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基本公共卫生服务工作情况汇报寨前乡
尊敬的各位领导:
今天,黄主任带领各位领导莅临我乡,对我乡基本公共卫生服务工作进行督导调研,首先我代表寨前中心卫生院对各位领导表示热烈的欢迎和衷心的感谢!
实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。国家基本公共卫生服务项目自2017年启动以来,在城乡基层医疗卫生机构得到了普遍开展,取得了一定的成效。2011年,人均基本公共卫生服务经费补助标准由每年15元提高至25元。为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理,卫生部在《国家基本公共卫生服务规范(2017年版)》基础上,组织专家对服务规范内容进行了修订和完善,形成了《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》。
《规范》包括11项内容,即:城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。在各项服务规范中,分别对国家基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、考核指标及服务记录表等作出了规定。《规范》中针对个体服务的相关服务记录表应纳入居民健康档案统一管理。
随着医药卫生体制改革的不断推进,在各级党委、政府的支持,卫生局等部门领导的指导下,我院按照国家基本公共卫生服务规范的要求,结合本地实际,切实加强了基本公共卫生服务工作的力度,确保了11项内容基本公共卫生服务工作全面、有序地开展。下面,我就开展基本公共卫生服务工作完成的情况和存在的问题作简要汇报:
一、基本情况
我院现有在岗正式职工15人(其中卫生专业技术中级职称1人、初级12人,技工1人,其中卫生局借调1人),临时人员5人,离退休人员11人。设有住院部(20张病床)、门诊部、公共卫生科、医技科等临床科室,医疗仪器设备有X光机、B超、
心电图机、全自动血液分析仪、全自动尿液分析仪,半自动生化分析仪等。
二、主要做法
(一)成立组织,强化管理
各级党委政府高度重视基本公共卫生服务项目实施工作,把这一工作作为推进医疗体制改革、改善民生的重要举措,纳入议事日程。我院组建了由院长钟鹏飞任组长,副院长黄志平任副组长,李艳芳、罗琼、黄淑梅、李周飞等为成员的公共卫生项目服务的工作小组,落实了项目工作办公场所,加强了项目工作的组织领导管理,为我院基本公共卫生服务项目工作的稳步实施提供了组织和机制保证。
(二)落实了项目工作人员
把基本公共卫生服务十一大项目内容的工作分解落实到相关科室和人员,每个项目确定牵头人和其他工作人员,确保每个项目有关的专业人员把关开展工作。
(三)组织有关人员进行业务培训
组织了本院有关科室人员进行项目知识培训,按《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》的有关知识和要求组织学习,使有关人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。
(四)各项工作正在开展进行中
到目前为止,共建立纸质居民健康档案 13987 份,录入电子健康档案 13987份,实现了居民健康档案的计算机动态管理。0~6岁儿童体检 515人,妇女保健300多人次,35~60岁体检5185人,60岁以上体检2328人。全年出宣传栏6次、健康知识讲座和健康咨询4次。预防接种5962针次,儿童健康管理 810人次,孕产妇健康管理182人次,老年人健康管理1980人次,高血压病人管理 500多人次糖尿病管理52人次,重性精神疾病病人管理11人次。同时,我院切实加强了传染病的登记、报告和管理,对肺结核病人进行了随访,并按要求进行了卫生监督的协管工作。
(五)其他方面工作
“免疫规划项目”和“传染病报告与处理项目”已在防保组全面开展之中。我们下一步计划以城乡居民健康档案管理为工作重点,采取多种方式相结合(如小孩预防接种时建档,体检,患者到卫生院就诊时建档、卫生院医生和村医生上门为群众建档)继续全面开展居民健康档案建立工作,建立健康档案后及时组织开展健康体检工作,按规范要求完善健康档案资料和电脑录入工作。同时加强老年人健康管理、高血压患
者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。
(六)大力加强了村级卫生人员的培训和管理工作,为实现乡村两级一体化管理奠定了基础。今年,我院加强了对乡村医生的考核和管理,将乡村医生的补助与实际开展相关公共卫生服务工作紧密结合起来,奖勤罚懒,更好地调动了乡村医生从事基本公共卫生工作的积极性。并更好的确保了全乡13个村居的基本公共卫生服务工作的正常开展。
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存在的主要困难和问题
(一)基本公共卫生服务成本费用不足。寨前乡现有农业人口16000人,按照国家基本公共卫生服务规范的要求,经测算,我院需要的基本公共卫生服务成本费用为 282000元(具体测算内容见附件测算表)。因我县财政困难,乡镇卫生院经费预算时是进行打捆预算,将大部分基本公共卫生专项经费冲抵了人员经费,今年下拔专项经费中可用于基本公共卫生服务的成本费用只有13万元左右,与完成项目工作需要的成本费用差距很大。
(二)基本公共卫生服务内容多、任务重,工作人员严重不足。
公共卫生服务服务范围广,服务内容多,目前仅有医务人员远远不足以安排和实施具体的每一个工作流程。与《规范》的要求相距甚远。
(三)缺少从事基本公共卫生服务的检验设备和下乡交通工具。按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》的要求,乡镇卫生院需每年为老年人等重点人群开展肝功能、肾功能等生化和免疫检查,而我院目前无全自动生化分析仪等检验设备,影响了部分工作的开展。现有的十一大项基本公共卫生服务项目中,很多是需要下乡入户的工作,对下乡人员带来许多不便。缺少必须的交通工具是目前急需解决的问题。
(四)农村人口流动性大,外出人员较多。已建立居民健康档案的人员信息更新难度大。
四、有关建议
