医改工作自查报告
县卫生局：
三年来，我院在卫生局的领导下，在业务部门的大力支持下，根据《彬县医药卫生体制改革方案》要求，结合我院实际，坚持以科学发展观统揽工作全局，以人为本，以公共卫生工作为重点，以病人为中心，深化医药卫生体制改革，各项医改工作取得了一定成绩，但还存在许多不足，现就2017、2017、2011年医改各项工作自查如下：
（一）、全面推行国家基本药物制度
实行药品“三统一”工作是深化医药卫生体制改革的重要举措，使建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，加强药品质量控制，规范医疗用药行为，有效解决群众“看病难，看病贵”的问题，使规范基层医疗卫生机构用药，切实减轻群众医药负担的有效途径和根本措施。加强医务人员的业务学习，确保国家基本药物制度顺利实施。高度重视国家基本药物制度学习的重要性和必要性，召开培训会，使全体职工和乡村医生熟练掌握国家基本药物制度的相关知识，达到优先、合理和使用国家基本药物品种。医院从2017年7月1日，药品全部实行“五统一”零差率销售，药品“五统一” 配送率100%，门诊药品费用下降了29% ，住院药品费用下降了27%。切实降低了群众的医药费用负担。目前药房总共使用药品269种，基本目录内药品258种，非
基本目录药品11种，基本药物使用率95.9%。
（二）、健全医疗卫生服务体系
1、积极推进人事分配制度改革，根据《彬县医药卫生体制改革方案》，结合我院实际，核定岗位，全体职工实行聘任制，竞聘上岗，坚持绩效工资制和岗位责任制，建立工作人员绩效考核制度，绩效工资与工作质量、工作效率、技术能力、维护公益性、履行社会职责、群众满意度、医德医风等挂钩，坚决打破全额工资下的大锅饭，实行多劳多得，优劳优酬。
2、对村卫生室实行乡村一体化管理，全乡9个村卫生室，遵循“一村一室”的原则，聘用具有执业资格的人担任乡村医生，承担基本公共卫生服务，药品全部实行“三统一”零差率销售，做好常见病、多发病的一般诊治，危重病人的一般诊治和转诊。
（三）扎实有序的开展公共卫生服务项目
三年来，我院在确保正常的基本医疗服务外，花大力气，下大功夫，在人员严重不足的情况下，合理安排，认真完成了各项卫生服务工作。
1、为农村居民建立健康档案，三年累计建档12102人，建档率96.97%。
2、为65岁以上老年人健康体检，三年累计体检2511人。
3、执行国家免疫规划制度，实行定点接种，各类疫苗共接种9424人，接种率95%以上，建证建卡率100%。
4、0-6岁儿童系统管理663人次，指导做好保健工作，逐步提高儿童健康水平。
5、孕产妇系统管理398人次，免费为孕产妇发放叶酸324人次，保障了孕产妇安全。
6、慢性病系统管理，高血压452人次，糖尿病162人次。
7、精神病管理141人次。
8、加强健康知识宣传，提高居民的健康知识知晓率和健康行为形成率。加强控烟知识宣传，院内全面禁止吸烟，创建烟医院。
（四）加快推进基本医疗保障建设。
积极推进新型农村合作医疗工作，通过早宣传、早动员，早参合，保平安宣传，全乡参合达率98%。新型农村合作医疗住院报销比例逐年提高，住院报销起付线80元后10年70%，11年80%，12年90%。并严格遵守彬县新型农村合作医疗实施细则。按照彬县新型农村合作医疗实施细则对全体职工进行了全员培训，做到人人心中有数，使全体职工全面掌握了合作医疗的相关政策和住院、转院、报销程序。修订完善了医院合作医疗管理制度，成立了医院合作医疗管理小组、合作医疗技术小组，设立了合作医疗科，制定了相关职
