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医生下基层服务总结
半年下派工作经验交流(市卫生局)根据《、市政府关于组织万名干部到基层帮助工作的通知》(××文〔2004〕26号)和《组织部关于印发〈关于组织万名干部到基层帮助工作的实施方案〉的通知》(××组〔2004〕32号)要求和部署，市卫生局结合卫生工作实际，在全市卫生系统组织了千名医生到基层帮助工作，半年来，基层卫生机构的技术水平得到了提高，大医院的医务人员得到了锻炼，老百姓的“看病难”“看病贵”的矛盾得到了缓解，取得了较为突出的工作成绩，现汇报如下：
一、“千名医生下基层”工作情况
(一)领导重视，精心组织
1、成立专班，制订方案。
为加强对医生下基层工作的统一领导和组织协调，市卫生局及时成立了以局党委书记张建华、局长林国生为组长的“千名医生下基层”工作领导小组，抽调精干人员组成专班，制定实施方案。为扎扎实实开展好“千名医生下基层”工作，市卫生局还专门从直属单位选派了14名优秀青年干部，作为“联络员”
派到各区卫生局参与和督导各项工作的落实。各区卫生局也高度重视这项活动，迅速成立精干工作专班，确定工作目标，按要求去实施医生下基层的工作方案。全市二级以上医疗机构中的82家支援单位，认真落实市、区卫生行政部门的“千名医生下基层”实施方案，制订了详细的“对口支援”和下派医务人员的计划。
2、明确任务，选派人员。
“对口支援”和“千名医生下基层”工作实施方案明确了工作任务：一是指导基层医疗卫生机构开展预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务工作，并直接深入社区和乡村开展医疗防疫工作;二是开展对基层医疗卫生机构的管理人员和医务人员的培训工作，免费安排基层医疗卫生机构的卫生人员进修学习;三是指导基层医疗卫生机构加强行政管理工作;四是积极开展对口帮扶工作，无偿支援基层医疗卫生机构的基础设施建设，帮助基层医疗卫生机构加快建设和发展。
所有的支援单位非常重视这项工作，认真选派符合条件，政治素质好，有较强事业心和责任感，身体健康的医务人员，并积极与受援单位联系，主动上门调研，有针对性地选派对口支援的医务人员到基层帮助工作。各基层医疗卫生机构也都拿出受援计划，切实安排好下派医务人员的工作、学习和生活。
3、开展培训，启动工作。
春节前，市卫生局组织召开全市卫生系统
“千名医生下基层”动员大会，并对下派的530名医务人员，进行了全员培训。要求下派的医务人员除完成日常的支援任务外，还应做到“三个一”：一是每个月要轮流进行一次专业知识的专题讲座;二是下派的医务人员，每两个月要轮流下到社区和乡村进行一次健康教育活动，传授医疗、预防、健康教育、计划生育、保健、康复等方面的知识和技能;三是支援医院或下派的医务人员，每两个月要在对口支援的社区卫生服务中心和乡镇卫生院开展一次义诊咨询活动。
2月底，全市13个区先后举行了“千名医生下基层”的启动仪式，支援单位与受援单位签定了协议书，所有的医务人员全部都按时下到对口受援单位开展帮扶工作。实际下派的医务人员有530名，其中副主任医师以上的有117名，挂点医务人员135名，驻点医务人员395名，有263名医务人员下到6个远城区的乡镇卫生院。
(二)脚踏实地，扎实工作
1、积极开展各项医疗卫生活动。
“千名医生下基层”启动后，各单位在下派医生之前或之后，主动在当地开展丰富多彩的义诊、咨询活动，发放宣传资料，解答提出的问题，传播妇儿保健知识，宣教法律法规常
识，宣传“千名医生下基层”的目的，为群众排忧解难，把党和政府的关怀送到群众中去。下派的医务人员，主动下到社区和乡村，走家串户，为孤寡老人、残疾人、低保特困家庭等弱势群体提供免费服务，有的医生还自己掏钱为病人购买医疗仪器，赠给病人使用;有的则采取发放爱心卡的形式，为出行不便的病人上门送医送药。5个月以来，下基层的医生共接诊病人13万余人次，开展大小手术1663台，双向转诊1303人次，康复治疗19175人次，健康教育53949人次，健康教育期刊530期，提供计划生育技术服务指导6326人次，免疫接种26065人次，在7个中心城区中的下派医务人员还积极参与推进基本医疗保障进社区的活动，为社区居民上门进行免费健康体检并建立家庭健康档案等。
