卫生社区考核整改报告

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卫生社区考核整改报告

201 年月，县卫生局检查组对我站申请《医疗机构执业许可证》进行了现在审查，针对检查存在的问题，社区居委会及相关负责人召开会议，成立整改小组，在县卫生局、县卫生监督所、中心卫生院的指导下，根据《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗机构执业许可证》管理条例等相关政策法规并制定出：“关于进一步加强医疗安全质量管理，防止医疗差错事故发生”等系列相应的整改措施、实施方案。现将整改情况报告如下：

卫生社区考核整改报告

一、规范人事管理，完善专业技术人员档案

按照《执业医师管理办法》、《护士条例》等法规的要求，医、护、药、技人员必须持证注册上岗，对目前未取行执业资格的护士由服务站指定的相应科室负责人带领下工作。同时建立人事档案，将在岗人员相关资质、资格证书复印存档备查。

二、加强内部管理，建立健全各项管理规章制度

1、建立完善医疗质量监督控制体系

A、建立有完整的医疗管理组织，提高了医院的服务质量与服务水平，充分满足了临床需要。

B、各科负责人深入到临床第一线，随时对医疗质量中存在的隐患和不足进行监督，及时发现、及时改正。

C、站里成立了质控小组，对全站当月医疗质量进行分析研究改正。

2、制定和完善医疗质量标准化作业体系

A、完善各科人员岗位职责，各部门主任，对其工作职责积极学习并认真履行其职责。

B、制定了以下规章制度:

1）、医疗投诉处理制度，2）、落实医疗核心制度，3）、传染病防控制度，

4）、院内感染工作制度，5）、处方点评及病历评审工作制度，6）、消毒、隔离制度，7）、药品、器械管理制度，8）、医疗文书规范与管理制度，

9）、人员培训、工作自查、重点科室监测工作制度，10）、人员岗位职责等。

C、开展了培训

1）、强化基础训练，护理培训2次；全院业务学习4次；合格率98%。

2）药品、设备管理规范，加强了培训，分类正确、标记清楚，相关医护人员对设备和药品能够熟练操作。

3）严格执行相关制度和职责，健全医疗记录，规范检查审请单和报告单，门诊日志、门诊处方。

4）、公开透明各项收费标准。

三、提高了医疗纠纷的防范意识

把医疗安全作为服务站发展永恒的主题，追求卓越，持续改进，不求最大，但求最好。

1、为使服务站安全管理的各项制度落到实处，形成站内人人关注安全、人人参与安全的自觉意识，在实际工作中，主要抓好以下几项工作：

一是广泛宣传、加强教育。站里通过举办讲座、开设法制课和安全教育

课，增强职工的医疗纠纷防范意识，

二是以强化职业道德建设为载体。增强了职工的安全责任感。

三是定期深入科室开展安全隐患大排查。按照全方位、不留死角、整改到位的要求。对查出的安全隐患建立台账，落实责任，限期整改到位。四是规范对外广告，事实宣传本单位的执业范围的技术水平。

2 、完善安全管理制度

完善安全管理人员责任制：服务站各科室按照谁主管谁负责、谁签字谁负责、谁组织谁负责的要求，明确有关岗位的安全工作责任人，以强化站里安全管理人员的责任意识，便于职能部门监督、通报情况。要完善档案管理记录制。对全站的安全工作的布置、检查、整顿情况建立规范的档案，准确记录安全管理的日常工作。站里建立自下而上的安全隐患报告制度。各岗位存在的安全隐患要向主管领导报告，属于职权范围的要认真解决。

3、把握服务站安全的特点

一要把握安全隐患的细微性。站里的安全隐患往往是某一方面的细小疏忽、某一环节的不规范性、某一种程序不落实造成的，一些细小失误极易导致事故发生。二要把握安全隐患的广泛性。站里工作涉及医疗活动交往的各个环节，每一个环节、每一时刻都存在安全隐患问题。安全问题，无处不在、无时不有。三要把握安全隐患的潜在性。隐患来自于麻痹，意识上麻痹、思想上放松、行为上粗略，是最大的潜在隐患。