责，大大提高了医院合作医疗的管理服务水平。使农民群众及时享受到新型农村合作医疗政策带来的实惠。09为门诊917人次、住院541人次报销医药费用219618.10元，10年为门诊个人账户403人次、门诊统筹4418人次、住院552人次报销医药费用326070.20元，11年为门诊个人账户349人次、门诊统筹4697人次、住院514人次报销医药费用295105.70元，使政府信誉得到提高，医院得到发展。
（五）存在的主要问题。
1、宣传部不到位。继续做好医改政策的宣传工作，让群众理解医改的目的和意义，支持医改政策。
2、医改相关资料还不完善，应继续完善。
3、乡村医生待遇较低，工作积极性不高。
二〇一二年四月十日
县中医医院医改工作执行情况自查报告2017-02-19 14:35 | #2楼
《医改工作自查报告》全文内容当前网页未完全显示，剩余内容请访问下一页查看。
按照自治区第二批县级公立医院综合改革试点实施以来，我院按上级统一部署，自2017年2月1日起实行药品零差率销售，同步调整诊疗服务价格和医保支付政策。根据XX市医改办《关于开展全市医改调研和督导检查工作的通知》（市医改办发字XXXXX号），现将我院医改工作情况汇报如下：
一、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制情况
（一）国家基本药物制度实施和招标采购及配送情况 ⒈医院认真按照自治区药品集中采购平台，统一采购，实施国家基本药物制度，自2017年2月1日起实行药品零差率销售（中药饮片除外）。
⒉2017年1月至2017年8月医院在采购药品较为紧缺的药品品种和种类为：
人血白蛋白、甲巯咪唑片、己烯雌酚(片、注射液)、去痛片、清火栀麦片、速效救心丸、溴丙胺太林片、酚磺乙胺注射液、盐酸普罗帕酮片、甲状腺片、毒K注射液、阿替卡因肾上腺素注射液等。
⒊现行基本药物招标采购机制仍是2017年版，市场流通领域价格政策的不健全，有的品种价格虚高；有的品种临床必需因价格偏低导致中标企业又因各种原因无法供货，从而造成部分品种人为紧张。
⒋中标企业存在针对价格低廉的基本药物无法按合同定时、定量配送的的情况，严重影响医院临床业务的开展。
医院因财政补偿比例政策及金额的尚不规范和确定，医院所欠的药款基本都延期一定的时间支付。
（二）基层医疗卫生机构用人机制运行和用人政策落实情况
⒍基层医疗卫生机构人员编制核定和使用情况（截止时间为2017年8月）县中医医院人员编制核定情况为：根据“X机编发XXXXXX号”文件，医院编制XXX人（其中事业编制XXX名，后勤服务人员控制数X名），实际在编XXX人（其中事业编制X名，后勤服务人员控制数X名）。医院编外聘用人员为：XXX名。
⒎医院在编在岗员工XXXX年X月按照岗位设臵有关文件实施了岗位聘用，并签订了岗位合同。编外聘用的专业技术人员同期参照在职在编员工同样实施了岗位设臵和聘用。
⒏医院制定了《聘用专业技术人员薪酬管理办法》，鉴于医院的实际情况，新聘用的专业技术人员新聘用两年内与编制内的人员在工资待遇、生活待遇等还有一定差距。两年后取得相应专业技术资格的聘用人员与编制内的人员同等待遇。
⒐近三年（2011-2017年）业务骨干流动情况流出：在编在岗人员2人；编外聘用人员20人 流进：76人次（其中正式招录入编15人，编外聘用61人）
（三）基层医疗卫生机构绩效工资兑现情况⒑根据县人社局、县财政局《关于事业单位工作人员实施绩效工资工作的通知》（X人社发20171号）：我院基础性绩效及奖励性绩效发放如下表：
说明：根据“X人社发20171号”文件。我院员工（含专业技术人员、管理人员、工勤人员以及聘用专业技术人员）档案工资中的岗位绩效工资发放是基础性绩效工资的60%部分。