2、帮助基层开展新业务、新技术。
这次下派的医务人员都是从全市大中型医院抽调的骨干，其中有博士、硕士，主任医师、副主任医师;有临床医生、技师、护士;还有预防保健人员。他们下到基层后，运用自己的专业技能帮助基层开展了各项新业务、新技术。江夏区法泗卫生院在“防非”期间，区卫生局为其配备2台价值约20万元的新设备，一台为半自动生化分析仪，一台为血球计数仪，因该院检验医师技术力量薄弱，两年来从未使用过。市三医院根据这种情况，专门派出一名经验丰富、技术过硬的检验科主治医师驻点支援法泗卫生院开展临床检验工作，并且指导基层检验医师操作新的仪器设备开展新技术、新业务，受到基层卫生院和群众的称赞。
3、提高基层医疗技术水平。
这次受援单位普遍存在硬件设施差、技术水平落后、人员素质不齐的问题。根据这种状况，支援单位伸出援助之手，除下派医生外，还赠送资金、设备、仪器、药品等，开展了多种形式的帮扶工作。市一医院无偿援助每个卫生院价值6万元的急需医疗器械、药品和汽油发电机，帮助基层卫生院改善硬件设施条件;市普爱医院不仅为对口支援的乡镇卫生院派出各科专家，还组成医疗小分队，展开各种医疗抢救活动;协和医院下派专家指导社区卫生服务中心的医生收治慢性心衰病人，取得了较好的疗效;省中南医院和解放军161医院派教授到社区卫生服务中心，对内科住院病人进行联合查房，查房中边问边讲，理论结合实际，使基层医务人员上了一堂生动的“床边教学”课;通过开展“千名医生下基层”工作，城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院有机会和大医院的专家零距离的交流，医疗技术水平有了明显的提高。
4、培养和锻炼了城市医务人员。
我市大型医疗机构的医务人员通过“对口支援”和“千名医生下基层”活动，走进了社区和乡村，了解了基层卫生状况和老百姓的卫生需求。通过到社区和乡村为老百姓解决急难病症，在基层开展医疗卫生工作，城市医务人员深深感受到了基层医疗卫生单位条件的艰苦和老百姓“看病难，看病贵”的痛苦。“对口支援”和“千名医生下基层”活动，使城市医务人员得到了培养和锻炼，提高了他们为人民服务的政治素质和职业道德。
(三)加强管理，认真考核
为切实开展好“千名医生下基层”活动，市卫生局制订了下派人员的管理与考核办法，各区卫生局和支援单位也采取了各种管理措施，加强了对下派人员的管理，提高了基层医疗卫生单位的管理水平。
一是对下派人员一律实行业绩考核目标管理。通过市、区“千名医生下基层”工作专班和基层医疗卫生机构的共同监督管理和考核，确保了支援单位按要求派出人员，下派人员按时到基层开展工作。
二是采取多种形式提高基层医疗卫生机构的管理水平。青山区卫生局组织下派的具有副高以上职称的医务人员，与基层受援单位的中级以下职称的医务人员签订“导师带徒”协议。协议明确师徒双方做到“六个一”：既制定一项详细的带教计划，确立一项与导师专长相关的带教主攻方向，建立一套师徒相互了解、相互促进的谈心制度，撰写一篇有价值的专业论文，
一篇带教心得体会，一篇带教工作总结。同济医院派出的护士除指导基层护理工作外，还帮助硚口区易家墩街社区卫生服务中心建立规范操作规程。通过开展“千名医生下基层”工作为基层医务人员提供了到大医院免费进修学习机会，并建立了“双向转诊”和“随时会诊”制度，为基层留下了一只“不走的医疗队”。使基层医疗机构的管理水平有了明显的提高，医疗服务质量有了明显的改善。
二、“千名医生下基层”工作体会
一是通过把“千名医生下基层”与“对口支援”工作有机的结合在一起开展，建立了一个大医院与基层医疗机构合作的平台，使大医院下派的医务人员成为双方长期业务来往的关系纽带，形成了一个“双赢”的局面，有力地推动了“千名医生下基层”活动的持续开展。 二是通过把下派一个人与组成团队支援形式的结合，充分体现了医疗卫生工作的特点，把医疗卫生帮扶工作做到了实处，同时也锻炼和培养了城市医务人员在基层的独立处置能力和团队合作精神。
