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医德医风考评实施方案
为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，根据局党委关于《德惠市卫生系统落实医务人员医德考评工作考核方案》的通知要求，结合医院实际情况制定医务人员医德医风考评工作实施方案。
一、考评范围：
全院医、药、护、技等卫生专业技术人员。
二、考评内容：
（一）尊重患者，一视同仁
1、有较强的工作责任心，坚守岗位，尽职尽责，热爱本职工作，尊重患者权利，为患者保守医疗秘密；
2、对待患者不分性别、职业、地位、贫富、民族都平等对待，不得歧视。
3、维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。
4、在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。
（二）文明礼貌，优质服务
1、关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。
2、着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。
3、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和-谐医患关系。
（三）遵纪守法，廉洁行医
1、严格遵守卫生法律法规，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。
2、在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。
3、不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。
4、不开具虚假医学证明，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
5、不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。
（四）因病施治，规范行为
1、严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。
2、认真落实有关控制医药费用的制度和措施。
3、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。
（五）顾全大局，团结协作
积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农等医疗活动。
（六）严谨求实，创新技术
1、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。
2、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。
三、考评方法
医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，定期考核纳入医院管理体系，每季度进行一次。我院医德考核领导小组为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案。考评工作分为三个步骤：
（一）自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。
（二）科室初评。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室负责人根据每个人日常的医德行为进行评价。
（三）单位总评。由我院医德考核领导小组组织实施，根据自我评价和科室初评的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论并填写综合评语。
四、医德考评结果及其应用
医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。 医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般在本单位考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。
对本单位的医务人员进行年度考核时，职业道德考评作为一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。
医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结查为依据。考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格。
德惠市妇幼保健院
2015医德医风考核实施方案
为加强我院医德医风建设工作，不断提高医院的综合服务能力，结合我院实际，制定医德医风建设工作实施方案：
一、指导思想
以党的“”精神为指导；以“三好一满意”活动为载体；以加强医德医风建设，不断提高医务人员职业道德素质，维护人民群众根本利益为目标；以规范医疗服为、提高医疗服务质量、改善服务态度、优化服务流程为重点。不断完善教育制度和监督预防的长效机制，为构建谐医院、和-谐医患关系，提供优质医疗保健服务打下良好基础。
二、目标
1.规范质量管理措施，健全完善医疗、保健、护理院感、行政质量管理体系。
2.减少病人投诉，防止医疗纠纷及医疗事故发生。
3.患者满意调查满意率达90%以上。
三、具体措施
（一）开展创先争优活动。进一步加强医德医风教育，大力弘扬爱岗敬业、无私奉献精神和大爱之心。把医德作为每个医务人员第一准则目标要求自己，以学习先进为载体，结合典型案例对职工进行医德医风教育，弘扬良好医德。完善各项制度，规范医疗保健服务行为，提高医护人员自我教育、自我管理、自我约束的自觉性，在全院开展创先争优活动，争创目标管理示范岗、岗位标兵、党员先锋岗、营造崇尚先进、学习先进、争当先进的良好氛围。