通过这次审查，我们清醒的认识到，以往的工作存在的缺陷与不足、同时这也不是我们的终极目标。我们将按照“持续改进”的原则，坚持做

到以下几点：

1、充分巩固本次整改的成绩，按现定的方案更加深入地、更加细致地、更加规范地把医疗质量、医疗安全作为服务站管理工作的中心。

2、要抓好员工的培训，特别是新进员工，除了岗位职责、规章制度、服务规范、行为规范的培训外，重点是抓好岗位技能、技巧培训、三基培训，经过培训合格才能正式聘用上岗。

3、把岗位职责、规章制度、操作规范作为全站的行为准则。

4、严禁使用没有执业医师资格的医生管理病人，开具处方。

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社区卫生服务站

二Ｏ年月日

2015年上半年基本公共卫生服务考核整改方案2017-01-19 08:34 | #2楼

我院于9月15日接受了县卫生局组织的2015年上半年度基本公共卫生服务项目考核，我院得分为964.09分（满分1000分），为了能保质、保量完成我院基本公共卫生服务项目各项工作任务，不断提高服务质量，确保辖区居民真正享受国家基本公共卫生服务，根据《县卫生局关于2015年度上半年基本公共卫生服务项目考核情况的通报》（盐卫〔2015〕188号），针对我院在本次考核中存在的问题进行梳理并提出以下整改方案。

1、加强组织领导，强化管理措施

由分管院长负责抓基本公共卫生服务项目各项工作的落实，统筹安排，修改制订好工作方案和考核细则，分解任务，落实人员，规范会计核算，细化公共卫生服务经费分配，将工作稳步推进，按时、保质保量完成各项指标任务。

二、加强业务培训，提高服务能力

及时参加上级组织的各项培训，在院组织乡村医生开展培训，同时加强对全科医生、社区护士的基本公共卫生服务知识培训和电脑操作培训，提高理论水平和实际操作能力。

三、加强管理，层层落实

1、健康教育组建本院健康教育专家组，制定年度工作计

划，认真开展健康教育活动并有记录；平时加强健康教育宣传力度，进行多元化宣传，加强与辖区企事业单位的联系与沟通，提高居民基本卫生知识知晓率。

2、居民健康档案及时指导督促乡村医生建立完善电子健康档案，加强城乡居民健康档案系统的规范化管理和使用，正确、及时将随访信息、健康体检信息、健康干预措施等动态信息录入到电子健康档案系统中，将健康档案的建档率、规范化建档率、合格率和使用率提高到考核要求范围，要求档案信息务必真实、动态管理。

3、儿童保健规范开展儿童保健工作，通过育儿学校加强育儿知识宣教，及时记录活动资料，做好新生儿访视等常规工作，提高访视率，重点做好高危儿及营养性疾病儿童管理，提高管理率，使各项管理指标达到考核要求。

4、孕产妇保健工作规范开展孕产妇保健工作，继续做好孕产妇早孕摸底、早孕建卡工作，特别是流动孕产妇的管理，加强高危孕产妇的转诊工作，使各项管理指标达到考核要求。

5、老年人保健加强院内培训和督导，按照老年人管理规范要求，加强老年人健康档案的建立与管理，重点是完善健康体检表和健康干预措施的落实。

6、慢病管理继续加强慢性病患者的规范化管理，提高规范化管理率，对随访对象提供有针对性的随访干预措施，

在提高高血压、糖尿病等的发现率和规范化管理率的同时，加强对重性精神病患者的管理，提高重性精神病患者的规范化管理率，通过门诊就诊、健康体检等途径，提高发现率。

7、适龄儿童预防接种适龄儿童预防接种工作是一项持续而持久的工作，搞好免疫规划工作，提高接种率，降低可预防性疾病的发生，保护广大人民群众的身体健康。通过多种形式，宣传计划免疫的重要性和必要性，按时接种扩大免疫疫苗和加强免疫疫苗，提高各种免疫规划疫苗接种率和及时率，加强与辖区托幼机构的联系，做好入托、入学儿童查验接种证工作，保护儿童身体健康。