三是通过大医院的对口支援和医生的下派，有效地发挥了城市医务人员在基层的作用，城市医务人员的言传身教极大地促进了基层医务人员的学习热情，提高了基层医务人员的技术水平;城市医务人员在基层为群众的服务大大缓解了老百姓的“看病难，看病贵”问题。 四是通过实践证明，“千名医生下基层”工作取得的成效，是全市各级领导关心、重视和社会各界大力支持的结果;只有在、市政府的正确领导下，“千名医生下基层”工作才能顺利开展，才能得到广大人民群众的欢迎。
三、下一步工作打算
一是进一步加强对“千名医生下基层”工作的管理,使该项工作稳步向前推进。我们将继续在、市政府的领导下，在市“万名干部到基层帮助工作”领导小组办公室的具体指导下，按照“千名医生下基层”管理办法，加强对下基层医务人员的管理。同时，主动关心他们的工作、学习和生活，让他们安心基层工作，使他们能够顺利完成支援基层的工作任务。 二是认真开展工作总结，推广工作经验，部署下阶段工作任务。“千名医生下基层”工作开展以来，各级卫生行政部门、支援单位和受援单位都积累了大量的、宝贵的工作经验，要通过这次工作总结，认真归纳和整理，总结经验，以便将好的做法向全市推广。同时，部署并完成好下阶段的工作任务。
三是提早准备，为明年开展“千名医生下基层”工作打下基础。今年我市开展的“千名医生下基层”工作，既是我市的首次，同时，也在全省和全国开创了一个先例。我们要在没有外地经验可借鉴的前提下，认真分析今年工作，仔细查找问题，研究解决办法，为使明年的“千名医生下基层”工作开展的更加扎实有效打下良好的基础。
医院医师到基层服务工作总结
为引导和鼓励优秀医疗卫生人才到乡镇卫生院工作，逐步解决乡镇卫生院全科医生紧缺和无执业医师问题，探索并逐步为基层医疗卫生机构建立培养人才的长效机制，提高基层医疗服务水平。根据《云南省全科医生特设岗位计划试点工作实施方案》（云卫农卫发20158号）及《关于印发xx-x全科医生特设岗位计划试点工作实施方案的通知》（xx发2015173号）文件精神，我院于2015年9月22日派遣xx科xx-x主治医师到xx-x卫生院开展工作，服务期限至x年x月x日止，现将一年来工作情况总结如下：
一、工作纪律方面
xx-x医师在xx-x卫生院工作期间，按照上级领导安排，结合xx-x卫生院的实际情况，在门诊部从事中西医结合诊疗工作。工作中严格遵守两院人事规章制度，认真履行工作职责，吃苦耐劳，乐于奉献。对病人态度诚恳，能做到“急病人之所急，想病人之所想”，尽可能地解除病人就诊过程中遇到的问题。面对不懂或不了解的东西，能虚心向领导及同事求教，引导患者科学就医，尽量为病人及家属提供诊疗便利，赢得了基层医患人员的一致好评。
二、医疗业务方面
工作上， xx-x有较强的团队意识，尊敬领导，团结同事，互相帮助，相互协作，严格履行《执业医师法》，遵照《医疗文书书写规范》认真记录好每一份医疗文件， 对前来就诊的每位病人详细询问病情及病史，认真做好望、闻、问、切，根据病人具体 1
情况进行诊治，及时向患者及家属交待病情，认真做好健康教育工作，积极做好疾病预防知识宣教。遇到超出个人诊疗技术能力范围的疾病，能及时向上级医师汇报，避免延误患者病情。
2015年9月至2015年12月，他在xx-x卫生院综合诊疗患者1033人，运用针灸技术为基层患者治疗253人，红外线治疗245人，中药治疗11人。同时积极参与xx县公共卫生中医药服务项目指导工作。在县卫生局的安排下，每季度均到各乡镇卫生院进行一次中医药督导，及时发现各乡镇卫生院工作人员在公共卫生中医药服务项目工作中存在的问题并给予督促、更正，使xx-x县基层卫生院中医药服务工作水平得到进一步提高。
三、存在问题：
1、各乡镇卫生院基础设施落后，临床诊治工作受限，导致不能更好地开展工作，尤其是理论与实践不能很好的结合；
2、其本人性格内向，工作中不够大胆，知识面没有完全拓宽。
四、今后努力方向：