两项绩效合计情况 ⒒根据《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》（国办发201233号）、《关于做好2012年公立医院改革工作的通知》（卫医管发201253号）、《关于印发推进县级公立医院综合改革意见的通知》（国卫体改发201712号）等医改工作配套文件， 文件都明确提出：“提高医院人员经费支出占业务支出的比例，逐步提高医务人员待遇。加强绩效考核，建全以服务自恋、数量和患者满意度为核心的内部分配制度，做到多劳多得、优绩优酬、同
工同酬，体现医务人员技术服务价值……”。“奖励性绩效工资主要体现工作量和实际贡献等因素，根据考核结果发放，具体分配方式和办法由各事业单位确定。”上述两项绩效工资发放符合国家、自治区有关医改政策，津补贴经纳入工资总量。⒓医院的门诊量、收入、病床使用率在实行“托低不限高”工资制度和医院自行制定的绩效工资分配方案后，医疗业务量、业务质量、患者满意度都有大幅度提升。⒔医院2011-2017年基本建设、设备购臵等专项补助的落实情况
①中医（民族医）药专项资金补助-103 中医（民族医）药专项资金补助：2011年XXX万元、2012年XXX万元、2017年XXX万元，三年合计：XXX万元。
②县级中医医院药房建设项目-105 县级中医院药房建设项目：2011年XXX万元、2012年XXX万元、2017年XXX万元，三年合计：XXX万元。
③县级中医医院医院能力建设项目-107 县级中医民族医院能力建设项目：2012年XXX万元、2017年XXX万元，三年合计：XXX万元。⒕医院一般诊疗费及医保支付政策的执行情况
《医改工作自查报告》全文内容当前网页未完全显示，剩余内容请访问下一页查看。
根据XXX年X月X日、X月X日县医改办两次下发的“会议纪要”以及县医改办、县人社局XXX年X月X日下发的《关于医改后城镇职工门诊就诊诊查费的说明》，自XXXX年5月14日起医改支付政策如下：“区、市人社部门根据城镇职工医疗保险一直采取统筹结合模式，即“个人账户包门诊、统筹基金保住院”的管理
模式，明确实行公立医院改革调整医疗服务价格后，城镇职工基本医疗保险门诊诊查费全额从职工医疗保险个人账户中支付，无个人账户的职工自费解决”。⒖实施基本药物零差率销售的补助政策情况实施基本药物零差率销售后，政府部门尚未有明确的补助政策文件。县中医医院2017年获医改专项补助：18.5万元，药品零差价损失差额：178万元；2017年1-8月获医改专项补助：120万元，药品零差价损失差额：145万元。
二、医院医改工作推进情况
2017年2月1日起实施了药品零差价销售，医院自行制定实施了绩效工资分配方案。希望上级政府部门尽快出台详尽的“县级公立医院综合改革方案”、“财政补偿方案”、“价格调整方案”、“医保支付政策”、“人事制度改革方案”、“绩效工资改革方案”等配套文件。
2017年9月17日
医院医改综合工作自查报告2017-02-19 14:35 | #3楼
根据省、市《关于在全省卫生系统开展医改“回头看”的通知》为进一步巩固我院医改成果，确保各项医改措施落实到位，经院领导研究决定，在我院开展一次全面认真细致的自查活动。现就具体自查情况作如下汇报：
一、 管理体制改革
1） 根据区卫生局、人社局核定我院的编制是40人。
现有编制人数：
领导：2人 内科：3人 中医科：2人 中医理疗：1人 妇科 ：2人 会计：1人 出纳:1人 护士：6人 收款：2人 药房：1人 电诊：1人 检验：1人
农合：2人 麻醉：1人 预防保健：5人 放射：1人 合计：32人 缺少编制：8人
2）乡所辖区域农村人口2万2千多人，现有编制人员基本不能满足当地人民群众基本公共卫生服务和基本医疗需求。
二、人事制度改革
1）岗位竞聘 根据医改相关要求，我院在岗人员已经实行全员竞聘上岗。根据岗位需要重新设置人员，确保基本医疗需求。
