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在医改动员会上的讲话
同志们:
根据会议安排,下面我对三年医改工作进行简要总结:
2017年4月以来,按照党中央、国务院的部署和、省政府的要求,全市上下紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”和五项重点任务,突出重点,突破难点,抓住关键,改革创新,圆满完成了三年医改任务。
一、 医改保障措施全面落实
三年来,、市政府高度重视深化医药卫生体制改革工作,每年将医改纳入政府工作报告和重大民生工程,会议、市政府常务会议多次专题研究部署全市医改工作。、市政府主要领导多次带队调研和视察,及时研究解决医改过程中遇到的困难和问题。市政府成立了由常务副任组长,主管副和副秘书长任副组长,卫生、编办、发改、人社、财政、民政、食药监等部门主要领导为成员的深化医药卫生体制改革领导小组,率先在全省单独设立了医改办,配备专职人员,及时拨付专项经费。市政府与各城区、开发区签定了医改工作任务承诺书,细化医改重点工作任 1
务,明确各县(市)区、开发区、市直相关部门的工作职责,层层落实工作责任,建立起定期例会调度、督导考核、信息发布等工作制度。
为强化医改资金保障,全市城区三年投入医改资金13.5亿元,仅2011年城区财政医疗卫生支出就达到6.5亿元,是2017年的近2倍,医疗卫生支出占全市财政支出的比重,由2017年的5.9%提高到2011年的6.3%,其中,医疗保障制度建设投入约11.1亿元,占医改总投入的81.7%。在“保基本”的基础上,我市进一步加大了对市直医疗卫生机构的投入力度,2017年至2012年,市直医疗卫生机构预计总投入19.63亿元,其中,争取国家投入为2.83亿元,其余16.8亿全部为市本级投入,还新购置了1844台(件)医疗设备,其中400万元以上大型医疗设备29台(件),进一步改善了就群众医环境,提高了医疗服务能力。
为让医改政策措施更加深入人心,各级政府和相关部门组织开展了多层次医改工作培训班,利用宣传手册、宣传栏、医改简报等多种形式宣传医改政策和进展情况,宣传部门及时组织主流媒体上开辟专栏,有效营造了全民参与医改的舆-论环境。
二、五项重点医改任务全面完成
一是基本医疗保障制度建设成效显著。超额完成扩面提标任务,职工医保、城镇居民医保参保人数扩大到233.8万人,参保率由93%提高到100%;新农合参合人数扩大到196 2
万人,参合率由85.45%提高到99.34%;城镇居民医疗保险与新农合政府补助标准分别由人均80元提高到人均200元,政策范围内住院费用报销比例提高到70%以上,统筹基金最高支付限额新农合提高到6万元,城镇居民医保提高到5万元。试点推行了血液透析、白内障手术、阑尾炎手术等10余种病种的单病种定额付费支付方式改革。统一了城镇职工医疗保险、新农合统筹标准,开展县、乡两级定点医疗机构互认,重大疾病救助项目全部落实,为困难群众提供“一站式”服务的管理模式,被国家民政部誉为“吉林模式”,作为社会救助标准化建设的先进经验向全国推广。
二是落实国家基本药物制度稳步推进。2011年3月1日起,全市141所基层医疗卫生机构全部实施国家基本药物制度,已累计让利4413.8万元;国家基本药物数据库全面建立,基本药物实行网上统一采购、统一配送、动态管理,严格实行药品价格公示制度。基层医疗卫生机构竞争性用人机制、激励性分配机制、长效财政补偿机制和药品采购机制等四项新机制基本建立。各县(市)区、开发区初步运行收支两条线财政管理模式,基层医疗卫生机构建立起以服务数量、质量、效果和群众满意度为核心的“双考核、双挂钩”考核分配方案,每年将新增工资总额10%用于基层医疗卫生机构和医务人员的奖励,发挥了绩效激励作用。
三是基层医疗卫生服务体系建设得到加强。全市农村三级医疗卫生服务网络健全,城市社区卫生服务体系逐步完
善,五个县(市)医院均达到二级甲等水平,有49个乡镇卫生院、668个村卫生室、28个社区卫生服务中心全面达标。经市政府常务会研究批准,到2017年底,市区两级政府再投资建设10个标准化社区卫生服务中心,以满足区域发展规划和新增人口服务需要。三年来,我市超额完成全科医生转岗培训、村卫生室人员培训、社区护士理论培训等工作,组织为乡镇卫生院招聘执业医师16名。启动运营了吉林市远程医学中心,满足群众多样化看病就医需求。
