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一次性补偿和解协议
甲方:xx 身份证号:
乙方:xx-x 身份证号:
甲、乙双方于2017年5月x日因琐事发生矛盾发生争吵后打架,乙方被打伤,经鉴定为轻伤二级,现双方经过友好协商,在平等、自愿的基础上达成以下协议:
一、甲方支付 万元作为乙方受伤的赔偿和补偿款,该款项包括乙方依法可以获得的医疗费、误工费、交通费等所有费用,乙方同意接受上述款项作为自己可获得赔偿的全部费用。
二、自本协议签订之后,双方之间就此事再无任何纠纷,日后乙方不会再以任何理由要求甲方再行赔偿。
三、本协议签订之后,乙方承诺不再以任何形式,包括民事、刑事或其他方式追究甲方的任何责任。
四、本协议签订之后,乙方同意为甲方出具谅解书,对甲方的行为进行谅解。
五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签字之日起生效。
六、乙方的身份证复印件及收款收条为本协议附件。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
人伤一次性赔偿调解协议书2017-02-09 13:21 | #2楼
甲方(被保险人方): 身份证号: 乙方(受害人方): 身份证号:
案件经过:2017年 9月 19日,甲方 京 号 轿 车,与乙方发生事故,造成(姓名: 身份证号: )受伤的交通事故。经交-警认定:甲方负此事故的 全部 责任,乙方负此事故的 无责任。就一次性赔偿问题,双方协商达成如下协议:
一、甲方向乙方支付误工费人民币500.00元整(大写:伍佰元整)及其他损失费人民币150.00元整(大写:壹佰伍拾元整)。共计人民币:650.00 元整(大写: 陆佰伍拾元整 );
二、甲方已经于2017年 9月 19日向乙方支付误工费及其他损失费,共计人名币:350.00 元整(大写: 叁佰伍拾元整),剩余误工费共计人民币:300.00元整(大写: 叁佰元整)于2017年 9月 25日向乙方支付共计人民币:300.00元整(大写:叁佰元整);
三、本协议签订后,各方对于损失及赔偿数额均不得反悔;本协议履行后,就乙方在本次事故中所造成的人身
损害,各方已完全履行了赔偿义务,乙方不得再行要求甲方、保险公司予以赔偿;
四、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任;
五、乙方收到甲方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发
症等等理由,向甲方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。如一方违约,违约方要向守约方支付违约金人民币5000元(大写:伍仟元整)。
六、本协议一式两份,双方各执一份,自各方签字之日起生效。
附件一 :事故损失清单:
甲方: 乙方:
联系方式: 联系方式:
年 月 日 年 月 日
收 条
今收到 支付一次性赔偿人民币陆佰伍拾元整(¥:650.00),截止到2017年9月25日所有赔偿已全部支付,没有后续费用。
特此证明
收款人:
收款时间:
人伤一次性赔偿调解协议书2017-02-09 13:24 | #3楼
报案号:9060503202012002055 保单号: 2060503202012002924
甲方(被保险人方):安丘市新安出租汽车有限公司(车主李希才 ) 身份证号: 370722196502050030 乙方(受害人方): 陈安成 身份证号: 370722195108087017
保险公司:安邦财产保险公司 山东分公司潍坊中支 公司地址:案件经过:2012年 9月 8日 15时 03分,甲方 鲁G4T050 号 轿 车,与乙方发生事故,造成(姓名: 陈安成 身份证号: 370722195108087017 )受伤的交通事故。经交-警认定:甲方负此事故的 全部 责任,乙方负此事故的 无责任。就乙方人身损害赔偿问题,三方协商达成如下协议:
一、乙方本次事故所造成的人身损害损失金额确认为: 壹万捌仟元(18000)元(以保险公司核定损失金额为准,具体项目见附件一)
二、甲方于 当 日内向乙方支付各项赔偿金(包括: 医疗费 等一切费用),共计人民币: 5000 元整(大写: 伍千元整 );
三、保险公司根据与甲方的保险合同约定,应向甲方支付保险赔偿金5000元,经甲方指定,应向乙方支付保险赔偿金13000元
四、本协议签订后,各方对于损失及赔偿数额均不得反悔;本协议履行后,就乙方在本次事故中所造成的人身损害,各方已完全履行了赔偿义务,乙方不得再行要求甲方、保险公司予以赔偿,甲方也不得要求丙方向自己或乙方增加赔偿;
五、本协议一式三份,三方各执一份,自各方签字之日起生效。
甲方: 乙方: 保险公司客服经理: 王钒森
20 年 月 日 20 年 月 日 20 年 月 日
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