8、传染病及突发公共卫生事件严格执行传染病及突发公共卫生事件报告的各项制度，加强培训和院内检查，及时规范上报。

9、卫生监督协管根据卫生监督协管任务要求，按时、保质保量完成年度卫生监督协管工作任务和临时性任务。

四、加强团队管理，发挥集体作用

加强责任医生团队管理，发挥团队的集体作用，加强对社区责任医生培训与指导，配合管理人员开展基本公共卫生服务工作的考核工作。

公共卫生项目工作整改报告2017-01-19 08:35 | #3楼

我院在卫生局的正确领导下，严格执行《单县基本公共卫生服务规范认真贯彻落实卫生局各类文件精神，严抓基本公共卫生服务项目工作，调动医院项目办和社区的工作积极性和主动性，在工作中也存在很多问题，导致工作进展怠慢，现将我院基本公共卫生服务项目工作情况和整改报告汇报如下：

一、基本公共卫生服务项目开展落实情况

（一）、居民健康档案工作

一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向镇、村进行协调与沟通，得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院成立了由院长吴永清同志任组长的居民健康档案工作领导小组，加强全镇居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。各社区遵照医院统一部署、采取入户调查体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。

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三是加大宣传力度，提高居民-主动建档意识。为提高我辖区居民-主动参与建档意识，我院大力宣传发放各类宣传材料，让每一名农村居民了解居民健康档案，积极主动配合各社区顺利完成居民建档工作。四是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员和社区医生进行

了多次业务培训，让每一名工作人员和社区医生熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

（二）、老年人健康管理工作

开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访。

（三）、慢性病管理工作

1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者并建立档案。

2、2型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者并建立档案。

（四）、健康教育工作

一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实县卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏等各种方式，针对重点人群开展健康教育和健康促进活动。今年共举办各类知识讲座10和健康咨询活动10次，发放各类宣传材料42000余份，更换宣传栏内容11次。

二、基本公共卫生服务项目工作中存在的问题：

通过2015年第一季度基本公共卫生服务项目工作检查验收，工作进展相比以往虽取得了一定的成效，但也存在不少问题：

（一）、健康体检表及个人信息表部分项目填写不全，如生活习惯、口腔检查等。

（二）、高血压、糖尿病随访次数不够。

（三）妇保、儿保建立的档案份数达不到卫生局的要求。

（四）、部分工作人员及乡村医生对公共卫生项目工作重视程度不够，积极性不高。

（五）、妇保科叶酸增补人数少，早孕建卡率偏低，系统化管理次数个别不够，系统化管理率偏低。

（六）、儿保科儿童0-3岁儿童体检次数不够，4-6岁儿童管理人数偏少。

三、存在的困难和建议

一是农村精神病患者家属对精神病认识有偏见，造成卫生院精防医生进门难，使重性精神病随访和健康查体存在较大困难。

二是村医队伍结构不合理、呈老龄化趋势。

三是我镇农村外出务工人员较多，部分孕产妇和慢性病人的随访服务落实困难。

四是公共卫生项目督导考核缺乏相应工作经费，建议建立督导考核经费拨付机制，在拨付项目经费时增加相应的督导考核经费。

四、下步工作打算

一是加强组织领导，完善项目管理机制，探索创新服务模式，强化督导考核，规范资金使用管理，确保公共卫生服务项目规范有序开展。

二是强化对基本公共卫生服务项目的宣传，提高居民健康知识知晓率和公共卫生服务参与率。

三是切实加强专业人员培训，加强基本公共卫生服务的能力建设，提高惩罚力度，促进工作进展。

各位领导，我镇的公共卫生服务项目工作离上级的要求和群众的期望还有一定差距，下一步，我们将以这次考核为契机，加大整改工作力度，推动公共卫生服务项目工作的顺利开展，为保障群众健康、促进经济社会发展做出更大的贡献。