（二）规范质量管理措施，健全完善医疗、保健、护理院感、行政质量管理体系。不断完善各项工作制度和规范，加强制度、常规、规范的学习掌握和运用，不断改进服务流程，提高工作质量和效率，员工对所从事的岗位、核心制度诊疗和操作常规要熟悉掌握并认真执行，强化科主任质量管理工作，实行责任连带，职能科室做好监督，防止各种纠纷及医疗事故的发生。
（三）严格执行医疗保健服务项目收费标准，规范一日清单，落实价格公示制度、住院费用一日清单制度和百元以上处方病人或家属认可签字制度，提高服务对象得满意度。
（四）推进医院廉洁风险防控工作，严格执行《医疗机构从业人员行
为规范》，杜绝回扣、红包、滥检查、乱收费等不正当现象，对收受红包、回扣及推诿病人者，一经落实，坚决给予处理。
（五）继续开展院务公开。一是继续公开上级要求的院务公开内容；二是公开医德医风监督举报电话、设举报信箱；三是公开医疗保健收费项目及价格，四是公开医务人员信息；五是公开药品价格；六是开展患者满意度调查，让服务对象满意，接受群众和社会监督。
（六）积极开展便民服务，宣传妇幼保健知识
利用出板宣传板报、孕妇学校、育儿学校、印发宣传资料等形式，开展便民服务，宣传科学育儿、女性健康知识，提高群众的保健意识，使群众积极参与子宫颈癌、乳腺癌检查，自觉接受婚前医学检查、围产期保健和儿童保健，降低子宫颈癌、乳腺癌的发病率，提高婚检率和儿童孕妇系管率。
（七）完善医德医风考评制度。完善医德医风考评制度和医德医风档案，考核结果与评先、晋升职称与医德医风挂钩。
（八）体现以人为本，人性化服务。改善医院环境，优化服务流程，增设便民设施，强化卫生保洁，为服务对象提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务设施。
四、组织领导
医院成立医德医风考评和行风建设工作领导小组
组 长：高伟志
副组长：冯柱南
成 员：科室主任、护长
五、要求
医德医风建设工作关系到医院的形象和专科品牌建设，也是做好“三好一满意”工作的主要内容，各科室主任为本科室的第一责任人，实行一岗双责，要把医德医风建设工作落实到日常医疗保健工作和绩效考核中，严格按照《职工行为规范》执行，实行一岗双责责任追究制度，使我院的医德医风建设工作再上新台阶。
附：医德医风奖惩制度
医德医风奖惩制度
1、全院职工必须严格遵守卫生部和区卫生厅颁发的医务人员职业道德规范，执行《广西壮族自治区卫生厅党组贯彻公民道德建设实施纲要的实施意见》的要求，进一步加强医院的职业道德建设，继承和发扬白求恩精神，对工作负责，对技术精益求精，全心全意为病人服务。
2、获得报刊、杂志、广播、电视等新闻媒体表扬的，县市级每次奖50元，地市级每次奖励100元，省级每次奖励200元，国家级的每次奖励400元，受到新闻媒介批评的，地市级的一次扣罚劳务费100元，省级的扣罚200元，国家级的扣罚400元。
3、遵守职业道德，服务态度好，医疗质量好，得到病人（家属）和单位的感谢信、表扬信的科室或个人，每次来信奖5元，张贴大红纸表扬奖10元，收到锦旗、镜屏、钟、匾等奖100元。
4、服务态度恶劣与病（陪）人发生争吵、斗殴由此引起病（陪）人向医院投诉（投诉接待部门包括纪检、监察、党办、院办或医护等职能部门），经核实，除给予批评教育外，一次扣劳务费100元，情节严重的给予政纪处分或下岗、待岗处理；服务态度差，受到病人或亲属、单位的信件批评并查证属实的，每件扣发劳务费50元；病人反映挂号、收费不唱票、不找零钱而发生争吵，每人次扣当事人劳务费10元。无过错受到投诉的，不扣罚劳务费。
5、病人问卷调查中，各项满意度没有达到85%以上，每下降1个百分点扣相应科室每人5元劳务费。
6、有关科室未经医务科同意将仪器设备等材料带到外单位（包括横向联系的医院）使用者，一经发现除收回成本外，另扣当事人或科室100~500元，损坏仪器设备由当事人照价赔偿。
7、严禁私自向院外转诊病人（未经医务科同意介绍病人到院外检查或治疗），牟取个人私利，每次扣当事人劳务费50~200元，对举报人奖励50元。还要按造成医院损失处以3~5倍罚款。本院未开展科目及没有该设备除外。
8、实行首诊医生、首诊科室负责制，任何科室、个人都不得推诿病人。否则扣发劳务费每次50元。因推诿造成纠纷、事故者，按有关规定处理。
9、医务人员不得利用处方权在临床、医技科室为药厂推销药品；不准开“大处方”、“人情方”、与治疗无关的保健品；违者扣发劳务费50~100元。违反规定开具麻-醉-药品者，扣发责任人80~200元。
10、全院工作人员不得利用职务之便为他人达到病退、超生、打官司等目的而开具假证明，违者扣发责任人劳务费100~300元或给予处分。
11、向病人索、拿、卡、要和收受“红包”者，除退回“红包”外，另处以所收“红包”金额10倍罚款。
12、任何部门和个人都不得私自向外出售医院公有（或个人）物品（药品），不得代收代交现金（住院押金除外），违反者，视情节轻重处以3~5倍罚款，同时扣发劳务费1~6个月。
13、需院外会诊、行医、手术、讲课、兼职、协作、体检的，以及本院人员进行院外业务活动的，必须严格履行书面报告及得到有关管理科室批准手续，如有违反，除没收其全部不合理收入外，视情节处以1~2倍罚款，造成医疗纠纷、事故者，全部责任和经济损失由当事人承担。
14、工作时间饮酒、打闹、打扑克、下棋、看文艺书、玩电脑游戏和干私活等，群众投诉或查获每次扣罚10元。
15、凡是服务态度不好和诊疗工作不规范，或在工作中失误，造成医院损失，按情节轻重和损失大小扣罚30%以上的当月劳务费和赔偿损失。
16、凡是因责任心不强或违规操作丢失或损坏公物要按实价10%以上赔偿。
17、来我院进修、实习人员必须遵循本规定。如有违反，给予与我院职工同等的处罚或终止进修实习。
18、长期工作不负责、医德医风表现差，不遵守劳动纪律和医疗规范，又不接受批评教育者，医院实行降级聘用或待岗安排工作，再不改正自动下岗。
19、不按时完成各项医疗文书（按医务科和护理部规定），如果由于医疗文书不健全，造成医疗纠纷，而引发的经济损失，责任人要赔偿10%以上。
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