镇共有各大中小型饭店13家，个体诊所9家，洗浴场所2家，旅社4家，饮食摊点4家。合法药店3家，供卖水7家。学校餐饮3家，根据我镇实际情况将公卫基本资料按照年初工作安排细化造册登记。

（九）、新农合工作进展顺利，1-3月住院患者238人，就诊总

费用202242.03元，补助费用160783.6。门诊就诊人次877人，总医疗费用31246.52元，累计补助16913元。

（十）、三统一过管理，1-3月份村级共计够进药品80752元，突击督导村卫生室3次共计27次，抽查处方260余份，确保村级药品执行零利润销售。

五、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难

2012年第一季度基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：

（一）、人才缺乏，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

（二）、缺乏有效的激励机制，降低了村级卫生服务机构工作人员工作热情。

（三）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

六、下一步工作安排

（一）、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。