(二稿)卫生评议整改落实情况汇报2017-01-19 08:32 | #4楼

主任、各位副主任、各位委员：

自去年5月份县人大会评议卫生工作以来，县人大领导和各位人大代表以极大的热情和高度的责任感，对全县医疗卫生工作给予了全面客观的评议，提出了积极中肯、富有建设性的整改意见与建议。针对反馈的问题，我们高度重视，在认真制定整改方案、不断强化整改措施的基础上，积极开展整改工作，做到整改与推动卫生事业发展两促进。现将整改落实情况汇报如下，请予审议。

一、高度重视，精心组织，全面落实整改责任

1.强化组织领导。为了切实加强对整改工作的组织领导，我局成立了由局长任组长、党组成员分工负责、各股室与各医疗卫生单位负责人为成员的整改工作领导小组，形成了局长抓全局、分管领导抓部署、县乡联动抓落实的工作格局。

2.明确职责分工。按照一项工作、一名领导、一抓到底的整改思路，制定下发了《泸溪县卫生局落实县人大对卫生工作评议意见整改方案》。逐条细化分解到业务股室，明确了责任领导、责任部门、责任人及整改措施和时限要求。对条件具备能立即解决的问题，提出了明确的整改时限，要求坚决按整改措施落实到位；能着手整改并需要长期坚持的，着眼于完善制度，构建长效

机制；需要向有关部门反映、争取协调解决的，积极向相关部门反映解决。

3.全面安排部署。整改方案下发后，我局层层召开了有关会议，进一步统一思想认识，对整改工作进行了系统地安排部署。同时，针对评议整改意见提出的问题，分别召开了不同层次人员座谈会，广泛征求对整改工作的意见与建议。

4.及时督促检查。整改工作开始后，由局党组成员分别带队，对各医疗卫生单位整改落实情况进行了督查，对发现的问题提出了具体的整改要求。

二、突出重点，注重实效，积极落实整改措施

根据业务分类，评议意见归纳梳理为五个方面十七项内容，重点涉及新农合监管、卫生行政执法、公共卫生服务、卫生人才队伍建设、合格村卫生室建设、村医队伍培训、医德医风建设、加大医疗卫生经费投入等内容，这些意见与建议都是社会普遍比较关心的一些热点和难点问题，关系到人民群众身体健康和社会稳定大局。因此，我们按照“重点要突出，难点要突破，问题不放过”的思路，落实整改工作的责任制和时间表，狠抓整改落实工作。

（一）对“切实加强新农合监管工作，保障新农合工作科学高效运行”建议的整改落实情况

1.规范新农合审核稽查工作，加强对定点医疗机构的监管和住院病人的管理。今年我局增强新农合审核员的力量配备，严格审核员考勤、考核制度。加大稽查力度，抽调力量狠抓定点医疗机构新农合住院病人的管理，严格把握住院病人住院指针，对夜查房不在院、信息录入不及时、“四个不合理”违规、次均住院

超标、次均床日费超标等五类情况进行专项稽查。5—6月份全县仅夜查房不在院查处23家共计172人次，扣款15.7万元。对1家单位职工9人次违规套取医保资金行为进行批评教育，违规资金3533元上缴县廉政账户，2人作出警告处分。对县外州人民医院扣款70万元，州中医院扣款10万元。1—6月全县新农合稽查累计扣款125万元，全部充作基金。截止目前，乡镇卫生院虚挂病床住院，延长住院日套取新农合基金等违规行为得到了有效遏制。

2.严格跨地区邻近县市新农合定点医院定点资格的认定。根据县外医院提出的新农合定点资格申请和我县参合农民的就医习惯，我县在麻阳、沅陵地区不设定点医院。在辰溪，将辰溪县人民医院设为我县新农合定点医院。