四是基本公共卫生服务均等化水平持续提高。基本公共服务经费标准由人均15元提高到25元,三年累计建立城乡居民电子健康档案 302万份,建档率达61%。规范化管理高血压病人25.2万、糖尿病病人6.9万,为5274名贫困白内障患者免费开展复明手术,完成适龄妇女宫颈癌检查23445万人,乳腺癌检查12217人,农村孕产妇住院分娩率达到99.9%,开展农村生育妇女免费补服叶酸1.9万人,在全省率先完成基本公共卫生服务均等化工作任务,并在国家和省相关工作会议上做经验交流发言。
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五是公立医院改革试点稳妥推进。在市中心医院和桦甸、磐石2个县级医院先行开展公立医院改革试点,所有三级医院全部开展预约诊疗服务,开展临床路径的县级以上公立医院由2017年的4所上升为16所,实现内部运行机制的新突破。
三、统筹推进医改取得明显成效
三年来,我市在深化医改过程中积极创新工作模式,在全省率先开展三级甲等医院国家基本药物零差率销售,相关做法和经验在2012年全省深化医药卫生体制改革工作视频会议上作书面交流。在全省率先实行新农合支付方式改革,实行门诊总额预付制,单病种定额付费等管理,试运行新农合就诊“一卡-通”,成为全省新农合管理中第一个使用卫生部规定的居民健康卡进行身份验证和报销的地级城市。积极开展基本公共卫生服务均等化管理模式创新,我市代表吉林省迎接卫生部、财政部预评估组对基本公共卫生服务项目绩效考核,以92.5分的优异成绩圆满完成任务,得到了国家的认可并代表吉林省在国家相关会议上作了经验介绍。在2011年全省医改考评中我市综合排名第二,医改信息工作在全省医改信息年终统计通报中排名第一。
在深化医改的同时,我市不断加大卫生惠民实事工作力度,深入实施大型医疗设备检查费和部分药品价格下浮、免费进行耐多药结核病治疗、提高新农合补偿标准、免收困难群众床位费、大型设备检查费、开展大型义诊活动、简化转诊手续、扩大特殊慢病门诊报销病种、提高农村儿童重大疾病医疗救助工作等多项惠民举措,截止目前,全市医疗卫生机构累计惠民让利近9000万元,让老百姓享受到了医改带来的实惠,受到了社会各界的广泛好评。
同志们,回顾过去三年,深化医改让人民群众得到了实惠,医疗机构得到了发展,广大医务工作者受到了鼓舞,医
改各项工作取得重要成绩。当前,深化医药卫生体制改革“十二五”规划已经启动,我们面临的形势更加复杂,任务更加艰巨,各级政府、各相关部门要切实增强使命感、责任感和紧迫感,特别是要认真落实好向东同志代表市政府在这次会议上的讲话精神,采取更加有力的措施,努力推进我市深化医改工作迈上新台阶,为全面实现“十二五”医改目标做出新的、更大的贡献。
谢谢!
区长在医改工作会上的讲话2017-02-19 17:03 | #2楼
同志们:
今天的会议非常重要。主要目的就是贯彻落实中央和省市有关文件和会议精神,进一步地统一思想、提高认识、形成共识,坚定推进我区医药卫生体制改革的决心和信心。刚才,局长传达了全市医药卫生体制改革工作议会精神,区长做了关于全区医药卫生体制改革工作的报告,希望大家深刻学习领会,认真抓好落实。下面,我再强调两点意见。
一、 要高度地重视医药卫生体制改革工作
医药卫生体制改革事关重大,必须站在更高的层面上深化认识,增强做好工作的责任感和紧迫感。
首先,它是保障和改善民生的必然要求。近年来,城乡居民看病难、看病贵问题依然突出,医药费用上涨过快,个人负担过重,人民群众反映强烈,特别是部分群众的基本医疗卫生得不到保障。而城乡一些家庭之所以困难,大多都是因病致贫、因病返贫。当前,社会不稳定很重要的一条就是老百姓有病没钱治,生存没有保障,中央已经看到并正在解决这个问题,把深化医药卫生体制改革作为重大民生工程来抓,使基本医疗卫生服务更完善,
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使群众看病难、看病贵的问题得到有效缓解,最终达到让群众“看得上病、看得起病、看得好病”,并尽可能“少得病”的目的。
其次,它是解决医疗卫生领域深层次矛盾的战略选择。现阶段,医疗卫生领域长期以来形成和积累的体制性、机制性、结构性矛盾依然存在,医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济协调发展要求不适应的矛盾还比较突出,特别是随着近年来新发疾病和新的影响健康因素的不断出现,给医药卫生事业带来了新的挑战。只有通过深化医药卫生体制改革,才能解决这些突出矛盾和问题,才能实现医药卫生事业持续健康发展。
