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大病帮困补助申请书
XX街道(社区):
我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司职工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症,每周透析XX次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
如下是一个下岗职工在县政府官网咨询“有大病如何申请困难补助”的民政局的回复: 根据我县城乡医疗救助文件规定,低保对象可申请医疗救助。
一、救助标准为:按个人自付部分的30%给予救助。
二、申请和审批程序:
1、个人提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请表》,并提供本人户口,身份证及相关证件,并提交医院正式医疗收费收据,疾病证明等相关资料;
2、送交居委会评议;
3、街道办审核;
4、县民政部门审批。
大病救助申请书2017-01-17 08:32 | #2楼
尊敬的民政局、乔岔滩乡政府:
我叫张秀娥,女,汉族,现年69岁,家住神木县乔岔滩乡桃柳沟村。
本人因常年患高血压、脑梗塞重病失去劳动能力,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。因为我的子女们都家庭收入很微薄,承担我的医药费用比较困难。因此,本人特向贵单位申请临时医疗救助,恳请给予本人救助为谢!本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽!
此致
敬礼
申请人:张秀娥
2016年7月1日
大病救助申请书2017-01-17 08:33 | #3楼
尊敬的崔家乡民政府民政办领导:
您好!
本人:王 丹,女,汉族,现年33岁,家庭其他成员4人。家住崔家乡高泽村委东山自然村。
本人2015年因患直肠癌,在兴安县两江医院住院检查,2015年、2015年在桂林市医学附属医院进行检查、手术,化疗等治疗。具体医疗费用开支如下:
首先,2015年在兴安县两江医院医住院检查药费共用去5000多元。
其次,2015年在桂林市医学附属医院进行检查、手术等医药费共用去60000多元。2015年化疗6次共用去70000多。2015年化疗2次共用去20000多元。
2015年12月至2015年8月,共计医疗费用170000多元。其中除去报销的农村医疗合作费40000元左右。自己出资,亲友借资130000多元。
因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。2015年7月,因本人无法承担这样的大病医疗费用,不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。 现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗,还有第二次手术,也就还有更加多的医药费用支出。
因此,本人特向崔家人民政府民政办申请大病医疗救助申请,请县乡民政办能够考虑到我家的实际情况,能给予一定的民政资助金为盼!本人及全家老小向乡民政组织致谢,感激不尽!
此敬
敬礼 !
申请人:王 丹 2015年8月2日
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