3.科学制定新农合基金管理制度。一是今年我局在继续推行县内县级医院尿毒症病人血液透析定额包干免费、新农合意外伤害委托赔付政策基础上，结合我县当前实施的县级公立医院改革（即实施药品零差率销售），及时调整医保支付价格，将调整后的医疗服务收费项目按规定纳入新农合支付政策范围。二是积极探索出台了泸卫发[2015]26号文件《泸溪县新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》，取消了原县内医院全年总额预付包干制度，县内医院按实际情况收治病人。根据运行情况和乡镇卫生院提出的申请，县内乡镇卫生院参合手术病人不纳入住院次均费用管理，同时对科室建设完备的浦市镇中心卫生院在原有基础上提高了住院次均费用，促进乡镇卫生院业务提升。三是为规范五保户病人住院管理，县卫生局与县民政局在今年5月联合出台了泸卫发[2015]29号文件《关于进一步规范我县农村参合五保户

住院管理的暂行规定》，严格五保户病人的转诊。截止目前，运行近两个月，县人民医院五保户病人由运行前五保户住院每月57人次降至28人次，住院费用由运行前22万元降至9万元；县中医院由运行前五保户住院每月71人次降至33人次，住院费用由运行前26万元降至11万元。实施效果明显，及时刹住了我县五保户病人小病大养之风。

（二）对“切实加强卫生行政许可和行政执法工作，规范医疗卫生市场管理”建议的整改落实情况

1.科学规划全县个体医疗诊所布局规划。由于面临改革，我州2011—2015年区域卫生规划目前仍没有出台。我县已颁发医疗许可证的个体诊所5家，为更好地满足区域内城乡居民的医疗需求，拟新设臵个体诊所总量控制在12家以内，分别为：白沙镇3家，浦市镇4家，武溪镇2家，其他乡镇3家。目前我县个体医疗诊所设臵已报县人民政府，待审批。

2.依法开展行政许可工作。一是认真开展医生、护士执业注册。按照规定，护士、县级以下医疗机构医生执业注册在县卫生局，县医院、县中医院、县妇幼保健院医生注册在州卫生行政主管部门。目前我县共完成护士执业注册292人，医生执业注册348人。二是合理核定编制床位数。全县医疗机构核定病床总数1060张，平均每千人拥有病床数3.4张。三是严格审批公共场所卫生许可。截止6月底，共完成公共场所卫生行政审批10个。

3.进一步加大医疗卫生行政执法力度。成立了专项行动领导小组，集中力量开展以整治无证行医和使用非卫生技术人员从事诊疗活动为重点的打击非法行医专项行动。对不规范诊疗行为及时制止并下达卫生监督意见书，责令限期整改；对非法诊所坚决

予以取缔。截止目前，共出动执法人员70余人次，执法车辆20余台次，检查医疗机构29家，下达了“使用非卫技人员”、“承包科室”、“放射人员防护”等类型的卫生监督意见书20余份，取缔合水镇罩子坪村李代成非法诊所、浦市镇陈喜燕非法诊所、白沙镇唐晓丽非法诊所共3家，取缔州红十字会到合水镇祖坟山村、州协和医院到解放岩都满村流动摊贩2家，没收药品21箱。对原县中医院在职职工龙海勇、苏金芝、周政、方厚秀等15人在白沙城区开设的诊所，根据群众的就医需求，卫生局责令县中医院以设臵分门诊的方式进行规范化管理。

（三）对“切实加强公共卫生服务工作，提高人民群众健康水平”建议的整改落实情况

1.加强对“120”急救中心的管理，提高院前急救服务能力。针对此前急救工作中暴露出急救人员现场急救能力不足、时间延误、服务态度差的问题，我局立即作出了对违纪人员进行通报批评并辞退1人的处理，并以此为契机，加强应急规范化管理。一是强化组织领导。2015年2月，我局调整“120”急救中心分管领导、中心负责人（之前多年由后勤行管副院长分管改为由业务副院长分管），强化管理人员的业务能力，“120”急救中心分为“120”和急诊科，两部门互为补充。二是提升急救能力。县急救中心配备了6台应急车辆，17名工作人员，确保急救力量。同时在各乡镇卫生院及全县135个行政村卫生室外张贴了县“120”联系方式，广泛征集群众意见，提高服务满意度。先后外派院前急救人员11人次到湘雅三医院、南华大学附一医院进修，切实提高急救人员专业应急能力。三是完善了浦市镇景区医疗救援体系。筹备和建立浦市古镇景区应急救援工作，确保2