(一)2012年财政预算时,将上级下拨的基本公共卫生专项经费足额用于从事基本公共卫生服务的成本支出。
(二)针对卫生系统行业特点,出台引进、培养人才的优惠政策,在核定的编制范围内,给予卫生系统及医疗单位更多的用人自主权,结合此次人事制度改革,对具备相应上岗资质的人员,适当放宽年龄、学历限制,聘用一批公共卫生和医疗服务专业技术人员到乡镇卫生院工作。
(三)整合有关资金,为部分乡镇卫生院配备一批检验检验设备和必要的公共卫生下乡交通工具如救护车等。
桂东县寨前中心卫生院
二○一一年十二月二十一日
基本公共卫生服务项目开展情况汇报2017-03-24 08:08 | #2楼
2011年海门市王浩镇 2011年,我院在卫生局的正确领导下,在市疾控中心及妇幼保健所等上级业务部门的正确指导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》认真贯彻落实《海门市促进基本公共卫生服务均等化2011年实施方案》以及卫生局各类文件精神,加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,取得了较好效果,现将我镇基本公共卫生服务项目工作开展情况汇报如下:
一、组织管理
自今年以来,我院领导班子高度重视,成立了公共卫生服务项目考核领导小组、评估小组。按照市卫生局印发的《海门市促进基本公共卫生服务均等化2011年实施方案》要求,详细制定考核标准和实施细则,量化了工作考核指标,将目标任务分解后落实到人,并开展了全员培训和对村级卫生人员培训,每月定期对各村卫生室进行督导检查,发现问题及时整改,使全镇基本公共卫生服务均等化工作扎实有序推进。
二、资金管理
截止2011年9月30日,我镇基本公共卫生服务专项资金到帐163.62万元。资金支出154万元。资金使用率94.1%。其中村卫生室经费支出X万元,占支出资金的X%。
三、基本公共卫生服务项目开展落实情况
(一)、居民健康档案工作
基本公共卫生服务
根据《2011年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求,在市卫生局统一部署下,我院于今年5-9月份开展了居民健康档案建档工作。
1、争取领导重视,搞好综合协调。为迅速落实建档工作,我院多次向居委会、村委会进行协调与沟通,得到党委政府的大力支持,院长亲自组织召开协调会,亲自安排部署,使基层单位对居民健康档案工作十分重视,每个辖区都安排专人负责协助建档工作。
2、加强组织领导,落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行,我院专门成立了由院长任组长的居民健康档案工作领导小组,加强我镇健康档案工作组织领导,制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组采取入户调查的方式为居民建立健康档案建档工作。
3、加大宣传力度,提高居民-主动建档意识。为提高我辖区居民-主动参与建档意识,我院大力宣传发放各类宣传材料让大多数居民了解居民健康档案,积极主动配合我院完成居民建档工作。
4、加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训,让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
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截止2011年9月底,我镇共为8个行政村和一个居委会居民建立健康档案纸质档案26831份,建档率97.1%,并把纸质居民健康档案完善合格录
基本公共卫生服务
入居民电子健康档案系统,档案电子化率100%。其中老年人、慢性病、精神病建档率100%。
(二)、老年人保健工作
根据《海门市促进基本公共卫生服务均等化2011年实施方案》及卫生局要求,我院开展了老年人保健服务项目。
1、结合建立居民健康档案对我镇65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一次免费健康体检,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
在8月初,我院开展了全镇65岁以上老年人免费体检工作,在全院职工和全体乡村医生的共同努力下,我镇完成了对全镇4169名65岁以上老年人的体检工作,体检率达到了90%,并在完成体检后,我们把体检结果全部反馈给了体检老人,让老年人对自己的身体状况有了深刻的认识。
2、开展老年人健康干预 对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并对其进行了对应指导。
截止2011年9月,我院共登记管理常住65岁及以上老年人4356人,管理率94.0%,并按要求录入市居民电子健康档案系统。
(三)、慢性病管理工作
基本公共卫生服务
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据《2011年海门市高血压随访管理实施方案》及卫生局要求,我院对我镇居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我镇高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供一年不少于6次随访,其中不少于4次面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
截止2011年9月,我镇共登记管理并提供随访高血压患者为3500人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供一年不少于4次面对面随访,每次随访要询问病情,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
基本公共卫生服务
截止2011年9月,我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为185人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
(四)、健康教育工作