在今后的工作中，xx-x医师还需进一步加强学习，努力提高个人业务技能及自身修养，适应新形势下医疗工作的需要，相互协调，共同做好基层健康服务工作，扬长避短，力求工作中再创一个新的起色。另外，在工作之余多学习理论知识，不断总结经验，更好的做好本职工作，创造出更加优异的工作成绩。
xx-x人民医院
2015年12月27日 2
医生下乡工作总结
一、从实际出发，精心制定工作计划。深入开展“卫生下乡对口帮扶”“万名医师下基层”活动，并扎实有效地开展了这项活动，院党政领导给予高度重视，经过认真研究讨论，精心制定了卫生下乡工作计划，医|学教育网搜集整理要求做到分工明确、责任到人。
二、积极组织，开展多种形式的卫生下乡活动。
为了切实把卫生下乡工作办实办好，院领导做为一项重要工作来抓，在全院各科室的大力配合下，我们克服了医院资金短缺，医务人员缺少的困难，组织了医疗工作组进行对口帮扶，每季度选派我院优秀中层管理干部到青腰卫生院，帮助建立健全各项规章制度，完善技术规范，并组织青腰卫生院卫生院中层干部来我院参观学习3次。从而加强了乡卫生院的内涵建设。同时，我院从乡镇卫生院事业发展角度出发。我院每周选派医疗内、外、妇、儿、中医专业专家下乡巡回医疗，近半年派出医务专家20人次，其中常住医生人数2人，进行专题讲座、教学查房、手术带教、病例讨论等方面的业务帮带，解决一些疑难杂症，共诊治患者500人次，并协助彩B超、放射、检验等辐助科室开展常规的诊疗项目及规范操作流程。开展各类手术10余台。举办了培训班3次，培训基层医务人员20人次，负责接纳进修人员5名。通过帮助管理，培训人才，诊疗病人，送医送药等活动，把“送”和“教”结合起来，从而提高了各级卫生院的管理、技术、服务水平；同时，我院还在当地积极组织开展义诊活动，参加义诊的专家共48人次。为当地农民患者提供更好的医疗服务，满足广大患的健康需求，得到了广大农牧民的欢迎和赞扬。为提高我市农村基层医疗卫生保健水平，切实提高基层医疗卫生机构医疗卫生水平，资兴市卫生局统一部署，开展“百名医师下乡帮扶分队”活动。召开了全院职工大会，传达了活动的文件精神；指派社区卫生服务中心办公室负责具体协调工作，召集各站负责人做好各项协助和准备工作。我们又将此项活动向镇政府主管领导汇报，得到大力支持，通过镇电视台播报信息、悬挂宣传横幅等形式进行了全镇宣传，为此项活动的顺利开展奠定了良好的基础。现将情况总结如下：
（一）活动开展情况
1、开展学术讲座
3月中旬由工作组成员在院会议室为我院临床及社区医务人员开设了《急诊急救基本知识》、《下肢静脉血栓》、《心脏介入治疗》等三个专题的学术讲座，有50人次的医务人员参加。
2、实施诊疗工作
4月份，到豪园，花坛村服务站诊室为广大群众进行诊疗和咨询活动，共为200人次的群众实施诊疗工作。积极与医务人员进行交流、指导等，帮助完善服务站的各项工作制度，对医生的医疗行为进行诊疗规范的指导，为提高他们的诊疗技术作出努力。
（二）指出存在的问题
通过半年的帮扶活动，工作组成员指出部分社区卫生服务存在的问题如下：
1、双向转诊制度不够完善，一些病人送往我院诊疗后，并没有转回当地卫生服务站行康复治疗；一些应上送医院诊治的病人仍留在卫生站中治疗。
2、个别社区医生在诊疗过程中诊疗行为不规范，用药不规范，很少应用辅助检查帮助诊断疾病，存在医疗安全隐患。
三、提出建议
1、希望制定相关的规章制度，使医务人员自觉执行双向转诊制度，做到“小病在社区，大病到医院，康复回社区”。
2、加强对社区医生业务培训，规范其诊疗行为，并制定严格的奖惩制度，努力杜绝医疗隐患。
3、进一步完善社区卫生服务站的各项功能，积极开展康复保健、健康教育等工作。 “ 医师科技下乡帮扶分队”活动的开展，对帮助青腰镇卫生院健全业务规范和制度、提高诊疗业务技术水平、纠正不良诊疗行为（如药物滥用等）、指导和协助开展健康教育工作等方面，起到了帮助提高、促进规范的作用，为乡卫生院和市级医疗机构建起了沟通的渠道，将对今后促进和提高农村医疗卫生工作的发展奠定良好的基础。
郭廷胜
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