2）清理清退、分流安置 根据医改相关要求我院认真贯彻医改精神，结合个人条件以及医改小组研究决定，对人员予以请退。
人员资质不符合医疗体制改革中医疗专业人员资质。经过医院医改领导小组决定予以请退。
3）事业单位聘用合同、劳动合同签定情况 我院在岗人员已全部签定事业单位聘用合同、劳动合同。
三、分配制度改革
根据《基层医疗卫生机构绩效考核办法》文件要求。我院在全院开展了绩效考核，首先成立了绩效考核领导小组，其次制定了绩效考核的办法和细则。每个月通过考核细则的相关内容组织考核小组对每位职工进行考核打分。考核优秀的给予奖励，考核不合格的给予相应的处罚。考核合格的返还绩效工资。通过绩效考核，极大地调动了职工的积极性，医务人员工资水平与改革前对比有所增加。
四、基本药物制度改革
我院所有药品都已经实行零差率销售；而且所有药品都是按照采购程序由网上采购，药品的配送到位率95%以上。
自实施收支两条线以来，运行情况较好。每日收入都如实上缴专户。医院所有关于医改的资料已经全部收集归档。
我院领导高度重视医改工作、充分认识医改“回头看”工作的意义，而且全面认真细致的开展了自查活动，确保医改“回头看”活动不走过场，不打折扣，真正取得实效。
医院医改综合工作自查报告2017-02-19 14:34 | #4楼
根据自治区卫生厅《关于印发农村基层卫生相关医改监测数据核查方案的通知》（桂卫农卫〔2012〕10号）精神，为准，为进一步巩固我院医改成果，确保各项医改措施落实到位，经院领导研究决定，在我院开展一次全面认真细致的自查活动。现就具体自查情况作如下汇报：
一、 管理体制改革
1） 根据区卫生局、人社局核定我院的编制是35人。
现有编制人数：
领导：3人 综合科：2人 护士：4人 收款：1人 药房：3人 妇幼：3人 检验：3人 公卫：2人 预防保健：3人 后勤：1人 合计：25人 缺少编制：10人
2）乡所辖区域农村人口3万5千多人，现有编制人员基本能满足当地人民群众基本公共卫生服务和基本医疗需求。
二、人事制度改革
1）岗位竞聘 根据医改相关要求，我院在岗人员已经实行全员竞聘上岗。根据岗位需要重新设置人员，确保基本医疗需求。
2）清理清退、分流安置 根据医改相关要求我院认真贯彻医改精神，结合个人条件以及医改小组研究决定，对人员予以请退。人员资质不符合医疗体制改革中医疗专业人员资质。经过
医院医改领导小组决定予以请退。
3）事业单位聘用合同、劳动合同签定情况 我院在岗人员已全部签定事业单位聘用合同、劳动合同。
三、分配制度改革
根据《基层医疗卫生机构绩效考核办法》文件要求。我院在全院开展了绩效考核，首先成立了绩效考核领导小组，其次制定了绩效考核的办法和细则。每个月通过考核细则的相关内容组织考核小组对每位职工进行考核打分。考核优秀的给予奖励，考核不合格的给予相应的处罚。通过绩效考核，极大地调动了职工的积极性。
四、基本药物制度改革
我院所有药品都已经实行零差率销售；而且所有药品都是按照采购程序由网上采购，药品的配送到位率85%以上。自实施收支两条线以来，运行情况较好。每日收入都如实上缴专户。医院所有关于医改的资料已经全部收集归档。我院领导高度重视医改工作、充分认识医改工作的意义，而且全面认真细致的开展了自查活动，确保医改自查工作不走过场，不打折扣，真正取得实效。
XXXXXX卫生院
2012年3月25日
【医改工作自查报告】相关文章：
医改盘点医改展望09-19
医改工作总结02-16
我县医改工作的报告09-19
医改工作调研报告09-19
医改工作的意见和建议09-19
蒙江医改工作总结09-19
2017医改工作汇报09-19
医改人事总结04-17
医改工作会议通知05-17