严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实市卫生局及各级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏等各种方式,针对重点人群、重点疾病和我镇主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动35次,发放各类宣传材料34000余份,更换宣传栏内容108次。
(五)、传染病管理工作
1、依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。
2、定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对我镇居民进行传染病防制知识的宣传教育,提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
3、依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
截止9月底,今年我镇共发现传染病9例,并及时报送,无漏报。
(六)、预防接种工作 1、加强业务学习,提高业务能力。
为了接种更为及时、安全、规范,我们立足本职,不断加强学习。通过学习,我们加深了按工作规范接种的重要性和传染病预防与控制等方面的认识,提高了传染病应急和接种异常反应处置能力。我们认真的按照接种工作规范进行操作,使接种工作安全、规范。我们按照新的接种程序告诉接种儿童家长接种的时间及程序,使他们能及时接种相应的疫苗。
2、强化门诊管理,提高服务意识。
作为公共卫生的服务窗口,为了树立我院的良好形象,更好的为接种对象服务,我们树立了“服务社会、服务大局、服务群众”的理念,竭尽全力做好门诊接种工作。截止9月底,门诊共接种卡介苗18人次,乙肝276人次,糖丸482人次,麻风140人次,无细胞百白破502人次,A+C流脑疫苗171人次,A群流脑疫苗270人次,麻腮风123人次,乙脑204人次,接种收费疫苗Hib383人次,水痘疫苗123人次,轮状病毒170人次,肺炎117人次。能够完成这些工作实属不易,主要是我们强化了服务意识,通过我们真诚地服务态度融洽了医患关系;加强了门诊管理,提高了门诊接种工作效率;加强了门诊接种宣传,使接种对象加深了预防接种重要性的认识。
(七)、妇幼保健工作
1、贯彻实施《母婴保健法》,实行规范化、制度化管理。 采取了多种形式加大学习力度,贯彻实施《母婴保健法》,依法搞好母婴保健技术服务和管理工作,规范服务内容,保证妇女儿童获得规定的服务。
对母婴保健各项技术服务逐步实行了规范化、制度化管理,依法对母婴保健有关专项服务实行执业许可,使母婴保健服务既有法律的权威性,又具有医学技术的科学性。
2、加强孕产妇系统管理。
推行住院分娩,做好孕产妇系统化管理,降低孕产妇死亡率,是妇幼保健工作的基础。截止9月底全镇孕产妇总数为169人,其中早孕建卡165人,建卡率为96.49%,孕产妇系统管理162人,其中住院分娩169人,住院分娩率100%,新法接生率100%,产后访视169人次,访视率为100%。高危产妇64例,进行全程跟踪管理,使高危孕妇管理率和住院分娩率均达100%。
3、加强儿童系统管理。
加强儿童生长发育的监测、疾病防治,提高了全镇儿童健康水平。截止9月底7岁以下儿童1183人,5岁以下儿童816人,3岁以下486人,活产数171人,新生儿访视171人,访视率100%。3岁以下儿童系统管理人数为442人,系统管理率为90.95%,无儿童死亡。
4、开展妇女病普查工作。
根据妇女保健的要求,为已婚妇女进行查体,对防治妇女病起到重要作用,并且掌握影响妇女健康的主要因素。通过对妇女的常见病普查做到早发现、早治疗,极大保障了妇女的身心健康。今年“三八”节期间在镇妇联的大力协助下,对我镇已婚妇女进行了健康查体,实查1517人,查出各种疾病369人,疾病发生率达到24.32%,其中阴-道炎208人,患病率13.71%;宫颈炎161人,患病率10.61%,对发现的患者都及时进行了有效治疗和相应指导。
5、开展重大公共卫生服务项目,进一步促进和完善妇幼保健工作。
(1)住院分娩补助:截止9月底,我院共住院分娩76人,补助金额27200元。
(2)补服叶酸:截止9月底,共补服叶酸70人。
(八)重性精神病管理工作
2011年我镇更进一步开展了重性精神病管理工作,在原有的基础上,把所有的精神病患者信息全部录入系统,我们定期对全镇84名精神病患者进行了随访、康复指导,并及时在系统中更新,更加方便了管理。
四、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
2011年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效,但也存在如下困难:
1、人才缺乏,尤其是从事共公共卫生人员和乡村医生不足,影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
2、缺乏有效的激励机制,降低了卫生服务机构工作人员工作热情。
3、居民基本卫生服务认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。
五、下步工作打算
1、争取地方政府支持,强化职能。
2、加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传—吸引—再宣传,以逐步改变居民的陈旧观念,促使其自愿参与到基本公共卫生服务中来。
3、加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。
4、配套合理的激励机制,提高工作人员工作热情。
5、落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
综上所述,2011年的基本公共卫生服务工作,在全院成员的齐心协力下,在政府及各个部门的积极配合下,各项工作开展井然有序,并呈现出较为良好的发展态势,但也有不足之处;承前启后,扬长补短,在以后的工作中,我们全院人员将再接再厉,创新进取,使我镇的基本公共卫生服
务工作更上一层楼!
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