台应急车辆、10名工作人员保障的景区医疗应急救援体系。四是勇于承担急救责任，应对突发事件。截止6月底，县急救中心共接到急救电话1654人次，出诊1654人次，同比增长32%，居全州同级县市第一。积极参加政府组织的防汛抗旱等突发公共事件医疗救援演练，认真落实“两会”、高考等重要活动应急救援工作。

2.强化业务考核，提高基本公共卫生服务水平。强化了县医院、县中医院两家县级医院对新生儿免疫接种、中医药服务项目培训、项目信息报送、疫情管理的考核。全县共安排83名工作人员专职从事公卫工作。组织了各乡镇卫生院防疫专干、妇幼专干、计生专干和公卫专干共计63人次、全县村医219人次的基本公共卫生服务培训。以政府购买服务为主导，我局与各乡镇卫生院、乡镇卫生院与各村卫生室分别签订《2015年基本公共卫生服务项目实施合同》，村医与服务对象履行签约式服务（全年服务人口28万人）。开展公共卫生服务项目实施技术指导4次、项目实施督查2次，做到一季度一督查，半年一考核，确保服务数量得到落实，服务质量得到保证。按照钱随事走的原则，根据对村医考核结果，及时将村医补助发放到位。

3.加快推进白沙城区公共卫生服务项目开展。去年9月，我局在县城白沙镇兴沙社区涉江小区开展基本公共卫生服务试点，目前城区基本公共卫生服务工作正在有序有力朝前推进。在白沙镇政府、社区居委会支持下，我局派出医务人员深入居民集中驻地开展公共卫生服务项目工作。同时发放基本公共卫生服务项目宣传单、《致白沙城区居民公开信》、《免费健康体检通知》等各类宣教资料共计7万余份。截止6月底，兴沙社区居民1700余

人的健康体检任务已经完成，沅江社区集中体检工作正在进行，完成了涉江小区高血压、糖尿病患者79人次的随访，共建立居民健康档案1700多份，规范档案1500余份。

（四）对“切实加强医疗卫生队伍建设，努力提高医疗卫生服务水平”建议的整改落实情况

1.加强合格村卫生室建设，加大村医的培训力度。截止2015年底，已完成了37所合格村卫生室建设，2015年拟完成20所合格村卫生室建设。与所在地乡镇卫生院、村委会、村医签订了协议，明确了合格村卫生室的产权为村集体财产，由乡镇卫生院代为管理，村医使用。为了加强村医后备人员培养，我局选派了15名人员参加村医本土化人才培养（其中8人已进入实习阶段），学成后回村里开展医疗服务工作。同时每年对全县所有村医进行IPTV视屏教学培训，切实提高村医服务技术水平。

2.加强县、乡两级医疗队伍建设，科学制定人才培训计划。一是经县人事领导小组同意我系统2015年公开招聘专技人才22名。其中：乡镇卫生院10名，县人民医院2名，县民族医院中医院各8名，县妇幼保健院2名。二是经县人事领导小组同意我系统2015年引进紧缺急需卫技人才10名。其中：乡镇卫生院6名，县人民医院、县民族中医院各2名。三是经组织部同意我系统引进高层次学历人才5名。其中：疾控中心1名，县人民医院、县民族中医院各2名。四是已完成2015年农村订单定向免费培养医学本科生签约5人。五是正在落实2015年乡村本土化培养工作（我县分配7个名额），已按1:2比例报名参加州里考试，等待录取结果确定人员参加培训。六是拟于7月底前完成2015级农村订单定向免费培养医学本科毕业生11人的工作安排

