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预防住院患者自杀的方法和措施
一,制定患者有自杀倾向时和患者自杀后的应急程序:
二,分析住院患者自杀的原因
1 内在因素
(1)人格障碍。
(2)认知因素。
2 外在因素
(1)缺乏家庭及社会支持
(2)负性生活事件。
三,住院患者自杀的特点
1 时间
常选择陪伴人外出或医护人员少、疲劳、精力不足的时段,如中午、深夜或清晨。 2 地点
住院病人经常会选择病房中的厕所、窗台等处,或医院院内池塘、花园、屋顶平台偏僻处作为自杀的场所。
3 方式
最常见是院内跳-楼;其次包括自缢、服毒、割腕、触电、投河、拒食等多种方式。 四,住院患者自杀的易发人群
1 严重的慢性病及恶性疾病
2 躯体性疾病合并心理问题的患者
3 长期住院,经济困难而又治疗效果不佳的患者
4 缺乏家庭及社会支持的患者
5 有自杀未遂既往史的患者
6 躯体疾病伴物质滥用(酒、药成瘾)的患者。
五,防范住院患者自杀事件发生的措施和方法
1 制定患者有自杀倾向时和患者自杀后的应急程序
1.1制定患者有自杀倾向时的应急程序
A,发现患者有自杀倾向时,应立即向上级领导汇报
B,通知医院防范自杀干预中心进行危机干预和心理治疗
C,没收锐利的物品,关好门窗,防止意外
D,加强精神药品特别是精神毒麻药品和抗抑郁药的管理
E,通知家属,要求24小时陪护不得离开,患者外出归来要注意检查。
F,加强巡视,密切观察,做好交接-班,做好相关记录
G,做好心理疏导工作,准确掌握并记录患者的心理状态变化
1.2.制定患者自杀后的应急程序流程
A,发现患者自杀,应立即通知医生赶扑现场,看患者有无抢救可能,如可能立即抢救B,保护现场,病房内或者病房外
C,通知医务科或院内总值班,通知保卫科并及时向辖区内派出所报案
D,通知家属做好相关记录
E,通知医院防范干预中心,进行危机评估,必要时进行心理治疗(主要针对患者家属
预防住院患者自杀的方法和措施
一,制定患者有自杀倾向时和患者自杀后的应急程序:
二,分析住院患者自杀的原因
1 内在因素
(1)人格障碍。
(2)认知因素。
2 外在因素
(1)缺乏家庭及社会支持
(2)负性生活事件。
三,住院患者自杀的特点
1 时间
常选择陪伴人外出或医护人员少、疲劳、精力不足的时段,如中午、深夜或清晨。 2 地点
住院病人经常会选择病房中的厕所、窗台等处,或医院院内池塘、花园、屋顶平台等偏僻处作为自杀的场所。
3 方式
最常见是院内跳-楼;其次包括自缢、服毒、割腕、触电、投河、拒食等多种方式。 四,住院患者自杀的易发人群
1 严重的慢性病及恶性疾病
2 躯体性疾病合并心理问题的患者
3 长期住院,经济困难而又治疗效果不佳的患者
4 缺乏家庭及社会支持的患者
5 有自杀未遂既往史的患者
6 躯体疾病伴物质滥用(酒、药成瘾)的患者。
五,防范住院患者自杀事件发生的措施和方法
1 制定患者有自杀倾向时和患者自杀后的应急程序
1.1制定患者有自杀倾向时的应急程序
A,发现患者有自杀倾向时,应立即向上级领导汇报
B,通知医院防范自杀干预中心进行危机干预和心理治疗
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C,没收锐利的物品,关好门窗,防止意外
D,加强精神药品特别是精神毒麻药品和抗抑郁药的管理
E,通知家属,要求24小时陪护不得离开,患者外出归来要注意检查。
F,加强巡视,密切观察,做好交接-班,做好相关记录
G,做好心理疏导工作,准确掌握并记录患者的心理状态变化
1.2.制定患者自杀后的应急程序流程