再次,它是促进经济平稳较快发展的重要举措。当前,国际金融危机的不利影响仍在持续,我区经济虽然上半年实现了时间、任务双达半的目标,但是经济回升的基础还不稳固,保增长、保民生、保稳定、保振兴的压力有增无减。在这种形势下,大幅度增加政府公共投入,深化医药卫生体制改革,有助于减少城乡居民的后顾之忧,增加居民消费信心,进而把内需的潜力源源不断地挖掘出来,为经济平稳较快发展注入稳定持久的动力。
同时,也必须看到,深化医药卫生体制改革是一项创新性工作,没有普遍适用和现成的模式。目前,各地区经济社会发展还不平衡,人民群众的健康保障水平要随着经济社会发展而逐步提高,加之基本医疗保障制度、基本药物制度、公立医院等改革涉及各方面利益的重大调整,牵一发而动全身。这就决定了改革是一个长期探索的过程,不可能一蹴而就。对此,必须要有清醒的
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认识,并做好充分准备。
二、要切实加强对这项工作的组织领导
深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程,需要政府各部门强化组织领导,采取更加有力有效的措施有序扎实推进。
第一,加强组织领导。区委、区政府对这项工作高度重视,成立了专门领导小组,由我和副区长任组长,区政府办公室主任、区经贸局、区卫生局、区财政局、区劳动和社会保障局主要领导任副组长,成员单位由区委宣传部、区人事局等13个部门组成。办公室设在区政府办,主任由区政府办公室主任兼任。领导小组主要负责认真研究这次改革的重大政策、措施,组织推进我区各项工作,统筹协调解决工作中遇到的重大问题。各成员单位要根据各自职责分工,对工作任务措施细化分解,明确和落实责任、指标和时限。各乡镇、各有关部门也要成立相应领导机构,配备专门力量,抓好组织落实。
第二、搞好协调配合。卫生部门要做好建立国家基本药物制度、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点等工作,人事、劳动部门要搞好推进基本医疗保障制度建设工作,财政部门要抓好地方财政资金特别是新增医改资金的投入落实工作,发展改革部门要做好健全基层医疗卫生服务体系以及综合协调工作,其他有关部门也要认真履行职责,主动承担任务。要加强对上的沟通衔接,搞清工作要推进到什么程度,要达到什么目
标,需要地方解决什么问题,需要省市帮助解决什么问题,争取上级的指导和支持。要加强成员单位之间的协调配合,掌握的信息要及时报送、相互反馈。要建立联络员制度,各成员单位要把分管领导、具体负责人的联系方式上报区政府办,便于日常联系。
第三、积极稳步推进。要参照上级的要求,结合我区实际,抓紧制定我区三年实施规划,并确定今年下半年的工作重点。当前及今后一个时期,要坚定不移地贯彻落实好市医疗卫生改革精神,特别是确保今年开好局、起好步,全面完成五项重点改革的“规定动作”,慎重确定我区的“自选动作”。省里的实施方案和工作要点准备了三个多月时间,市里的这项工作才刚刚启动,所以我区一定要做深入细致的基础性工作,比如资金测算一定要摸清中央能给多少钱,省市能给多少钱,需要区里配套多少钱,哪些部门需要财政给予补助,哪些部门需要全额承担,哪些部门需要给予适当支持,现有财力有没有缺口,缺口有多大,能承受到什么程度。只有这样,才能不走弯路或少走弯路。
第四、搞好宣传教育。首先做这项工作的同志要学好文件精神,领会好会议精神,用中央、省市的精神统一思想,学深悟透。在此基础上,围绕群众关心的问题,周密组织宣传方案,运用多种宣传手段,广泛宣传改革的重大意义、目标任务和具体政策措施,使改革真正深入基层、深入人心、家喻户晓,为深化改革创造良好的舆-论氛围和社会环境。
第五、强化监督考核。由区深化医药卫生体制改革领导小组
负责,定期对各乡镇、各部门、各单位工作落实情况进行督察考核,并及时将有关情况上报区政府。区政府督察室也要加大督察检查工作力度,全面推进各项工作落实。对工作突出、成效明显的个人和单位要予以表彰和奖励,对工作不力、措施不落实的单位领导要实行责任追究。
同志们,深化医药卫生体制改革任务艰巨,责任重大。希望全区各乡镇办事处、各相关部门上下齐心,扎实工作,把这项惠及全区人民的重大民生工程办实办好,实现取得上级满意、我们自已满意和老百姓满意的“三满意”目标,为加快区的振兴发展再作新的贡献!
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