（原则上分配到乡镇卫生院工作）。七是完成县级医院向省内三级医院选派人员进修培训31人次；乡镇到州级医院进修培训5人次；县级医院开展对乡镇卫生院临床、检验、护理、中医专业培训30人次。

3.加强医德医风建设，深化医疗卫生优质服务活动。今年我局以创建“群众满意卫生院”为契机，扎实开展医德医风教育。开展“寻找最美医护工作者”活动，积极筹备道德讲堂卫生专场教育活动。着力整治挂号难、候诊难问题，认真落实国家卫计委行业作风建设“九不准”规定，全县医疗卫生单位与卫生局，医务人员与单位签订了纠正医药购销和医疗服务不正之风专项治理承诺书，对违犯岗纪的4人作出通报批评。通过整改，卫生系统党风廉政建设和行风建设明显好转。

（五）对“切实加大医疗卫生经费投入，增强卫生工作发展后劲”建议的整改落实情况

1.加大对医疗设备的投入。县人民医院引进血透治疗设备16台，县中医院引进血透治疗设备6台，开展肾病终末期血液透析治疗，切实解决我县尿毒症病人要往返周边县市治疗不方便和经济负担重问题。全县各级医疗机构陆续添臵了ＣＴ、Ｘ光机、DR、腹腔镜、全自动洗胃机、Ｂ超、彩超、心电图机等大型先进医疗设备和常规医疗设备，浦市中心卫生院能够开展CT、DR、彩超等高端医学技术检查，其他乡镇卫生院能够开展常规检查，乡镇诊疗水平得到显著提升。为乡镇卫生院共配备了电脑120台、打印机81台、复印机1台、投影仪1台。为村卫生室配备电脑42台、打印机36台，农村卫生信息化建设逐步推广。

2.加大对医疗卫生公益性工作的经费投入。已完成“120”

急救中心、供血中心、感染科等三个公益性服务部门的运行经费测算。已上报到县政府。

3.将覆盖全县村卫生室实施药物零差率所需经费纳入县财政预算。我县已在洗溪、武溪、白沙、潭溪、良家潭、八什坪共计44个村卫生室稳步推行药物零差率销售。覆盖全县村卫生室实施药物零差率销售所需经费380万元。已上报县政府。

4.逐步化解县人民医院的建设债务。从2015年开始，已多次向县政府领导进行书面和口头汇报，但因我县财政也十分困难，目前医院请求增加经费投入问题仍然未能得到有效解决。争取县政府贷款贴息方面，每年仅从县民委争取贴息20余万元。

5.适当提高二级机构工作经费。关于请求适当提高卫生系统二级机构工作经费的事项，相关二级机构多次向县有关部门作了汇报。

6.调整卫生系统差额单位绩效工资财政预算比例和退休人员生活补助拨付。2015年以来，县财政将全额单位的绩效工资已经按100％全额预算拨付，而卫生系统的县人民医院，县中医院2个差额单位绩效工资还是按80%的72％预算拨付，乡镇18个卫生院绩效工资还是按80%的90％预算拨付。特此报请县政府调整卫生系统差额单位绩效工资的财政预算比例，将县级医院的绩效工资按72％进行预算拨付，18个乡镇卫生院的绩效工资按90%进行预算拨付，将卫生系统差额单位退休人员生活补助按全额单位退休人员同等预算拨付。已上报县政府。

主任，各位副主任，各位委员：县人大对我们的评议意见虽然已经得到有效整改和落实，但也有部分问题的完全落实尚需一定时间，有些受客观条件的限制，与人民群众的期待还有一定的

差距，我们将时刻保持清醒头脑，对已整改到位的，巩固成果，形成长效；对正在整改中的，根据整改措施，跟踪问责，求质求效；对有长期指导意义的日常工作和需要搞好调研落实的工作，常抓不懈，搞好提升。总之，我们将以这次人大评议卫生工作为契机，不断转变工作思路，改进工作方法，用实实在在的行动和工作效果赢得全县人民的满意，为泸溪卫生事业发展和人民群众健康做出新贡献。

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