A,发现患者自杀,应立即通知医生赶扑现场,看患者有无抢救可能,如可能立即抢救 B,保护现场,病房内或者病房外
C,通知医务科或院内总值班,通知保卫科并及时向辖区内派出所报案
D,通知家属做好相关记录
E,通知医院防范干预中心,进行危机评估,必要时进行心理治疗(主要针对患者家属和
医护人员)
评析住院患者自杀事件及讨论总结
评析内容:住院患者自杀事件发生的原因、时间、地点,采取的自杀方式,结果,住院患者自杀临床特征,采取的干预措施有效性、处理流程的经验教训,改进方案的制定等。
评析流程—分析相关资料(中心成员下临床科室收集具体资料,了解具体情况)--分析资料(分析具体内容,寻找自杀事件发生的原因)--提出医疗护理的注意事项—全院讲评,提高预防,处理自杀事件发生的能力。
防范住院患者自杀的方法与措施2017-03-19 09:54 | #2楼
一、自杀:自行采取结束自己生命的行为。
二、住院患者自杀的特点:
1 时间:常选择陪伴人外出或医护人员少、疲劳、精力不足的时段,如中午、深夜或清晨。另外,医护人员繁忙、无暇顾及、无人防备的时候也是自杀多发的时间;甚至有的病人在掌握到医护人员查房的规律后,选择查房间隙达到自杀的目的。而节假日值班时间应是防范自杀的重点时段。
2 地点:住院病人经常会选择病房中的厕所、窗台等处,或医院院内池塘、花园、屋顶平台等偏僻处作为自杀的场所;也有病人选择院外自杀。
3 方式:最常见是院内跳-楼;其次包括自缢、服毒、割腕、触电、投河、拒食等多种方式。
三、住院患者自杀的易发人群:
1 严重的慢性病及恶性疾病:恶性肿瘤晚期,老年性疾病生活无法自理者、疼痛性疾病、艾滋病、有机磷中毒等患者。
2 躯体性疾病合并心理问题的患者。(如:抑郁症患者。) 3 长期住院,经济困难而又治疗效果不佳的患者。
4 缺乏家庭及社会支持的患者。
5 有自杀未遂既往史的患者 。
6 躯体疾病伴物质滥用(酒、药成瘾)的患者。
四、防范住院患者自杀事件发生的措施和方法:
1、患者有自杀倾向时的应急程序:
(1)发现患者有自杀念头时,应立即向上级领导汇报。
(2)没收锐利的物品,锁好门窗,加强药品管理,防止意外。
(3)对于疼痛性疾病和癌性疾病的疼痛、不适,要及时发现及时处理,并密切观察评价效果。对于合并抑郁症的患者可以请精神科或心理医生会诊,用药物或心理治疗手段解除其异常心理,症状严重者应转入精神科继续治疗。
(4)通知家属,要求24小时陪护,不得离开、并签订入院告知书。
(5)严格执行分级护理制度,加强巡视,密切观察,详细交接-班,做好相关记录。
(6)对有明显自杀倾向者,安排病房最好靠近护士站,病床尽量不靠窗,不安排单人间。所有安全措施在实施时应尊重患者,避免引起
患者的对抗情绪。
(7)做好心理疏导工作,准确掌握并记录患者的心理状态,为需要协助患者寻求家庭和社会支持。
2、患者自杀后的应急程序:
(1)发现病人自杀,应立即通知值班医生,携带抢救物品及药品赶 赴现场。
(2)协助医生进行积极抢救。
(3)保护病房内及病房外现场。
(4)通知医务处科、护理部或院总值班,服从领导安排处理。
(5)协助医生通知病人家属。
(6)配合相关部门调查工作。
(7)做好护理记录,及时上报护理部。
(8)保证病室常规工作进行及其他病人的治疗工作。
(9)严格执行上报流程,及时向护士长汇报,30分钟内护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部。一周内科室组织讨论、分析原因,确定改进措施。
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